fa
jalali
1386
1
1
gregorian
2007
4
1
16
61
online
1
fulltext
fa
بررسی تاثیر فلور میکروبی سرویکس بر موفقیت تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم(ICSI)
Survey of the Effect of Cervix Microbial Flora on Outcome of Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI)
چکیده
دهانه رحم توسط میکروارگانیسم های بالقوه پاتوژن پوشیده شده است که وجود آنها می تواند در هنگام انتقال جنین سبب آلودگی آن شود. البته هنوز تاثیر محیط عفونی بر پیامد ICSI مشخص نشده است.
هدف: بررسی تاثیر فلور میکروبی سرویکس در زمان انتقال جنین بر نتیجه ICSI در بیماران موسسه درمان ناباروری مهر.
مواد و روشها: در این بررسی مقطعی- توصیفی نمونه کشت از سرویکس260 بیمار با اندیکاسیون ICSI ارزیابی شد. پس از انتقال جنین، درحدود 3 سانتی متر از نوک کاتتر انتقال قطع و در محیط کشت انتخابی قرار داده میشد. بعد از انکوبه کردن در شرایط ویژه کشت و بکارگیری روشهای متداول، باکتریها جدا و تشخیص داده میشدند. βHCG مثبت به منزله حاملگی تلقی شد. بعضی از عوامل مخدوشکننده مانند شاخصهای اسپرم ،سن،مدت نازایی، علت نازایی و کیفیت جنین) کنترل شد. تجزیه و تحلیل نهایی با آزمونهای آماری کای دو، تست تی و آنالیز واریانس بر اساس رگرسیون لجستیک با نرم افزار آماری SPSS.10 انجام و 05/0P< به عنوان سطح معنی دار در نظر گرفته شد.
نتایج: در مجموع میزان حاملگی با ICSI،40% بود(104 از 260 مورد). میانگین سنی زنان 2/6±6/31 سال و بیشترین علت نازایی مربوط به عامل مردانه (2/46%) و میانگین مدت نازایی 5/5±7/7 سال بود. اکثر جنینهای تشکیل شده از کیفیت خوب (A) برخوردار بودند(85%). 14 مورد (4/5%) کشت مثبت و 246 مورد(6/94%) کشت منفی بدست آمد. از 104 مورد حامله 5 مورد (9/4%) نتیجه کشت مثبت و از 156 مورد غیر حامله 9 مورد(8/5%) نتیجه کشت مثبت گزارش شدند، بین نتیجه کشت و موفقیت بارداری اختلاف آماری معنی دار نبود. نتایج آزمون رگرسیون نشان داد که مدت و علت نازایی، پارامترهای اسپرم(تعداد-تحرک-شکل)،میانگین تعداد تخمک ها و تخمک متافاز دو، تسهیم سلولی، جنین منتقل شده، کیفیت جنین و نتیجه کشت میکروبی با موفقیت بارداری ارتباط آماری معنی داری ندارد. بین سن زن و میزان حاملگی ارتباط آماری معنی دار وجود داشت.
نتیجهگیری: بنظر میرسد کشت مثبت دهانه رحم نقش قابل توجهی در موفقیت بارداری ندارد.
Abstract
Introduction: The cervix was colonized by potentially pathogenic microorganism that could be introduced into the uterine cavity or contaminate embryos during(Embryo Transfer). The consequences of this septic milieu on the outcome of embryo implantation is unclear.
Objective: Survey the effect of microbial flora of the cervix on ICSI outcome at the time of embryo transfer in infertile women who referred to Mehr infertility institute.
Materials and Methods: In this cross sectional descriptive study endo-cervical samples of 260 women were evaluated who under went intra-cytoplasmic sperm injection.
After transferring the embryo were cut, about 3cm of the end of catheters and put in selective culture media. After incubating in special conditions by using current bacteriological methods bacterias were isolated & characterized. Pregnancy rate was confirmed by measurement of β-hCG in serum after 14 days.
Some confounding variables (sperm quality, age, duration and cause of infertility, embryo quality) were controlled. Data was collected, analysis was carried out with T-test, chi squares test and multiple logistic regressions by using statistical soft ware SPSS.10. (P<0.05 was considered significant).
Results: The results showed that overall PR by ICSI procedure was 40% (104 out of 260 cycles).The mean age of women was 31.6±6.2 years. The most common cause of infertility was related to male factor (46.2%). The mean infertility duration was 7.7±5.5 years. The quality of the most embryos were A (85%). 246(94.6%) of groups were negative culture and the others 14(5.4%) were positive culture. The most of research unit's (94.6%) culture were negative in 4.9% of pregnant women and in 5.8 of non pregnant women, results of culture test were positive. Multiple logistic regressions showed no significant effect of female's age, duration of infertility, cause of infertility, sperm parameters(count-morphology- motility),number of oocyte, number of MII, number of cleaved, number of ET, embryo quality & microbial culture in the outcome of ICSI but there was significant relation between female age & pregnancy rate.
Conclusion: This study revealed that microbial flora of the cervix didn't influence in poor ICSI-ET outcome.
Cervix Uteri, Embryo Transfer, Pregnancy Rate, Sperm Injections- Intracytoplasmis
انتقال جنین, تزریق اسپرم داخل سیتوپلاسم, دهانه رحم, میزان آبستنی
1
8
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-295&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/1
1392/10/11
2014/01/1
1392/10/11
M
Mehrafza
مرضیه
مهرافزا
Dr_mehrafza@yahoo.com
Yes
A
Heidarzadeh
آبتین
حیدرزاده
No
M
Jafari
معصومه
جعفری
No
M
Oudi
مونا
عودی
No
R
Aram
راحله
آرام
No
R
Tavakol nia
رحیم
توکل نیا
No
A
Hossieni
احمد
حسینی
No
fa
بررسی ارتباط متانول ادرار و مواجهه با متیل متاکریلات در تکنسینهای دندانپزشکی
Survey of Relationship between Urin's Methanol Level and Exposing to Methyl Metha Acrylate (M.M.A.) in Dental Technician
چکیده
مقدمه: بخار متیل متاکریلات مصرفی در پروتزهای دندانی باعث مسمومیت در اندامهای مختلف بدن بهویژه کبد در کاردانهای فنی کارگاه دندانسازی میشود. گزارشهای متعددی از بروز واکنشهای حساسیتزا در افراد در تماس با متیل متاکریلات (MMA) شده است که نشاندهنده لزوم تعیین راههای محافظت برای کاهش تماس مستقیم با این ماده و تضمین سلامت این افراد است.
هدف: تعیینمیزانمتانولادراردرتکنسینهایلابراتواردندانسازیدرتماسبامتیلمتاکریلات و مقایسه باگروه شاهد یعنی افرادی که با این ماده تماس نداشتهاند.
مواد و روشها: این مطالعه مقطعی بر 30 تکنسین لابراتوار دندانسازی در شهرهای لاهیجان و رشت، پیش از شروع و پس از پایان کار لابراتوار، یعنی هنگام تماس با متیل متاکریلات و همچنین 30 نفر از افراد عادی جامعه انجام شد. با روش کروماتوگرافی کاغذی، مقدار متانول نمونه ادرار افراد اندازهگیری شد.
نتایج: در افراد گروه مواجهه با متیل متاکریلات، میانگین سطح متانول ادرار (3/١ میکرومول در لیتر) بیش از گروه غیر مواجهه (9/0 میکرومول در لیتر) بدست آمد و این اختلاف معنیدار(P = 0.032) بود. میانگین مقدار متانول ادرار هنگام آغاز کار با اکریل (3/1 میکرومول در لیتر) کمتر از پایان کار (5/١ میکرومول در لیتر) بود. رابطهی معنیدار بین سطح متانول ادرار و سابقه کار این افراد بدست نیامد(P > 0.05).
نتیجهگیری: بالاتربودن میزان متانول ادرار در تکنسینهای لابراتوار دندانسازی نسبت به گروه شاهد و همچنین افزایش معنیدار میانگین سطح متانول ادرار قبل و بعدازکار با اکریل میتواند هشداری برای تکنسینها یا دندانپزشکانی باشدکه با این ماده سروکار دارند. استفاده از روشهایی چون نصبتهویه درمکان مناسب و استفاده ازدستکش و ماسک وهمچنین نصب فیلترهایجاذب بخارمتیلمتاکریلات میتواند درافزایش ایمنی محیط کار لابراتوارهای دندانسازی نقش بسزایی داشتهباشد.
