fa
jalali
1387
7
1
gregorian
2008
10
1
17
67
online
1
fulltext
fa
مقایسه کیفیت زندگی مرتبط با سلامت در بیماران مبتلا به پمفیگوس و افراد سالم
Comparison the Health –Related Quality of Life of Patients Suffering From Pemphigus with Healthy People
چکیده
مقدمه: پمفیگوس بیماری پوستی تاولی خود ایمن مزمنی است که غالباً افراد میانسال را مبتلا میسازد. این بیماری نیاز به تدابیر درمانی جدی و اغلب بستری مکرر در بیمارستان دارد. با وجود این، در مورد کیفیت زندگی مرتبط با سلامت در مبتلایان به این بیماری تحقیقات رسمی اندکی انجام شدهاست.
هدف: مقایسه کیفیت زندگی مرتبط با سلامت در بیماران مبتلا به پمفیگوس با افراد سالم
مواد و روشها: در یک مطالعه مقطعی، 76 بیمار مبتلا به پمفیگوس و 86 همراه سالم آنها بررسی و نمونهها براساس سن و جنس همگن شدند. این مطالعه در درمانگاه پوست بیمارستان رازی شهر رشت انجام شد. پرسشنامهای که تلفیقی از ترجمههای فارسی دو پرسشنامه SF-36 و کیفیت زندگی سوئدی بود، پس از تعیین روایی و پایایی، برای سنجش کیفیت زندگی مرتبط با سلامت بکار گرفته شد. پرسشنامهها در حین ارزیابی بیماران در درمانگاه، به آنها و همچنین به همراهان سالمشان (به عنوان گروه شاهد) ارائه شد. همه افراد پرسشنامهها را تکمیل کردند. اطلاعات جمعآوری شده با استفاده از آمار توصیفی(توزیع فراوانی، میانگین و انحراف معیار) و استنباطی(آزمون تی، آزمون کای اسکوئر، دقیق فیشر، آنالیز رگرسیون چند متغیره) تجزیه و تحلیل شد.
نتایج: میانگین نمرههای تمام ابعاد کیفیت زندگی مرتبط با سلامت در بیماران مبتلا به پمفیگوس به طور معنیدار کمتر از گروه سالم بود (0001/0>P ): میانگین و انحراف معیار گروه بیمار 81/ 11 ± 38/69 و گروه سالم64/6 ± 43/85 بدست آمد. شغل (01/0>P)، پیری(04/0>P)، بیماری طولانی مدت(008/0>P)، نوع درمان(001/0>P)، نداشتن تحصیلات دانشگاهی(0001/0>P ) و بستری مکرر در بیمارستان(001/0>P) عوامل مؤثر دراین نتیجه بودند.آنالیز رگرسیون چند متغیره نشان داد که میزان تحصیلات (002/0>P)، بستری مکرر(001/0>P) و نوع درمان (001/0>P) بر کیفیت زندگی بیماران مبتلا به پمفیگوس تاثیر قابل ملاحظه دارند.
نتیجهگیری: پمفیگوس مسئول تغییر زیاد در کیفیت زندگی مرتبط با سلامت است. بنابراین، در تدابیر درمانی این بیماری باید به تأثیر آن بر حیطههای گوناگون زندگی بیماران توجه کرد. بیتردید، هرکوششی در آگاه کردن مدیران بهداشتی و اقتصادی، میتواند نقش مهمی در حل مشکلات این بیماران داشته باشد.
Abstract
Introduction: Pemphigus is a chronic autoimmune bullous dermatosis that predominantly was affected middle aged peoples. It requires serious therapeutic management and often repeated hospitalizations. However, little formally investigation has been performed concerning Heath-Related Quality of Life (HRQL) of patients who were affected by this disorder.
Objective: Determining and comparing the Health-Related Quality of Life in patients suffering from pemphigus with healthy people.
Materials and Methods: In this cross-sectional study 76 patients who confirmed pemphigus disease and 86 their healthy accompaniers were assessed. Two sample groups were paired according to sex and age.This study was performed in Razi hospital’s dermatological clinic in Rasht. A questionnaire composed of Persian translations of SF-36 and Sweden QoL (Quality of Life) were used for measuring of HRQL after determining of its validity and reliability. Data were collected and analyzed by using descriptive (distribution, mean ± SD) and inferential (t-test, chi-square, fisher exact test, ANOVA and Multivariant Regression Analysis).
Results: In the pemphigus group there was a significant decrease of mean scores of all HRQL dimentions (p<0.0001). (Mean ± SD of patient's group was 69.38 ± 11.81 in Comparision to 85.43 ± 6.64 of healthy people). The factors influencing this impact were: job (P<0.01), older age group (P<0.04), prolonged disease(P<0.008), type of treatment (steroid+ adjuvant) (P<0.001),lack of university educations (P<0.005) and repeated hospitalizations (P<0.001).Multivariate regression analysis indicated that level of education(p<0.002), repeated hospitalization (p<0.001) and type of treatment (steroid+adjuvant) (p<0.001) have significant effects on quality of life in pemphigus patients.
Conclusion: This study confirmed that pemphigus is responsible for great alteration in HRQL. Therefore, in management of this disease must be taken its impacts on various fields of life of the patients. Undoubtedly, every effort to warn health and economic managers would play a significant role in resolving of problems of these patients.
Pemphigus, Quality of life
پمفیگوس,کیفیت زندگی
1
9
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-202&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/27
1392/9/6
2013/11/27
1392/9/6
A
Darjani
Guilan University of Medical Sciences
عباس
درجانی
at_ghanbari@gums.ic.ir
Yes
علوم پزشکی گیلان
A
Ghanbari
Guilan University of Medical Sciences
عاطفه
قنبری
No
علوم پزشکی گیلان
A
Sayadi Nejhad
Guilan University of Medical Sciences
علی
صیادی نژاد
No
علوم پزشکی گیلان
J
Golchay
Guilan University of Medical Sciences
جواد
گلچای
No
علوم پزشکی گیلان
SH
Sadr Eshkevari
Guilan University of Medical Sciences
شهریار
صدراشکوری
No
علوم پزشکی گیلان
N
Alizadeh
Guilan University of Medical Sciences
نرگس
علیزاده
No
علوم پزشکی گیلان
A
Headarzadeh
Guilan University of Medical Sciences
آبتین
حیدرزاده
No
علوم پزشکی گیلان
fa
بررسی آزمایشگاهی دقت دستگاه آپکس یاب الکترونیکی Raypex5 جهت تشخیص پرفوراسیون ریشه دندان
Ex Vivo Evaluation of the Accuracy of the Raypex5 Electronic Apex Locator to Detect Root Perforation
چکیده
مقدمه: تشخیص پرفوراسیون یا سوراخ شدگی ریشه و درمان فوری ضایعه میتواند به طور بارز پیشآگهی را بهبود بخشید. به علت محدودیت روش رادیوگرافی درتعیین موقعیت دقیق سوراخ شدگی، امروزه استفاده از دستگاههای الکترونیکی آپکس یاب نیز برای این منظور توصیه شده است.
هدف : بررسی دقت دستگاه آپکس یاب Raypex5 در تشخیص سوراخ شدگی ریشه و مقایسه آن با روش رادیوگرافی.
مواد و روشها : در این مطالعه آزمایشگاهی از 20 دندان کشیده شده ثنایای مرکزی بالا استفاده شد. که قطر سوراخ آپکس آنها برابر با فایل 30 تا 35 بود. ریشه دندانها در 3/1 میانی با فرز روند شماره 2/1 پرفوره شد. سپس فاصله واقعی، الکترونیکی و رادیوگرافی تا محل سوراخ شدگی تعیین شدند. بررسی دادهها با آنالیزANOVA with repeated measurements انجام شد.
