Journal of Guilan University of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی گیلان
JGUMS
Literature & Humanities
http://journal.gums.ac.ir
1
admin
2383-4307
2423-4818
10.32598
fa
jalali
1387
4
1
gregorian
2008
7
1
17
66
online
1
fulltext
fa
درگیری ریوی در شروع بیماری آرتریت روماتویید
Lung Involvement in Early Rheumatoid Arthritis
تخصصي
Special
پژوهشي
Research
چکیده
مقدمه: آرتریت روماتویید (RA) شایعترین بیماری بافت همبند است که درگیری ریوی از عوارض مهم آن بوده و از علل عمده مرگ و میر و از کارافتادگی در این بیماری بهشمار میرود.
هدف: تعیین میزان شیوع درگیری ریوی در شروع بیماری RA بر اساس شرححال، معاینه بالینی، رادیوگرافی قفسه سینه و آزمون عملکرد ریه.
مواد و روشها: در یک مطالعه مقطعی 52 بیمار مبتلا به RA (43 نفر زن و 9 نفر مرد) که بر اساس معیارهای ACR (American College of Rheuumatology) تشخیص RA در آنها قطعی بود بهطور داوطلبانه تحت بررسی قرار گرفتند. شرح حال کامل در رابطه با علایم تنفسی، علایم فعالیت ریوی و روماتولوژیک به عمل آمد و رادیوگرافی قفسه سینه و آزمون عملکرد ریه (PFT) شامل اسپیرومتری و پلتیسموگرافی انجام شد و تجزیه تحلیل دادهها با استفاده از نرم افزارSPSS و آمار توصیفی انجام گرفت.
نتایج: میانگین سن بیماران 1/11± 8/45 سال (حداقل 21 سال و حداکثر 78 سال) و طول مدت بیماری کمتر از 6 ماه بود. فاکتور روماتویید در 9/76% از بیماران مثبت بوده و تمام بیماران غیرسیگاری بودند. بر اساس شرح حال سرفه در 7/7%، تنگی نفس در 3/17% و خس خس سینه در 9/1% بیماران یافت شد. بر اساس معاینه فیزیکی ویزینگ بازدمی در 9/51% و کاهش صداهای ریوی در 9/1% موارد وجود داشت.
رادیوگرافی قفسه سینه در 9/51% موارد غیرطبیعی بود. (50% Interstital و 9/1% نمای Air-space densitics) آزمایشهای عملکرد ریوی (PFT) در 8/30% بیماران غیرطبیعی بود (4/15% الگوی انسدادی، 6/9% الگوی تحدیدی و 8/5% الگوی مخلوط انسدادی و تحدیدی)
نتیجهگیری: این مطالعه نشان داد که درگیریهای ریوی در شروع بیماری RA شیوع قابل توجهی دارد. بنابراین انجام بررسیهای تشخیصی درگیری ریوی (PFT، رادیوگرافی قفسه سینه و ...) در شروع RA توصیه می شود.
Abstract
Introduction: Regarding to frequency of prevalence of (RA), Pulmonary involvement is a common and serious complication of rheumatoid arthritis this study was performed.
Objectives: Determine the prevalence of pulmonary disease in onset of rheumatoid arthritis base on history, physical examination, radiographic and pulmonary function test.
Material and Methods: 52 patients (43 women, 9 men) fulfilling the ACR (American college of Rheumatology) criteria for RA (Rheumatoid arthritis) were consecutively assessed in a cross sectional study. Detailed medical (including respiratory symptoms and the disease activity symptoms) and drug and occupational histories were obtained. All patients underwent a complete pulmonary and rheumatologic examination and conventional chest radiography. All patients underwent PFT that comprised spirometry and body plethsmography. Data were analyzed by SPSS software.
Results: Their mean age was 45.8± 11.1 years (range: 21-78) and the duration of the disease was less than 6 months. Rheumatoid factor was positive in 76.9%. All patients were nonsmoker. Base on history: cough in 7.7%, dyspnea in 17.3% and wheezing in 1.9% was detected. Physical examination findings showed expiration wheezing (5.8%) and decreasing breath sound (1.9%), Chest X-ray was abnormal in 51/9% (Interstitial opacities 50% & Air-space densities 1.9%) PFT was abnormal in 30.8% (obstructive 15.4%, restrictive 9.6%, mixed pattern 5.8%).
Conclusion: This study showed a high prevalence of lung involvement in beginning of rheumatoid arthritis, so we recommend to perform diagnostic investigation of pulmonary involvement (PFT, Chest X-ray, …) in beginning of RA.
آرتریت روماتویید, تستهای کار ریه, ریه
Arthritis Rheumatoid, Lung, Lung Function Test
66
73
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-226&slc_lang=fa&sid=1
H
Firouzian
حسن
فیروزیان
Firoozian_Hassan@yahoo.com
Yes
Imam Reza Hospital
بیمارستان امام رضا
H
Zaieni
سید حبیب ا...
زینی
No
Guilan University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
S.A
Alavi
سیدعلی
علوی
No
Guilan University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
Z
Atrkar Roshan
زهرا
عطرکار روشن
No
Guilan University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
R
Assali
راحله
عسلی
No
Azad University
دانشگاه آزاد اسلامی