Journal of Guilan University of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی گیلان
JGUMS
Literature & Humanities
http://journal.gums.ac.ir
1
admin
2383-4307
2423-4818
10.32598
fa
jalali
1387
1
1
gregorian
2008
4
1
17
65
online
1
fulltext
fa
مقایسه تعداد بیماران تریاژ شده در نوبت کاری سهگانه در بیمارستان پورسینا رشت
Comparison the Number of Triaged Patients in Three Working Shift in Poursina Hospital in Rasht
تخصصي
Special
پژوهشي
Research
چکیده
مقدمه: تریاژ عبارت است از اولویتبندی مراقبت از بیماران براساس شدت آسیب و انجام بهترین اقدام درمانی برای بیشترین افراد در کمترین زمان تریاژ به عنوان فعالیت مدیریتی قوی در ارایه خدمات درمانی به بیماران اورژانسی به کار میرود و بر حسب شرایط میتوان آن را به دو نوع تریاژ در شرایط عادی و درحوادث غیرمترقبه تقسیم کردکه نوع اول در اورژانس بیمارستان یا در صحنه حادثه صورت میگیرد.
هدف: مقایسه تعداد بیماران تریاژ شده در شرایط عادی در اورژانس بیمارستان، در سطوح مختلف تریاژ برحسب ماههای بهار و نوبتهای کاری سهگانه.
مواد و روشها : این مطالعه به روش مقطعی در مرکز آموزشی- درمانی پورسینا در بهار سال 1385 به صورت گذشتهنگر انجام شد. تریاژ بیماران در سه نوبت کاری صبح و عصر و شب انجام گرفت. ابزار گردآوری دادهها فرم زمان سنجی گردش کار خدمات اورژانس، مصوب وزارت بهداشت، درمان وآموزش پزشکی و براساس معیارهای تریاژ در شرایط عادی (شرایط غیر از حوادث غیر مترقبه) است. در این فرم بیماران ابتدا در دو سطح بستری وسرپایی و سپس بیماران بستری در یکی از سطوح اوژانسی (Emergent)، اضطراری(Urgent) و غیراضطراری( Non Urgent) طبقهبندی شدند.
نتایج: از30764 بیمار مراجعهکننده در مدت مذکور بیماران سرپایی25525نفر(97/82%) و بستری5214 نفر(95/16%) و فوتی25 نفر(08/0%) بود. نحوه انتقال بیماران بستری: آمبولانس(115)، 203 مورد (89/3%) و اعزامی960 مورد (41/18%) و مراجعه شخصی 4051 مورد (70/77%) بود. میانگین تعداد بیماران در سطح بستری، نوبت کاری شب باصبح وعصرو در سطح سرپایی نوبت کاری صبح با عصر وشب تفاوت معناداری داشت(p<0/05). حداکثر بستری 2104 نفر (30/40%) درنوبتکاری شب، حداکثر بیماران سرپایی 12443 نفر(21/48%) در نوبتکاری صبح بود. میانگین بیماران تریاژ شده نوبتکاری شب با صبح و عصر در دو سطح اورژانسی و اضطراری تفاوت معناداری داشت(p<0/05).
نتیجهگیری: با توجه به اینکه بیشترین تعداد بستری در نوبتکاری شب بوده، توجه بیشتر به این نوبت کاری از جهات مختلف میتواند در نجات جان بیماران نقش حیاتی داشته باشد. انجام تحقیقات بیشتر در این خصوص هم لازم است.
Abstract
Introduction: Triage defined as selecting patients based on the severity of injury and performing the best management for the majority of patients in a short time. Triage is a strong administrative tool for providing emergency services. According to situations, it divided into: normal urgent triage and emergent condition triage. The former is performed in emergency ward of a hospital and the latter in the accident field.
Objective: Comparison of the number of triaged patients in normal urgent condition at different triage levels in accordance with months of the spring and three working shifts.
Materials and Methods: This cross-sectional retrospective study was performed in Poursina teaching hospital during three months of the spring (21 March-21 June 2006). Patients triaged in three working shifts. Data were registered in Emergency Service Work Shifts Form (approved by Ministry of Health, Treatment, and Medical Education). According to this form, patients were classified to inpatients and outpatients groups, then they allocated to one of the following levels: Emergent, Urgent, and Non-urgent.
Results: Among 30.746 admitted patients, 25.525(82.97%) were outpatients, 5.214 (16.95%) were inpatients, and 25(0.08%) died. 203(3.89%) patients transported by EMS ambulances, 960 (18.41%) by referee hospital ambulances, and 4.051 (77.70%) by themselves or others. The mean number of inpatients on night shift had a statistically significant difference of morning and evening shifts. The same was true for outpatients between morning and evening and night shifts. The majority of inpatients, 2.104 (40.30%) admitted on the night shift and the majority of outpatients, 12.443 (48.21%) on the morning shift. There was a statistically significant difference between the mean of triaged patients at the emergent and urgent levels among the three work shifts (night vs. morning and evening shifts, p< 0.05).
Conclusion: Regarding the majority of admissions on the night shift, pay more attention to this shift can play a pivotal role in saving lives. Therefore, it appears that conducting more studies about the different aspects of this issue is necessary.
تریاژ, خدمات تورژانس بیمارستان, ضربه
Emergency Service- Hospital, Trauma, Triage
68
76
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-240&slc_lang=fa&sid=1
A
Dehnadi Moghadam
انوش
دهنادی مقدم
Anoush17ir@yahoo.com
Yes
SH
Yousef zade chabok
شاهرخ
یوسف زاده چابک
No
H
Hemati
حسین
همتی
No
S
Shabani
سمیه
شعبانی
No