fa
jalali
1391
8
1
gregorian
2012
11
1
21
84
online
1
fulltext
fa
الگوی مصرف غذا ومکملهای غذایی در بیماران دچار اسکلروز مولتیپل (MS) پیش و پس از تشخیص و نگرش آنان به نقش این متغیرها در روند بیماری
Pattern of Diet and Supplement Consumption among Multiple Sclerotic Patients Pre and Post Diagnosis and their Attitudes toward the Effects of these Parameters on Disease Progression
مقدمه: اسکلروز مولتیپل(MS) یکی از بیماریهای ماده سفید دستگاه عصبی مرکزی با شیوع متغیر در مناطق مختلف است. با توجه به متفاوتبودن عادتهای غذایی در مناطق و فرهنگهای گوناگون، پژوهشها نقش احتمالی تغذیه را به عنوان یکی از عوامل خطر در سبب شناسی و کنترلMS پیشنهاد کردهاند. هدف: تعیین الگوی غذایی قبل و بعد از تشخیص MS و نگرش نسبت به تاثیر آن بر روند بیماری مواد و روشها: دراین مطالعه مقطعی، 166 بیمار دچار MS که در سالهای 1384 و 1385 به انجمن MS تبریز مراجعه کردهبودند با پرسشنامه پیش آزمون شده شامل سه بخش حاوی پرسشهای مربوط به اطلاعات فردی، عادتهای غذایی پیش و پس از تشخیص بیماری، تغییر وزن و اشتها و همچنین تغییر الگوی غذایی پس از بیماری و علت آن، ارزیابی و دادهها با آزمونهای آماری t-student و کایدو توسط نرمافزار spss16 آنالیز شد. نتایج: در این مطالعه افراد شامل 122 زن و 44 مرد با میانگین سنی 21/9±97/31 سالگی و میانگین سن تشخیص بیماری 84/8±33/28 سال بود. 8/79% افراد بعد از تشخیص بیماری درالگوی غذایی خود تغییری ایجاد نکردهبودند که در 80% موارد، توجهنکردن به تأثیر احتمالی مواد غذایی بر علائم بیماری، علت اصلی آن بوده است. تغییر در مصرف انواع روغنها پس از بیماری معنیدار و در نیمی از موارد به دلیل تقلیل علائم بیماری بود. همچنین، افزایش معنیداری در مصرف مکملها و روغن ماهی و کاهش معناداری در تمایل به مصرف تخم مرغ، قند و شکر و ترشی نیز پس از بیماری وجود داشت. بیماران بهترتیب میوه، شیر، زیتون و روغن زیتون، سبزی، ماهی و آجیل را بهبوددهنده علائم و ترشی، غذاهای تند، شیرینی، غذاهای سرخ شده و آماده و گوشت قرمز را تشدیدکننده علائم بیماری مطرح کردند. نتیجهگیری: از دیدگاه بیماران رژیمهای غذائی و مکملها تا حدودی بر علائم بیماری MS موثرند.
Introduction: Multiple Sclerosis (MS) is one of the central nervous system white matter disorders, with variable prevalence in various districts. Some researches proposed the probable effects of diet as a risk factor in the etiology and control of MS due to its variety of patterns in diverse cultures and regions. Objective: Determination of the MS patients’ dietary habits, before and after diagnosis of the disease and their attitude toward the effect of dietary parameters on the disease progression. Materials and Methods: In this cross-sectional study, A total of 166 confirmed MS patients referred to Tabriz MS society during 2005 to 2006 were assessed by a pretested questionnaire composed of 3 sections of questions about demographic informations, dietary habits pre and post disease diagnosis, weight and appetite changes and also changes in dietary patterns after diagnosis. Data were analyzed by t-student test and qi2 in SPSS version 16. Results: A total of 122 women and 44 men participated with the mean age of 31.97±9.21 years, and the mean age of diagnosis 28.33±8.84 years, in this study. As revealed, 79.8% of the patients didn’t change their dietary patterns mainly because of their inattention to probable effect of nutrition on symptoms of disease in 80% of cases. There was a significant change in the type of using oil that reduced the disease severity among 50% of the patients. Also, there was a significant increase in the usage of dietary supplement and fish oil and a significant decrease in tendency toward egg, sugar, and pickles, following the disease. The patients suggested that fruits, milk, olive and its oil, vegetables, fish and nuts are sequentially alleviating the symptoms but pickles, hot (chilli) foods, confectionary products, fried foods, conserved food and red meat aggrevating the symptoms. Conclusion: From patients’ viewpoints, dietary patterns and supplements are somehow effective on the symptoms of multiple sclerosis.
