Journal of Guilan University of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی گیلان
JGUMS
Literature & Humanities
http://journal.gums.ac.ir
1
admin
2383-4307
2423-4818
10.32598
fa
jalali
1382
7
1
gregorian
2003
10
1
12
47
online
1
fulltext
fa
مقایسه اثر مفنامیک اسید با ترانس آمیک اسید بر روی بیماران با هیپرمنوره
A Comparison Between the Effects of Mefenamic Acid And Tranexamic Acid on Patients with Hypermenorrhea
تخصصي
Special
پژوهشي
Research
مقدمه: از هر 5 زنی که هیپرمنوره ارولاتوار دارند، 4 نفر هیچگونه علت آناتومیک ندارند؛ و به همین علت بیش از 3/1 موارد برداشتن رحم در این موارد صورت می گیرد. استفاده از درمانهای طبی مختلف سبب کاهش اعمال جراحی و عوارض مربوط به آن می شود.
هدف: تعیین میــزان بهبــودی مقــدار خونریزی قاعدگی با استفاده مفنامیک اسیــد و ترانس آمیک اسید در بیماران مبتلا به هیپرمنوره.
مواد و روشها: مطالعه بر روی 50 بیمار مبتلا به هیپرمنوره مراجعه کننده به کلنیک زنان بیمارستان بوعلی انجام شد. به طور تصادفی تعداد 25 بیمار تحت درمان با ترانس آمیک و 25 بیمار تحت درمان مفنامیک اسید در طی 5 روز اول پریود قـرار گرفتند. شرایــط ورود به مطالعه شامل بیمارانی میشده است که محدوده سنی 25 تا 45 سال با پاریتی زیر 5 داشته باشند و جهت پیشگیری از بارداری از روشهایــی جـز OCP و IUD استفاده کرده باشند.
بررسیهای ژنیکولوژیک در صورت ضرورت از قبیل بیوپسی آندومتر و یــا کــورتاژ تشخیصی قبل از ورود به مطالعه انجام میشد که علل ارگانیک افزایش میزان خونریزی قاعدگی رد شده باشد. در این مطالعه بیماران مبتلا به بیماریهای دیگر نظیر اولسر معده و روده، بیماریهای التهابی روده، بیماریهای ترومبوآمبولیک و بیماریــهای انعقـــادی وارد مطالعه نمیشدند.
تأثیر درمان با تعیین پد مورد استفاده قبل و بعد از درمان با هریک از داروها با استفاده از روش آزمون اختلاف میانگین دو جامعه t-test بررسی شد.
نتایج : از هر دو گروه یک نفر به علت نداشتن اطلاعات کافی از مطالعه خارج شدند. از 24 مورد باقیمانده از هر گروه 7 بیمار در گروه مصرف کننده مفنامیک اسیــد و 13 بیمار در گروه مصرف کننده ترانس آمیک اسید به طور کامل به درمان پاسخ گفتند. یعنی تعداد پد روزانه به کمتر از 5 عدد در روز رسید و 16 بیمار در گروه مفنامیک اسید و 10 بیمار در گروه ترانس آمیک اسید به طور نسبی به درمان پاسخ گفتند و تعداد پد مصرفی بین 7-5 عدد در روز رسید و یک بیمار در هر کدام از گروهها هیچگونه پاسخــی بــه درمان ندادند. و بیش از 8 عدد پد در روز استفاده میکردند.
نتیجهگیری: این مطالعه نشان داد که هردو دارو در کاهش میزان خونریزی قاعدگی موثر است؛ ولی میزان کاهش خونریزی قاعدگی در مصرف ترانس اگزامیک اسید بیشتر از مفنامیک اسید است.
Introduction: It is estimated that four out of every five women treated for ovulatory hyper- menorrhea have no anatomic pathology, and more than one third of hysterectomies are carried out for the same symptom. The use of various medical therapeutic options for these women has potential for elimination of large number of surgeries and complications associated with them.
Objective: The Objective of this research is to determine efficacy of Mefenamic Acid and Tranexamic Acid on amount of menstrual bleeding of patients with hypermenorrhea presenting to Gynecologic Clinic of Booali Hospital.
Materials and Methods: Fifty patients with hypermenorhea were selected. Randomly 25 patients were managed with Tranexamic Acid and another 25 patients were managed with Mefenamic Acid during first 5 days of menstruation. Age range of patients was between 25 to 45 years old and their parity was less than 5 and their contraceptives were not OCP or IUD.
Gynecologic study such as endometrial biopsy and fractional D & C were performed, if needed, to rule out organic causes.
Patients suffering from other diseases such as peptic ulcer, inflammatory bowel disease, thromboembolic disease and coagulation disorders were not included in study. Efficacy of management were determined with number of pads that were used before and after management with both drugs during first 5 days of menstruation. and results were evaluated with statistical t-test method.
Results: In this study, one patient from both groups was excluded because of incomplete history and continuation of the treatment. From twenty four patients in each group, seven patients from mefenamic acid group and 13 patients from Tranxamic acid responded completely to medical management, because the number of daily pads decreased to <5 sixteen patients in Mefenamic Acid group and ten patients in Tranxamic Acid responded partially because the number of daily pads decreased to 5-7. One patient in each group didn’t respond to medical treatment.
Conclusion: This study showed that both the mefenamic acid and tranexamic acid are effective in decreasing the menstrual blood loss and effect of tranexamic acid in decreasing the menstrual blood loss is little more than that of mefenamic acid.
ترانس آمیک اسید, زیادی خون قاعدگی, مفنامیک اسید
Mefenamic Acid,Menorrhagia, Tranexamic Acid
39
44
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-542&slc_lang=fa&sid=1
T
Jahede Bozorgan
طیبه
جاهد بزرگان
Yes
F
Alizadeh
فاطمه
علیزاده
No