@article{ author = {Ghanbari, A and Momeni, M and Rahimi, A}, title = {Predictors of Performance Status in Patients with Colorectal Cancer}, abstract ={Abstract Introduction: Colorectal cancer is a major cause of cancer-related morbidity and mortality. Performance status is a concept of great importance in the care of cancer patients, used to assess the respective impact on a patients’ activity levels, ability for self- care, and ability to work. Objective: To determine the predictors of performance status in patients with colorectal cancer. Materials and Methods: In this cross-sectional study, we assessed 110 patients with colorectal cancer, referred to Razi hospital. Demographic and clinical features were collected by data collection forms and through interview with patients and review of their medical records. Performance status was assessed by KPS and ECOG Scales .The data were analyzed using Spearman Correlation , Mann-Whitney ,Kruskal-Wallis tests and Stepwise multiple linear regression at α = 0.05 using SPSSv.16 software. Results: Out of 110 patients with colorectal cancer, 41.8% were female and 58/2 % men. Mean age of the patients+ _ SD was 58.33±12.39 years. Mean of Karnofsky Performance Status and ECOG Performance Status were 87.64±9.27, 1.02±0.717 respectively .In univariate analysis, mean of KPS was found to be related with age, marriage status, living condition, complementary insurance, social support system and hospitalization numbers. Mean of ECOG performance status was related with age, marriage status, living condition, social support system, colostomy, co morbidity and hospitalization numbers. In multiple regression analysis, the predictors of KPS were age (P>0.002), marriage status (P>0.029), complementary insurance (P>0.019) and the predictors of ECOG performance status were age (P>0.001), colostomy (P>0.032) and co morbidity (P>0.041). Conclusion: The results of the present study showed the majority of patients with colorectal cancer had good performance status. Age was an important predictor of Karnofsky and ECOG performance status both in univariate and multivariate analyses. We can conclude that consideration of the predictors could be very helpful for the above-mentioned patients’ care and treatment.}, Keywords = {Colorectal Neoplasms, Patients, Quality of Life}, volume = {20}, Number = {80}, pages = {1-9}, publisher = {}, title_fa = {پیش‌بینی کننده‌های وضعیت عملکردی بیماران دچار بدخیمی کولورکتال}, abstract_fa ={چکیده مقدمه: سرطان کولورکتال از مهم‌ترین علت‌های مرگ‌ومیر ناشی از سرطان است. وضعیت عملکرد مفهومی بسیار مهم در بیماران سرطانی بوده و پیش‌بینی‌ مراقبت و درمان بیماران اهمیت بسزایی دارد. هدف: پیش‌بینی‌ وضعیت عملکرد در بیماران دچار سرطان کولورکتال در سال 89-88 مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی از نوع تحلیلی، 110 بیمار دچار سرطان کولورکتال مراجعه‌کننده به بیمارستان رازی رشت بررسی شدند. عوامل فردی، اجتماعی و بالینی با استفاده از فرم‌های جمع‌آوری اطلاعات و مصاحبه با بیماران و مرور پرونده پزشکی آنان بررسی شد. وضعیت عملکرد بیماران با مقیاس های KPS و ECOG ارزیابی شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با نرم‌افزار آماری V.16 SPSS و آزمون‌های آماری(همبستگی اسپیرمن، من ویتنی یو، کروسکال والیس، رگرسیون چند متغیره به روش Stepwise) و در نظر گرفتن سطح معنی‌داری 05/0 p< صورت گرفت. نتایج: از 110 بیمار دچار سرطان کولورکتال، 64(2/58%) مرد بودند. میانگین سنی کل بیماران 39/12±33/58 سال بود. میانگین وضعیت عملکرد با استفاده ازکارنوفسکی 27/9±64/87 و با استفاده ازECOG 717/0±02/1 بود . در تجزیه تحلیل رگرسیون چند متغیره، پیش‌بینی‌کننده‌های وضعیت عملکردی کارنوفسکی، سن(002/0P<)، وضعیت تأهل(029/0P<) و داشتن بیمه تکمیلی(019/0P<) بودند؛ در حالی‌که پیش‌بینی‌کننده‌های وضعیت عملکردی ECOG سن(001/0P<)، داشتن کلستومی(032/0P<) و بیماری‌های همراه (041/0P<) بودند. نتیجه‌گیری: سن عامل مهم پیش‌بینی‌کننده وضعیت عملکردی کارنوفسکی و ECOG، در تجزیه‌وتحلیل تک‌متغیری و چندمتغیری است. توجه به پیش‌بینی‌کننده‌ها می‌تواند در مراقبت و درمان این بیماران مهم باشد.}, keywords_fa = {بیماران, سرطان روده بزرگ و روده راست, کیفیت زندگی }, url = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-113-en.html}, eprint = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-113-en.pdf}, journal = {Journal of Guilan University of Medical Sciences}, issn = {2383-4307}, eissn = {2423-4818}, year = {2012} } @article{ author = {RezaeiDizgah, M and Azadehdel, M.R and Farahbod, F and Gharehdaghi, S}, title = {Relationship between Organizational Citizenship Behavior and Service Quality in the Hospitals of Guilan, Northern Iran}, abstract ={Abstract Introduction: Health care department has a special place among service departments, and customer expectations are important in respective medical centers. Thus, providing good quality services and understanding the customers’ expectations are critical in such centers. Organizational citizenship behavior is one of the factors influencing the perceived quality service by customers. To promote the quality service, it is better to study the organizational citizenship behavior periodically and improve the effective factors, which can help customers’ understanding of service quality. Objectives: Measuring organizational citizenship behavior and service quality in the hospitals of Guilan province, northern Iran. Materials and Methods: This research is descriptive-correlation type and unit of analysis is organization. The statistical community consists of public and private hospitals of Guilan. Samples were selected based on the available data by the researcher, which included 22 public hospitals and 4 private ones. The method of collecting data was field method and the collecting tools of information were questionnaires. Servqual questionnaire included 22 items for evaluating the service quality and the questionnaire of organizational behavior included 15 items approved by the respective experts and professors in terms of validity and reliability. Cronbach alpha was used in them and the alpha for organizational citizenship behavior was 0/83 and for service quality variable was 0/90. Since alpha values for both were higher than 0/70, the questionnaires had the effective reliabilities. The questionnaire of citizenship behavior was distributed accidentally among 15 workers and service quality questionnaire among 15 customers and were collected during 2 months. Results: There was a positive correlation between organizational citizenship behavior and its elements such as loyalty, obedience, participation and service quality. Means of all variables were above the average value. Conclusion: As shown, there is a relationship between organizational citizenship behavior and service quality in the hospitals of Guilan province. By enhancing the organizational citizenship behaviors, we can improve costumers’ satisfaction with service quality.