Abstract
Introduction: Liquid evaporation of MMA and toxic side effects including the liver complications and allergic reactions among the technicians of dental laboratories these reports emphasize to need the usage of protective methods in order to reduce the direct exposure with this material.
Objective: This research was performed to determine the methanol level in dental laboratory technicians, urine who were in direct contact with the MMA compared with the control group.
Materials and Methods: In this cross sectional study, urine sample were obtained from 30 dental laboratory technicians of Rasht and Lahijan province (IRAN) before and after working with MMA and 30 normal individuals who were not direct /indirect contact with MMA (were selected) as control group. Urine methanol levels of both groups were determined by gas and paper chromatography methods. Obtained data were analyzed by Student’s t-test.
Results: Mean methanol level in the individuals of experimental group (1.3µm/Lit) was greater than the control group (0.9µm/Lit) that revealed a significant difference (P=0/032). Mean methanol level in urine after the end of working period (1.5µm/Lit) was significantly greater than the level of it at the starting to work by it (1.3µm/Lit). There was no relationship between the length of working years and the level of urine methanol.
Conclusion: Significant increase of mean methanol level in urine after finishing the work and the significant difference of methanol level among the dental laboratory technicians compared to the control group emphasis to usage of protective methods such as the presence of appropriate ventilation, using mask, gloves or absorbent filters of MMA dusts. These protective methods could be effective in the increase in working safety in dental technicians.
Dental Prosthesis, Dental Technicians, Methanol, Methylmethacrylates
پروتز دندان, تکنسین های دندانپزشکی, متانول, متیل متاکریلات ها
9
14
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-296&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/12014/01/1
1392/10/11
2014/01/12014/01/1
1392/10/11
H.R
Zaker jafari
حمیدرضا
ذاکرجعفری
drh_zaker@yahoo.com
Yes
fa
مقایسه کلینیکی رادیوگرافی خارج دهانی همراه با فیلم معمولی پری اپیکال با روش داخل دهانی در تخمین طول کارکرد دندانهای مولر در اندودانتیکس
Clinical Comparison between Extra Oral Radiography Technique with Conventional Periapical Film and Intra Oral Method on Working Length Estimation in Molars Teeth in Endodontics
چکیده
مقدمه: تخمین طول کارکرد کانال دندان برای آمادهسازی بیومکانیکی و پرکردن کانال ریشه، یکی از مهم ترین مراحل درمان اندودانتیک است. به طور معمول این تخمین با رادیوگرافی داخل دهان انجام میشود. بعضی از بیماران در تحمل فیلم(تکنیک داخل دهانی) و یا سنسور(تکنیک رادیوگرافی دیجیتال) ناتوانهستند.
هدف: بررسی نوعی تکنیک رادیوگرافی خارج دهانی(که فیلم معمولی پری اپیکال در خارج دهان قرار می گیرد) برای بیمارانی است که در تحمل فیلم در تکنیک داخل دهانی ناتوان هستند و مقایسه کلینیکی آن با روش داخل دهانی در تخمین طول کارکرد دندانهای مولر در اندودانتیکس.
مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی- توصیفی، از 33 بیمار داوطلب که دندان های آسیای بزگ یا مولر تحت درمان ریشه و در مرحله فایل اولیه داشتند دو تصویر با فیلم معمولی پری اپیکال تهیه شد . تصویر اول به روش داخل دهانی و با تکنیک موازی توسط XCP و تصویر دوم به روش خارج دهانی گرفته شد. سپس طول کانال ها در فواصل نیم و یک میلی متری از اپکس رادیوگرافی به صورت تصادفی دو بار توسط متخصص اندودانتیکس و با فاصله زمانی دو هفته خوانده شد. سپس داده ها با نرم افزار آماری spss و آزمون همبستگی پیرسون بررسی شدند.
نتایج: در دو روش رادیوگرافی داخل و خارج دهانی و در هر دو فاصله نیم و یک میلیمتری از آپکس رادیوگرافی جز ریشه پالاتال و دیستو باکال مولرهای بالا، بین مقادیرتخمین طول کارکرد دندانی ریشه های دندان های مولر، همبستگی و همخوانی وجود داشت (001/0P< و59/0 r> ). همچنین درصد توافق در تخمین طول کارکرد بین دو روش گرافی داخل و خارج دهانی بین حداقل 25%(ریشه پالاتال در فاصله نیم میلیمتری) تا حداکثر 75%(ریشه دیستال در فاصله 1 میلیمتری) متغیر بود.
نتیجه گیری: تکنیک رادیوگرافی خارج دهانی با فیلم معمولی پری اپیکال میتواند در بیمارانی که تحمل نگهداری فیلم و یا سنسور را در داخل دهان ندارند، برای تخمین طول کارکردی روش مؤثری باشد.
Abstract
Introduction: Working length estimation is one of the important factors for biochemical preparation and obturation of root canal system. Some patients were unable to film toleration (in intra oral technique) or were Sensitive in (digital radiographic technique).
Objective: The goal of this study was comparison kind of extra oral radiographic technique (that Conventional P.A Film was out of mouth) for patient who were unable in film toleration in intraoral technique with intraoral method in estimation of working length of molar teeth in endodontics.
Materials and Methods: In this descriptive cross sectional study, two images with conventional P.A film were provided from 33 volunteer patients that their molars teeth followed by RCT and were in primary file step. First image was taken by intra oral method and parallel technique, (XCP) second image was taken by extra oral method. Then, length of canal was estimated, twice in 0.5 and 1 mm from the radiographic apex, randomize by an endodontist in two weeks period. Data was analyzed with SPSS statistical software and Pearson correlation test was send to compare two variables effect on working length Estimation in molar teeth.
Results: As the results, working length estimation of molar teeth in both extra and intra oral radiographic method was correlated (p0.59). Also agreement percentage of working length estimation were different in both intra and extra oral radiographic method (at least 25% in palatal root from 0.5 mm to apex up to 75% distal root from 1mm to apex).
Conclusion: Extra oral radiographic technique with conventional periapical film could be effective in patients who were unable to tolerate or sensitive to film.
Molar, Radiography- Dental, Root canal therapy
پرتونگاری دندان, درمان ریشه دندان, دندان آسیا
15
21
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-297&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
2014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
SH
Sadeghi
شیوا
صادقی
Yes
F
Esmi
فاطمه
اسمی
No
fa
بررسی آپوپتوزیس القاء شده توسط سیپروفلوکساسین در بافت بیضه موش صحرایی با روش TUNEL
Survey of Induced Apoptosis Effect of Ciprofloxacin in Rat's Testis by TUNEL Technique
چکیده
مقدمه: سیپروفلوکساسین (Ciprofloxacin) یکی از آنتی بیوتیکهای خانواده فلورکینولون با طیف اثر وسیع بر باکتریهاست. این دارو کاربرد گستردهای در کنترل عفونتهای ناشی از میکـروبهای گرم منفی و درمان عفونتهـای دستگاه تناسلی- ادراری دارد و در 100 کشـور دنیـا برای درمـان استفاده میشود.
هدف : مطالعـه مرگ برنامهریزی شده(آپوپتوزیس) القاءشده توسط سیپروفلوکساسین در بافت بیضهموش صحرایی .
مواد و روشها: 20سر موش صحرایی نر نژاد ویستار به دو گروه کنترل (10=n) و آزمایش (10=n) تقسیم شدند. در گروه کنترل موشها به مدت 60 روز از غذا و آب در شرایط استاندارد استفاده کردند و در گروه آزمایش موشها دوز درمانی داروی سیپروفلوکساسین را به میزان mg/kg5/12 به مدت 60 روز به صورت محلول در آب آشامیدنی دریافت کردند. در روز شصتم، بافت بیضه در محلول فرمالین 10%، برای بررسی هیستوپاتولوژی مرگ برنامهریزی شده (Apoptosis) به روش Tunel به آزمایشگاه پاتولوژی فرستاده شد.
نتـایج: میزان سلولهای آپوپتوتیک که به رنگ قهوهای درآمده بودند در گروه آزمایش 17/10± 15/15 و درگروه کنترل 41/2± 3 بود که این تغییرات به میزان (01/0 P≤) معنیداربود.
نتیجه گیری: چون تعداد سلولهای آپوپتوتیک در لولههای سمینیفر نسبت به گروه کنترل به میزان قابل توجهی افزایش یافته بود، میتوان نتیجه گرفت که این دارو میتواند سبب ناباروری در موشهای نر شود.