Appetite, Diet, Dietary Supplement, Multiple Sclerosis
اشتها, ام اس, رژیم غذایی, مکمل غذایی
1
14
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-26&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/3
1392/8/12
2013/11/4
1392/8/13
Sh
Mashinchi
Guilan University of Medical Sciences
شیده
ماشین چی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
Sh
Mashinchi
Guilan University of Medical Sciences
شیوا
ماشینچی
s_mashinchi@yahoo.com
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
S.R
Arefhosseini
Tabriz University of Medical Sciences
سیدرفیع
عارف حسینی
No
دانشگاه علوم پزشکی تبریز
M
Ebrahimi Mameghani
Tabriz University of Medical Sciences
مهرانگیز
ابراهیمی ممقانی
No
دانشگاه علوم پزشکی تبریز
Sh
Yousefzadeh
Guilan University of Medical Sciences
شاهرخ
یوسف زاده چابک
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
A
Saberi
Guilan University of Medical Sciences
عالیا
صابری
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
اثر عامل نوروتروفی مژکی بر تمایز سلولهای اجدادی اولیگودندروسیت و القای بیان Opalin، Olig1 و Olig2 در کورتکس مغز موشهای دچار اسکلروز مولتیپل القا شده با Cuprizone
Effects of Ciliary Neurotrophic Factor on Oligodendrocyte Progenitor Cells Differentiation and Induction of Opalin, Olig Expression in the Cuprizone Induced Multiple Sclerosis Mice
مقدمه: اولیگودندروسیتها سلولهای تولیدکننده میلین در دستگاه عصبی مرکزی هستند که از سلولهای اجدادی اولیگودندروسیت ایجاد میشوند. Opalin نشانگر مولکولی اختصاصی برای اولیگودندروسیت بالغ و تولیدکننده میلین است. Olig1 وOlig2 در تنظیم تمایز سلولهای اجدادی اولیگودندروسیت به اولیگودندروسیتها نقش دارند. عامل نوروتروفی مژکی (Ciliary neurotrophic factor=CNTF) نقش مهمی در تکثیر و بلوغ اولیگودندروسیتها بازی میکند. هدف: بررسی تاثیر CNTF بر بیان Opalin، Olig1 وOlig2 در کورتکس مغز موشهای دچار اسکلروز مولتیپل (Multiple sclerosis=MS) القاء شده با Cuprizoe مواد و روشها: برای القای اسکلروز مولتیپل به مدت پنج هفته به 36 موش از نژاد Balb/c cuprizone داده و سپس موشها به سه گروه تقسیم شدند (n=12 برای هر گروه). به گروه اول 2 میکروگرم به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن CNTF بهصورت زیرپوستی و به گروه دوم (شم)، سرم فیزیولوژی تزریق شد ولی به گروه سوم هیچگونه تزریقی نشد (کنترل). بعد از چهار هفته، از کورتکس مغز موشها عصاره تهیه و بیان Opalin ، Olig1/2 به روش وسترن بلات مطالعه شد. نتایج: بیانOpalin ، Olig1/2 در گروه تزریقشده CNTF بهطور معنیدار نسبت به دو گروه شم و کنترل افزایش یافت(P<0.0001). نتیجهگیری: CNTF باعث افزایش بیان Opalin و Olig1/2 شده و ممکن است نقش مهمی در پاتوفیزیولوژی MS داشته باشد. همچنین، با توجه به نقش این سه عامل در تمایز اولیگودندروسیتها و تولید میلین، نتیجهگیری میشود که ممکن است CNTF عامل تنظیمکننده تمایز اولیگودندروسیتها از سلولهای اجدادی اولیگودندروسیت و تولید میلین باشد.