}, Keywords = {Behavior, Health Personnel, Health Services, Hospitals}, volume = {20}, Number = {80}, pages = {10-15}, publisher = {}, title_fa = {بررسی رابطه‌ رفتار شهروندی سازمانی با کیفیت خدمات در بیمارستان‌های استان گیلان}, abstract_fa ={چکیده مقدمه: از بین بخش‌های خدماتی جامعه، بخش بهداشت و درمان جایگاه ویژه‌ای دارد. با توجه به این‌که ارائه‌ی خدمات درمانی با کیفیت بالا و شناخت انتظار ارباب رجوع در مراکز درمانی حائز اهمیت است، از جمله عواملی که بر کیفیت خدمات ادراک شده توسط آنها تأثیر می‌گذارد رفتار شهروندی سازمانی است. در ارتقاء کیفیت خدمات بهتر است رفتار شهروندی سازمانی مورد بررسی دوره‌ای قرار گیرد و عوامل مؤثر در ارتقای آن تقویت شود تا بدین طریق به درک ارباب رجوع از کیفیت خدمات ارائه شده کمک شود. هدف: تعیین رابطه رفتار شهروندی سازمانی با کیفیت خدمات در بیمارستان‌های استان گیلان مواد و روش‌ها: این تحقیق از نوع توصیفی- همبستگی است و واحد تحلیل سازمان است. جامعه آماری شامل بیمارستان‌های دولتی و خصوصی استان گیلان بود. نمونه آماری با توجه به اطلاعات در دسترس با انتخاب محقق صورت گرفت و شامل 22 بیمارستان دولتی و 4 بیمارستان خصوصی بود. روش گردآوری اطلاعات به صورت میدانی و ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه ‌بود. پرسشنامه سروکوال شامل 22 سوال برای سنجش کیفیت خدمات و پرسشنامه رفتار شهروندی سازمانی شامل 15 سوال بود که با تأیید کارشناسان و استادان فن، روایی هر دو پرسشنامه تأیید و برای آزمون پایایی پرسشنامه‌ها از روش آلفای کرونباخ استفاده شد. آلفای کرونباخ برای متغیر رفتار شهروندی سازمانی 83/0 و برای متغیر کیفیت خدمات 90/0 بدست آمد و با توجه به اینکه آلفاهای محاسبه شده بالاتر از 70/0 بود، پرسشنامه‌ها پایایی مناسب نیز داشتند. پرسشنامه رفتار شهروندی سازمانی به‌صورت قضاوتی بین 15 نفر از کارکنان و پرسشنامه کیفیت خدمات نیز به‌صورت قضاوتی بین 15 نفر از ارباب رجوع که در دسترس بودند توزیع و طی دو ماه جمع‌آوری شد. نتایج: بین ابعاد رفتار شهروندی سازمانی که شامل وفاداری، اطاعت و مشارکت است با کیفیت خدمات ارتباط مستقیم وجود داشت. میانگین تمام ابعاد بررسی‌شده در حد بالای متوسط بود. نتیجه‌گیری: بین رفتار شهروندی سازمانی و کیفیت خدمات در بیمارستان‌ها رابطه‌ی مستقیم وجود دارد که با تقویت و ارتقا رفتار شهروندی سازمانی در بیمارستان‌ها، می‌توان شاهد رضایت ارباب رجوع از کیفیت خدمات ارائه شده بود.}, keywords_fa = {بیمارستان‌ها, خدمات بهداشتی درمانی, رفتار, کارکنان بهداشت و درمان}, url = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-114-en.html}, eprint = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-114-en.pdf}, journal = {Journal of Guilan University of Medical Sciences}, issn = {2383-4307}, eissn = {2423-4818}, year = {2012} } @article{ author = {Tagharobi, Z and Sharifi, KH and Sooki, Z}, title = {Psychometric Evaluation of Disability Index for General Household Survey (Di-Ghs) in Elderly People Residing in Nursing Home}, abstract ={Abstract Introduction: Various scales have been suggested for surveying of disability in the elderly. One of these tools is Disability Index for General Household Survey (DI-GHS). Objective: Evaluating the reliability and validity of DI-GHS in older people residing in Kashan Golabchi nursing home Materials and Methods: The DI-GHS was translated from English to Persian through back & forward method. The sampling was performed using census method in Kashan Golabchi nursing home in 2006 (n=100). Inter-rater agreement was assessed. Internal consistency was determined via Item-total Correlation Cronbach’s alpha and split-half. Validity was determined via Concurrent validity, Exploratory factor analysis and Known-groups approach. The data were analyzed using Pearson correlation coefficient, Intra-class correlation coefficient (ICC), Kappa, Equal - Length spearman-brown, Guttman, Cronbach’s alpha coefficient, Kruskal-wallis test and factor analysis via principal component analysis with varimax rotation by SPSS-16. Results: Inter-rater reliability coefficient for every item was excellent (Kappa>0/8) Inter-rater reliability in the total ِDI-GHS was reported to be 0/992(ICC). The questionnaire reliability coefficient (internal consistency) was calculated 0/9-0/95. Item-total correlation confirmed its reliability, too. Its concurrent validity with original Barthel index was confirmed(r=-0/91, p<0/0001). The known-groups approach revealed this tool is valid (p<0/0001). The factor analysis extracted two main factors whose Eigen values were more than one and these factors could explain %85/8 of the total variance. Conclusion: The Persian DI-GHS could be valid and reliable for the evaluation of disability in elderly people residing in Golabchi nursing home.}, Keywords = {Aged, Home for the Aged, Questionnaries, Reliability and Validity }, volume = {20}, Number = {80}, pages = {16-25}, publisher = {}, title_fa = {روانسنجی مقیاس ناتوانی پرسشنامه بررسی عمومی خانگی(DI-GHS) در سالمندان مقیم خانه سالمندان}, abstract_fa ={چکیده مقدمه: به منظور بررسی ناتوانی در سالمندان استفاده از ابزارهای مختلفی پیشنهاد شده‌است. یکی ازاین ابزارها, مقیاس ناتوانی پرسشنامه بررسی عمومی خانگی(DI-GHS) است. هدف: بررسی روایی و پایایی DI-GHS در سالمندان مقیم خانه سالمندان گلابچی کاشان. مواد و روش‌ها: نمونه‌ها به صورت سرشماری در مرکز سالمندان گلابچی کاشان در تابستان 1386 انتخاب شدند(100=n ). ضریب توافق بین افراد ارزیاب بررسی شد. ثبات داخلی پرسشنامه از طریق همبستگی هر یک از پرسش‌ها با نمره کل پرسشنامه, ضریب آلفای کرونباخ و دو نیمه‌کردن تعیین شد. برای تعیین روایی از شیوه روایی همزمان, آنالیز عاملی اکتشافی و مقایسه گروه‌های شناخته شده استفاده شد. اطلاعات با SPSS-16 و استفاده از ضریب همبستگی پیرسون, ضریب همبستگی درون طبقه‌ای(ICC), کاپا, اسپیرمن براون, گاتمن, آلفای کرونباخ, آزمون کروسکال والیس و آنالیز عاملی به روش مولفه‌های اصلی با چرخش واریماکس تجزیه و تحلیل شد. نتایج: ضریب توافق بین افراد ارزیاب در ارتباط با هر یک از گویه ها در حد عالی (8/0> کاپا) و ICC در ارتباط با کل ابزار 992/0 بود. ضریب ثبات داخلی ابزار 95/0-9/0 محاسبه شد. روش همبستگی هر پرسش با نمره کل این ابزار را پایا تشخیص داد. اعتبار همزمان آن با نسخه اولیه مقیاس بارتل(91/0- = r , 0001/0>p)تایید شد؛ مقایسه گروه‌های شناخته شده روایی ابزار را مسجل ساخت(0001/0>p).آنالیز عاملی نیز حاکی از دو عاملی بودن مقیاس بود. نتیجه گیری: ترجمه فارسی DI-GHS جهت سنجش ناتوانی در سالمندان مقیم خانه سالمندان گلابچی کاشان ابزاری روا و پایا است.