Abstract
Introduction: Ciprofloxacin is a synthetic antibacterial agent belonging to the family of fluoroquinolones that has a very broad spectrum against of microbial pathogens, especially Gram-negative infectious diseases, which has been approved in more than 100 countries in world.
Objective: The aim of this study was planed to see apoptosis effects of ciprofloxacin after inducement, in rat testis.
Materials and Methods: The twenty male wistar rat were selected and divided randomly into two groups control (n=10) and experimental (n=10). The test group was received 12.5mg/kg (PO) ciprofloxacin daily for sixty days, in their drinking water however the control group just received its routine drinking water. On sixtieth day the testis tissue of rats in both groups were removed in 10% formalin solution and prepared for light microscopy, and the Terminal Uridine Nick End Labeling (TUNEL) technique was used to identify apoptosis.
Results: Light microscopic studies showed apoptotic bodies in tissue of testis in experimental group were (15.15±10.17) and were(3±2.41) in control group, This difference in apoptotic bodies in experimental and control groups was significant (P<0.01).
Conclusion: Since in our study ciprofloxacin had side effect such as increasing apoptotic body in testis cells in rat in experimental group, then it was suggested that ciprofloxacin using in human could induced many histopathogical disorders and might be decreased the fertility rat.
Apoptosis, Ciprofloxacin, Rat,Testis
آپوپتوزیس, بیضه, سیپروفلوکساسین, موشهای صحـرایی
22
29
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-298&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
A
Khaki
آرش
خاکی
dr.khaki@iaut.ac.ir & arashkhaki@canada.com
Yes
M
Ghafari novin
معرفت
غفاری نوین
No
A.A
Ebrahim nezhad
علی اکبر
ابراهیم نژاد
No
A.A
Khaki
امیرافشین
خاکی
No
fa
تأثیر دوز کم کتامین بر تغییرات همودینامیک زنان باردار حین عمل سزارین انتخابی
The Effect of Preinduction Low Dose of Intravenous Ketamine on Homodynamic Stability of Parturient Scheduled for Elective Cesarean Section
چکیده
مقدمه: ارتباط گردش خون جنین و مادر محدودیت هایی در بیهوشی عمومی برای سزارین بوجود میآورد به همین دلیل در مراحل اولیه، بیهوشی مادر عمق کافی ندارد و ممکن است با احساس درد و عوارض همودینامیک آن همراه باشد.
هدف: بررسی تأثیر دوز کم کتامین بر ثبات همودینامیک بیماران، در بیهوشی عمومی برای سزارین انتخابی.
مواد و روشها: این کارآزمایی بالینی دو سو کور بر 60 زن باردار 22 تا 38 ساله در سالهای 83-82 مراجعهکننده برای سزارین انتخابی به بیمارستان ولی عصر انجام شد. افراد در دو گروه 30 نفره قرار داده شدند. در گروه شاهد القای بیهوشی به روش استاندارد با تیوپنتال سدیم و ساکسینیل کولین و در گروه مورد (گروه کتامین) 2 دقیقه پیش از آن mg/kg 3/0کتامین وریدی تجویز شد. سپس پارامترهای همودینامیک سه دقیقه یکبار تا پایان عمل جراحی اندازهگیری و ثبت شدند.
نتایج: بعد از برش پوست، پارامترهای همودینامیک در گروه شاهد نسبت به گروه کتامین افزایش قابل توجهی داشت که از نظر آماری هم معنی دار بود(ضربان
8/18±9/119 در برابر 5/11±28/99 در دقیقه و فشار خون سیستولیک 64±2/115 در مقابل 3/9±05/109 میلی متر جیوه P<0.05) این تفاوت تا خروج جنین و کلامپ بند ناف ادامه داشت.
نتیجهگیری: به نظر میرسد تجویز دوز اندک کتامین پیش از القای بیهوشی با بهبود سطح بی هوشی و کاهش درد مادر، ثبات همودینامیک بیشتری را تأمین کند. بدین ترتیب تغییرات همودینامیک شدید اولیه در هنگام سزارین تا حدود زیادی برطرف میشوند،که فراتر از تاثیر بالینی دوز اندک کتامین است.
Abstract
Introduction: Fetomaternal circulatory communication limited liberal drug administration during general anesthesia for cesarean section surgery. This might be the cause of light anesthesia in early period of cesarean section and might induced pain and hemodynamic instability.
Objective: Survey the effect of low dose of ketamine on homodynamic stability of scheduled patients for elective cesarean section under general anesthesia.
Materials and Methods: This randomized double blinded clinical trial was performed on two equal groups including sixty 22-38 years old healthy pregnant women who scheduled for elective cesarean section in Vali-Asr hospital during 1/1/82 till 1/1/83. Anesthesia was induced with standard dose of sodium thiopental and suxamethonium and was maintained with N2O/O2gas mixture (50/50) plus 0.5 Mac halothane in both control and ketamine groups. In ketamine group, 2 minutes before induction 0.3 mg/kg ketamine, administered intravenously. The homodynamic parameters were controlled and recorded any 3 minutes in all patients until childbirth.
Results: Homodynamic parameters increased significantly after skin incision until childbirth in control group. In ketamine group there was more stable homodynamic parameters(HR 119.9±18.8 Vs 99.28±11.5, sys BP 115± 64 Vs 109.05±9.3 and p<0.05).
Conclusion: Preinduction administration of minimal dose of ketamine might produced more stable homodynamic parameters for cesarean parturient and prevented significant changes in homodynamic parameters that is beyond of clinical effect of this dose of ketamine,
Anesthesia-Obstetrical, cesarean Section, Homodynamic Processes, Ketamine
بیهوشی در زایمان, سزارین, فرآیند حرکت خون, کتامین
30
39
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-299&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
SH
Arbabi
شهریار
اربابی
Yes
A.A
Hemati Khatami
امیرعلی
همتی خاتمی
No
Z
Hossein Khan
زاهد
حسین خان
No
fa
بررسی میزان ایمنی زایی واکسن هپاتیت ب نوترکیب در کودکان 6 ساله شهر قزوین
Survey of Antibody Titers against Recombinant Hepatitis B Vaccination in 6 Years old Children
چکیده
مقدمه: دانستن طول مدت ایمنی بخشی واکسن هپاتیت ب اهمیت زیادی دارد.
هدف: تعیین میزان پادتن ایجاد شده پس از واکسیناسیون هپاتیت ب رکومبیننت در کودکان 6 ساله.
مواد و روشها: این مطالعه توصیفی تحلیلی در سال 1383 بر 40 کودک 6 ساله مراجعهکننده به بیمارستان قدس قزوین انجام شد. نمونهها به طورغیرتصادفی و با روش نمونهگیری پی درپی از کودکانی که بعد از تولد سه نوبت واکسن رکومبیننت هپاتیت ب کوبائی دریافت کرده بودند انتخاب شدند. میزان آنتی بادی با گرفتن 5/0 سیسی سرم، به روش الیزا باکیت Diasozin ایتالیا در سازمان انتقال خون قزوین اندازهگیری شد. نتایج مورد آنالیز آماری کای دو و T. Test قرار گرفت.
نتایج: از 40 کودک 20 نفر(50%) پسر بودند. نتیجه وجود آنتی بادی در 5 کودک (5/12%) منفی و در 35 نفر (5/87%) مثبت بود (بیش از 10 واحد بین المللی در سیسی) .اختلاف معنیدار بین مقدار آنتیبادی سرم و جنس،شاخص تودهبدنی و وزن زمان تولد وجود نداشت (05/ > P).
نتیجه گیری: 5/12% کودکان واکسینه شده با واکسن هپاتیت ب رکومبیننت آنتیبادی کمتر از 10 واحد بینالمللی در سیسی داشتند یعنی واکسن پوشش ایمنی صد درصد ندارد.
Abstract
Introduction: Recognition of long-term immunogenicity of hepatitis B vaccine was very important.
Objective: Determination of serum antibody titer following recombinant hepatitis B vaccination in 6 years old children.
Materials and Methods: This descriptive research was performed on 40, six years old children who had referred to Ghods children hospital in Ghazvin in 2003. All of children were vaccinated by 3 doses Cuban recombinant hepatitis B vaccine in infancy periods. Measuring of serum antibody was performed by giving 0.5 ce of these children's serum, in Elysea method by statistical methods such T test and chi 2.
