Journal of Guilan University of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی گیلان
JGUMS
Literature & Humanities
http://journal.gums.ac.ir
1
admin
2383-4307
2423-4818
10.32598
fa
jalali
1386
1
1
gregorian
2007
4
1
16
61
online
1
fulltext
fa
گزارش یک مورد هپاتیت برقآسا ناشی از هپاتیت A در کودکی با کمبود G6PD
A Case Report of Fulminant Hepatitis Due to Hepatitis A in a Child with G6PD Deficiency
تخصصي
Special
پژوهشي
Research
چکیده
مقدمه: هپاتیت برقآساFulminant)) نکروز گسترده کبدیست که در 2-1% بیماران دچار هپاتیت حاد علامتدار بروز میکند و شایعترین شکل آن به دنبال بیماریهای ویروسی و از همه بیشتر در همزمانی هپاتیتهای B و D و به میزان کمتر در سیر هپاتیت C دیده می شود. بدنبال هپاتیت E در زنان باردار تا 20% موارد ایجاد میشود. همچنین به دنبال علل داروئی، بیماریهای متابولیسمی نظیر ویلسون و متعاقب پیوند کبد نیز دیده شده است. هپاتیت A علتی نادر محسوب میشود(14/0% براساس آمار ایالات متحده آمریکا)، زیرا از بیماریهای ویروسی شایع خوش خیم در زیر 20 سالگیست که بهطور طبیعی خود محدود شوندهاند. ولی هپاتیت A در صورت وجود بیماری زمینهای نظیر کمبود G6PD (شایع در افراد ساکن نواحی مدیترانه که سیر شدیدی نیز دارد) میتواند مشکلساز شده، به سمت برقآسا پیش رود.
گزارش مورد: در این گزارش، پسر شش ساله مبتلا به هپاتیت برقآسا معرفی شده که علاوه بر سرولوژی مثبت برای HAV از همزمانی کمبود G6PD بهعنوان عامل مساعدکننده روند برقآسا شدن نیز برخوردار بودهاست. این گزارش بر ضرورت ارزیابی و جستجو برای بیماری های زمینهای همراه (نظیر کمبود G6PD) در هر بیمار دچار هپاتیت A تاکید میکند که روند غیرمعمول بیماری را در پیش میگیرد.
Abstract
Introduction: Fulminant hepatitis is a massive necrosis of liver that occurs in 1-2% of symptomatic acute hepatitis. Its most common etiology is co- infection of HBV & HDV and less commonly seen after HCV infection. In pregnancy, HEV can lead to Fulminant hepatitis in up to 20% of cases and it is also described following medications, metabolic diseases like Wilson, and Post liver transplantation.
One of its rare etiologies is Hepatitis A (0.14% in U.S.A) because this infection is a common benign and self limited viral disease in ages under 20. Although, if the patient suffers from underlying disease such as G6PD deficiency (that is common among Mediteranian region and has a complex duration), HAV infection can be complicated and tends to Fulminant hepatitis.
Case report: In this case report, one 6 years old male child with Fulminant hepatitis has introduced who had a positive serology for HAV and at the same time a G6PD deficiency as the predisposing factor. This report suggested to search for underlying diseases (like G6PD deficiency) in all patients who have an unusual form of Hepatitis A.
کمبود آنزیم گلوکز فسفات و هیدروژناز, هپاتیت آ, نارسایی حاد کبد
Glucose Phosphate Dehydrogenize Deficiency, Hepatitis A, Liver Failure- Acute
107
111
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-310&slc_lang=fa&sid=1
A
Tavanai Sani
اشرف
توانائی ثانی
Dr_A_khalighi@yahoo.com
Yes
A.R
Khalighi
امیر رضا
خلیقی
No