نتایج : دستگاه Raypex5 فقط در 55% موارد توانست محل سوراخ شدگی را تشخیص دهد.در موارد تشخیص داده شده بین میانگین طول الکترونیک و طول واقعی سوراخ شدگی تفاوت آماری معنی دار بدست نیامد(29/0P=) و نیز بین میانگین طول رادیوگرافی و طول واقعی سوراخ شدگی تفاوت آماری معنیداری دیده نشد (444/0P=).بین میانگین طول رادیوگرافی و الکترونیک اختلاف آماری معنی داری وجود نداشت(819/0P=).
نتیجهگیری : دستگاه Raypex5 فقط در 55% موارد توانست در شرایط آزمایشگاهی این مطالعه، محل سوراخ شدگی را تشخیص دهد.در موارد تشخیص داده شده طول الکترونیک با طول واقعی و رادیوگرافیک اختلافی نداشت.
Abstract
Introduction:Root perforation diagnosis and immediate treatment of the lesion, can improve the prognosis of the treatment. Because of the limitations of radiographic method for determining proper location of the perforation, today using electronic apex locator devices was recommended for root perforation detection.
Objective: Evaluate the accuracy of the Raypex5 apex locator for detecting root perforation and compare it with radiographic method.
Materials and Methods:Twenty extracted anterior central teeth with apical foramen diameter equal to file 30 or 35 were selected. The roots were perforated using a 1/2 round bur at 1/3 middel of the root. Then, actual electronic and radiographic distance to perforation were measured. Data were analyzed using ANOVA with repeated measurements.
Results:Raypex5 apex locator could detect root perforations in 55% of the cases. In these cases, no significant difference was observed between the mean electronic and actual length of the perfortion(p=0.29). There was no significant difference between the mean radiographic and actual length of the perfortion(p=0.444). There was no significant difference between the mean radiographic and electronic length. (p=0.819).
Conclusion: Raypex5 could detect root perforation in only 55% of the cases.In these cases, electronic length had no significant difference with actual and radiographic length.
Endodontics- Nickel- Radiography- Dental, Stainless-Steel, Titanium, Tooth Apex
استنلس-استیل, اندوانتیکس, انتهای ریشه دندان, پرتونگاری دندان, تیتانیوم, نیکل
10
15
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-203&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/272013/11/27
1392/9/6
2013/11/272013/11/27
1392/9/6
SH
Sadeghi
Guilan University of Medical Sciences, Rasht
شیوا
صادقی
Sadeghi_dds@yahoo. com
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
M
Abolghasemi
Guilan University of Medical Sciences, Rasht
معصومه
ابوالقاسمی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
بررسی همزمانی عوامل خطر بیماری قلبی- عروقی، وجود سندرم متابولیک و بروز حوادث 10 ساله بر اساس شاخص توده بدنی در زنان بالای 19 سال مناطق مرکزی ایران
Evaluation the Relation between Coronary Risk Factors, Metabolic Syndrome and 10 Year Ischemic Event According to BMI in Women above 19 Years in Central Part of IRAN
چکیده
مقدمه: شایعترین علت مرگ در زنان مربوط به بیماریهای عروق کرونر است. در این بیماری، به جز چاقی عوامل خطر گوناگونی دخیل هستند.
هدف: بررسی همزمانی عوامل خطر بیماری قلبی- عروقی، وجود سندرم متابولیک و بروز حوادث 10 ساله براساس شاخص توده بدنی در زنان مناطق مرکزی ایران.
مواد و روشها: در سال 1380، در یک مطالعه مقطعی به نام برنامه قلب سالم اصفهان در شهرستانهای اصفهان، نجفآباد و اراک 6054 زن بالای 19 سال با نمونهگیری خوشهای چند مرحلهای بررسی شدند. علاوه بر جمعآوری اطلاعات دموگرافی، با وزن، قد، دور کمر، فشارخون و مصرف سیگار نیز پرسیده شد. سپس آزمایشهای خون، قند و چربیها به صورت ناشتا و در یک مرکز انجام شد.
تمامی دادهها در نرم افزار SPSS-11 وارد شد و آنالیز آماری T-Student صورت گرفت و شیوع آن بررسی شد.
نتایج: میانگین سنی زنان مورد مطالعه 55/14 75/38 سال بود. با افزایش شاخص توده بدنی میانگین و شیوع اختلالات قند و چربیها، میانگین دورکمر و فشارخون افزایش معنیدار یافت (05/0P). به علاوه با افزایش میزان چاقی، شیوع سندرم متابولیک و بروز حوادث 10 ساله افزایش قابل توجهی پیدا میکند(همچنین، با افزایش شاخص توده بدنی، تعداد افراد دارای بیش از2 یا 3 عامل خطر همزمان افزایش یافته و از تعداد افراد واجد صفر تا یک عامل خطر کاسته میشود).
نتیجهگیری: چون چاقی و افزایش شاخص توده بدنی در زنان با سایر عوامل خطر و سندرم متابولیک همراه است، به نظر میرسد کنترل وزن در زنان مناطق مرکزی ایران ضروری باشد تا با تنظیم آن بتوان خطر بیماریهای قلبی- عروقی را کاست.
Abstract
Introduction: Coronary artery disease (CAD) is the most common etiology of mortality in women. Some risk factors other than obesity involved in it.
Objective: Evaluation the relation between obesity, metabolic syndrome and 10 -year’s cardiac event according to BMI in women above 19 years old in central part of IRAN.
Materials and Methods: In this cross sectional study, 6054 women over 19 years old in Isfahan, Najaf - Abad and Arak were studied by stratified sampling (in 2001). Demographic details, such as: weight, height, blood pressure and smoking status were considered. Then blood chemistry was done in same manner in three regions and all biochemistry data were collected in a central laboratory. Data was entered in SPSS-11 and analyzed by T-Student and the prevalence was studied.
Results: The mean age of women was 38.7514.55 years. By increasing the Body Mass Index (BMI), disorder in blood sugar, lipids, waist circumference and blood pressure were increased (p0.05) besides, by increasing the Body Mass Index (BMI) metabolic syndrome, 10 years cardiac event were more prevalent in obese women(P<0.05).
Conclusion: By regarding to attention to correlation between obesity with other cardiovascular risk factors and metabolic syndrome, body weight control is necessary in studied women to decrease cardiovascular risk factors.
Body Mass Index, Coronary Arteriosclerosis, Obesity, Risk Factor, Women
تصلب شراین کرونر, چاقی, زنان, شاخص اندامهای بدن, عوامل خطر
16
23
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-204&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/272013/11/272013/11/27
1392/9/6
2013/11/272013/11/272013/11/27
1392/9/6
M
Sadeghi
Sedighe Taahere Hospital
معصومه
صادقی
m_sadeghi@crc.mui.ac.ir
Yes
مرکز درمانی صدیقه طاهره
I
Golshadi
Sedighe Taahere Hospital
ایماندخت
گلشادی
No
مرکز درمانی صدیقه طاهره
H.R
Roohafza
Sedighe Taahere Hospital
حمیدرضا
روحافزا
No
مرکز درمانی صدیقه طاهره
P
Aghdak
Province Health Center
پژمان
عقدک
No
، مرکز بهداشت استان
fa
تحلیل هزینه مراکز بهداشتی و درمانی شهری و روستایی استان گیلان
Unit Analysis of Health Care Centers in Urban and Rural Area of Guilan
چکیده
مقدمه : تحلیل هزینه برنامه های مختلف مراکز بهداشتی و درمانی برای برنامهریزیهای بعدی و تعیین تعرفه واقعی خدمات وتخصیص منابع الزامی است.
هدف : تعیین هزینههای واحد وخدمات در مراکز بهداشتی ودرمانی استان گیلان به اجرا در آمده است.