Results: The results indicated that the antibody titer in five children(12.5%) was negative (10mIU/ml). There were no significant statistical difference between the level of antibody titers with sex, BMI and birth weight.
Conclusion: Negative antibody titer in 12.5% of research units indicated in the recombinant Hepatitis B vaccine didn't have full effect and further evaluation was recommended
Child, Hepatitis B Antibodies,/ Hepatitis B Vaccine, Immunity- Active
آنتی بادیهای هپاتیت بی, ایمنی فعال, کودکان, واکسنهای هپاتیت بی
39
43
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-300&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
A
Mahyar
ابوالفضل
مهیار
abolfazl473@yahoo.com
Yes
fa
ارتباط نوع زایمان با علت بستری در بیمارستان در دوران نفاس
Relationship Between Type of Delivery and Cause of Hospitalization in Postpartum Period
چکیده
مقدمه: بخش بزرگی از مرگ و میر و ناتوانائیهای مادران، در طی دوره نفاس رخ میدهد. تعدادی از این افراد در مدت 60 روز بعد از زایمان دوباره در بیمارستان بستری می شوند که یا نوع زایمان آنان ارتباط آماری معنی دار دارد.
هدف: بررسی ارتباط نوع زایمان با علت بستری در دوره نفاس در بیمارستانهای قدس وعلی ابن ابیطالب
مواد وروشها: در یک مطالعه توصیفی- تحلیلی با بررسی 444 پرونده که در طی 42 روز اول پس از زایمان در بیمارستانهای قدس و علی ابن ابیطالب زاهدان بستری شده بودند، علل تداوم بستری یا بستری مجدد از نظر متغیرهای طول مدت پارگی کیسه امنیون، سونداژ و.... بررسی شد شامل بیش از 7 ساعت پس از زایمان طبیعی و بیش از 48 ساعت در بیمارستان بعد از سزارین بوده است البته موارد زایمان در نوبت کاری عصر یا نبودن امکان ترخیص در شب و یا نداشتن تمکن مالی حذف شدند. پروندههای مادرانی که پس از ترخیص مجدداً مراجعه کرده بودند یا ازواحد و شهر دیگری به بیمارستان ارجاع و بستری شده بودند نیز در این مطالعه بررسی شد.
نتایج: از بیماران بستری در دوره نفاس،15/81٪ زایمان طبیعی داشتند و85/18٪ سزارین شده بودند. 64٪ در زایشگاه، 7/23٪ خانه و 9/10٪ در پایگاه زایمان ایمن زایمان کرده بودند. 4/1٪ از سایر شهرها اعزام شده بودند شایعترین علتهای بستری در گروه سزارین به ترتیب: پراکلامپسی، مشکلات طبی، عفونت، خونروی، مشکلات مربوط به برش محل عمل جراحی و در زایمان طبیعی:پراکلامپسی، خونریزی، احتباس جفت و عفونت بود. در هنگام ترخیص، در زایمان طبیعی 2٪ و در سزارین 6٪ مرگ و میر بروز کرده بود.
5/15٪ از گروه سزارین و2٪ از گروه زایمان طبیعی بهICU منتقل شده بودند بین نوع زایمان و مدت بستری ارتباط آماری معنی دار (0001/ 0P<)وجود داشت.
نتیجهگیری: چون در گروه سزارین انتقال به ICU ، مدت بستری، شیوع عفونت و بروز مرگ بیش از گروه زایمان طبیعی بود، همچنان بر انجام زایمان طبیعی در بیمارستانهای دولتی وخصوصی تأکید میکنیم.
Abstract
Introduction: Majority of death and disabilities in mothers was occurred during parturition. Many women were hospitalized during sixty days after delivery. Which it has significant statistical correlation with type of delivery.
Objective: The aim of this research is study of the relation between type of delivery and cause of hospitalization women during post partum period in ALI-Ebne-Abi-Taleb and Ghods hospitals.
Materials and Methods: This is an analytical descriptive study data was collected from 444 files of women who had hospitalized during first 42 days after delivery in ALI-Ebne-Abi-Taleb and Ghods hospitals in Zahedan. Reasons of continues hospitalizing or rehospitalization were considered such as length of rupture of amnion sac and catheterization, in more than 7hours after normal delivery and more than 48 hours after cesarean. Of course some cases were excluded which were hospitalize for long time because of financial problems, delivery in evening or night and whom couldn’t leave hospital on time, also data from referred and released patients were included in this study.
Results: The findings showed that 81.15 ٪ of women had normal delivery and 18.85٪had cesarean section. 64٪ of women had delivery in maternity hospital‚ 23.7% in the home 10.9% safe delivery base and 1.4٪ had been sent off from other cities.
The most common cause of hospitalization was Preeclampsia, medical problems, infection, bleeding, and problems related to surgical wound in cesarean group, and in normal delivery were preeclampsia, bleeding, Placenta retention and infection respectively. Mortality rate was 2% in the women with normal delivery and 0.06% in C/S on discharging time. 15.5% of cesarean group and 2% of normal delivery group were transferred to I.C.U. There was a significant statistical relationship between type of delivery and duration of hospitalization (p<0.0001).
Conclusion: Because of in cesarean group there was hospitalization in ICU, length of its, infection and mortality rate more than delivery group, therefore researcher advised to encourage mothers to have normal delivery,
to continue family planning programs for preventing high gravidity, to carry out pregnancy cares to early diagnosis of medical problems and referring them to practitioners, to have delivery in safe delivery base in suburbs, and to Follow up women in the postpartum period.
Cesarean Section, Hospitalization, Inpatients, Natural Child birth, Puerperium
بستری کردن, بیماران بستری, دوران پس از زایمان, زایمان طبیعی, سزارین
44
50
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-301&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
F
Moudi
فاطمه
مودی
e-mail=zz_moudi@yahoo.com
Yes
Z
Moudi
زهرا
مودی
No
M
Yaghmaei
مینو
یغمائی
No
fa
بررسی آگاهی معلمان مقاطع تحصیلی سه گانه شهر رشت نسبت به سردرد میگرنی
Survey of Teachers’ Knowledge about Migraine in Rasht in 2005
چکیده
مقدمه: میگرن بیماری شایعیست که پیامدهای آن جنبههای فردی، خانوادگی، اجتماعی و اقتصادی زندگی را در برمیگیرد. بهرغم ایجاد ناتوانی قابل ملاحظه، تعداد زیادی از مبتلایان از بیماری خودآگاه نیستند و همین نکته منجر به پیگیری نادرست و درمانهای غیرمؤثر میشود. بهنظر میرسد ارتقای دانش و آگاهی افراد جامعه درباره این بیماری، بویژه قشر معلم که در ارتباط مداوم با گروه سنی هستند که بیشترین دوره شروع میگرن است، در تشخیص بموقع، درمان مناسب و در نتیجه کاهش پیامدهای آن نقش مهمی داشته باشد.
هدف: تعیین میزان آگاهی معلمان مقاطع تحصیلی سهگانه شهر رشت نسبت به سردرد میگرنی در سال 1384.
مواد و روشها: این مطالعه به روش توصیفی ـ مقطعی با شرکت 400 نفر از آموزگاران و دبیران شاغل در دبستانها، مدارس راهنمایی و دبیرستانهای دولتی شهر رشت انجام شد. روش نمونهگیری چند مرحلهای خوشهای و ابزار پژوهش پرسشنامهای شامل 34 سؤال، در دو قسمت مشخصات فردی (9 سوال) و سوالهای مربوط به آگاهی (25 سوال) بود. دادهها با نرمافزار SPSS9 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
نتایج: آگاهی 43% از واحدهای مورد پژوهش در حد ضعیف ، 7/39% در حد متوسط و 3/17% در حد خوب بود. کمتر از 50% معلمان از شایع بودن میگرن و اینکه آغاز حملههای آن بیش از همه در سنین نوجوانیست، آگاه بودند.
نتیجهگیری: با توجه به اینکه آگاهی ضعیف بیشترین درصد را شامل میشد، برنامهریزی برای آموزش معلمان در مورد سردرد میگرنی لازم به نظر می رسد. زیرا بدین ترتیب با تشخیص زودرس و کاهش پیامدهای میگرن در جمعیت نوجوان، گامی اساسی برداشته خواهد شد.