Introduction: Oligodendrocytes are myelinating cells in the central nervous system (CNS) which develop from oligodendrocyte progenitor cells (OPCs). Opalin is a unique molecular marker for mature and myelinating oligodendrocyte. Olig1/2 plays a regulatory function in the differentiation of OPCs to oligodendrocyte. Ciliary neurotrophic factor (CNTF) has been shown to play an important role in the proliferation and maturation of oligodendrocytes. Objective: In this study the effects of CNTF on Opalin, Olig1/2 expression in the cerebral cortical extracts of Cuprizone induced multiple sclerosis (MS) has been investigated. Materials and Methods: The mice were treated by Cuprizone for five weeks in order to induce MS. The mice were then divided into 3 groups. The first group was injected subcutaneously (SC) by CNTF in the amount of 2 μg/kg BW. The second group (SHAM) was injected SC by phosphate buffered saline (PBS) and the third group was left without injection as the control group. After five weeks the mice were killed and the cerebral cortex was harvested and the expression of Opalin and Olig1/2 was studied by Western blotting. Results: The results from this study show that the expression of Opalin, Olig1/2 was significantly increased in the CNTF injected group as compared to the other groups. Conclusion: It is concluded that CNTF enhances Opalin, Olig1/2 expression and may play important role in the pathophysiology of MS. It is also concluded that CNTF may be a regulator in the differentiation of oligodendrocyte from OPCs.
Ciliary Neurotrophic Factor, Oligodendrocyte, Opalin, Multiple Sclerosis
ام اس, اوپالین, اولیگودندروسیت, فاکتور نوروتروفیک مژکی
15
21
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-27&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/32013/11/3
1392/8/12
2013/11/42013/11/4
1392/8/13
F
Mashayekhi
University of Guilan
فرهاد
مشایخی
mashayekhi@guilan.ac.ir
Yes
دانشگاه گیلان
M
Faraji
University of Guilan
مهدیه
فرجی
No
دانشگاه گیلان
S.Z
Mousavi Bane Hour
University of Guilan
سیده زهرا
موسوی بنه حور
No
دانشگاه گیلان
fa
مقایسه سطح سرمی روی در مبتلایان به بیماری کرونر قلب و داوطلبان سالم
Comparison of Serum Zinc Level in the Coronary Artery Disease Patients with Healthy Volunteers
مقدمه: چندین مطالعه اهمیت نقش روی بر بروز بیماری قلبی در کشورهای اروپایی را مطرح کردهاند اما در سایر گروههای جمعیتی و نژادی این اطلاعات بسیار ناچیز است. هدف: بررسی سطح سرمی روی در بیماران دچار بیماری کرونر قلب و ارتباط بین روی و فاکتورهای خطر بیماری کرونر قلب در افراد ساکن در شمال ایران مواد و روشها: گروه هدف این مطالعه توصیفی- تحلیلی 81 زن و مرد 70-30 ساله مراجعهکننده به بیمارستان قلب دکتر حشمت رشت برای آنژیوگرافی معمول بود. براساس نتایج آنژیوگرافی افراد به 2 گروه تقسیم شدند:گروه مورد شامل 41 بیمار دچار بیماری کرونر قلب و گروه شاهد شامل 40 فرد سالم. اطلاعات مربوط به فعالیت بدنی، استعمال دخانیات و شاخصهای آنتروپومتری و غیره با استفاده از پرسشنامه و روشهای استاندارد جمعآوری و سطح روی سرم به روش اسپکتروفتومتری جذب اتمی اندازهگیری شد. تجزیهوتحلیل آماری داده ها با روشهای توصیفی- تحلیلی و نرمافزار SPSS16 صورت گرفت. سطح معنی دار از نظر آماری 05/0 P< تعریف شد. نتایج: میانگین غلظت روی سرم در گروه مورد و شاهد به ترتیب 61/1±50/73 و 66/1±47/78 میکروگرم در دسیلیتر بدست آمد. میانگین روی سرم بهطور معنیداری در گروه مورد پایینتر از گروه شاهد بود)05/0 (P<. سطح روی سرم ارتباط معکوس با سن افراد ) 05/0 P< 23/0(r=- و ارتباط مثبت با وزن افراد)05/0 P< 26/0 (r= داشت. غلظت روی سرم در مردم ساکن در مناطق روستایی گیلان بهطور معنیدار پایینتر از افراد ساکن در مناطق شهری بود)05/0 (P<. در مطالعه ما بین تعداد رگهای دچار انسداد و سطح روی سرم ارتباط معنیداری بدست نیامد. نتیجهگیری: سطح روی سرم در بیماران دچار بیماری کرونر قلب در شمال ایران پایینتر از افراد سالم است و بین میزان روی سرم و برخی عوامل خطر ابتلای به بیماری قلبی ارتباط معنیدار وجود دارد.