مواد وروشها : در یک مطالعه توصیفی، از جامعه آماری شامل کلیه مراکز بهداشتی ودرمانی استان گیلان، 39 مرکز بهداشتی و درمانی به صورت 20 مرکز شهری و 19 مرکز روستائی به صورت تصادفی ساده از فهرست کل مراکز استان درسال1382 انتخاب شدند. از منابع اطلاعاتی ثبت شده در مراکز برای جمعآوری اطلاعات استفاده شد که در بخشهای هزینههای جاری (تعمیرساختمان، وسایل مصرفی، داروها، واکسنها، حقوق دریافتی کارکنان) و سرمایهای (بهای ساختمانها، وسایل نقلیه، لوازم ومواد غیر مصرفی) طبقهبندی شدند. اطلاعات جمعآوری شده وارد رایانه شده و برای تجزیه و تحلیل از نرم افزار آماریSPSS11.5 دادهها استفاده شد.
نتایج: در این بررسی میانگین کل هزینه مراکز بهداشتی و درمانی شهری اعم از جاری و سرمایه ای 514 میلیون ریال با انحراف معیار 242 میلیون ریال و در مراکز روستائی262 میلیون ریال با انحراف معیار 79 میلیون ریال بدست آمد که بیشترین میزان مربوط به هزینه کارکنان (بیش از60%) و سپس ساختمانی (20% -15%) بوده است.
همچنین هزینه جاری مراکز بهداشتی و درمانی شهری 386 میلیون ریال و در مراکز روستائی 214میلیون ریال بوده است.
نتیجهگیری : اعتبار تخصیص یافته دولتی برای تامین هزینههای این مراکز کافی نیست که احتمالا بر کیفیت خدمات هم موثر میباشد. توجه بیشتر به مدیریت منابع انسانی و واگذاری خدمات درمانی به بخش خصوصی، همچنین تحقیق مشابه در سایر مناطق کشور توصیه میشود.
Abstract
Introduction: Cost analysis of different programs of health care centers is a very important tool for future managing and determining the real cost of health facilities and budget which needed.
Objective: Determine the expenses of health care centers of Guilan province in 2002.
Materials and Methods: In a descriptive study, 20 urban and 19 rural health care centers were selected through random sampling. Costs were classified to capital costs (values of buildings, vehicles, 0unusable materials and equipments) and recurrent costs (costs of buildings’ repairs, usable materials, drugs, vaccines, personnel’s salaries). A checklist was used for data collecting and analysis was done with SPSS version 11.5 software.
Results: Mean total costs of urban health care centers, consisted of capital costs and recurrent costs were 514 million Rials with standard deviation of 242 million Rials. These costs were amount 262 ± 79 million Rials in rural health care centers. The most common type of costs was personnel’s salaries (60%) and then buildings’ values (15%-20%). Recurrent costs of urban and rural health care centers were 386 and 214 million Rials, respectively.
Conclusion: Governmental budgets aren’t enough for health care centers that might have a great impact on their qualities. Pay more attention to human resources managing and concession facilities to private sections could be helpful to control of these costs. Similar studies are recommended in other areas
Cost Benefit Analysis, Cost Effectiveness, Health Facilities
امکانات بهداشتی, تحلیل هزینه سودمندی, هزینه- اثربخشی
24
32
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-205&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/27
1392/9/6
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/27
1392/9/6
Z
Mohtasham Amiri
Guilan University of Medical Sciences
زهرا
محتشم امیری
mohtashamaz@yahoo.com
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
H
Rahimi Kalamroudi
Guilan University of Medical Sciences
حسین
رحیمی کلامرودی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
A
Davoudi
Guilan University of Medical Sciences
علی
داوودی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
مقایسه شیوع واریکوسل در بستگان درجه اول بیماران و مردان داوطلب اهداء کلیه
Comparison the Prevalence of Varicocele in First Degree Relatives of Patients and Kidney Donation Volunteers
چکیده
مقدمه: واریکوسل اتساع و پیچ خوردگی غیرطبیعی عروق بیضه داخل طناب اسپرماتیک است و تقریبا" در %15 افراد جمعیت عمومی دیده میشود و با وجود شیوع نسبتا" بالای آن در جمعیت عمومی و ارتباطی که با اسپرماتوژنز و استروئیدوژنز تضعیف شده دارد، اطلاعات درباره الگوی وراثتی این بیماری کم بوده و اکثر مطالعات بر پاتوفیزیولوژی، روشها و نتایج ترمیم واریکوسل متمرکز بودهاست.
هدف: ارزیابی نحوه وراثت واریکوسل از راه مقایسه شیوع بیماری در خویشاوندان درجه اول بیماران دچار واریکوسل شناخته شده و داوطلبان اهداء کلیه
مواد و روشها : در یک مطالعه مقطعی با انتخاب گروه کنترل، 62 نفر از بیماران دچار واریکوسل که برای جراحی از شهریور ماه 84 تا مهر ماه 85 در بخش ارولوژی بیمارستان رازی شهر رشت پذیرفته شده بودند در مطالعه شرکت کردند. خویشاوندان درجه اول در دسترس این بیماران (88=n) برای معاینه دعوت شدند. یک گروه 100 نفری که داوطلب اهدای کلیه بودند به عنوان گروه کنترل انتخاب و از نظر واریکوسل ارزیابی شدند.
نتایج : از 88 نفر بستگان درجه اول بیماران دچار واریکوسل شناخته شده، 40 نفر (4/45%) در معاینه بالینی یک واریکوسل قابل لمس داشتند و از 100 نفر گروه کنترل، 11 نفر (11%) دچار واریکوسل قابل لمس بودند این اختلاف از لحاظ آماری معنی دار بود (001/0. (p< از خویشاوندان درجه اول، 32 نفر (%1/55) از 58 برادر و 8 نفر %6/26 از 30 پدر واریکوسل قابل لمس داشتند.
نتیجهگیری: واریکوسل بالینی شیوع بالاتری بین خویشاوندان درجه اول (بویژه برادران ) بیماران مبتلا به واریکوسل شناخته شده دارد که ممکن است نشاندهنده ارثی بودن بیماری و نیاز به غربالگری برای اعضای ذکور خانواده باشد.
Abstract
Introduction: Varicocele is an abnormal tortuosity and dilatation of the testicular veins within the spermatic cord. Varicocele is approximately found in 15% of the general population, despite of the high relatively prevalence of varicocele in the general population, and its association with impaired spermatogenesis and steroid genesis, the paucity available of information and majority of studies were centralized on pathophysiology, methods and results of Varicocele reparation. Regarding to the potential inheritance pattern, we desided to perform this study.
Objective: Evaluate the hereditary behavior of varicocele through comparison of prevalence of disease in first-degree relatives of patients with known varicocele and normal healthy kidney donation volunteers.
Materials and Methods: This is a cross-sectional study Sixty-two patients with known varicocele who were admitted for surgery in Razi hospital between September 2005 and October 2006 were enrolled in the study. Their healthy available first –degree relatives (N=88) were asked to refer and examin. A group of 100 men who were refered for voluntary kidney donation were selected as control group and were assessed for varicocele.
Results: Among the 88 first –degree relatives of patients with a known varicocele, 40 cases (45.4%) and 11 cases (11%) of 100 men in control group had a clinically palpable varicocele on physical examination. There was a statistically different. Between two groups among the first-degree relatives, 32 cases (55.1%) of 58 brothers, 8 cases (26.6%) of 30 fathers had palpable varicocele.
Conclusion: Clinical varicoceles are more prevalent among first-degree relatives (particularly brothers) of patients with known varicoceles and may be an indicator of hereditary behavior of the disease and necessity of screening for male family members.