Abstract
Introduction: Migraine is a common disease that its consequences affect individual, familial, social and economic aspects of life. Unfortunately, despite of considerable disabilities, a large number of migraine sufferers are not aware of their disorder and this leads to inappropriate care seeking and ineffective treatments. It seems that increasing people’s knowledge and awareness about this disease, Particularly teachers who are in permanent contact with a population in whom migraine most commonly begins, plays a major role in early diagnosis, appropriate management and, accordingly, the reduction of its consequences.
Objective: The aim of this study was the determine teachers’ knowledge level about migraine in primary- intermediate and high schools in Rasht in 2005.
Materials and Methods: This cross- sectional and descriptive study was carried out on 400 teachers who worked in state primary schools, intermediate schools and high schools in Rasht. Multistage cluster sampling was used and a questionnaire including 34 items in 2 sections, 9 demographic and 25 about knowledge was applied . Data were analyzed by using SPSS 9.
Results: Level of knowledge in 172 participants (43%) was weak it was moderate in 159 participants (39.7%) and good in 69 participants (17.3%). Less than 50% of teachers knew that migraine is common in adolescents and being of its attack occurred in these ages.
Conclusion: Considering the prominence of weak level of knowledge among participants, showed that planning of educational programs about migraine for teachers is necessary. Consequently, essential steps would be taken to achieve early diagnosis and decrease consequences of migraine in adolescents.
Hypothyroidism, Knowledge, Migraine, Urine
دانش, دانش آموزان, سردرد, میگرن
51
59
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-302&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
A.R
Ghayeghran
امیررضا
قایقران
Ghayeghranamirreza@yahoo.com
Yes
A
Dehnadi Moghadam
انوش
دهنادی مقدم
No
P
Sedighi Moghadam
پریسا
صدیقی مقدم
No
fa
گزارش موارد بوتولیسم ناشی ازمصرف اشپل شوردرشهرستان رشت 1384
Case Series Report of Botulism Due to Salted Caviar in Rasht
چکیده
مقدمه: بوتولیسم بیماری فلج کننده خطرناکیست که ازسم کلستریدیوم بوتولینوم پدید میآید.این باکتری درمحیط بی هوازی،کم نمک وکم شیرین با اسیدیته کم و دمای بالاترازدمای یخچال فعال بوده ،غذاهای خانگی ذخیره شده و همینطورکنسروهای گوشتی محیط مناسب تکثیرآن است. سم باتاثیربرسلسله اعصاب موجب ازکارافتادگی آنها و در نهایت فلج سیستم تنفسی و مرگ میشود. بررسی نحوه وروداین سم به سبد غذایی انسان با توجه به احتمال بالای بروزمرگ در مسمومیت باآن اهمیت زیادی دارد.
هدف: هدف ازگزارش این موارد, شناسایی منابع اصلی بیماری در گیلان و ارائه روشهای پیشنهادی برای مقابله با آن است.
معرفی موارد: تعداد کل مسمومان 6 نفرباحداقل سن 23 وحداکثر 73 سال با 4 نفرزن و2 نفرمرد بودندکه یکی ازآنهادر ICU بیمارستان رازی فوت شد . تشخیص قطعی با تعیین میزان سم کلستریدیوم بوتولینوم در نمونه غذایی بوده است.
نتیجه گیری: غلظت سم کلستریدیوم بوتولینوم در اشپل ماهی کپور شور شده در حدیست که قادرست بسرعت باعث بروز علائم بوتولیسم شود و بهرغم دسترسی به امکانات پزشکی منجربه مرگ مسمومان شود. لذا آموزش عمومی درخصوص استفاده نکردن ازماهی کپورشورشده ازیک سو و آموزش کادردرمانی از جانب دیگر برای درنظرگرفتن بوتولیسم به عنوان یکی ازتشخیصهای افتراقی در بیماران و سرانجام نظارت وکنترل دقیقتر در نحوه تهیه، نگهداری وتوزیع مواد غذائی بخصوص غذاهای سنتی، در پیشگیری از مسمومیت با این سم مهلک اهمیت بسیاردارد.
Abstract
Introduction: Botulism is a dangerous paralytic disease due to the toxin which is made by Clostridium Botulinum Bacterium.
This bacterium is active in anaerobic, little salt and little sugar with low acidity condition and in a temperature higher than the temperature of refrigerator and it is reserved in home made food also meat can be favorable reproduction condition for it. The produced toxin effected nerve system disability by effecting on it's and at last caused respiratory disability and death. The study of the ways that this toxin can enter human food chain is really important because of high probability of death in its poisoning.
Objective: This study has been done to find the main resource of Clostridium Botulinum in Guilan and purpose the ways against it.
Case report: The whole number of poisoned people was 6 persons with minimum age 23 years old and maximum age 73 years old. Including 4 women and 2 men which one of them dead in the ICU of Razi hospital. The final diagnosis was through determining mount of Clostridium Botulinum toxin in food sample.
Conclusion: The density of Clostridium Butilinum in the Caviar of salted carp is too high that can lead to incidence of botulism signs very quickly. Also it leads to death, in spite of accessing to medical facilities. Therefore public education about not using salted carp and training of clinical staff in order to consider Botulism poisoning is as a differential diagnosis of patients and finally careful control about preparing and keeping and distributing food, specially native food, are considered really important in preventing poisoning with this fatal toxin.
Botulism, Clostridium Botulinum, Food Contamination, Food Poisoning, Food Contamination, Paralysis, Salted Caviar
آلودگی مواد غذایی, اشپل شور, بوتولیسم, فلج, کلستریدیوم بوتولینوم, مسمومیت غذایی
60
64
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-303&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
S.M
Moosavi
سیدمهدی
موسوی
mousavi34509@yahoo.com
Yes
M
Edalat khah
مهیار
عدالتخواه
No
A
Sedighi
آرمان
صدیقی
No
Z
Mohtasham Amiri
زهرا
محتشم امیری
No
S
Asadi
سهیلا
اسدی
No
M
Binesh Berahmand
مسعود
بینش برهمند
No
E
Sedigh Kiaroodi
ابراهیم
صدیق کیارودی
No
A
Rezai
عبدا...
رضائی
No
M.H
Mahdavi
محمدحسین
مهدوی
No
fa
بررسی میزان رضایت شغلی رؤسا، مدیران و سرپرستان واحدهای مختلف بیمارستانهای دولتی استان گیلان در سال 1384
Survey the Level of Job Satisfaction among Managers and Supervisors in Different units of Guilan Governmental Hospitals In 1384
چکیده
مقدمه: رضایت شغلی نگرشی فردی نسبت به شغل است و نشان می دهد که توقع فرد با پاداشهایی که شغل و سازمان برای او فراهم می کند تا چه حد سازگاری و هماهنگی دارد. رضایت شغلی یعنی اینکه فرد احساس کند که در حرفه خود به خواستهها و ارزشهای مورد نظر رسیدهاست .
هدف: تعیین میزان رضایت شغلی رؤسا، مدیران و سرپرستان واحدهای مختلف بیمارستانهای دولتی استان گیلان در سال 1384.
مواد و روشها : پژوهش بهصورت مقطعی و توصیفی ـ تحلیلی انجام شد. جامعه هدف، 90 نفر از رؤسا، مدیران و سرپرستان واحدهای مختلف 19 بیمارستان دولتی تابعه دانشگاه علوم پزشکی گیلان شامل رئیس و مدیر بیمارستان ، مترون ، رئیس امور مالی ، رئیس امور اداری ، مسئول آزمایشگاه ، مسئول داروخانه و مسئول رادیولوژی بود. ابزار گردآوری دادهها پرسشنامه حاوی 46 سؤال در دو بخش شامل مشخصات فردی مدیران و میزان رضایت آنان از شغلشان بود. پرسشنامهها از دهم آبان سال 1384 بهمدت یکماه جمع آوری شد.
نتایج: 11/10 درصد رؤسا، مدیران و سرپرستان بیمارستانها از تمام جوانب شغلشان بسیار راضی، 43/58 درصد راضی، 22/4 درصد بی تفاوت، 07 /14 درصد ناراضی و 67 /6 درصد بسیار ناراضی بودهاند. میزان رضایت از جنبه رفاهی، آمو زشی، ساختاری، مدیریتی و شرایـط فیزیکی محـیط کار به ترتیب، 11/48 درصد ، 99 /79 درصد، 64 /66 درصد، 2/77 درصد و 77 /70 درصد بود.
