Journal of Guilan University of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی گیلان
JGUMS
Literature & Humanities
http://journal.gums.ac.ir
1
admin
2383-4307
2423-4818
10.32598
fa
jalali
1382
4
1
gregorian
2003
7
1
12
46
online
1
fulltext
fa
بررسی علل نارسایی مزمن کلیه در بیماران همودیالیزی استان گیلان
Reasons of Chronic Renal Failure in Hemodialysis Patients in Guilan Province
تخصصي
Special
پژوهشي
Research
مقدمه: نارسایی مزمن کلیه(CRF) به نقص غیر قابل برگشت عملکرد کلیه گفته می شود که سیر پیشرونده ای دارد و اکثر این بیماران در نهایت به همودیالیز دائمی نیاز پیدا می کنند . درمان CRF به صورت همودیالیز دائم علاوه بر هزینه های زیاد برای جامعه ، مشکلات عمده روحی و جسمی را برای بیمار در بر خواهد داشت.
هدف: هدف از مطالعه حاضر شناخت مهمترین علل CRF جهت تشخیص به موقع آنها و جلوگیری از پیشرفتشان به منظور به تعویق انداختن بروز نارسایی کلیه می باشد.
مواد و روشها: در مطالعه مقطعی (Cross-sectional) حاضر تمام 414 بیماری که در ده مرکز همودیالیز استان گیلان تحت درمان دائمی قرار داشتند ، مورد بررسی قرار گرفتند . متغییر ها ی مورد نیاز شامل : سن ، جنس ، مدت زمان شروع دیالیز و علت به وجود آورنده نارسایی کلیه ، از روی محتویات پرونده بیماران اخذ شد و در موارد نیاز با بیمار مصاحبه به عمل آمد .
نتایج: از 414 بیمار مورد مطالعه ،213 نفر(4/51%) مرد و201 نفر (6/48%)زن بودند . میانگین سن شروع دیالیز در آنها 90/15 ± 91/48 سال بود .
نتایج نشان می دهد که پر فشاری خون (1/26%) ، گلومرولونفریت (9/10%) ، دیابت (1/10%) ، سنگ مجاری ادراری (7/8%) و کلیه پلی کیستیک (8/6%) از علل عمده نارسایی مزمن کلیوی می باشند .
همچنین1/10% موارد را نیز عللی همانند بیماری های مادر زادی کلیه ، لوپوس اریتماتو ، سندرم آلپورت ، تروما ، خونریزی شدید حین زایمان ، دارو ها و ... تشکیل می دادند . در 4/23% موارد نیز علت نا مشخص بوده است .
نتیجه گیری : در این مطالعه پر فشاری خون به عنوان شایع ترین علت CRF شناخته شد (1/26%) . همچنین در این تحقیق گلومرولونفریت و دیابت به عنوان دومین و سومین عاملCRF شناخته شدند سنگ مجاری ادراری نیز از علل عمده CRF در گیلان بوده که می تواند حاکی از شیوع بالای احتمالی سنگ کلیه در این منطقه باشد . همچنین علل CRF در دو جنس و نیز در سنین زیر 40 سال و بالای آن اختلاف معنی دار داشته است . (P<0.
Introduction: Chronic Renal Failure (CRF) is characterized by impaired renal function, which is progressive & irreversible. Most of these patients will need hemodialysis (HD) in future.
Treatment of CRF with HD has many echonomical & psychiatric problem for patients & society.
Objective: The present study was carried out to investigate the reasons of chronic renal failure in hemodialysis patients in Guilan Province.
Materials and Methods: In this cross-sectional study, 414 Patients under HD were evaluated in 10 center in Guilan.
Required data were obtained from doctor’s note, sonography, ECG, renal biopsy & history taking include: age, sex, how long form 1st dialysis & causes of CRF
Results: In this study 414 cases including 213 (51.4 %) male & 201 (48.6 %) female were studied. Mean age of patients was 48.9±15.9 in initiation of HD. Results showed that the most common causes of ESRD in this region were hypertension (26.1%), glomerulonephritis (10.9%), diabetes mellitus (10.1%) renal stone (8.7%) and polycystic kidney (6.8%).
Other cases such as congenital disease, lupus, Alport syndrome, trauma, bleeding during labor hemorrhagia and drugs were 10.1% and 23.4% were unknown.
Conclusion: The most common causes of End Stage Renal Disease (ESRD) in this region was hypertension (26.1%) and also In this study, glomerulonephritis and diabetes mellitus were second and third causes of ESRD. Also nephrolithiasis, as a cause of CRF was more common in this region. This can be related to probable high-risk prevalence of nephrolithiasis in this region.
Causes of CRF between two sexes or age >40 and <40 were different significantly. (p<0.05)
پرفشاری خون, نارسایی حاد کلیه, همودیالیزخون
Hemodialysis, Hypertension, Kidney Failure, Acute
76
83
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-560&slc_lang=fa&sid=1
A
Monfared
علی
منفرد
Yes
M
Khosravi
مسعود
خسروی
No
R
Orang poor
رضا
اورنگ پور
No
SA
Moosavian Roshan zamir
سید امین
موسویان روشن ضمیر
No
D
Aghajani Nargesi
درین
آقاجانی نرگسی
No