Journal of Guilan University of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی گیلان
JGUMS
Literature & Humanities
http://journal.gums.ac.ir
1
admin
2383-4307
2423-4818
10.32598
fa
jalali
1393
10
1
gregorian
2015
1
1
23
92
online
1
fulltext
fa
بررسی ویژگیهای جمعیت شناختی، بالینی و درمانی عفونتهای پای دیابتی
Investigating Demographic, Clinical and Treatment Outcome Characteristics of Patients with Diabetic Foot Infections
تخصصي
Special
پژوهشي
Research
چکیده مقدمه: پای دیابتی یکی از مهمترین عوارض دیابت شیرین و همراه با موربیدیته و هزینه فراوان برای بیمار و جامعه است. شناخت ویژگیهای جمعیت شناختی، بالینی و درمانی در جوامع گوناگون در درمان موثرتر و برنامهریزی بهتر برای پیشگیری از عوارض و ناتوانی ناشی از این عفونت شایع کمککنندهاست. هدف: بررسی ویژگیهای جمعیت شناختی، بالینی و درمانی بیماران با عفونت پای دیابتی مواد و روشها: مطالعه به روش مقطعی با استفاده از دادههای پروندهی تمام بیمارانی که به علت عفونت زخم پای دیابتی در بیمارستان رازی رشت در سال 1390 بستری شده بودند انجام شد. متغیرهای اصلی مطالعه شامل سن، جنس، نوع دیابت، مدت بیماری دیابت، قندخون ناشتا و قندخون هنگام بستری، سابقهی آمپوتاسیون، سابقهی مصرف سیگار، شدت عفونت، نوع درمان، نوع جراحی و دستاورد بیماری بود. دادهها با نرمافزار SPSS Ver 16 آنالیز گردید. نتایج: از 204 بیمار مورد بررسی میانگین سنی افراد 63/11 ± 69/60 ساله و 8/57% مرد و2/92% دچار دیابت نوع دو بودند. 9/77٪ بیماران بستری، درمان دارویی آنتیبیوتیکی همراه با درمان جراحی دریافت کرده بودند.101 بیمار (5/49٪) تحت درمان قطع عضو قرار گرفتند. ارتباط آماری معنیدار بین غلظت قندخون) 0001/0(p= و اولین قندخون ناشتا)03/0(p= با شدت عفونت پای دیابتی در بیماران ما بدست آمد. حدود 3/1 بیماران سابقه قطع عضو در بستریهای پیشین داشتند. نتیجهگیری: میزان قطع عضو در اثر عفونت پای دیابتی در بیماران ما نسبت به مطالعات مشابه بسیار بیشتر (حدود نیمی از موارد در برابر 14-24%) بود. نیاز به بررسی بیشتری برای شناسایی علل و راهکارهایی برای کاستن این معضل وجود دارد.
Abstract Introduction: Diabetic foot infection is a major complication of diabetes mellitus and is associated with a high morbidity and cost rate for the patients and community.This study was conducted to investigate demographic, clinical and treatment outcome characteristics of these patients. Materials and methods: This study is a descriptive/ analytical cross-sectional research conducted on data from medical records of 204 diabetic foot infection patients admitted to Razi Hospital,Rasht,1390.The main variables of the study were: age ,gender, type and duration of diabetes ,duration of diabetic foot infection, FBS and BS, history of amputation, smoking, severity of infection, type of treatment (antibiotic therapy /surgery), type of surgery (debridment/amputation) and treatment outcome .The data were analyzed using spss16 software. The association of variables were analyzed using chi-square test. Results: The mean age of the patients was 60.69±11.63 years. 57.8 % of the patients were male .92.2% of them had type 2 diabetes. The mean duration of diabetes was 14.94±10.4 years.77.9% of the patients underwent medical and surgical treatment for diabetic foot infection .101 cases (49.5%) had limb amputation. 5 patients (2.5%) died. There was a significant association between BS and FBS on admission and severity of diabetic foot infection( p=0.0001 & 0.03 respectively). Conclusion: High rate of amputations in our study in comparison to other similar studies (about half of our cases versus 14-24% in other studies) shows that further research on the causes and alternative treatment and preventive methods for this problem are required.
پای دیابتی, دیابت شیرین, عفونت, همهگیریشناسی
Diabetes Mellitus, Diabetic foot,Epidemiology, infection
10
15
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-632&slc_lang=fa&sid=1
F
Saghati jalali
فاطمه
سقطی جلالی
No
Guilan University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
Z
Abbasi ranjbar
زهرا
عباسی رنجبر
No
Guilan University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
L
Mahfoozi
لیدا
محفوظی
drlidamahfoozi@yahoo.com
Yes
Guilan University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی گیلان