Journal of Guilan University of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی گیلان
JGUMS
Literature & Humanities
http://journal.gums.ac.ir
1
admin
2383-4307
2423-4818
10.32598
fa
jalali
1373
1
1
gregorian
1994
4
1
3
9
online
1
fulltext
fa
بررسی ۱۳۷ مورد تیروئیدکتومی در بیمارستان دکتر حشمت رشت (۱۳۶۰ - ۱۳۶۵)
A Report of 137 Cases of Thyroidectomy in Dr Heshmat Hospital ,in Rasht ,Guilan (1360 - 1365)
تخصصي
Special
پژوهشي
Research
<strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12.0pt;">خلاصه:</span></span></strong><br>
<strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;">برای بررسی چگونگی کاربرد تیروئیدکتومی و نتایج آن در یک بیمارستان غیردانشگاهی، مشخصات قبل و بعد از عمل جراحی ۱۳۷ بیماری که در عرض ۶ سال (۱۳۶۰ - ۱۳۶۵) دربیمارستان دکتر حشمت رشت بستری شده بودند، مورد مطالعه قرار گرفت. گزارش آسیب شناسی صد بیمار بدست آمد و ۶۲ بیمار جهت پیگیری بعد از عمل مراجعه کردند .هشتادوهفت درصد بیماران زن بودند. سن زنان و مردان ( میانگین </span></span></strong><strong><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">±</span></span></strong><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> یک انحراف معیار، سال ) بترتیب 10 </span></span></strong><strong><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">±</span></span></strong><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> 5/31 و 5/11 </span></span></strong><strong><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">±</span></span></strong><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:10.0pt;"> 5/29 بود. هشتاد و پنج درصد زنان، ۲۰ تا ۵۰ ساله و ۶۷ درصد مردان، ۲۰ تا ۴۰ ساله بودند . بیش از ۹۰ درصد بیماران به خاطر گواتر یاتودهای درگردن مراجعه کردند. نودودو بیمار دچارگره سرد در تیروئید بودند. در ۶۸ درصد بیماران تشخیص قبل از عمل گره سرد ودر 5/23 درصد موارد گواتر چندگرهای بود. در ۷۰ درصد موارد، لوبکتومی یالوبکتومی به اضافه ایسمکتومی بعمل آمده و تنها در 5/22 درصد موارد جراحی وسیع تیروئید انجام شده است. جواب آسیب شناسی در ۶۸ درصد موارد گواتر آندمی و تنها در۸ درصد موارد سرطان تیروئید بوده است . تیروئیدیت هاشیموتو در ۴ درصد موارد دیده شد. از ۶۲ بیمار که برای پیگیری مراجعه کردند، ۵ بیمار دچار فلج عصب راجعه حنجره و یک بیمار دچار کم کاری پاراتیروئید بودند. این گزارش نشان میدهد که اکثریت کسانی که تحت عمل جراحی تیروئید قرار گرفتهاند، زنانی هستند که دچارگواتراندمی بودهاند. میزان شیوع سرطان، در مقایسه با گزارش مراکز دانشگاهی تهران خیلی کمتر است. با آنکه عمل جراحی وسیع کمتر انجام شده، عوارض مهم پس از عمل فراوان بوده است . تیروئیدیت هاشیموتو در مقایسه با گزارشات دیگر شیوع نسبتا زیادی دارد .</span></span></strong>
ABSTRACT :<br>
To study the indications and results of thyroidectomy in a non-academic hospital in RASHT, the center of Guilan province, we studied the pre- and post-operation status of 137 patients admitted between 1360 -1365 in Dr Heshmat hospital.<br>
The pathologic reports of 100 cases were available, and 62 patients presented for postoperative evaluation . Eighty seven percent of the patients were females . The age of ( mean±SD, years) of males and females was 29.5±11.5 and 31.5±10, respectively. In more than 90% of the patients the chief complaints were goiter or neck mass. ninety two Patients had cold nodule. Preoperative diagnosis was cold nodule in 68% and multinodular goiter in 23.5% of cases . The type of operation was lobectomy or lobectomy and isthmectomy in 70% of cases and subtotal or near total thyroidectomy in 22.5% of cases. The pathologic diagnosis was endemic goiter in 68% of cases . Eight percent had thyroid carcinomas. The prevalence of Hashimoto's thyroiditis was four percent. Postoperatively, 5 patients had vocal cord paralysis and one other patient had hypoparathyroidism.<br>
In conclusion ,the majority of the patients who underwent thyroidectomy were females with endemic goiter. The prevalence of thyroid carcinoma was much less than reports from university centers of Tehran, despite more limited operation, the complications were more frequent. The majority of patients had endemic goiter. The Hashimoto's Thyroiditis was much more common than that in previous reports.
11
16
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-386&slc_lang=fa&sid=1
M.H
Hedayati Omami
دکتر محمد حسن
هدایتی امامی
Yes
استادیار بیماریهای داخلی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان گیلان - دانشکده پزشکی
M.R
Shahrokhi Karamy
دکتر محمدرضا
شاهرخی کرمی
No
دستیار آسیب شناسی
H.A
Ahmad Zadehfar
دکتر حسین
احمدزاده فر
No
پزشک عمومی