نتیجهگیری: بین میزان رضایت شغلی و مشخصات فردی از قبیل سن، مقطع تحصیلات، سابقه کار و جنس، همچنین بین رضایت شغلی و شرایط فیزیکی محیط کار، شرایط رفاهی و آموزشی بودن شغل رابطه معنیدار وجود دارد که با رسیدگی به وضعیت و شرایـط فـیزیکی بیمارستانها، تسهیلات رفاهی و پاداش مادی و معنوی برای مدیران، تغییر شیوههای سنتّی و قدیمی و بکارگیری روشهای نوین اداره بیمارستانها و بکارگیری فارغ التحصیلان رشته مدیریت خدمات بهداشتی- درمانی میتوان شاهد بالارفتن رضایت شغلی بود.
Abstract
Introduction: Job satisfaction is an Individual attitude towards a job and Indicates how much there are compatibility and coordination between the individual expectations with the rewards which job or the organization offered to him. Job satisfaction means that a person to achieve his / her intended demands and values.
Objective: This research was done to determine the rate of job satisfaction among the heads, managers and supervisors in different units of governmental hospitals in Guilan province in 2005.
Materials and Methods: The present research is a cross – sectional and descriptive – analytical study. Target population for this research, are 90 people of heads, managers and supervisors in different units of 19 governmental hospitals affiliated to the Guilan University of Medical Sciences (GUMS). They were heads of hospitals, hospital managers, hospital matrons, and heads of financial affairs, heads of administrative affairs, laboratory heads, drugstore heads, and heads of radiology departments. Data collection instrument was a questionnaire containing 46 questions in two parts consisting of demographic characteristics of the managers and their satisfaction rate from their job. Data collection was carried out during a month.
Results: results from this research indicated that (10. 11 %) of the heads, managers, and supervisors of the study hospitals were very satisfied from all their job aspects, (58. 43 %) of them satisfied, (4. 22%) of them indifferent, (14. 7%) unsatisfied and (6. 67%) very unsatisfied. Satisfaction rates in terms of welfare, education, structure, management and physical conditions of the work environment were as follow, respectively:
(48. 11%), (79. 99%), (66. 64%), (77. 2%) and (70. 77%).
Conclusion: There was a significant relation between the job satisfaction rate and demographic characteristics such as age, education level, service years, and sex, as well as, between the job satisfaction and physical conditions of work environment. By considering physical conditions hospitals, providing managers with welfare facilities and material and spiritual rewards, changing the old and traditional ways and by applying new approaches for managing the hospitals and by using the graduates of management disciplines (courses) in the field of health and treatment for managing the hospitals, we can witness the increase of job satisfaction.
Hospitals Administrator\'s,Hospital- Public,Job Satisfaction, Personal- Hospital
بیمارستانهای دولتی, رضایت شغلی, کارکنان بیمارستان, مدیران بیمارستان
65
73
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-304&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
F
Mehrabian
فردین
مهرابیان
Mehrab5002@yahoo.com
Yes
A.A
Nasiripour
امیر اشکان
نصیری پور
No
S
Keshavarz Mohammadian
سکینه
کشاورز محمدیان
No
fa
پایش شیوع گواتر و میزان ید ادرار در دانشآموزان 10-7 ساله استان گیلان در سال 1380
Prevalence of Goiter and Urinary Iodine in 7-10 years old Schoolchildren of Guilan in 2001
چکیده
مقدمه: استان گیلان یکی از مناطقی است که در مطالعات قبل از یدرسانی دارای شیوع بالای گواتر آندمیک بوده است. در ایران برنامه کنترل و پیشگیری از بروز این اختلالات از جمله تولید و توزیع نمک یددار از سال 1368 به مرحله اجراء درآمده است.
هدف: به منظور پایش برنامه کشوری مبارزه با کمبود ید در سال 1380 این بررسی در دانشآموزان 7 تا 10 ساله استان گیلان انجام شد.
مواد و روشها: طی یک بررسی توصیفی ـ مقطعی از طریق نمونهگیری تصادفی تعداد 1200 دانشآموز (به تعداد مساوی دختر و پسر) انتخاب شدند. شیوع گواتر از طریق معاینه بالینی انجام و طبق تقسیمبندی سازمان جهانی بهداشت درجهبندی شد. نمونه ادرار از یک دهم نمونهها اخذ گردید و اندازهگیری ید ادرار به روش هضم انجام شد.
نتایج: درصد کلی گواتر در دانشآموزان استان 3/11 درصد به ترتیب در دختران و پسران 7/8 درصد و 6/13 درصد بود. میانه ید ادرار در جمعیت مورد مطالعه μg/dl 17 بود. در 5/87 درصد موارد ید ادرار بیشتر از μg/dl 10 بود و سطح ید ادرار کمتر از μg/dl 5 در 1/4 درصد موارد وجود داشت. هیچ مورد ید ادرار کمتر از μg/dl 2 نداشت. تفاوتی در شیوع گواتر و میزان ید ادرار بین دو جنس و نیز بین دانشآموزان شهر و روستا مشاهده نشد.
نتیجه گیری: یافتههای این بررسی نشان میهد که در مقایسه با بررسی کشوری سال 1375 درصد گواتر در دانشآموزان کاهش معنیداری داشته و ید ادرار دانشآموزان استان گیلان همچنان در حد مطلوب سازمان جهانی بهداشت میباشد. لذا استان گیلان در زمره مناطق "عاری از کمبود ید "محسوب میشود.
Abstract
Introduction: The province of Guilan is one of the regions with endemic Goiter in Iran. Following initiation of the program of control of iodine deficiency in 1989, production, distribution and consumption of Iodized salt were begun.
Objective: This survey was conducted in the frame work of national monitoring survey in 2001 to find the prevalence of Goiter and urinary Iodine level in order to evaluate the Iodine status of school aged children in Guilan.
Materials and Methods: 1200 schoolchildren, aged 7-10 years, were selected randomly from all regions of Guilan, and the grade of Goiter, in 600 boys and 600 girls, was determined according to WHO classification. Urinary iodine content was estimated using the digestion method in one tenth of the schoolchildren.
Results: Total Goiter rate was 11.3%, 8.7% in girls and 13.6% in boys. Median urinary Iodine was 17 µg/dl. Urinary iodine was above 10 µg/dl in 87.5% and less than 5 µg/dl in 4.1% no one had urinary iodine below 2 µg/dl.
Conclusion: It is concluded that the rate of Goiter in Guilan has decreased significantly since 1996 and urinary Iodine levels in schoolchildren are indicative of adequate Iodine intake Guilan province therefore can be considered a “Iodine deficiency free” zone.
Goiter, Hypothyroidism, Iodine, Urine
ادرار, کمکاری تیروئید, گواتر, ید
74
80
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-305&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
F
Azizi
فریدون
عزیزی
Azizi@erc.ac.ir
Yes
R
Shikholeslam
ربابه
شیخالاسلام
No
H
Rahimi
هادی
رحیمی
No
M
Nagavi
محسن
نقوی
No
L
Mehran
لادن
مهران
No
F
Porkar Rezaei
فرزین
پرکار رضایی
No
fa
تأثیر ارتز عملکردی پا بر کیفیت زندگی افراد مبتلا به سندرم درد مفصل پتلوفمورال
The Effect of Functional Foot Orthoses on Quality of Life for Individual with Patellofemoral Pain Syndrome
چکیده
مقدمه: سندرم درد مفصل پتلوفمورال یکی از شایعترین بیماریها در ورزشکاران، نظامیان وافراد عادی است.یکی از مهمترین علل این بیماری مشکلات ساختاری اندام تحتانی و شایع ترین آن پروناسیون بیش از حد پاست.یکی از مؤثرترین روشهای درمان در این افراد که پروناسیون بیش از حد مفصل ساب تالار هم دارند، استفاده از کفیهای عملکردیست. اما یافتههای تجربی اندکی در تأیید تأثیر این ارتزها وجود دارد.
هدف: تعیین تأثیر اصلاح پروناسیون پا با کفیهای عملکردی بر کیفیت زندگی افراد مبتلا به سندرم درد مفصل پتلوفمورال.
مواد و روشها: 18 بیمار مبتلا به سندرم درد مفصل پتلوفمورال وارد مطالعه شدند. برای این افراد ارتز عملکردی با توجه به زاویه پا و با استفاده از روش قالبگیری تعلیقی از جنس متیل متیکریلات ساخته شد. با استفاده از پرسشنامههای womac وkoos شدت درد، فعالیت فیزیکی روزانه، سفتی مفصل، فعالیت های ورزشی، تفریحی و کیفیت زندگی قبل، دو و شش هفته پس از استفاده از ارتز اندازه گیری شد. دادهها با آزمون آنالیز واریانس و تکرار یافتهها ارزیابی شد.