Heredity,Infertility, Varicocele
ناباروری, واریکوسل, وراثت
33
37
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-206&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/272013/11/30
1392/9/9
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/272013/11/30
1392/9/9
GH
Mokhtari
Gulian University of Medical sciences
غلامرضا
مختاری
gh.Mokhtari@yahoo.com
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
A.R
Noshad
Gulian University of Medical sciences
علیرضا
نوشاد
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
M
Jamali
Gulian University of Medical sciences
مریم
جمالی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
A.R
Sobhani
Gulian University of Medical sciences
عبدالرسول
سبحانی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
بررسی شیوع عفونت سل در مبتلایان به دیابت شهر قزوین
Determine the Prevalence of Tuberculose Infection in Diabetic Patients in Qazvin
چکیده
مقدمه : در مطالعات مختلف عموما دیابت به عنوان یکی ازمهمترین عوامل فعالکردن سل نهفته مطرح شده است.
هدف: تعیین شیوع عفونت سل در مبتلایان به دیابت در استان قزوین.
مواد و روشها: این مطالعه به روش سرشماری از فروردین 1384 لغایت بهمن 1385 در مرکز آموزشی - درمانی بوعلی قزوین انجام شد. آزمایش PPD در کلیه مراجعان درمانگاه دیابت این مرکز انجام شد و کسانی که PPD منفی داشتند ازآنتی ژنتوکسوئیدکزاز برای بررسی CMI استفاده شد. در افراد PPD مثبت معاینه کامل و رادیوگرافی ریه انجام شد و در صورت نبودن علائم غیرطبیعی برای کموپروفیلاکسی معرفی شدند. درکلیه مراجعان در وجود هرگونه علائم بالینی یا رادیوگرافی به نفع توبرکولوز، آزمایش گستره خلط انجام شد و موارد توبرکولوزهای فعال کشف شده برای درمان به مراکز بهداشتی معرفی شدند.
نتایج: در مجموع در 571 نفر تست PPD انجام شد. سفتی در 415 نفر(7/72%) بین صفر تاپنج میلیمتر، 86 نفر (1/15%) 5 تا 10 میلیمتر، 47 نفر (2/8%)10 تا 15 میلیمتر و 23 نفر (4%) بیش از 15 میلی متر بود. میزان آنرژی در بیماران دچار دیابت 6/27% بدست آمد. در این بررسی 4 بیمار مبتلا به سل ریوی اسمیر مثبت شناسائی شدند. (active case finding)در کلیه موارد کشف شده ابتلا در قله ریه و در 3 نفر از 4 مورد در رادیوگرافی حفره دیده شد.
نتیجهگیری: در این مطالعه 3/12% افراد، PPD بیش از 10 میلی متر داشتند. میزان آنرژی در مبتلایان به دیابت قابل مقایسه با جمعیت عمومی است. در عینحال یافتن 4 بیمار با TB اسمیر مثبت ریوی در این مطالعه مؤید شیوع بالای سل اسمیرمثبت در مبتلایان به دیابت در مقایسه با موارد قابل انتظار در جامعه است.
Abstract
Introduction: In Different Studies, diabetes is one of the most important Causes of reactivation of latent tuberculosis.
Objective: Determine the prevalence of tuberculosis infection in diabetic patients in Qazvin.
Materials and Methods: This study was performed as per census in the clinic of diabetes of Boo Ali educational hospital from Mar 2004 to Feb2006. PPD test was asseced all patients and if the irresult was Negative, allergy skin test was used with diluted Tetanous-Diphteria Toxoid antigen, for evaluation of CMI (cell-Mediated Immunity). If the result was positive and there was no clinical and radiographic abnormality, patients were reffered for chemoprophylaxis. In patients with clinical or radiographic signs of tuberculosis was performed sputom smear and active cases, and then were reffered for treatment.
Results: PPD test was performed for 571 diabetic patients. The Results was: 415(72.2%) 0 to 5mm, 88 (15/5%) 5- 10mm, 47(83%) 10-15mm and 43 (4%) >15mm .Alergy rate calculated as 27, 6 %. Four smear positive polmunary tuberculosis cases were detected (active case finding). In all detected cases were seen abnormal findings in apical regions and in 3 out of 4 cases cavitary were seen in radiologyic report.
Conclusion: In this study 12.3 % of patients had more than 10mm induration in PPD skin test. Rate of alergy was comparable in diabetic patients to general population. Detection of 4 active cases of smear positive pulmonary tuberculosis implicates the high prevalence of tuberculosis in diabetic patients in comparison with general papulation.
Diabetes Mellitus, Prevalence, Tubercualosis
دیابت شیرین, سل, میزان همهگیری
38
47
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-207&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/272013/11/302013/11/30
1392/9/9
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/272013/11/302013/11/30
1392/9/9
M
Asefzadeh
I Boo Ali Hospital
مینا
آصف زاده
pe_yakh87@yahoo.com
Yes
بیمارستان بوعلی
B
Bijani
Boo Ali Hospital
بهزاد
بیژنی
No
بیمارستان بوعلی
Z
Kalantari
Boo Ali Hospital
زهرا
کلانتری
No
بیمارستان بوعلی
fa
فراوانی عوامل همراه سرطان دهان در استان گیلان طی سالهای 1383-1375
Frequency of Related Factors of Oral Cancer in Guilan Province
چکیده
مقدمه: سرطان دهان مشکل بهداشتی عمده در بسیاری از کشورهای جهان است. شیوع این بیماری در نقاط مختلف دنیا, متفاوت است و مانند هر بیماری دیگر برای شناخت عمیق آن آگاهی از چگونگی توزیع بیماری در مناطق مختلف ایران لازم است.
هدف: تعیین فراوانی عوامل همراه سرطان دهان در بیماران مبتلا در استان گیلان طی سالهای83 -1375.
مواد و روشها: در این مطالعه گذشتهنگر، اطلاعات آماری از تمام سرطانهای حفره دهان با مراجعه به بایگانی مرکز ثبت سرطان استان گیلان و مطب متخصصان جراحی فک و صورت جمعآوری شد و سن، جنس، شیوع و محل آنها ثبت شد.
نتایج: از کل نمونههای بررسی شده، 306 مورد سرطان دهان شناسایی شد. از این تعداد، 186نفر (8/60%) مرد و120 نفر(2/39%) زن بودند. نسبت مردان به زنان55/1به1 ومیانگین سن بیماران 65/157/57 سال بود. بیشترین فراوانی سنی ابتلا مربوط به دهه هفتم زندگی بود. از نظر آسیبشناسی، شایعترین بدخیمی 205 مورد (67%) کارسینومای اسکواموسسل و پس از آن به ترتیب لنفوم با 27 مورد (8/8%) رتبه دوم وآدنوکارسینوما وکارسینومای موکواپیدرموئید هرکدام با12مورد (9/3%) جایگاه سوم را از نظر شیوع داشتند. شایعترین محل بدخیمی، به ترتیب زبان53 مورد(3/17%)، لب پایین 35 مورد (4/11%) و لوزه 29 مورد(48/9%) بود.
نتیجهگیری: اکثر یافتههای این بررسی مشابه مطالعات قبلی بود. برای شناخت عوامل خطر ابتلای به سرطان دهان، نیاز به کسب آمار دقیق از نقاط مختلف کشور است که میتوان با بهرهگیری از سیستم منسجم ثبت سرطان این کار را انجام داد
Abstract
Introduction: Oral cancer is one of the main hygienic problems in many countries of the world. Its prevalence in various places of the world is different and like any other disease for better understanding is necessary to understand about this diseases distribution in different parts of Iran
Objective: Determine the frequency of related factors of oral cancer in Patients who suffered from oral cancer in Guilan province in years 1996-2004.
Materials and Methods: In this retrospective study we were collected oral cancer information from cancer registry center of Guilan and oral and maxillofacial surgery offices.
Results: Among total samples were found 306 cases of oral Cancer which 186 patients (60.8%) were male and 120 patients (39.2%) were female. Rate of males to females were 1.55 to 1 and mean age of patients were (57.7 15.65years). The most age incidence of suffering mouth cancer was in the 7th decades of life.