}, keywords_fa = {پایایی و روایی, پرسش‌نامه‌ها, خانه سالمندان, سالمندان}, url = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-115-en.html}, eprint = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-115-en.pdf}, journal = {Journal of Guilan University of Medical Sciences}, issn = {2383-4307}, eissn = {2423-4818}, year = {2012} } @article{ author = {Koosha, M and Soleymani, R and Mehrabadi, A}, title = {Knowledge, Attitude and Performance of Primary School Teachers Dealing with Attention Deficit Hyperactivity Disorder}, abstract ={Abstract Introduction: Knowledge and attitudes of teachers about attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) play an active role in their correct behaviors towards the respective students. Objective: To assess the elementary school teacher’s knowledge, attitude and behavior towards ADHD students. Materials and Methods: In this cross-sectional study, 400 elementary school teachers in Rasht in 1388 completed a self-report, anonymous questionnaires which included demographic data, knowledge, attitude and behavior towards ADHD. The schools were randomly selected from both government and non profit ones, and ten teachers from each participated in the survey. The validity of the questionnaires was confirmed by 5 pediatric psychiatrists and a pilot study was carried out to test the reliability of them (Cronbach's alpha = 0.78) Results: Teachers (56 males and 344 females) had average knowledge about diagnosis and treatment of ADHD. Most of the teachers had neuter attitude toward ADHD students. Most of the teachers had good behaviors toward ADHD students. The mean scores of attitude and behavior were higher in female teachers and mean score of attitude was higher in higher educational level (P=0/003). There was a significant correlation between teachers’ knowledge and their behaviors.( Respectively, P=0.001, r =0.18 P =0.001 , r = 0.16) Conclusion: As demonstrated, teachers with greater knowledge and more positive attitude had better performance in dealing with ADHD students. Good performance and neuter attitude seem to be due to different intervening factors related to the complexity of human mental and behavioral performances.}, Keywords = {Attention Deficit Disorder with Hyperactivity, Attitude, Awareness, Students, Teachers}, volume = {20}, Number = {80}, pages = {26-33}, publisher = {}, title_fa = {بررسی آگاهی، نگرش و عملکرد معلمان مقطع ابتدایی شهر رشت نسبت به اختلال نقص توجه- بیش فعالی}, abstract_fa ={چکیده مقدمه: بیش فعالی و کمبود توجه (ADHD) شایع‌ترین اختلال روانپزشکی در کودکان است که 3 تا 7 درصد کودکان را در سن مدرسه مبتلا می‌کند. این کودکان در خطر اختلال عملکرد تحصیلی و رابطه با همسالان در مدرسه هستند. چون معلمان در مواجهه مستقیم با مسائل تحصیلی و رفتاری دانش‌آموزان بوده و نقش کلیدی در شناسایی، ارجاع و درمان دانش‌آموزان ADHD دارند، لازم است دید درستی در خصوص مشکل کودکان مبتلا داشته‌باشند تا بتوانند عملکرد صحیحی اتخاذ کنند. به این ترتیب معلمان می‌توانند نقش مهمی در بهبود عملکرد این کودکان داشته باشند. هدف: ارزیابی آگاهی ، نگرش و عملکرد معلمان مقطع ابتدایی شهر رشت در خصوص ADHD مواد و روش‌ها: مطالعه به روش مقطعی بر 400 نفر از معلمان مقطع ابتدایی شهر رشت در سال 88 انجام شد. مدارس به‌طور تصادفی به تفکیک از مدرسه‌های دولتی و غیرانتفاعی انتخاب شدند و از هر مدرسه 10 معلم در مطالعه شرکت کردند. بررسی با استفاده از پرسشنامه خودگزارشگر و بدون نام شامل بخش‌های اطلاعات جمعیت شناختی، سنجش آگاهی، نگرش و عملکرد و همچنین منبع دریافت اطلاعات در خصوص این اختلال بود. اعتبار پرسشنامه به تایید پنج نفر از روانپزشکان کودک رسید و برای بررسی پایایی پرسشنامه، مطالعه‌ای پایلوت انجام شد. ضریب آلفای کرونباخ، 78/0 بدست آمد. نتایج: در این مطالعه نسبت معلمان زن به مرد 344 به 56 بود که با پراکندگی جنسی طبیعی در مدارس ابتدایی شهری همخوانی دارد.آگاهی معلمان در خصوص ADHD در حد متوسط و نگرش اکثر آنها نسبت به دانش‌آموزان مبتلا خنثی بوده‌است. در عین حال اغلب معلمان عملکرد خوبی در خصوص این کودکان داشتند. میانگین نمره نگرش و عملکرد در زنان بالاتر از مردان بود. میانگین نمره نگرش معلمان در سطوح مختلف تحصیل از لحاظ آماری معنی‌دار بود(003/0=P). بین نمره آگاهی و نگرش با عملکرد معلمان رابطه معنی داری بدست آمد(به ترتیب 0001/0=P، 18/0=r ؛ 001/0=P، 16/0= r ). نتیجه‌گیری: معلمانی که آگاهی بیشتر و نگرش مثبت‌تری داشتند، عملکرد بهتری در رابطه با این دانش‌آموزان نشان دادند. عملکرد خوب معلمان با وجود نگرش خنثی می‌تواند ناشی از تاثیر عوامل مداخله‌کننده مختلف در نگرش و عملکرد باشد و ریشه در پیچیدگی عملکرد مغزی و رفتار انسان‌ها دارد.}, keywords_fa = {آگاهی, اختلال بیش فعالی ناشی از کمبود توجه, دانش‌آموزان, معلمان, نگرش }, url = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-116-en.html}, eprint = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-116-en.pdf}, journal = {Journal of Guilan University of Medical Sciences}, issn = {2383-4307}, eissn = {2423-4818}, year = {2012} } @article{ author = {Arazi, H and Hosseini, R}, title = {The Prevalence of Anabolic-Androgenic Steroids Abuse, Knowledge and Attitue of Their Side Effects, and Attitude toward Them among the Bodybuilding Athletes in Rasht}, abstract ={Abstract Introduction: Anabolic-androgenic steroids abuse is one of the major problems in many kinds of sports, specially bodybuilding and power lifting. Common and sometimes life-threatening complications of these drugs have always been important among athletes. Objective: The aim of the present study was to determine the prevalence of anabolic-androgenic steroids abuse, Knowledge and Attitue of users among the bodybuilding athletes in Rasht, northern Iran. Materials & Methods: The present study is a descriptive one. Target population included all male bodybuilding athletes in Rasht. The measuring instruments were self–reported questionnaires AAS, including 19 questions (five questions on background information, 9 questions related to knowledge, and four questions related to attitudes and three questions related to the prevalence of abuse) (Cronbach Alpha 0.87) which were distributed among 223 male bodybuilding athletes in Rasht. The collected data were analyzed by descriptive statistics (frequency, percentage, mean and standard deviation) and inferential statistics) Spearman correlation coefficient test, t-test (was used for data analysis. Results: The results of data analyses indicate that anabolic-androgenic Steroids are used currently by 67% of the athletes. There was a significant relationship between the prevalence anabolic -androgenic steroids abuse and a history of bodybuilding championship records. (p<0.05). Also, there was a significant relationship between prevalence of anabolic - androgenetic steroids abuse– and attitude and awareness (P <0.05(. Conclusion: The results of this study showed overuse of such drugs among the young athletes and their lack of awareness of the respective adverse effects. Therefore, prevention programs and education about the adverse effects of anabolic-androgenic steroids are highly recommended.