Introduction: Several studies have demonstrated that zinc plays an important role in the development of cardiovascular diseases in Western populations. But there are limited data for other racial groups. Objectiv: This study aimed to investigate the association between serum zinc and coronary artery disease (CAD) in Iranian population. Materials and Methods: This descriptive–analytical study was conducted on 81 individuals, aged 30 to 70 years, referred to Dr. Heshmat Hospital of Guilan, northern Iran, for routine coronary angiography. Based on the coronary angiogram results, the participants were assigned into 2 groups 41 CAD patients in case group and 40 healthy ones in control group. Furthermore, data about smoking habit, physical activity and anthropometric indices were collected by questionnaire and using standard protocols. Serum zinc was measured by atomic absorption spectroscopy. Results: The mean serum zinc concentration in the case and control group were 73.50±1.61μg/dl and 78.47±1.66μg/dl, respectively. The mean serum zinc concentrations were significantly lower in case group than that in the controls (p<0.05). Zinc concentration had negative correlation with age (r= -0.23 p<0.05), and positive correlation with weight (r=0.26 p<0.05). Participants living in rural areas had lower zinc concentration than those in urban (p<0.05). Conclusion: Serum zinc concentration was significantly lower in Iranian patients with abnormal versus those with a normal angiogram. It seems Serum zinc concentration correlates with some risk factors for coronary artery disease.
Body Weight, Coronary Artery Disease, Smoking, Waist Circumference, Zinc
استعمال دخانیات, بیماری سرخرگ کرونر/ دور کمر, روی, وزن بدن
22
27
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-28&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/32013/11/32013/11/3
1392/8/12
2013/11/42013/11/42013/11/4
1392/8/13
M
Rahbar Taramsari
Guilan University of Medical Sciences
مرتضی
رهبر طارمسری
Rahbar_ M46@yahoo.com
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
M
Mahdavi Roshan
Shahid Beheshti University of medical sciences
مرجان
مهدوی روشن
No
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
M
Sadeghi
Guilan University of Medical Sciences
مهرداد
صادقی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
B
Shad
Guilan University of Medical Sciences
بیژن
شاد
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
S.