In pathology, the squamus cell carcinoma with 205 cases (67%) was the most common malignant one. The second rank belonged to lymphoma with 27 cases (8.8%). Adenocarcinoma and mucoepidermoid carcinoma, with 12 cases (3.9%) were in third place of incidence.
Tongue with 53 cases (17.3%), lower lip with 35 cases (11.4%) and finally tonsil with 29 cases (9.48%), were in 1st, 2nd and 3rd rank in incidence of malignant part of body.
Conclusion: Most of the findings in this study were similar to previous studies. We need more accurate statistics to recognize the risk factors of suffering mouth cancer in various regions of country, which required integrated system of cancer registering.
Diseases outbreaks, Mouth , Mouth Neoplasms
دهان, سرطانهای دهان, شیوع بیماری
48
54
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-208&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/272013/11/302013/11/302013/11/30
1392/9/9
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/272013/11/302013/11/302013/11/30
1392/9/9
M
Yazdizadeh
Qazvin University of Medical Sciences
مریم
یزدیزاده
myazdizadeh@gums.ac.ir
Yes
دانشگاه علوم پزشکی قزوین
A
Heydarzadeh
Guilan University of Medical Sciences
آبتین
حیدرزاده
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
R
Rezai
Dentistry clinic
رسول
رضائی
No
کلنیک دندانپزشکی
fa
بررسی میزان عود در روش سمزدایی فوق سریع زیر بیهوشی عمومی در افراد وابسته به هروئین و تریاک
Survey the Prevalence of Recurrence in Ultra Rapid Opiate Detoxification in Opiate and Heroin Dependents
چکیده
مقدمه : در افراد وابسته به مواد افیونی مثل هروئین و تریاک، میتوان از شیوههای مختلف بازگیری و بازتوانی استفاده کرد. یکی از این روشها سمزدایی فوق سریع زیر بیهوشی یا (UROD) Ultra Rapid Opiate Detoxification است که در آن در مدت چند ساعت بدن از آثار این مواد پاک میشود. این روش، بحثانگیز است و نسبت به مؤثر و ایمن بودن آن تردید وجود دارد.
هدف: بررسی میزان عود در مبتلایان به مواد افیونی با روش سمزدایی فوق سریع زیر بیهوشی عمومی در بیمارستان شفای رشت از سال 1383 تا فروردین 1386.
مواد و روشها : در این مطالعه توصیفی،90 بیمار داوطلب ترک که به مرکز ترک اعتیاد فوق سریع در مرکز آموزشی درمانی شفا معرفی شده بود در مصاحبه اولیه توسط مجریان طرح با پرسشنامه ASI سنجیده شدند و یک هفته قبل و بلافاصله پس از بستری برای انواع مواد مخدر غربالگری ادراری شدند. نمردهدهی وضعیت جسمانی بیماران، براساس سیستم نمرهدهی انجمن بیهوشی آمریکا انجام شد. بیماران پیش و پس از سمزدایی با مقیاس 13 موردی OOWS(Objective Opiate Withdrawal Scale) و 15 موردی SOWS (Subjective Opiate Withdrawal Scale ) ارزیابی شدند. بیماران آخرین دوز ماده مخدر را 6 ساعت قبل از سم زدایی بصورت مورفین دریافت کردند و نهایتاً در فواصل 1، 6 و 24 ساعت بعد از سمزدائی مجدداً با پرسشنامههای SOWS و OOWS، ارزیابی شدند. آزمایش اپیوم ادرار برای پیگیری موارد بازگشت به مصرف مواد بکار رفت. اطلاعات هر بیمار با نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل شد.
نتایج : 13 نفر از مجموع 90 بیمار مراجعه کننده به بیمارستان شفا برای UROD، به علت نداشتن تمایل به همکاری یا دسترسی از مطالعه حذف شدند. 60 تن (78%) از 77 نفر باقیمانده پس از UROD دچار عود مجدد شدند که 50% آنها در فاصله 3 ماه، 18% در فاصله 6-3 ماه، 6% در فاصله 6 ماه تا یک سال پس از سمزدایی و سرانجام 3% پس از یک سال دچار عود مجدد شدند. تغییر فراوانی علائم به صورت افزایش علائم استفراغ و دل پیچه و کاهش علائم آبریزش بینی، گرگرفتگی، سیخ شدن موها و تعریق پس از سمزدایی مشاهده شد.
نتیجهگیری : در بازگیری بیماران به روش UROD، هیچگونه عارضه ناشی از بیهوشی، اختلال عملکرد عضوی یا روانپزشکی شدید دیده نشد، البته همه بیماران از نظر جسمی سالم بودند. UROD، کارآیی در کنترل بعضی از علایم ترک و ناکارآرایی در برخی دیگر از علایم را نشان داد. فراوانی نسبی میزان عود در مبتلایان به مواد افیونی که در این مطالعه به شیوه UROD بازگیری شده بودند، 78% بود که میزان عود بالایی است.
Abstract
Introduction: A wide variety of rehabilitation procedures can be applied in opiate dependents. Ultra Rapid Opiate Detoxification (UROD) is one of them resulted in ich influenced in detoxification in few hours however, the efficacy and safety of this procedure are questionable.
Objective: Survey the Prevalence of Recurrence in Ultra Rapid Opiate Detoxification in Opiate and Heroin Dependents
Materials and Methods: In this descriptive study, ninety opiate addicts who referred to Shafa Hospital were selected to undergo UROD. First, they were interviewed by principal investigators using ASI questionnaire. Urinary opium screen test was performed a week before detoxification and immediately after it. Subjective Opiate Withdrawal Scale (SOWS) and Objective Opiate Withdrawal Scale (OOWS) were applied before detoxification and 1, 6, 24 hours after that to assess withdrawal symptoms and signs. 6-month relapse was evaluated by urine screening test. Data was analyzed by SPSS statistical software.
Results: 13 cases of 90 subjects failed to be followed. Among 77 remaining patients, 60(78%) relapsed in one-year. 50% relapsed in the first 3 months, 18% between 3 to 6 months, 6% between 6 months to one year and 3% after one year. Between subjective symptoms shaking, nausea and cramps in stomach and in objective signs vomiting and abdominal cramps were significantly different before and after detoxification. Prevalence of subjective and objective withdrawal symptoms and sings was significantly higher after detoxification.
Conclusion: In detoxified Patients who under went UROD, didn’t find any considerable side effects due to anesthesia, organ function and severe psychiatric problems were not found. Of course, all of the subjects did not have any physical problem before UROD. UROD was effective to control some of the symptoms and signs of withdrawal syndrome while it did not show efficacy in controlling some others. The relative frequency of relapse rate in detoxified patients by UROD was 78% which was notably high.
Heroin Dependence, Opioid- Related Disorders, Recurrence
اختلالات مربوط به مواد شبهتریاک, بازگشت بیماری, وابستگی به هروئین
55
64
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-209&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/272013/11/302013/11/302013/11/302013/11/30
1392/9/9
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/272013/11/302013/11/302013/11/302013/11/30
1392/9/9
K
Najafi
Guilan University of Medical Sciences
کیومرث
نجفی
K_najafi@gums.ac.ir
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
S
Amir alavi
Guilan University of Medical Sciences
سیروس
امیرعلوی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
H
Zarrabi
Guilan University of Medical Sciences
هما
ضرابی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
A
Mohammadzadeh
Guilan University of Medical Sciences
علی
محمدزاده
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
E
Elaheh Sadat Khodaei
Guilan University of Medical Sciences
الهه
السادات خدائی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
A
Salajegheh
Guilan University of Medical Sciences
علی
سلاجقه
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
ارزیابی پایاننامههای تخصصی پزشکی دانشگاه علوم پزشکی قزوین
Evaluation of Medical Residency Theses in Qazvin
چکیده
مقدمه: پایاننامهها یکی از مهمترین منابع پژوهشی دانشگاههای علوم پزشکی هستند و نگارش و ارایه صحیح آنها در پیشبرد اهداف آموزشی و پژوهشی نقش مهمی دارد.