}, Keywords = {Anabolic Steroids, Attitude, Knowledge, Prevalence, Sports}, volume = {20}, Number = {80}, pages = {34-41}, publisher = {}, title_fa = {شیوع مصرف استروئیدهای آنابولیک- آندروژنی و میزان آگاهی و نگرش از عوارض جانبی آنها در ورزشکاران پرورش اندام شهر رشت}, abstract_fa ={چکیده مقدمه: از گذشته سوء‌مصرف استروئیدهای آنابولیک مشکل اساسی در بسیاری از رشته‌های ورزشی بویژه رشته‌های قدرتی مانند پرورش اندام و پاورلیفتینگ بوده‌است. همچنین، عوارض شایع و گاه تهدیدکننده حیات این داروها برای خود ورزشکاران موضوع مهم و مورد بحثی می‌باشد. هدف: تعیین میزان شیوع مصرف استروئیدهای آنابولیک- آندروژنی، و میزان آگاهی و نگرش از عوارض جانبی آنها در ورزشکاران پرورش اندام شهر رشت. مواد و روش‌ها: تحقیق حاضر از نوع توصیفی است. جامعه آماری کلیه ورزشکاران پرورش اندام شهرستان رشت بودند. ابزار اندازه‌گیری پرسش‌نامه 19 سؤالی (5 سؤال برای کسب اطلاعات زمینه‌ای، 9 سؤال مربوط به آگاهی، 4 سؤال مربوط به نگرش و 3 سؤال مربوط به شیوع مصرف) (آلفا کرونباخ 84/0) بود، که در بین 223 نفر از ورزشکار مرد به عنوان نمونه های آماری توزیع شد. برای تجزیه و تحلیل داده‌ها از آمار توصیفی (فراوانی، درصد، میانگین و انحراف استاندارد) و آمار استنباطی ( ضریب همبستگی اسپرمن، آزمون student t-)، استفاده شد. نتایج: تجزیه و تحلیل داده ها نشان داد که 67% از آنان در حال حاضر عادت به مصرف این داروها (آنابولیک ها و استروئیدها) داشتند. براساس نتایج این تحقیق شیوع مصرف استروئیدهای آنابولیک- آندروژنی با سابقۀ قهرمانی در رشته‌ی پرورش اندام رابطه معنی داری دارد )05/0< (P، همچنین، بین شیوع مصرف استروئیدهای آنابولیک - آندروژنی با نگرش و آگاهی نادرست از مصرف استروئیدهای آنابولیک - آندروژنی رابطه‌ی کاملاً معنی داری وجود دارد )05/0< (p. نتیجه‌گیری: نتایج این تحقیق حاکی از میزان مصرف بالای این داروها در بین جوانان و عدم آگاهی و یا آگاهی‌های غلط مصرف‌کنندگان در مورد عوارض بد این داروها می‌باشد. بنابراین، لزوم ایجاد برنامه های پیشگیری و آموزش ورزشکاران در مورد عوارض استروئیدهای آنابولیک توصیه می گردد.}, keywords_fa = {آگاهی, استروئیدهای آنابولیک, شیوع, نگرش, ورزش‌ها }, url = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-117-en.html}, eprint = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-117-en.pdf}, journal = {Journal of Guilan University of Medical Sciences}, issn = {2383-4307}, eissn = {2423-4818}, year = {2012} } @article{ author = {Karim, M and Shamsi, M and Araban, M and Gholamnia, Z and Kasmai, P}, title = {Health Beliefs and Performance Regarding Pap Smear Test in Zarandieh City Women\'s}, abstract ={Abstract Introduction: Cervical cancer is the commonest malignancy among women in developing countries. Pap smear is only one proven strategy for the prevention by diagnosis of cervical cancer. Objective: The assessment of Health Belief Model construct about the performance s of Pap smear Test and its effective factors among Women's urban centers in Zarandieh. Materials and Methods: This is a cross-sectional analytical study carried out with 265 Urban Women in Zarandieh. This survey was done by completing a questionnaire based on health belief model. Data were analyzed using chi-square tests, independent samples t-test, logistic regression and descriptive statistics. Results: The mean age of participants was 34.6 ± 4.25 years, and the mean score of all the constructs in this group was higher than that in the group with no history of pap smear ( P<0.001).The most common reasons for testing was recommendation by health workers (71%). Among those who were never tested, low levels of perceived susceptibility (79%) were the most common barrier. Significant differences were detected between those tested and not tested in mean of score of all the variables HBM (sensitivity, benefits, barriers, threat and intensity perceived)) p<0.001). Conclusion: Based on the findings of this study, health care professionals must design educational program about cervical cancer in which both the benefits of Pap smear test and other HBM constructs including sensitivity are utilized.}, Keywords = {Health Behavior, Uterine Cervical Neoplasms, Women}, volume = {20}, Number = {80}, pages = {42-48}, publisher = {}, title_fa = {بررسی باورهای بهداشتی و عملکرد زنان تحت پوشش مراکز شهری زرندیه در رابطه با انجام آزمایش پاپ اسمیر}, abstract_fa ={چکیده مقدمه:سرطان دهانه‌رحم ازشایع‌ترین بیماری‌های بدخیم در زنان کشورهای در حال‌توسعه بوده و آزمایش پاپ‌اسمیر به‌عنوان‌تنها راهکارموثر درپیشگیری و تشخیص‌آن‌است. هدف: بررسی باورهای بهداشتی و عملکرد زنان تحت پوشش مراکز شهری زرندیه در رابطه با انجام آزمایش پاپ اسمیر مواد و روش‌ها: مطالعه‌ای مقطعی بر 265 زن زیر پوشش مراکز بهداشتی و درمانی شهری زرندیه انجام شد. ابزار گردآوری اطلاعات، پرسشنامه طراحی شده بر اساس مدل اعتقاد بهداشتی بود. داده‌ها با آزمون‌های آماری کای دو، رگرسیون لجستیگ، تی مستقل، ضریب همبستگی، همچنین با روش‌های آماری توصیفی تجزیه و تحلیل شد. نتایج: در مجموع 265 نفر با میانگین سنی 6/34 شرکت داشتند. میانگین نمره تمامی سازه‌های مدل در افراد با سابقه انجام تست بالاتر از افراد بدون سابقه بود(001/0(p<. توصیه کارکنان بهداشتی و درمانی(71%)، به‌عنوان مهم‌ترین دلیل انجام تست و حساسیت درک شده پایین (79%) به‌عنوان مهم‌ترین مانع انجام تست بود. نتیجه‌گیری: کارکنان بهداشتی در طراحی برنامه‌های آموزشی مربوط به بدخیمی گردن رحم، علاوه بر تأکید بر منافع آزمایش پاپ اسمیر، باید از دیگر سازه‌های مدل اعتقاد بهداشتی همچون ایجاد حساسیت استفاده کنند.}, keywords_fa = {باور بهداشتی, زنان, سرطان‌های دهانه رحم }, url = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-118-en.html}, eprint = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-118-en.pdf}, journal = {Journal of Guilan University of Medical Sciences}, issn = {2383-4307}, eissn = {2423-4818}, year = {2012} } @article{ author = {Shahnazdoust, and Maghsudi, and Tabari, and Kazemnegad,}, title = {Relationship between Nursing Burnout and Occupational support}, abstract ={Abstract Introduction: Burnout is a specific kind of occupational stress reaction prevalent among human service professions such as nursing. It is characterized by feeling of emotional exhaustion, depersonalization and reduced personal accomplishment. Occupational support is a factor reducing stress in workplace. The purpose of this study was to examine the level of burnout and relationship between it and occupational support in nurses. Materials and Methods: In a descriptive study, 257 nurses were randomly selected through stratified sampling, and were classificated into eight medical educational hospitals in Rasht. Participants completed MBI (Maslach burnout inventory) and Spooner occupational support questionnaires. T test, chi square test, Fisher’s exact test and logistic regression were used to analyze the data. Results: Emotional exhaustion was low in %51.4 and it was moderate to high in %48.6, depersonalization was low in %94.2 and moderate to high in %5.8, reduced accomplishment was low in %33.9 and it was moderate to high in %66.1. Coworker support in most nurses (%82.9) was moderate to high and manager support in %73.6 of the nurses was moderate to high. There was a negative correlation between manager support and emotional exhaustion and a positive correlation between dialysis unit and depersonalization and a negative correlation between age and depersonalization. Conclusion: Findings indicate that nursing