Journal of Guilan University of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی گیلان
JGUMS
Literature & Humanities
http://journal.gums.ac.ir
1
admin
2383-4307
2423-4818
10.32598
fa
jalali
1387
4
1
gregorian
2008
7
1
17
66
online
1
fulltext
fa
بررسی یافتههای لاپاراسکوپیک، بیوشیمیایی و علایم بالینی در بیماران مبتلا به آسیت اگزوداتیو با علت نامشخص
Survey The Laparoscopic, Biochemical and Clinical Findings in Patients with Exudative Ascites of Unknown Origin
تخصصي
Special
پژوهشي
Research
چکیده
مقدمه: علتشناسی اتیولوژی آسیت اگزداتیو همواره به طور دقیق مشخص نمیشود. در این موارد اغلب از لاپاروسکوپی به عنوان روش تشخیصی علت آسیت اگزوداتیو بعد از انجام اقدامات فوق استفاده می شود.
هدف: بررسی یافتههای لاپاراسکوپیک، بیوشیمیایی و علایم بالینی در بیماران مبتلا به آسیت اگزوداتیو با علت نامشخص.
مواد و روشها: در یک مطالعه سری بیماران، اطلاعات 67 بیمار مبتلا به آسیت اگزوداتیو که تشخیصی برای علت آسیت آنها وجود نداشته و از تاریخ 1381 لغایت 1384 در بخش آندوسکوپی بیمارستان امام خمینی تحت لاپاروسکوپی تشخیصی قرار گرفتند، مورد بررسی قرار گرفت. در تمامی این بیماران اطلاعات دموگرافیک، شکایات، یافتههای بالینی، آزمایشگاهی و در نهایت یافتههای لاپاراسکوپیک بررسی شد و علت قطعی آسیت تعیین گردید. از آزمون من وتینی و آزمون دقیق فیشر برای آنالیز دادهها استفاده شد. مقدار P کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد.
نتایج: شایعترین علت ایجاد آسیت به ترتیب پریتونیت کارسینوماتوز و پس از آن سل و لنفوم بود. در مهاجرین افغانی پریتونیت سلی شایعترین دلیل آسیت بود. در نمای لاپاروسکوپیک وجود میکروندول یونی فرم و باند به نفع پریتونیت با علت سلی بود. تودههای شکمی فقط در بدخیمیها لمس شد. ایکتر در نیمی از بیماران مبتلا به بودکیاری و لنفوم دیده شد. هپاتومگالی بیشتر در بودکیاری و بدخیمیها دیده شد.
نتیجهگیری: پریتونیت کارسینوماتوز و پس از آن سل و لنفوم شایعترین علل ایجاد آسیت اگزوداتیو با علت نامشخص محسوب میشوند.
Abstract
Introduction: The etiology of exudative ascites cannot always be diagnosed accurately. Laparoscopy could be used as an appropriate diagnostic modality in these cases.
Objective: Evaluate the laparoscopic, biochemical and clinical findings in patients with exudative ascites of unknown etiology.
Materials and Methods: In a case-series study, we studied the data of 67 patients with exudative ascites of unknown etiology who under went diagnostic laparoscopy in endoscopy ward of Imam Khomeini Hospital from 2002 to 2005. Demographic data complaints clinical, laboratory and laparoscopic findings were evaluated and the accurate etiology of exudative ascites was determined. Man Whitney and Fischer’s exact test were used for statistical analysis. P values less than 0.05 was considered significant.
Results: The most common cause of exudative ascites was carcinomatous peritonitis then tuberculosis and lymphoma. Tuberculosis peritonitis was the most common etiology of exudative ascites in afghan immigrants. Abdominal masses were only palpated in cases of malignancy. Uniform micronodules and fibrous bands were observed in tuberculous peritonitis. Icter was observed in half of the patients with Budd-chiari Syndrome and lymphoma. Hepatomegaly was mostly seen in Budd-chiari Syndrome and neoplasms.
Conclusion:Carcinomatous peritonitis, tuberculosis and lymphoma were the most common causes of exudative ascites of unknown etiology.
آسیت, اگزوداتها و ترانسوداتها, فنون و روشهای آزمایشگاهی, لاپاراسکوپی
Ascites,Exudates and Transudates, Laboratory Techniques and Procedures, Laparoscopy
0
0
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-229&slc_lang=fa&sid=1
H
هادی
غفرانی
No
بیمارستان امام خمینی
G
گلی
سیری
siri.md.82@gmail.com
Yes
بیمارستان امام خمینی
A
افشین
شفقی
No
بیمارستان امام خمینی
H
حسین
فروتن
No
بیمارستان امام خمینی
M
محمد
کلانی
No
بیمارستان امام خمینی
B
بیژن
شهبازخانی
No
بیمارستان امام خمینی
M
محسن
نصیری طوسی
No
بیمارستان امام خمینی
SH
شهرام
اشرفی
No
بیمارستان امام خمینی