هدف: ارزیابی پایاننامههای تخصصی پزشکی دانشگاه علوم پزشکی قزوین از نظر نگارش و محتوی .
مواد و روشها: در این مطالعه 59 پایاننامه تخصصی مورد بررسی قرار گرفت. برای بررسی از چک لیستی شامل مشخصههای کلی، ساختاری و محتوایی استفاده شد. مشخصههای ساختاری و محتوایی پایاننامهها به طور جداگانه تجزیه و تحلیل شد.
نتایج: اکثر پایاننامهها (6/35%) در رشته تخصص بیهوشی نگارش یافته و از روش تجربی (9/55%) استفاده نموده و کارآزمایی بالینی بودند. ازلحاظ شیوه نگارش، 7/1% در حد ضعیف، 5/74% در حد متوسط، 8/23% در سطح خوب قرار داشتند. ضعیفترین قسمت پایاننامهها به ترتیب مقدمه، بیان مسأله، بحث و نتیجهگیری و پیشنهادها بودند. از میان پایاننامههای بررسی شده فقط 8/28% در مجلات انتشار یافته یا در حال انتشار بودند.
نتیجهگیری: در مجموع اکثر پایاننامههای تخصصی پزشکی از لحاظ شیوه نگارش در سطح متوسطی قرار داشته و دارای مشکلات بسیاری در قسمتهای مختلف پایاننامه بودند. بنابراین ضروری به نظر میرسد که از روشهایی همانند برگزاری کارگاههای روش تحقیق و طراحی چارچوب نگارش پایاننامه برای ارتقای وضعیت نگارش پایاننامهها استفاده شود.
Abstract
Introduction: Theses are the most important sources of academic research and correct writing of them has important role in progressive of Educational and research Aims.
Objective: Evaluate medical residency theses in Qazvin medical faculty with respect to writing and content.
Materials and Methods: A total of 59 theses were submitted to study. A checklist consisting of 3 different parts structural, content and general characterized was completed for each case. Parameters related to structure and content were analyzed separately.
Results: The field of the study most of theses (35.6%) was anesthesiology. Most of theses (55.9%) were designed and experimental studies. The overall writing of theses consisted of: 1.7% as weak, 74.5% as average and 23.5% as good. The weakest parts in theses were introduction, findings, conclusion and recommendations. Only 28.8% of the theses were published in journals.
Conclusion: The overall most of medical residency theses, were on average level about writing and had very problems in various sections. Then, it is necessary to use some ways such as research workshops and Designing correct writing frame for promotion of quality of writing.
Dissertaions Academic, Research, Writing
پایاننامههای دانشگاهی , پژوهش, نگارش
65
72
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-210&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/272013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/30
1392/9/9
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/272013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/30
1392/9/9
S
Asefzadeh
Qazvin University of Medical Sciences
سعید
آصفزاده
No
دانشگاه علوم پزشکی قزوین
SH
Asefzadeh
Shohada Hospital
شکوفه
اکبرشاهی
akbarshek708@yahoo.com
Yes
، بیمارستان شهدا
F
Hashemi
Qazvin University of Medical Sciences
فریبا
هاشمی
No
دانشگاه علوم پزشکی قزوین
M
Mashatan
Qazvin University of Medical Sciences
مهری
مشاطان
No
دانشگاه علوم پزشکی قزوین
fa
مقایسهی کیفیت زندگی زنان قبل وبعد ازبرداشتن رحم
Comparison the Women's Quality Life Before and after Hysterectomy
چکیده
مقدمه: اختلالات ژنیکولوژیک از شایعترین مشکلات زنان است. زهدان برداری در صورت شکست درمانهای دارویی برای این مشکل انجام می گیرد.
هدف: بررسی و مقایسه کیفیت زندگی زنان پیش از زهدانبرداری و سه ماه پس از زهدانبرداری.
موادوروشها: زنان بدون دریافت هورمون درمانی جایگزینی، به علت وجود بیماریهای زمینهای مزمن (دیابت و بیماری قلبی – عروقی) برحسب اظهار سوابق خود انتخاب شدند. 55 نمونه غیراحتمالی متوالی، براساس مطالعه pilot انتخاب شدند. دادهها با نرمافزار SPSS for Windows پردازش و تجزیه و تحلیل شدند. و آزمونهای آماری t و کای دو (برحسب مورد) اعمال شدند.
نتایج : از لحاظ آماری، میانگین نمرهی عمومی تندرستی پیش و پس از برداشتن رحم تفاوتِ بشدت معنیدار (0001/0P<) داشت ولی جزء افسردگی معنیدار نبود. نمرهی اختلال عمومی و نشانههای بالینی تفاوت آماری به درجههای متفاوت (از 0005/0=P درشیوع بیاختیاری ادرار تا 0.033=P در شیوع تکرر ادرار) داشت ولی شیوع درد لگن (56%=P) و سرگیجه (21/0=p) از لحاظ آماری تفاوت معنیدار نشان نداد.
نتیجهگیری: در نمرهی کل تندرستی بیمارانی که رحم آنها برداشته شده بود، از لحاظ آماری بهبود معنیدار بدست آمد، ولی نمرهی اضطراب آنها کمتر معنیدار بود، همچنین نمرهی افسردگی تفاوت آماری معنیدار نشان نداد. پیشنهاد میشود مطالعه گستردهتری با تفکیک انواع بیماری ژنیکولوژیک (نیک خیم و بدخیم) برای تعمیم بیشتر نتایج انجام شود.
Abstract
Introduction: Gynecologic disorders are the most common health problems among women. If drug treatments lead to fail, hysterectomy was considered.
Objective: Determine and compare the women's quality of life before and three months after hysterectomies.
Materials and Methods: According to chronic disorders (diabetes mellitus, cardio-vascular diseases) fifty five women were selected. Subjects were selected upon a pilot study and by consecutive non-probability sampling. Data were collected by a predetermined questioner and processed and analyzed with SPSS. Chi- square and t test were used for analyzing accordingly.
Results: There was statistically different between mean scores of general health quality before and after hysterectomies (P<0/0001) but its depression component had no different. General disorders and clinical symptoms were different with different statistically degrees. (p=0.0005 for urinary incontinence to p=0.023 for urinary urgency).Pelvic pain (p=0.056) and vertigo (p=0.21) showed no statistical differences.
Conclusions: After hysterectomy total health quality scores statistically improved but anxiety score showed less, and depression score showed no statistical difference. In order to more generalizing findings, recommended carrying out a larger study with benign and malign disorders separately.
Hysterectomy, Quality of life, Women Health
بهداشت زنان, رحمبرداری, کیفیت زندگی
73
79
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-211&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/272013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/30
1392/9/9
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/272013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/30
1392/9/9
M
Asgharnia
Alzahra Hospital
مریم
اصغرنیا
maryamasgharnia@yahoo.com
Yes
بیمارستان الزهرا
N
Esmailpoor
Alzahra Hospital
نادر
اسماعیلپور
No
بیمارستان الزهرا
fa
بررسی میزان از دست رفتن اهداکنندگان خون داوطلب به علت آزمایشهای غربالگری الایزا تأیید نشده در سازمان انتقال خون فارس
Survey the Rate of Blood Donors loss Due to Unconfirmed Elisa Test in Blood Transfusion Organization in Fars Provience
چکیده
مقدمه: نتیجه مثبت کاذب آزمایشهای غربالگری دراهداکنندگان خون که درآزمایش تأیید کننده ثابت نمیشود، بانکهای خون را از لحاظ تأمین خون کافی دچار مشکل میکنند. از یک طرف واحدهای خون اهدائی دور ریخته شده و از جانب دیگر این اهداکنندگان به طور دائم از اهدای خون منع میشوند.
