Journal of Guilan University of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی گیلان
JGUMS
Literature & Humanities
http://journal.gums.ac.ir
1
admin
2383-4307
2423-4818
10.32598
fa
jalali
1378
1
1
gregorian
1999
4
1
8
29
online
1
fulltext
fa
بررسی اکولوژیک از وضعیت مرگ و میر کودکان در جهان و رابطه آن با تولید ناخالص ملی (GNP)
An Ecological Study of Infant Mortality and Under 5 Mortality Rate (UFMR)in the World and Its Relation With National Gross roduction (GNP)
تخصصي
Special
پژوهشي
Research
<strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12.0pt;">چکیده </span></span></strong><br>
<strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">هدف از این مطالعه یک بررسی اکولوژیک از وضعیت میزان مرگ و میر کودکان در جهان در سالهای ۱۹۹۳ و ۱۹۹6 و تعیین رابطه آن با تولید ناخالص ملی (</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">GNP</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">) است. اطلاعات میزان مرگ و میر کودکان زیر یک سال (</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">IMR</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">) و مرگ و میر کودکان زیر ۵ سال و </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">GNP</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;"> از ۱۴۵ کشور عضو سازمان بهداشت جهانی یونیسف را به کمک مدلهای آماری مورد تجزیه و تحلیل قرار دادهایم. ابتدا سیمای مرگ و میر کودکان و </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">GNP</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;"> را در 7 گروه از کشورهای مختلف بر اساس طبقهبندی </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">WHO</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;"> توصیف کردهایم و به کمک پراکنش دادهها رابطه بین میزان مرگ و میر کودکان و </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">GNP</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;"> یک مدل نمایی مفروض شده است. با تبدیل لگاریتمی بین لگاریتم میزان مرگ و میر کودکان و </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">GNP</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;"> یک رابطه خطی را بدست آوردهایم و اثرات درصد باسوادی بالای ۱۵ سال و میزان باروری کل توسط مدل رگرسیونی چندگانه تطبیق کردهایم. نتایج نشان میدهد گرچه میزان مرگ و میر خیلی بالا با </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">GNP</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;"> پایین و همچنین </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">GNP</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;"> خیلی بالا با میزان مرگ و میر پایین مرتبط بوده است ولی در بسیاری از کشورها با </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">GNP</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;"> کمتر از ۲۰۰۰ دلار دارای </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">IMR</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;"> کمتر از ۲۵ در هزار تولد، زنده بودهاند. نتایج آنالیز رگرسیونی نشان می دهد که رابطه معنیدار منفی بین لگاریتم </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">IMR</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;"> و لگاریتم میزان مرگ و میر کودکان زیر ۵ سال با </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">GNP</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;"> وجود دارد (0001/0=</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">P</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">) بطوریکه ۵۱ تا ۵۷ درصد تغییرات لگاریتم میزان مرگ و میر کودکان با </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">GNP</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;"> قابل توجیه است و این ارتباط معنیدار پس از حذف اثرات درصد با سوادی و میزان باروری کل توسط مدل رگرسیون چندگانه وجود دارد. گرچه در سطح اکولوژیک رابطه معنیدار بین </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">GNP</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;"> و </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">IMR</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;"> وجود دارد، ولی </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">IMR</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;"> شاخص گویاتری از وضعیت سلامتی جامعه است زیرا </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">IMR</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;"> وقتی کاهش پیدا میکند که وضعیت زندگی اکثریت جامعه بهبود یابد. در حالیکه تولید ناخالص ملی با جمع شدن در یک اقلیت محدود میتواند بطور قابل ملاحظهای افزایش یابد.</span></span></strong>
<strong>ABSTRACT </strong><br>
An ecological study was conducted to examine the relation between infant morality rate (IMR) and under 5 mortality rate (UFMR) with GNP in 1993 and 1996.<br>
The data of 145 countries were collected from WHO and UNICEF reports and we analyzed them using statistical model. First a picture of infant mortality rate and GNP was described in 7 groups of different countries with respect to WHO categorization. Then, using the data, distribution an exponential model was assumed between infant mortality rate and GNP. The effects Percentage of literacy over 15 years and total fertility rate (TFR) were adjusted using multiple regression model.<br>
The results of data distribution showed the higher infant mortality rate corresponded with lower GNP and also the higher GNP was associated with the lower infant mortality rate, but in many countries with GNP less than 2000 $ per capita, their IMR was lower than 25/1000 living birth. The results of regression analysis showed that there was a negative significant relation between the logarithm of IMR and the logarithin of UFMR with GNP (P= 0.0001). This negative relation persisted after adjusting the percentage of literacy and TFR<br>
Although there is a significant relation between IMR and GNP in ecological level, IMR is a better indicator of health status. It decreases only when the overall health status of population is promoted while GNP increases with accumulation among minority of population.
تولید ناخالص ملی/ مرگ و میر- در نوزادی و کودکی
: Gross National Production/Mortality-in Infancy and Childhood
28
33
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-156&slc_lang=fa&sid=1
KO
Hajian
دکتر کریم اله
حاجیان
Yes
استادیار گروه پزشکی اجتماعی و بهداشت دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی بابل