نتایج:میانگین سفتی مفصل، شدت درد، فعالیت فیزیکی روزانه، فعالیتهای ورزشی، تفریحی و کیفیت زندگی پس از استفاده از ارتز عملکردی کاهش معنی دار نشان دادند.
نتیجهگیری: ارتزهای عملکردی پا با اصلاح پروناسیون آن و راستای غیرطبیعی اندام تحتانی میتواند باعث بهبود علائم سندرم درد مفصل پتلو فمورال شود.
Abstract
Introduction: Patellofemoral pain syndrome is a common disease in sportsmen- militaries and people. One of the most important pathologic conditions involving athletic population and common people is patellofemoral pain syndrome. One of the most important reasons of this condition is foot pronation. One of the effective treatment approach for individual with patellofemoral pain syndrome who exhibited sign of excessive foot pronation is the use of foot orthoses.
Objective: This study has done to determine the effects of functional foot orthoses on quality of life of people individual with patellofemoral pain syndrome who demonstrates excessive foot pronation.
Materials and Methods: Data from 18 patients with patellofemoral pain syndrome were collected which had excessived foot pronation, pain function in daily living, function in sport and recreation and quality of life. The Womac was administered subjects at the time preintervention during 2 and 6 weeks following foot orthotics intervention. Data was evaluated by variance analysies test.
Results: It showed statically significant improvements in the stiffness, pain, function in daily living , function in sport and recreation and kned related quality of life 2 and 6 weeks following the foot orthotic intervention(P< 0.05).
Conclusion: Functional foot orthoses may improve patellofemoral pain syndrome symptoms for patients who also exhibited sign of excessive foot pronation.
Foot, Orthotic Devices, Patellofemoral pain syndrome, pronation, Quality of life
پا, پروناسیون, سندرم درد پتلوفمورال, کیفیت زندگی, وسایل کمک ارتوپدی
81
89
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-306&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
B
Forogh
بیژن
فروغ
bijhan fr@yahoo.com
Yes
A
Pour ghasem
علی
پورقاسم
No
H
Saeidi
حسن
سعیدی
No
F
Rahimi
فریدون
رحیمی
No
fa
بررسی رشد در بیماران تالاسمی ماژور شهرستان رشت
Survey of the Growth Disorder in Thalassemia Major Patients in Rasht-Iran
چکیده
مقدمه: رشد روندی پیچیده و وابسته به عوامل متعدد دارد و اختلال آن یکی از مسائل مهم در طب است که پیگیری، تشخیص علل و درمان آن ضروری ست. یکی از این بیماریها تالاسمی ماژور است. گرچه این بیماران به دلیل آنمی مزمنِِ، اضافه بارآهن ناشی از تزریق خون، اختلال هورمونی و علل دیگر دچار اختلال رشد می شوند، اما امروزه با درمان دقیق و منظم تا حد زیاد میتوان از آن جلوگیری کرد.
هدف: ارزیابی وضعیت بالینی و پیگیری دقیق درمانی با نشان دادن میزان اختلال رشد در بیماران تالاسمی شهرستان رشت.
مواد و روش ها: اختلال رشد قدی و وزنی بیماران ( صدک قد و وزن زیر 5 درصد) و برخی عوامل از جمله سن، سن شروع درمان، متوسط تعداد مراجعه به درمانگاه جهت دریافت خون و تعداد واحدهای خون دریافتی در سال با مصاحبه، معاینه و بررسی پرونده آنان اندازهگیری شد.
نتایج: از 392 بیمار، 3/42 درصد قد و 37 درصد وزن زیر 5 درصد داشتند. در مجموع 190 بیمار (5/48 درصد) اختلال رشد قد، وزن یا هر دو را داشتند. دو جنس از نظر اختلال رشد تفاوت معنیدار نداشتند اما با افزایش سن این اختلال افزایش یافت که اکثراً مربوط به دهه دوم زندگی بود. بر اساس نتایج آنالیز آماری logistic regression متغیرهای سن، سن شروع درمان به طور مستقیم و تعداد مراجعه سالانه به طور معکوس با اختلال رشد رابطه معنی دار داشتند.
نتیجه گیری: اختلال رشد بیماران ما در مقایسه با آمار اروپا به طور قابل توجهی بیشتر و در حد جهان سوم است. لذا، پیگیری درمانی دقیق تر این بیماران ضروری می نماید.
Abstract
Introduction: Growth disorder is a complex and multi-factorial problem which needs a precise assessment. In Thalassemia major there is much more growth disorder due to chronic anemia, Iron overload, endocrine dysfunctions and etc which can be prevented by accurate and regular treatment.
Objective: In this study we wanted to evaluate height and weight disorders in order to guess clinical feature and condition of treatment in Thalassemia major patients.
Materials and Methods: we measured height and weight of thalassemia major patients (height and weight < 5% were considered as a disorder) and some factors such as age, the age of first treatment, the number of visits (for transfusion therapy) and the number of transfused blood units in per year by interview, examination and survey of their files.
Results: Among 392 patients, 42.3% of them had height under 5% and 37% had weight under 5%. Totally, 190 patients (48.5%) had growth disorder (height, weight or both). Sex had no significant relation with growth disorder. Most of disorders occurred in second decade of life. According to the logistic regression analysis, age, the age of first treatment had positive relations and the number of visits in per year had a negative relation with growth disorder.
Conclusion: Comparing these results with developed countries showed that we are in a backward state and our patients need more precise treatment.
Beta- Thalassemia, Growth Disorders
اختلالات رشد و نمو, تالاسمی بتا, کم خونی
90
95
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-307&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
D
Khalili
داود
خلیلی
Yes
K
Boloki moghadam
کبری
بلوکی مقدم
No
N
Fahim far
نوشین
فهیم فر
No
M
Gharavi
مرضیه
غروی
No
fa
بررسی الگوی لوشیا و برخی عوامل مؤثر بر مدت آن
Survey of Lochia Pattern and some of Factors affect on Its Period Length in Women after Delivery
چکیده
مقدمه : در دوره نفاس که 6 هفته طول می کشد. خروج دسیدوا از رحم ترشح واژینالی قرمز رنگ به وجود می آورد که بر اساس اطلاعات منابع علمی موجود اگر مدت آن بیش از دو هفته بطول بیانجامد پاتولوژیک خواهد بود. در بررسیهای مختلف، مدت ادامه خونریزی بعد از زایمان متفاوت بوده است.
هدف : تعیین الگوی لوشیا و عوامل مساعدکننده آن و ارتباط آن با متغیرهایی مانند تعداد حاملگی، وزن نوزاد در زمان تولد و دفعات شیردهی.
مواد و روشها: این مطالعه توصیفی – تحلیلی با روش نمونهگیری تصادفی مبتنی بر هدف بر 200 زن حامله انجام شده است. برای گردآوری اطلاعات از پرسشنامههای اطلاعاتی و استاندارد جکبسون استفاده شد و اطلاعات با استفاده از آنالیز رگراسیون و تست کاپلین مایر تجزیه و تحلیل شد.
نتایج: ارتباط معنیداری بین تعداد حاملگیها و مدت لوشیا وجود داشت، بهطوریکه با افزایش تعداد حاملگی، مدت لوشیا کاهش مییافت( 01 /0 p< ) و نیز با افزایش وزن زمان تولد نوزاد، مدل لوشیا افزایش( 01 /0 p< ) و با افزایش دفعات شیردهی در شبانه روز مدت آن کاهش یافت ( 01 /0 p< ) .
نتیجهگیری: افزایش طول مدت لوشیا غیرمعمول نیست و شیردهی به شدت مدت آن را کاهش می دهد.
Abstract
Introduction: Postpurtum period begins after delivery, this period takes 6 weeks existing deciduas of uterus caused red vaginal discharge. Acording to present resorces if this discharg continued over 2 weeks it would be patologic. Different studies have shown different duration in Postpourtun hemorrage.
Objective: The main aim of this research was to determine a lochia pattern and some factors which influence its period length , and to find, the relation between variables such as the number of pregnancies , the birth weight and frequency of breast feeding with the lochia time length .
Materials and Methods: In this descriptive – analytic research, 200 cases of nuliparous and multiparous with ntural labor , selected randomly.