managers can increase organizational support and consequently prevent nursing burnout. In doing so, high level of nursing care and job satisfaction are achieved}, Keywords = {Burnout, Professional, Nursing Staff-Hospital, Social support}, volume = {20}, Number = {80}, pages = {49-59}, publisher = {}, title_fa = {ارتباط فرسودگی و حمایت شغلی پرستاران}, abstract_fa ={چکیده مقدمه: فرسودگی شغلی از دشواریهای حرفه پرستاری است که به صورت احساس واماندگی عاطفی، مسخ شخصیت و نداشتن موفقیت فردی شغلی بروز میکند. این مشکل هنگامی پدید میآید که با استرس شغلی مواجهه درستی نشود. یکی از عوامل کاهشدهنده استرس شغلی رفتار حمایتی است که فرد شاغل در محیط کار دریافت میکند. هدف: تعیین ارتباط فرسودگی و حمایت شغلی پرستاران مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی از روش نمونهگیری تصادفی طبقهبندی شده استفاده شد. حجم نمونه 257 پرستار کارشناس(منتخب از 767 پرستار که جامعه پژوهش را تشکیل میداد) از 8 مرکز آموزشی- درمانی رشت در سال 1389 بود. ابزارهای مورد استفاده پرسشنامه استاندارد فرسودگی شغلی مسلاچ و جکسون و پرسشنامه حمایت شغلی اسپونر بودند. دادهها با آمار توصیفی و آزمونهای تی، کای دو، تست دقیق فیشر و مدل لوجستیک رگرسیون تجزیه و تحلیل شدند. نتایج: واماندگی عاطفی در4/51% واحدهای پژوهش کم و در 6/48% آنها متوسط به بالا بود. مسخ شخصیت در 2/94% واحدها کم و در 8/5%، متوسط به بالا بودهاست. نداشتن موفقیت فردی شغلی در 9/33% واحدهای پژوهش کم و در 1/66% آنها متوسط به بالا گزارش شد. حمایت همکاران در اکثر موارد 9/82% متوسط به بالا و حمایت مسئولان در 47% از متوسط به پایین و در بقیه موارد بالاتر بوده است. بین حمایت مسئولان و واماندگی عاطفی همبستگی معکوس وجود داشت در حالی که بین کار در بخش دیالیز و مسخ شخصیت همبستگی مستقیم و بین سن و مسخ شخصیت همبستگی معکوس وجود داشت. نتیجهگیری: با در نظر داشتن عوامل موثر بر فرسودگی شغلی پرستاران و افزایش حمایت مسئولان میتوان از فرسودگی شغلی پرستاران پیشگیری کرد که در نتیجه کیفیت مراقبت پرستاری از بیماران و نیز رضایت شغلی پرستاران افزایش خواهد یافت.}, keywords_fa = {پرستاران بیمارستان, حمایت اجتماعی, فرسودگی شغلی}, url = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-119-en.html}, eprint = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-119-en.pdf}, journal = {Journal of Guilan University of Medical Sciences}, issn = {2383-4307}, eissn = {2423-4818}, year = {2012} } @article{ author = {Majidi, S.A and Moghadamnia, M.T and Sharifi, M}, title = {Comparison of Signs and Symptoms Associated with Acute Coronary Syndrome in Male and Female Patients}, abstract ={Abstract Introduction: Cardiovascular diseases are the most prevalent cause of human mortality in the world. Although clinical signs are the most important index in coronary artery diseases, they are different in male and female patients. Objective: Comparison of signs and symptoms of acute coronary syndrome in male and female patients admitted to emergency department of Dr. Heshmat and Rasoul– e – Akram hospital in 1389. Materials and Methods: This study was a descriptive and cross- sectional one carried out with 200 patients suffering from acute coronary syndrome admitted to emergency departments of the above – mentioned hospitals. Data collection tools included questionnaires for personal information, spreading region, signs and symptoms in male and female patients in different shifts of morning, afternoon and night which were filled in by the researcher and his or her colleagues. Results: Most studied cases suffered from chest pain (97%) and dyspnea (73%), tachycardia (71%), perspiration (67%), numbness (62.5%), flushing (61%), weakness (59.5%), fatigue (57%), and nausea (53.5%). Statistical test X2 showed a significant difference between the two groups of male and female patients in terms of fatigue, headlight dizziness, nausea, indigestion and fear, so that these symptoms were observed more in female than in male patients, while coughing and perspiration were more common in male than in female patients. Conclusion: Considering the different rates of signs and symptoms of acute coronary syndrome in male and female patients, the appropriate treatment seems to be based on such differences and their rapid diagnosis.}, Keywords = { Acute Coronary Syndrome, Cardiovascular Diseases }, volume = {20}, Number = {80}, pages = {60-66}, publisher = {}, title_fa = {مقایسه علایم و نشانه‌های سندرم‌ حاد کرونری در بیماران زن و مرد}, abstract_fa ={چکیده مقدمه: بیماری‌های قلبی- عروقی شایع‌ترین علت مرگ و میر انسان‌ها در جهان هستند. علایم بالینی مهم‌ترین شاخص تشخیصی در بیماری عروق کرونر است اما در علایم و نشانه‌های این بیماری در دو جنس زن و مرد تفاوت فراوانی وجود دارد. هدف: مقایسه علایم و نشانه‌های سندرم‌ حاد کرونری در بیماران زن و مرد مراجعه کننده به بخش اورژانس بیمارستان‌های دکتر حشمت و رسول اکرم (ص) رشت. مواد و روش: این تحقیق به صورت توصیفی و مقطعی انجام شده‌است. جامعه پژوهش 200 نفر بیمار دچار سندرم‌ حاد کرونری مراجعه‌کننده به بخش اورژانس بیمارستان دکتر حشمت و رسول اکرم (ص) رشت در سال 1389 بودند. ابزار گردآوری داده‌ها شامل پرسشنامه اطلاعات فردی، پرسشنامه علایم و نشانه‌های سندرم‌ حاد کرونری، پرسشنامه محل انتشار و کیفیت درد بود. روش نمونه‌گیری به صورت در دسترس بود که علایم و نشانه‌های سندرم‌ حاد کرونری در بیماران زن و مرد در نوبت‌های کاری مختلف صبح، عصر و شب توسط پژوهشگر و همکاران تکمیل شد. نتایج: اکثر واحدهای پژوهش از درد قفسه سینه (97 درصد) و سپس از تنگی نفس (73 درصد)، تپش قلب (71 درصد) تعریق (67 درصد)، کرختی (5/62 درصد) احساس‌ گرگرفتگی (61 درصد)، ضعف (5/59 درصد)، احساس خستگی (57 درصد) و تهوع (5/53 درصد) شاکی بودند. آزمون آماری کای‌دو اختلاف معنی‌دار در ارتباط با علائمی مانند خستگی، سبکی سر، گیجی، تهوع، سوءهاضمه و ترس در دوگروه زن و مرد نشان داد یعنی این علایم در زنان بیش از مردان بود در حالی که سرفه و تعریق در مردان بیش از زنان بود. نتیجه‌گیری: با توجه به این که علایم و نشانه‌های سندرم‌ حاد کرونری در بیماران زن و مرد متفاوت است باید با در نظر گرفتن این تفاوت‌ها و تشخیص هر چه سریع‌تر این علایم و نشانه‌ها، اقدام درمانی مناسب اجرا کرد.