هدف: بررسی شیوع و خصوصیات دموگرافی اهداکنندگان خون با نتایج مثبت کاذب در سازمان انتقال خون شیراز.
مواد و روشها: این مطالعه به صورت گذشتهنگر مقطعی و با مرور اطلاعات رایانهای تمام اهداکنندگان سازمان انتقال خون شیراز (281756 نفر) از 1/11/83 تا1/11/85 انجام شد سپس، میزان شیوع و خصوصیات دموگرافی اهداکنندگان دارای نتایج مثبت کاذب هپاتیت C، هپاتیت B و ایدز که در آزمایشهای تأییدکننده، به اثبات نرسیده بود بررسی شد. از آزمون مجذور کای و t test درآنالیز دادهها استفاده شد.
نتایج: شیوع نتایج مثبت کاذب در خونهای اهدائی 17/2٪ بود. که 4/80٪ آنها مربوط به هپاتیت C، 2/5٪ هپاتیت B و 2/14٪ ایدز بود. شیوع نتایج مثبت کاذب هپاتیت B، هپاتیت C و ایدز در اهداکنندگان بار اول جوان، جنس زن، و سطح میزان تحصیلی پائین بیشتر بود( P < 0/05 ).
نتیجهگیری: بیشترین نتایج مثبت کاذب در جمعیت اهدا کنندگان به چشم میخورد. گرچه این نتایج بیشتر در بعضی اهدا کنندگان با بعضی اطلاعات دموگرافیک دیده میشود، بهتر است از آزمایشهای غربالگری مناسب برای کنترل خطر بالای اتلاف اهدا کنندگان استفاده شود.
Abstract
Introduction: Blood donors which their Elisa test were positive and their result were not confirmed, caused problem for blood banks, Units were discarded and donors were permanently deferred.
Objective: Determine the prevalence and demographic characteristic of blood donors with false positive results in Shiraz blood transfusion organization.
Materials and Methods: This is a retrospective, cross-sectional study that was done all blood donors who give blood in shiraz BTO from 1/1/2005 till 1/1/2007 then the rate of prevalence and demographic states of blood donors with false positive results in HBS, HCV, HIV was determined. Chi-square and T test was used for data analysis.
Results: The prevalence of false positive result in blood donors was %2/17 that %80.4 of false positive results was due to hepatitis C, %5/2 due to hepatitis B , %14/2 due to HIV. The prevalent rate of false positive results was more in young , female , first time and low educational blood donors ( P < 0/05 )
Conclusion: Overall, false positive results caused to loss of 6135 Blood unit and permanent deferral of 5987 blood donors. Most of false positive results distributes in blood donor population. However this result was more in some blood donors with some demographic status, its better to use specific screening test for permanent the risk of blood donors.
Blood Donors, Blood Transfusion, Enzyme-Linked Immunosorbent Assay
الایزا, انتقال خون, اهداء کنندگان خون
80
87
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-212&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/272013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/30
1392/9/9
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/272013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/30
1392/9/9
L
Kasraian
Blood Transformation Organization
لیلا
کسرائیان
lkasraian@yahoo.com
Yes
سازمان انتقال خون
fa
رابطه عدالت و رضایتمندی در بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
Relationship between Justice and Effectiveness in Hospitals of Shahid Beheshti University of Medical Sciences
چکیده
مقدمه : عدالت مبنای پایداری و حفظ تعادل سازمانهای اجتماعی و یکی از جنبههای اساسی در ارائه خدمات سلامت تلقی میشود، لذا توجه به این موضوع در سازمانهای بهداشتی و درمانی اهمیت ویژهای دارد.
هدف: تعیین رابطه عدالت و اثر بخشی سازمانی در بیمارستانهای آموزشی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
مواد و روشها : این پژوهش از نوع همبستگی بود و در 6 ماهه اول سال 1386 انجام شد. نمونههای پژوهش 134 نفر از کارکنان و 108 نفر از بیماران بیمارستانهای آموزشی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی بودند که به شیوه طبقهای انتخاب شدند. 2 نوع پرسشنامه برای گردآوری دادهها (کارکنان-بیماران) تنظیم شد و برای تحلیل دادهها ضریب همبستگی پیرسون وتحلیل رگرسیون بکار رفت.
نتایج : میانگین نمرههای مربوط به ادراک بیماران از عدالت رویهای و مراودهای به ترتیب 25/54%و25/66% و برای کارکنان از عدالت توزیعی و رویه-ای به ترتیب 75/32% و 30% بدست آمد. یافتهها مبین همبستگی مثبت بین عدالت رویهای با رضایت کارکنان (r=0.47 ) و همچنین عدالت توزیعی با رضایت شغلی آنان(r=0.46 ) بود. ضریب همبستگی عدالت مراودهای و توزیعی با رضایت بیماران از خدمات بیمارستانی به ترتیب 67٪ و 57٪ محاسبه شد.
نتیجهگیری: با توجه به رابطه معنیدار میان ادراک عدالت با رضایت شغلی کارکنان و رضایتمندی بیماران، احترام متقابل کارکنان وارتباط صمیمانه آنان با یکدیگر، برخورد مودبانه و پاسخگویی مناسب کارکنان بیمارستان با مشتریان و برقراری استانداردهای عینی برای ارائه خدمات با کمیت و کیفیت یکسان به ارباب رجوع، منجر به افزایش بهرهوری در سازمانهای بهداشتی و درمانی خواهد شد.
Abstract
Introduction: Justice is the base of consistence in every social system and it provides balance for these systems considering justice control the predictability of organizational behavior. Regarding to the impact of this section customer's satisfaction has the most importance in the Health care organizations.
Objective: Definition the relationship between justice and effectiveness in the educational hospitals related to
'' Shahid behest'' medical science university.
Materials and Methods: This is a correlation study that performed at the first six months of 2007. The research samples consisted of: 134 persons of hospital staff and 108 patients that were selected by categorized sampling. In order to gathering the data, two type of questionnaire have been used and for data analyzing regression analysis and Pierson have been used.
Results: The mean perception of patients from procedural justice and instructional justice as follow squinty 54/25% and 77/25%. The mean perceptions of staff from distributive justice, procedural justice as follow squinty 32/75% and 30%). (The results described the positive correlations between fair wags and employees consents
(r =%46) also fair between distribution and job satisfaction (r =%47).
Conclusion: Regarding to significant relation between the equity perception with job satisfaction in staff and patient, close relationships between staff, mutual respect and properly accountability of hospital personal with costumers, setting objective standards and other variables in this study will increase effectiveness in health care organizations.
Hospitals- University, Patient Satisfaction, Social Justice
بیمارستانهای دانشگاهی, رضایت بیمار, عدالت اجتماعی
88
93
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-213&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/272013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/30
1392/9/9
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/272013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/30
1392/9/9
A.A
Nasiripour
Islamic Azad University
امیر اشکان
نصیریپور
drnp20@yahoo.com
Yes
دانشگاه آزاد اسلامی
F
Mehrabian
Islamic Azad University
فردین
مهرابیان
No
دانشگاه آزاد اسلامی
H
Taghi zadeh
Islamic Azad University
هانی
تقیزاده
No
دانشگاه آزاد اسلامی
fa
استعداد ژنتیکی کدون 72ژن 53 P در ایجاد سرطان پستان درسن بعد ازیائسگی در زنان اصفهان
Genetic Predisposing of P53 Codon 72 on Developing of Breast Cancer in Postmenopausal Women in Isfahan
چکیده
مقدمه: سرطان پستان شایعترین سرطان در زنان جهان است. ژن سرکوب کننده تومور 53P نقش مهمی در پایداری ژنومی دارد و عملکرد این پروتیین 53P بهدنبال پلی مورفیسم کدون 72 تغییر میکند.
