Journal of Guilan University of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی گیلان
JGUMS
Literature & Humanities
http://journal.gums.ac.ir
1
admin
2383-4307
2423-4818
10.32598
fa
jalali
1394
7
1
gregorian
2015
10
1
24
2
online
1
fulltext
fa
ارتباط هموسیستئین پلاسما و شدت بیماری رگهای کرونر در بیماران آنژیوگرافی کرونری
Relationship of Plasma Homocysteine Levels and Severity of Coronary Artery Disease in Patients Undergoing Coronary Angiography
تخصصي
Special
پژوهشي
Research
چکیده مقدمه: هیپرهموسیستئینمی در مطالعات متعددی با افزایش خطر بیماریهای قلبی- عروقی همراهی داشته است. به دلیل تفاوت در الگوهای تغذیه و زمینهی ژنتیک، بر آن شدیم تا نقش هیپرهموسیستئینمی را بهعنوان عامل خطر در جمعیتی ایرانی ارزیابی کنیم. هدف: تعیین ارتباط هموسیستئین پلاسما و شدت بیماری رگهای کرونر در بیماران آنژیوگرافی کرونری. مواد و روشها: برپایه یک پژوهش همبستگی مقطعی(A correlation cross sectional study) بیماران سرپایی مشکوک به بیماری شریان کرونر که در مرکز آموزشی- درمانی حشمت در سال 1392 در راستای درمان مورد آنژیوگرافی کرونر قرار گرفتند، در پژوهش وارد شدند. 168 بیمار در مطالعه شرکت داده شدند. نمونههای خون وریدی ناشتا برای اندازهگیری میزان هموسیستئین پلاسما از بیماران گرفته شد و شدت بیماری عروق کرونر با مجموع امتیازبندی Gensini تعیین شد. دادهها با نرمافزار SPSS 21 آنالیز و میزان معنیداری 05/0>p در نظر گرفته شد. سنجش آماری با آنالیزunivariate ، سپس آنالیز multivariate و با رگرسیون لوجیستیک انجام شد. دادههای گروهبندی شده با آزمون Chi-square و دادههای پیوسته با آزمون unpaired t test بررسی شدند. نتایج: بیماری شریان کرونری(CAD) در153 (91%) بیمار وجود داشت و 15 بیمار شریانهای طبیعی کرونر داشتند. 58 نفر (5/34%) دچار هیپرهموسیستئینمی بودند. در بیمارانی که اسکور بالاتر درگیری کرونر داشتند، هیپرهموسیستئینمی شایعتر بود و همچنین میانگین هموسیستئین بالاتری داشتند. پس از همسانسازی با فاکتورهای خطر اصلی، همراهی مستقلی بین هیپرهموسیستئینمی با بیماری عروق کرونر یافت شد. نتیجهگیری: نه تنها مبتلایان بیماری شریان کرونری میزان هموسیستئین بالاتری نسبت به بیماران با آنژیوگرافی نرمال دارند بلکه هرچه شدت بیماری کرونری افزایش مییابد (برپایه سیستم امتیازبندی Gensini) میزان هموسیستئینمی نیز به همان نسبت افزایش پیدا میکند.
Abstract Introduction: Coronary Artery Disease (CAD) is rather common causes of morbidity and mortality worldwide. Recognition of its various risk factors is important to planning effective preventive measures. Hyperhomocysteinemia has been related to an increased risk of cardiovascular disease in several studies. Due to differences in nutritional patterns and genetic background among different countries, we evaluated the role of hyperhomocysteinemia as a CAD, risk factor in Iranian population. Objective: Evaluating the Relationship Between Plasma Homocysteine Levels and Severity of Coronary Artery Disease in Patients Undergoing Coronary Angiography Materials and Methods: The relation between homocysteine and the extent of CAD, measured by an angiographic score, was determined. A total of 168 patients referred for coronary angiography for clinical reasons were included. Blood samples were collected for measuring serum levels of Homocysteine. Severity of CAD determined by Gensini score. Results: CAD was found in 153 (91%) patients and 15 subjects had normal or near normal arteries. 58 patients (34.5%) had hyperhomocysteinemia. Patients with a more advanced coronary score had a higher frequency of hyperhomocysteinemia and tended to have higher mean homocysteine levels. After adjustment for major risk factors, we found an independent association between hyperhomocysteinemia and CAD. (95% C.I. for odd ratio: 1.07 – 1.43) Conclusion: We conclude that hyperhomocysteinemia is independently associated with CAD, with a positive association between homocysteine level and disease severity.
آنژیوگرافی, بیماری کرونر, هموسیستئین
Angiography,Cornary Diseases, Homocysteine
57
66
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-686&slc_lang=fa&sid=1
F
Mirbolouk
فردین
میربلوک
No
A
Salari
ارسلان
سالاری
No
M
Rezaei Danesh
مائده
رضائیدانش
Yes
Guilan University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
E
Kazemnejad
احسان
کاظمنژاد
No
B
Shad
بیژن
شاد
No
J
Kheirkhah
جلال
خیرخواه
No
A
Mohajeri Moghaddam
امین
مهاجریمقدم
No
M
Gholipour
محبوبه
قلیپور
No
V
Nikseresht
وحید
نیکسرشت
No
A
Barzigar
انوش
برزیگر
No