}, keywords_fa = {بیماری‌های قلبی و عروق, سندرم حاد کرونری}, url = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-120-en.html}, eprint = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-120-en.pdf}, journal = {Journal of Guilan University of Medical Sciences}, issn = {2383-4307}, eissn = {2423-4818}, year = {2012} } @article{ author = {Emamhadi, M.R and MardaniKivi, M and Soleinmanha, M}, title = {Functional Outcomes of Radial Nerve Palsy Associated With Humeral Fractures Using Microscopic Nerve Repair Procedures}, abstract ={Abstract Introduction: Radial Nerve Palsy (RNP) is the most common nerve lesion complicating humeral shaft fractures in 2%-17% of cases. Exploration timing (early or delayed) and various nerve repair procedures are still matter of dispute. The objective of this study is to determine the functional treatment outcome of microsurgeric repair of RNP associated with humeral fractures. Materials and Methods: In this retrospective study of 20 patients (15 males and 5 females with a mean age of 35±12.5) with humeral fractures, 15 cases had primary RNP and the other 5 cases experienced nerve palsy after their orthopedic manipulations (secondary or iatrogenic RNP). Of the first 15 patients, 7 cases had open humeral fractures which were treated using ORIF and early exploration procedures and 8 cases with closed humeral fractures treated conservatively with closed reduction-casting and delayed exploration after 3months because of no recovery. Iatrogenic RNP were observed for 3 months and explored after no sign of recovery. Nerve repair procedures were performed based on nerve injury and patients were followed up for a mean of 24.4± 2.5 months (19-20 months). Exploration findings, kind of nerve repair and functional recovery rate (based on Alnot criteria) were recorded and analyzed using SPSS-19 software. Results: Of the 7 cases who suffered from total radial nerve transection (repaired by interfasicular grafting) 3 cases had good outcome, 2 cases had fair outcome and 2 cases were failed. Exploration of 3 cases revealed partial nerve tearing (repaired by neurorrhaphy) with good results. Eight cases with perineural fibrosis and 2 cases of nerve entrapment in callus were treated by interfasicular neurolysis and the results were good. Overall recovery rate of these three procedures was 90%. Conclusion: In patients with RNP associated with humeral fractures, choosing proper microsurgeric nerve repair and determining proper exploration timing (early or delayed) could result in desirable functional outcomes.}, Keywords = {Humeral Fractures, Microsurgery, Radial Neuropathy, Treatment Outcome}, volume = {20}, Number = {80}, pages = {67-73}, publisher = {}, title_fa = {بررسی پیامدهای درمانی فلج عصب رادیال بدنبال شکستگی هومروس با روش میکروسکوپی ترمیم عصب}, abstract_fa ={چکیده مقدمه: شایع‌ترین عارضه عصبی همراه با شکستگی‌های هومروس، فلج عصب رادیال است که در 17-2% موارد اتفاق می‌افتد. شیوه‌های مختلف ترمیم عصب و زمان انجام آن (اکسپلوراسیون اولیه یا تاخیری) از بحث‌های چالش برانگیز این ضایعه است. هدف: تعیین پیامدهای درمانی روش‌های میکروسکوپی ترمیم فلج عصب رادیال به‌دنبال شکستگی‌های هومروس مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی گذشته‌نگر از 20بیمار مبتلا به شکستگی هومروس (15 مرد و 5 زن با میانگین سنی 5/12±35)، 15بیمار دچار آسیب اولیه عصب رادیال و 5 نفر دچار فلج یاتروژنی(به دنبال مداخله درمانی ارتوپدی) بودند. از 15بیمار اول، 7بیمار شکستگی باز هومروس داشتند که همگی به روش جا اندازی باز و فیکساسیون داخلی همراه با اکسپلور اولیه عصب درمان شدند. از 8 بیمار دیگر مبتلا به شکستگی بسته، یک نفر با جااندازی باز و اکسپلور اولیه ترمیم شد و 7 نفر دیگر به روش جا اندازی بسته و آتل گذاری درمان شدند. اکسپلور تاخیری به علت بهبود نیافتن پس از 3 ماه در این 7نفر و همچنین در 5 نفر دچار فلج یاتروژنی انجام شد. روش‌های ترمیم عصب بر اساس نوع آسیب صورت گرفت و بیماران به مدت 5/2±4/24 (28-19ماه) پی‌گیری شدند. متغیرهای دموگرافی، یافته‌های حین اکسپلوراسیون، نوع ترمیم عصب و میزان بهبود عملکردی بیماران(با کمک معیار Alnot ) ثبت و داده‌های فوق با نرم‌افزار SPSS19 تجزیه و تحلیل آماری شد. نتایج: 7 بیمار با قطع کامل عصب رادیال به روش پیوند عصب اینترفاسیکولر، با استفاده از عصب سورالِ خود بیمار، ترمیم شدند که در 3مورد پیامد خوب، 2مورد متوسط و 2مورد ناموفق بود. 3 بیمار با پارگی جزیی عصب، نورورافی شده و پیامد همگی خوب بود. 8 بیمار فیبروزپری نورال و 2مورد به دام افتادگی در کالوس داشتند که در همگی نورولیز انجام شد و بهبود در حد خوب یافتند. در مجموع میزان بهبود سه روش 90% تعیین شد. نتیجه‌گیری: انتخاب شیوه صحیح ترمیم عصب و تصمیم‌گیری مناسب در مورد اولیه یا تاخیری‌بودن اکسپلوراسیون می‌تواند منجر به نتایج عملکردی مطلوب و رضایت بخش در مبتلایان فلج عصب رادیال به‌دنبال شکستگی های هومروس شود.}, keywords_fa = {جراحی میکروسکپی, شکستگی بازو, فلج رادیال, نتیجه درمان}, url = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-121-en.html}, eprint = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-121-en.pdf}, journal = {Journal of Guilan University of Medical Sciences}, issn = {2383-4307}, eissn = {2423-4818}, year = {2012} } @article{ author = {Musavi, S.V and Abdolkarimi, M and Khosrojavid, M and Kusha, M}, title = {The Efficacy of the Management Behavioral Training on the Levels of Marital Satisfaction in the Mothers of ADHD Children}, abstract ={Abstract Introduction: The Management behavioral training for the mothers of ADHD children has an effective role in decreasing behavioral problems in children. Objective: This study examined the efficacy of the Management Behavioral Training on the levels of marital satisfaction in the mothers of ADHD children. Materials and Methods: In this clinical trial study, twenty mothers (10 in each experimental and control group) who had at least one child with clinically diagnosed ADHD and aged between 6 to 12 years old, were recruited from the consecutive referrals to the child and adolescent psychiatric clinic of Gil and baby clinic, Rasht, Iran . The mothers in the two groups were matched in some demographic variables including age, education, occupation, number of children, the birth sequence of children and family income. Mothers in both groups completed two scales: Enrich Marital Satisfaction Inventory as a pre test and post test assessment. Subjects in experimental group participated in nine subsequent management behavioral training workshop sessions. The discrepancies of pre and post intervention were compared between two groups by SPSS software using repeated measure ANOVA statistical method. Results: The obtained data were analyzed using SPSS and variance analysis. AS revealed, intervention group had significant improvement on the levels of marital satisfaction in comparison with the control group (P<0.005). Conclusion: According to the findings of this study, use of Management Behavioral Training is recommended to increase the level of marital satisfaction of the mothers with ADHD children.