هدف: بررسی پلی مورفیسم ژن 53P و تاثیر یائسگی در ایجاد کارسینومای مجرایی مهاجم پستان
مواد و روشها: برای تعیین پلی مورفیسم کدون 72، 96 نمونه سرطانی از نوع کارسینومای مجرایی مهاجم و 96 نمونه کنترل در شهر اصفهان در یک مطالعه مورد شاهدی بررسی شد. تعیین ژنوتیپهای مختلف کدون 72 ژن 53P با استفاده از واکنش زنجیرهای پلیمراز (PCR) انجام شد. گروه سرطانی به دو گروه سنی قبل از یائسگی Premenopausal)) و بعد از یائسگی (postmenopausal) تقسیم شدند. ازآزمون آماری کای دو برای تجزیه و تحلیل آماری استفاده شد.
نتایج : فراوانی ژنوتیپ Arg/Arg، Arg/Pro ، Pro/Pro در گروه کنترل به ترتیب 5/36 ، 8/45 و 7/17 درصد بود . در گروه سرطانی 8/70 درصد از نمونه-ها دارای ژنوتیپ ,Arg/Arg 9/21درصد از نمونهها Arg/Pro و 3/7 درصد از بیماران دارای ژنوتیپ Pro/Pro بودند . تفاوت معنی دار آماری بین توزیع این پلی مورفیسم ژن 53P بین گروه کنترل و سرطانی دیده شدP<0.001) ) بهعلاوه 76درصد از این بیماران با ژنوتیپ Arg/Arg در گروه سنی بعد از یائسگی قرار داشتند
( 05/0P< ).
نتیجهگیری: نتایج مطالعه حاضر نشان میدهد که پلیمورفیسم کدون 72 ژن 53P یک عامل ژنتیکی مستعدکننده برای ابتلا به سرطان پستان در اصفهان بوده و بخش اعظمی از این بیماران در گروه سنی بعد از یائسگی قرار دارند.
Abstract
Introduction: Breast cancer is one of the most common cancers among women in worldwide. 53P the suppression gene tumor has a principal role in genomic stability and its function is variated by the codon 72 polymorphism.
Objective: Investigate the codon 72 polymorphism of P53 and the effect of menopause on the development of invasive breast ductal carcinoma.
Materials and Methods: A case–control study was conducted on 96 patients with invasive breast ductal carcinoma and their 96 matched controls in Isfahan. The different genotypes of the codon 72 of P53 gene were identified by using allele-specific polymerase-chain reaction. Breast cancer patients were divided into two groups: postmenopausal and premenopausal. Statistical analysis was performed by using χ2-test.
Results: In control group, the distribution of Arg/Arg, Arg/Pro and Pro/Pro genotypes were 36.5%, 45.8% and 17.7% respectively. The distributions of Arg/Arg, Arg/Pro and Pro/Pro in case group were 70.8%, 21.9% and 7.3% respectively. There is significant statistical difference in the distribution of P53 codon 72 polymorphism between case and control groups (P<0.001). In addition, 76% of patients with Arg/Arg genotype were in post-menopause age group (P=0.05).
Conclusion: The findings of this study indicated that the polymorphism of codon 72 P53 is a genetic predisposing factor for the development of invasive breast ductal carcinoma in the studied sample in Isfahan and most of the patients were in postmenopausal age group.
Polymorphism, 53P Codon 72, Breast cancer, Menopause
پلی مورفیسم, کدون 72 ژن 53P, سرطان پستان, یائسگی
94
100
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-214&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/272013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/30
1392/9/9
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/272013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/30
1392/9/9
M
Faghani
Guilan University of Medical Sciences
معصومه
فغانی
mfaghani2001@yahoo.com
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
E
Nasiri
Guilan University of Medical Sciences
ابراهیم
نصیری
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
M.H
Bahadori
Guilan University of Medical Sciences
محمد هادی
بهادری
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
F
Mohammad Ghasemi
Guilan University of Medical Sciences
فهیمه
محمد قاسمی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
گزارش یک مورد حاملگی شکمی
A Case Report of Abdominal Pregnancy
چکیده
حاملگی شکمی از موارد بسیار نادر حاملگی خارج رحمی است که خطر مرگ ومیر بالایی برای مادر و جنین به همراه دارد. این حالت زمانی اتفاق میافتد که ساک حاملگی در محلی غیر از رحم، تخمدانها و لولههای رحمی جایگزین شود. حاملگی شکمی خطرناک بوده و غالبا به درستی از سایر موارد حاملگی خارج رحمی تشخیص داده نمیشود. تشخیص صحیح حاملگی شکمی در مراحل اولیه برای پیشگیری از عوارض خطرناک آن ضروری است. این مورد، اولین گزارش حاملگی شکمی طی 20 سال اخیر در بیمارستان الزهرا(س) است.
بیمار زنی 23 ساله، نولی پار با سابقه هفت سال نازایی اولیه بود که پس از مصرف کلومیفن باردار شده و بدنبال قطع قاعدگی، مثبت شدن نتیجه آزمایش حاملگی و لکه بینی سونوگرافی شکم شد. باتوجه به علایم بالینی و نبودن ساک حاملگی در فضای داخل رحم با تشخیص سقط ناقص کورتاژ شد. چهار ماه بعد بدلیل تداوم نشانههای بارداری مجددا سونوگرافی شد که گزارش آن حاملگی شکمی با جنین 27 هفته بود. بیمار بلافاصله بستری وتوسط تیم پزشکی جراحی شد. جراحی بدون هیچ عارضهای خاتمه یافت و بیمار مدت کوتاهی پس از جراحی با وضعیت عمومی خوب مرخص شد.
Abstract
Abdominal pregnancy is a very rare condition of ectopic pregnancy with a high mortality rate for mother and fetus. It occurs when the gestational sac implanted outside the uterus, ovaries and fallopian tubes. Although this condition is potential life-threatening but often misdiagnoses of other variant ectopic pregnancy. Prompt detection in initial stage of pregnancy is necessary to prevention of dangerous complication. This present case-report was a patient who admitted in the Alzahra hospital during two decades. She was a 23-year old nulliparous woman with a history of primary infertility that underwent ovarian hyper stimulation with clomiphen citrate. She underwent transvaginal ultrasonography because of menstrual retardation, positive serum HCG test and spotting.
It was diagnosed an incomplete abortion according to clinical symptoms and lack of gestational sac inside the uterus. Transvaginal ultrasonography was performed again for persistency the pregnancy symptoms after 4months. Diagnostic pelvic ultrasonography confirmed a 16-week intra-abdominal pregnancy. The ultrasonographic examination confirmed a 27-week intra-abdominal pregnancy.
The woman was admitted immediately. The surgery was performed, without any complications. She recovered well and was discharged soon.
Laparotomy, Pregnancy-Abdominal, Pregnancy, Ectopic
آبستنی خارج از رحم, برش دیواره شکم
101
106
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-215&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/272013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/30
1392/9/9
2013/11/272013/11/272013/11/272013/11/272013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/302013/11/30
1392/9/9
F
Mirblouk
Alzahra Hospital
فریبا
میربلوک
faribamirblouk@yahoo.com
Yes
بیمارستان الزهرا
H
Moradi
Radiography Clinic
حبیب ا...
مرادی
No
کلینیک رادیولوژی
Z
Moradi
. Kosar Hospital
زهرا
مرادی
No
بیمارستان گلسار
V
Amini
Golsar Hospital
ویدا
امینی
No
بیمارستان کوثر
H
Hemmati
Razi Hospital
حسین
نعمتی
No
بیمارستان رازی