For collecting data were used an information form and standard jackebson form for determination of the lochia time length. The data were analyzed by using regression and survival Koplen – Mair analysis .
Results: It showed the number of pregnancies had a significant relation with the lochia duration (P < 0.01). More number pregnancies, caused less lochia duration. Also more birth weight, caused more lochia duration (p< 0.01) and the frequency of lactation, caused less lochia duration (P < 0.01) .
Conclusion: Increased lochia duration was not unusual and lactation reduced strongly lochia duration
Post partum Hemorrhage, Puer perium, Lactation
خونریزی پس از زایمان , دوران پس از زایمان, شیردهی
96
100
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-308&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
Z
Abbas pour
زهرا
عباسپور
Mahnaz_zarshenas@yahoo.com
Yes
M
Zarshenas
مهناز
زرشناس
No
fa
محدوده طبیعی اگزوفتالمومتری در شهرستان کاشان
Normal Exophthalmometry Range in Kashan City
چکیده
مقدمه: حدقه، حفره استخوانی هرمی شکلی است که چشم و بافتهای نرم را در بر میگیرد و در تغییر حجم فقط در جهت قدام قابل گسترش خواهد بود. اگزوفتالمومتری اندازهگیری بیرونزدگی سطح قدامی قرنیه ازیک نقطه مشخص است که معمولاً آن را با یک استاندارد مقایسه میکنند. چون تفاوت در شکل جمجمه و حدقه میتواند استانداردهای متفاوتی را پیش روی نهد، بهتر است استاندارد هر منطقه درهمان منطقه و نژاد بدست آورده شود.
هدف: تعیین مقدار اگزوفتالموس و فاصله بین دو کانتوس در افراد بالغ و سالم در شهرکاشان.
مواد و روشها: این مطالعه توصیفی و آینده نگر در بهار سال 1374 برای بررسی میزان اگزوفتالمومتری در درمانگاه گلابچی کاشان انجام شده است تمام افراد بالغ و سالم همراه بیماران هم وارد مطالعه شدند. افراد با سابقه ضربه، شکستگی حدقه، نزدیک بینی بیش از 5 دیوپتر، استرابیسم، بیماریهای عروقی و التهابی حدقه، ناهنجاریهای جمجمه و صورت، بیماریهای غدد درون ریز و خانمهای حامله از مطالعه خارج شدند.
نتایج: از1002 نفر، 926 مورد شرایط لازم را داشتند. میانگین اگزوفتالمومتری در مردان 1/17 و در زنان 4/16 میلیمتر بود، میانگین ناقرینگی در مردان 21/0ودرزنان 29/0 میلیمتر و میانگین اگزوفتالمومتری در چشم چپ76/16 و در چشم راست68/16 میلیمتر بود. ارتباط آماری بین قد، وزن و میزان اگزوفتالمومتری معنیدار نبود. میانگینفاصله اینترکانتال در افراد با اگزوفتالمومتری طبیعی 9/3±113 میلیمتربدستآمد. حداکثرمقدارطبیعیاگزوفتالمومتریدر مردان21 و در زنان20 میلیمتربود.
نتیجه گیری: مقدار طبیعی اگزوفتالموس در افراد سالم مراجعه کننده به درمانگاه گلابچی کاشان با میانگین گزارش شده جهانی تفاوت دارد و در اگزوفتالموس بیش از مقدار طبیعی باید بررسی بالینی و آزمایشگاهی انجام شود.
Abstract
Introduction: orbit is an osseous pyramit that contains soft tissues including the eye. its contents may only protrude from anterior aspect, so measurement of protrusion is important for diagnosis of related diseases. Normal level of protrusion is different in different populations and is important to differentiate from
abnormal levels.
Objective: To determine the normal exophthalmometry range and inercanthal distance in healthy adult population in Kashan city.
Materials and Methods: This was a prospective descriptive study which was performed in spring months of 1374 In Gholabchi clinic on normal families of patients who came for any disease to that clinic. All persons with a history of orbital trauma or fracture and myopia of more than 5 diopter or strabismus or any vascular or inflammatory orbital disease or skull deformity and all persons with endocrine abnormalities and pregnant women were excluded from the study.
Results: From 1002 candidates for examination 926 persons fulfilled criterias and included in the study. Medium exophthalmous in males was 17.1mm and in females 16.4mm. Upper limit of exophthalmous in males was 21mm and in females was 20mm. mean exophthalmometry in the left eye was 16.76mm and in the right eye was 16.68mm. There was not any statistically significant relationship between exophthalmometry and height and weight of cases.
Conclusion: normal range of exophthalmometry in one of the urban population in Iran is different with what was reported previously in world. Exophthalmous more than normal range must be evaluated clinically and if needed paraclinically.
Exophthalmos
اگزوفتالمی, بیماریهای حدقه چشم, کاسه چشم
101
106
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-309&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
A
Bagheri
عباس
باقری
abbasbagheri@yahoo.com
Yes
A.A
Ferdosi
احمدعلی
فردوسی
No
F
Behtash
فریبا
بهتاش
No
fa
گزارش یک مورد هپاتیت برقآسا ناشی از هپاتیت A در کودکی با کمبود G6PD
A Case Report of Fulminant Hepatitis Due to Hepatitis A in a Child with G6PD Deficiency
چکیده
مقدمه: هپاتیت برقآساFulminant)) نکروز گسترده کبدیست که در 2-1% بیماران دچار هپاتیت حاد علامتدار بروز میکند و شایعترین شکل آن به دنبال بیماریهای ویروسی و از همه بیشتر در همزمانی هپاتیتهای B و D و به میزان کمتر در سیر هپاتیت C دیده می شود. بدنبال هپاتیت E در زنان باردار تا 20% موارد ایجاد میشود. همچنین به دنبال علل داروئی، بیماریهای متابولیسمی نظیر ویلسون و متعاقب پیوند کبد نیز دیده شده است. هپاتیت A علتی نادر محسوب میشود(14/0% براساس آمار ایالات متحده آمریکا)، زیرا از بیماریهای ویروسی شایع خوش خیم در زیر 20 سالگیست که بهطور طبیعی خود محدود شوندهاند. ولی هپاتیت A در صورت وجود بیماری زمینهای نظیر کمبود G6PD (شایع در افراد ساکن نواحی مدیترانه که سیر شدیدی نیز دارد) میتواند مشکلساز شده، به سمت برقآسا پیش رود.
گزارش مورد: در این گزارش، پسر شش ساله مبتلا به هپاتیت برقآسا معرفی شده که علاوه بر سرولوژی مثبت برای HAV از همزمانی کمبود G6PD بهعنوان عامل مساعدکننده روند برقآسا شدن نیز برخوردار بودهاست. این گزارش بر ضرورت ارزیابی و جستجو برای بیماری های زمینهای همراه (نظیر کمبود G6PD) در هر بیمار دچار هپاتیت A تاکید میکند که روند غیرمعمول بیماری را در پیش میگیرد.
Abstract
Introduction: Fulminant hepatitis is a massive necrosis of liver that occurs in 1-2% of symptomatic acute hepatitis. Its most common etiology is co- infection of HBV & HDV and less commonly seen after HCV infection. In pregnancy, HEV can lead to Fulminant hepatitis in up to 20% of cases and it is also described following medications, metabolic diseases like Wilson, and Post liver transplantation.
One of its rare etiologies is Hepatitis A (0.14% in U.S.A) because this infection is a common benign and self limited viral disease in ages under 20. Although, if the patient suffers from underlying disease such as G6PD deficiency (that is common among Mediteranian region and has a complex duration), HAV infection can be complicated and tends to Fulminant hepatitis.
Case report: In this case report, one 6 years old male child with Fulminant hepatitis has introduced who had a positive serology for HAV and at the same time a G6PD deficiency as the predisposing factor. This report suggested to search for underlying diseases (like G6PD deficiency) in all patients who have an unusual form of Hepatitis A.
Glucose Phosphate Dehydrogenize Deficiency, Hepatitis A, Liver Failure- Acute
کمبود آنزیم گلوکز فسفات و هیدروژناز, هپاتیت آ, نارسایی حاد کبد
107
111
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-310&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
2014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/12014/01/1
1392/10/11
A
Tavanai Sani
اشرف
توانائی ثانی
Dr_A_khalighi@yahoo.com
Yes
A.R
Khalighi
امیر رضا
خلیقی
No