}, Keywords = {Mothers of ADHD Children, Management Behavioral Training, Marital Satisfaction}, volume = {20}, Number = {80}, pages = {74-82}, publisher = {}, title_fa = {تأثیر آموزش مدیریت رفتار بر میزان رضایت زناشویی مادران کودکان مبتلا به اختلال بیش فعالی- نارسایی توجه}, abstract_fa ={چکیده مقدمه: سلامت روانی مادران کودکان دچار اختلال بیش فعالی _ نارسایی توجه، همواره مورد توجه پژوهشگران بوده است. مادران کودکان مبتلا به اختلال بیش فعالی _نارسایی توجه به دلیل این که با چالش‌های والدگری بیشتری روبرو هستند، استرسی فراتر از مادران کودکان سالم دارند. تحقیق نشان می‌دهد که این گونه تنش‌ها در خصوص مدیریت رفتار فرزندان اغلب منجر به تعارض و تضاد بین زن و شوهر می‌شود. در این راستا تأثیر آموزش مدیریت رفتار جهت ارتقای سلامت روانی مادران در مطالعات متعدد تأیید شده‌است. هدف: بررسی تأثیر آموزش مدیریت رفتار بر میزان رضایت زناشویی مادران کودکان دچار اختلال بیش فعالی- نارسایی توجه مواد و روش‌ها: در این مطالعه تجربی 20 نفر از مادران مراجعه‌کننده به مرکز تخصصی مشاوره و درمان کودکان و نوجوانان گیل که کودک (12-6 ساله) دچار اختلال بیش فعالی _ نارسایی توجه داشتند، با انتخاب تصادفی در دو گروه آزمایش و کنترل جای گرفته و در مطالعه شرکت داده شدند. مادران هر دو گروه که از نظر برخی عوامل جمعیت شناختی (سن مادر و فرزند، تحصیلات مادر، شغل مادر، تعداد فرزندان، ترتیب تولد فرزندان و میزان درآمد خانواده) همگن شده بودند، پرسشنامه‌ رضایت زناشویی انریچ را قبل از شروع جلسه و دو هفته بعد از پایان جلسه نهم تکمیل کردند. نتایج: داده‌های پ‍ژوهش پس از استخراج با استفاده از نرم‌افزار SPSS و با روش آماری تحلیل واریانس (طرح اندازه‌گیری‌های مکرر) بررسی شد. نتایج نشان داد میزان رضایت زناشویی در گروه آزمایش (014/0α= و 65/6F=) نسبت به گروه شاهد به صورت معنی‌دار افزایش یافته‌است(05/0≥p ). نتیجه‌گیری: کاربرد آموزش مدیریت رفتار در ارتقای سلامت خانواده و افزایش رضایت زناشویی مادران کودکان مبتلا به اختلال بیش فعالی- نارسایی توجه مؤثر است. در نتیجه پیشنهاد می‌شود برنامه آموزشی مدیریت رفتار برای این مادران در نظر گرفته شود.}, keywords_fa = {مادران, اختلال بیش فعالی _ نارسایی توجه, آموزش مدیریت رفتار, رضایت زناشویی}, url = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-122-en.html}, eprint = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-122-en.pdf}, journal = {Journal of Guilan University of Medical Sciences}, issn = {2383-4307}, eissn = {2423-4818}, year = {2012} } @article{ author = {Rajabi, GH.R and SotodehNavrodi, S.O}, title = {A Study of Impact of Group Mindfulness-Based Cognitive Therapy on Depression Reduction and Increase of Marital Satisfaction in Married Women}, abstract ={Abstract Introduction: Depression is one of the most common mental health problems and one fifth of people experience depression in some levels of their life. Depression is a state which influences mood and reduces activities and can affect thoughts, behavior, feelings and physical problems. Objective: This study aims to investigate the influence of group mindfulness-based cognitive therapy (MBCT) on reducing depression and increasing marital satisfaction in married women referred to counseling centers in Ahvaz, southern Iran. Materials and Methods: The subjects were selected based on sampling method by the researcher's recall. Then, all the women who responded to the recalls achieved short-form of Beck’s Depression inventory and short-form Questionnaire of Marital Satisfaction. In addition, clinical diagnostic interview based on DSM-IV-TR was used to evaluate their Marital Satisfaction and Depression. In the next phase, test and control groups were randomly placed in a cut off two instruments and clinical interview of 28 patients. Experimental groups were treated in 7 sessions of mindfulness-based cognitive therapy. At the end of intervention, both were re-evaluated (post-test). And after a month, the same instruments were applied (follow-up). Result: The results of multivariate analysis of variance (MANOVA) showed that the ratio of pre-test and post-test differences in the rates of depression related to the test and control groups was equal to (80/63), F ratio obtained between the two groups GD related test and followed the equal rates of depression (F=2/12) analysis of variance and differences related to pre-test scores and marital satisfaction in the test groups and control test was F=109/44 and analysis of variance related to differences step after step follow-up test related to marital satisfaction test and control groups was equal to (F= 0/960). Conclusion: Analysis revealed that this type of treatment resulted in decreasing levels of depression and is stable over time. It also led to increased levels of marital satisfaction scores in the experimental group, but in stage after stage of the follow-up test, there was no significant difference in the experimental group's marital satisfaction. This can be attributed to the gender limitation of the study, while the components of marital satisfaction are multidimensional and can influence the spouse’s stability and change.}, Keywords = {Mindfulness-Based Cognitive Therapy (MBCT), Family, Depression, Marital Satisfaction}, volume = {20}, Number = {80}, pages = {83-91}, publisher = {}, title_fa = {تأثیر شناخت درمانی گروهی مبتنی بر حضور ذهن (MBCT) بر کاهش افسردگی و افزایش رضایت زناشویی در زنان متأهل}, abstract_fa ={چکیده مقدمه: افسردگی از رایج‌ترین مسائل بهداشت روان است و یک پنجم افراد، افسردگی را در برخی مرحله‌های زندگی‌شان تجربه می‌کنند. افسردگی حالتی است که بر خلق تاتیر گذاشته و فعالیت را کاهش می‌دهد و قادر است بر تفکر، احساس، رفتار و جسم تاثیر بگذارد. هدف: بررسی تأثیر شناخت درمانی گروهی مبتنی بر حضور ذهن(MBCT) بر کاهش افسردگی و افزایش رضایت زناشویی در زنان متأهل مراجعه‌کننده به مراکز مشاوره‌ی شهر اهواز مواد و روش‌ها: آزمودنی‌های پژوهش با فراخوان محقق به روش نمونه‌گیری در دسترس انتخاب شدند. سپس، فرم کوتاه پرسشنامه افسردگی بک و فرم کوتاه پرسشنامه رضایت زناشویی به افراد داده‌شد. علاوه بر این دو ابزار بالینی، با مصاحبه تشخیصی و بالینی، بر اساس DSM-IV-TR نارضایتی زناشویی و افسردگی آنها ارزیابی شد. در مرحله بعد بر اساس نقطه برش دو ابزار و مصاحبه بالینی 28 نفر به صورت تصادفی ساده در دو گروه آزمایش و کنترل جای گرفتند. گروه آزمایش در 7 جلسه تحت درمان شناختی مبتنی بر حضور ذهن قرار گرفتند. در پایان مداخله درمانی هر دو گروه با استفاده از همان ابزار مجدداً ارزیابی شدند (پس‌آزمون) و پس از یک ماه باز هم همین ابزارها به کار گرفته شد(پی‌گیری). نتایج: طبق نتایج بدست ‌آمده از تحلیل واریانس چند متغیری (MANOVA)، نسبت تفاضل پیش آزمون و پس آزمون در میزان افسردگی مربوط به گروه‌های آزمایش و کنترل برابر بود با (63/80F=)، نسبت F بدست آمده در بین دو گروه مربوط به پس آزمون و پی‌گیری در میزان افسردگی برابر با (12/2F=) و نتایج تحلیل واریانس مربوط به تفاضل پیش آزمون و پس آزمون در میزان رضایت زناشویی گروه‌های آزمایش و کنترل (44/109F=) و نیز تحلیل واریانس مربوط به تفاضل پس آزمون و پیگیری در میزان رضایت زناشویی گروه‌های آزمایش و کنترل برابر با (960/0F=) بود. نتیجه‌گیری: این نوع درمان منجر به کاهش افسردگی و پایداری اثر درمان در زمان ‌شد. همچنین، منجر به افزایش رضایت زناشویی در گروه آزمایش نسبت به کنترل (پس آزمون) شده اما در خصوص رضایت زناشویی در گروه آزمایش در مرحله پس آزمون نسبت به مرحله پی‌گیری تفاوتی بدست نیامد، که آن را می توان به محدود بودن این پژوهش به نمونه‌های زن نسبت داد، زیرا مؤلفه رضایت زناشویی متغیری چند بعدی است که در ثبات و تغییر آن، همسر فرد نیز تاثیر دارد.}, keywords_fa = {درمان شناختی مبتنی بر حضور ذهن, خانواده, افسردگی, رضایت زناشویی}, url = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-123-en.html}, eprint = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-123-en.pdf}, journal = {Journal of Guilan University of Medical Sciences}, issn = {2383-4307}, eissn = {2423-4818}, year = {2012} } @article{ author = {AziziAsl, M.R and Koohmanaei, SH and Darbandi, B and Mirbazegh, S.F}, title = {Bilateral Pheochromocytomain a Child with Atypical Primary Presentation A Very Rare Case}, abstract ={Abstract Introduction: Pheochromocytoma is a rare cathecolamine-producing tumor that arises from chromaffin cells of the adrenal medulla or extra-adrenal paraganglionic tissues, and has different and variant presentations. Only 10% of pheochromocytomas occur in children with an incidence of approximately 1 case per 100,000 patient-years. It may be completely asymptomatic, or present with symptoms and signs such as headache, dizziness, palpitation, diaphoresis or hyperhydrosis, and hypertension. Bilateral pheochromocytoma - specially in children-is very rare and almost familial, but it has few sporadic cases. The diagnosis of isolated bilateral pheochromocytoma depends on ruling out of congenital etiologies such as type 2 Multiple Endocrine Neoplasia (MENII), Von Hippel Lindau disease (VHL), type 1 Neurofibromatosis (NF I), Tuberous Sclerosis (TS), and Sturge Weber. Case Report: The patient was a 12 year old boy who was referred with unusual suspicious symptoms of pheochromocytoma (weakness, dizziness, and hyperhydrosis) since the last year. During the disease, he had episodic headaches without hypertension. He had not any problem or disease until one year before. Hematologic exam revealed an elevated Erythrocyte Sedimentation Rate. In renal sonography and scan, we had hydonephrosis and pyelocaliceal dilatation.The collected 24hour urine contained elevated load of cathecolamine methabolites. Abdominal CT showed solid enhanced tumors in both adrenals, confirmed by MIBG scan. The patient was treated with bilateral adrenalectomy and diagnosis was confirmed by pathology and IHC staining. Conclusion: Although most pheochromocytomas have typical presentations, they may present with unusual symptoms and signs like the present case. So we should consider pheochromocytoma in patients with familial history of the disease, patients with typical symptoms or hypertension, and also patients with unusual presentations.}, Keywords = { Child, Hyperhydrosis, Pheochromocytoma}, volume = {20}, Number = {80}, pages = {92-98}, publisher = {}, title_fa = {فئوکروموسیتوم دوطرفه با تظاهر اولیه غیرمعمول در یک کودک: گزارش مورد بسیار نادر}, abstract_fa ={چکیده مقدمه: فئوکروموسیتوم تومور بسیار نادر تولیدکننده کاتکولامین با منشا سلول‌های کرومافینی مدولای آدرنال یا بافت‌های پاراگانگلیونی خارج آدرنال است که تظاهر متعدد و متنوعی دارد. تنها 10 درصد فئوکروموسیتوم‌ها در کودکان روی می دهند و میزان بروز آن 1 در هر 100000 کودک(Patients-year) می‌باشد. ممکن است کاملاً بی‌علامت یا با علایمی همچون سردرد، گیجی، تپش قلب، فشار خون بالا و تعریق بیش از حد باشد. فئوکروموسیتوم دوطرفه– بخصوص درکودکان-پدیده‌ای نادر و اغلب خانوادگی است، اما موارد غیرخانوادگی نیز دارد. تشخیص فئوکروموسیتوم دوطرفه ایزوله، وابسته به ردعلل ارثی فئوکروموسیتوم شامل سندرم‌هایی مثل نئوپلازی اندوکرین متعدد نوع دو(MEN II Multiple Endocrine Neoplasia-Type II، بیماری ون هیپل لیندو(VHL Von-Hippel-Lindau، نوروفیبروماتوزیس نوع یکNeurofibromatosis Type I (NFI)، توبروس اسکلروزیس (TS)Tuberous Sclerosis و استورج وبر Sturge Weberاست. معرفی مورد: بیمار پسر 12ساله‌ای بودکه با علائم مشکوک غیرمعمول شامل ضعف، گیجی و تعریق از یک‌سال پیش از آن مراجعه کرده‌بود و تا پیش از آن هیچ‌گونه مشکل یا بیماری نداشت. در سیر بیماری سردردهای دوره‌ای بدون همراهی فشارخون بالا نیز داشت. آزمایش‌ها نشانگر سرعت سدیمانتاسیون اریتروسیتی (ESR) Erythrocyte Sedimentation Rate 100 بود. درسونوگرافی و اسکن کلیه، هیدرونفروز و اتساع سیستم پیلوکالیس دیده شد. ادرار24 ساعته حاوی مقادیرافزایش یافته متابولیت‌های کاتکولامین‌ بود. سی‌تی‌اسکن شکم توده‌های توپر با افزایش جذب حاجب در هردو غده آدرنال نشان داد با اسکن MIBG 131-I-Meta-Iodo-Benzyl-Guanidine تایید شد. پس از آدرنالکتومی دوطرفه تشخیص فئوکروموسیتوم در آسیب‌شناسی و رنگ‌آمیزی IHC (Immuno-Histo-Chemistry) تایید شد. نتیجه‌گیری: به‌رغم آن که اغلب فئوکروموسیتوماها تظاهر معمول دارند، اما ممکن است همانند بیمار ما با علائم و نشانه‌های غیرمعمول(آمعمول) مراجعه کنند. بنابراین، باید فئوکروموسیتوما را درکودکان دارای سابقه فامیلی این بیماری، فشارخون بالا یا سایر شکایت‌های معمول و همچنین بیماران دارای تظاهر غیرمعمول آن مدنظرداشت.}, keywords_fa = {افزایش تعریق, فئوکروموسیتوم, کودکان}, url = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-124-en.html}, eprint = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-124-en.pdf}, journal = {Journal of Guilan University of Medical Sciences}, issn = {2383-4307}, eissn = {2423-4818}, year = {2012} } @article{ author = {}, title = {}, abstract ={}, Keywords = {}, volume = {20}, Number = {80}, pages = {99-108}, publisher = {}, title_fa = {نمایه مقالات مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان سال 1390}, abstract_fa ={مقدمه افزایش حجم اطلاعات بازیابی آن را با مشکل مواجه می‌کند. نمایه‌سازی یکی از روش‌های کاهش زمان دستیابی به اطلاعات با کیفیت است. همچنین با افزایش منابع و تعداد بهره‌گیران زمان دسترسی به منابع با کیفیت نیز افزایش یافته‌است. یکی از روش‌هایی که برای کاهش زمان دسترسی به اطلاعات مورد استفاده قرار می‌گیرد نمایه و نمایه‌سازی است که نمایه‌ساز با تعیین اصطلاحاتی به‌عنوان نقاط دسترسی به مدرک در بازیابی و تعیین محل مدرک به جوینده اطلاعات کمک می‌کند. عملکرد یک نمایه عبارت است از ارائه راه‌های میان‌بر، نظامند و مؤثر به استفاده‌کنندگان برای رسیدن به اطلاعات مورد نیاز. در حقیقت، حجم عظیم مواد چاپی و غیرچاپی موجود در جهان، بدون وجود نمایه‌ها دسترس‌پذیر نخواهد بود. هدف اصلی از تهیه این نمایه، گردآوری و تنظیم مقالات چاپ شده در 4 شماره سال 1390 مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان است تا کمکی باشد به جامعه پزشکی کشور که بتوانند نیازهای اطلاعاتی خود را رفع نموده و از این طریق در انتخاب موضوع و تحقیقات جدید و هم چنین از ارائه تحقیقات تکراری جلوگیری بعمل آید. روش کار نمایه حاضر در 4 قسمت تهیه شده‌است. نمایه عنوان، نمایه مولف، موضوع فارسی و موضوع لاتین. تعداد مقالات چهار شماره سال 89 که 50 عنوان بود بصورت الفبایی عنوان منظم گردید که شماره 1 تا 50 مبنای شماره بازیابی سایرنمایه ها قرار گرفته است. در اطلاعات کتابشناختی از تکرار نام مجله و سال خودداری شده‌است. در نمایه مولف نام نویسندگان مقاله به ترتیب الفبایی آورده شده‌است که شماره بازیابی جلوی آن آمده‌است که ارجاع به نمایه عنوان به منظور دریافت اطلاعات کتابشناختی می باشد . در نمایه موضوعی فارسی و لاتین براساس تجزیه و تحلیل محتوای مقالات از اصطلاحنامه پزشکی فارسی و Mesh به‌صورت زبان کنترل شده به مقالات کلیدواژه داده شده‌است که به ترتیب الفبا منظم شده‌اند که مبنای بازیابی مقالات بصورت موضوعی قرار گرفته‌است.}, keywords_fa = {}, url = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-125-en.html}, eprint = {http://journal.gums.ac.ir/article-1-125-en.pdf}, journal = {Journal of Guilan University of Medical Sciences}, issn = {2383-4307}, eissn = {2423-4818}, year = {2012} }