Poorabdollahi
Guilan University of Medical Sciences
سمیه
پورعبدالهی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
M
Shakiba
Shahid Beheshti University of medical sciences
مریم
شکیبا
No
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
fa
مقایسه انواع ژنوتیپ ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) درمخاط بیماران مبتلا به لکوپلاکیا ودیسپلازی خفیف با افراد سالم به روش واکنش زنجیرهای پلیمراز (PCR)
Comparison of Human Papilloma Virus Genotypes in Patient with Leukoplakia and Mild Dysplasia and Health Persons by Polymerase Chain Reaction
مقدمه: بهرغم اینکه لکوپلاکیا با تشخیص هیستوپاتولوژی خاصی همراه نیست ولی به عنوان ضایعه پیش سرطانی یا پیش بدخیمی در نظر گرفته میشود. ویروس پاپیلومای انسانی به خصوص انواع HPV16 و HPV18 در بسیاری ضایعات لکوپلاکیا دهانی مشاهده شده است. هدف: تعیین حضور ویروس پاپیلومای انسانی و ژنوتیپ های 50، 30، 18، 16، 11 آن در بیماران با لکوپلاکیا معمولی، لکوپلاکیای مویی دهانی و دیسپلازی خفیف و مقایسه آن با مخاط سالم مواد و روشها: این مطالعه به روش مورد- شاهدی و جمعآوری اطلاعات بهصورت گذشتهنگرانجام شده است. 10 نمونه از هر ضایعه که در پژوهشهای پیشین بررسی شدهبودند جمعآوری شد، نوع هر ضایعه توسط 2 پاتولوژیست به روش هیستوپاتولوژی تًایید شد.گروه شاهد از مخاط سالم افرادی که هیچ نوع ضایعهای نداشتند، برای مثال از محل جراحی دندان عقل تهیه شد. معیارهای ورود نمونهها عبارت بودند از وجود مقدار کافی بافت که بتوان رنگآمیزی و آزمایش PCR را بر روی آن انجام داد. پس از استخراج DNA به روش chelex-100 واکنش زنجیرهای پلیمراز انجام شد. مقایسه نسبتها با استفاده از نرمافزار آماری SPSS و آزمون کای دو و آزمون دقیق فیشر و سطح معنیداری 05/0 صورت گرفت. نتایج: در7 مورد از نمونههای لکوپلاکیای معمولی و لکوپلاکیای مویی ویک مورد از دیسپلازی خفیف و مخاط سالم، HPV بدست آمد. مقایسه دو به دویی گروهها، نشان داد که بین توزیع فراوانی HPV در دو گروه لکوپلاکیای مویی و مخاط سالم )01/0 (P= و نیز لکوپلاکیای مویی و دیسپلازی خفیف ) 01/0 (P= اختلاف معنی دار وجود داشت. همچنین بین توزیع فراوانی HPV بین گروه لکوپلاکیای معمولی و مخاط سالم )01/0 (P= و بین گروه لکوپلاکیای معمولی و دیسپلازی خفیف )01/0 (P= تفاوت معنیدار وجود داشت. همچنین بین عفونت زیرگروههای HPV و ضایعات لکوپلاکیای مویی، لکوپلاکیای معمولی و دیسپلازی خفیف، ارتباط آماری معنیداری بدست نیامد. نتیجهگیری: احتمالاًً HPV در پاتوژنز لکوپلاکیا نقش دارد و در مورد نقش زیر گروههای مختلف این ویروس در بروز ضایعات لکوپلاکیا مطالعات گستردهتر با تعداد نمونه بیشتر مورد نیاز است.
Introduction: Early detection of malignant and dysplastic lesions has been an aim for clinicians. Although leukoplakia is not associated with any special hystopathologic diagnosis, it is considered as a premalignant or precancerous lesion. Human Papilloma virus especially HPV16 and HPV18 has been detected in many oral leukoplakia lesions. Objective: The aim of this study is to evaluate the presence of HPV and its genotypes 11, 16, 18, 30s and 50s in common leukoplakia, oral hairy leukoplakia, mild dysplasia and compare it with healthy mucosa. Materials and Methods: Ten samples of each lesion were prepared and fixed in paraffin blocks. After DNA isolation, PCR was done by chelex-100 method. The results were analyzed by SPSS statistical software, Chi-Square and Fisher’s Exact test with P Value of 0.05. Results: Seven out of 10 common leukoplakia and OHL, 1 out of mild dysplasia and healthy mucosa were HPV+. Double comparison by Fisher exact revealed that there was a significant difference in frequency distribution of HPV between OHL and healthy mucosa (p=0./01) and also between OHL and Mild dysplasia(p=0./01).The difference between frequency distribution of HPV and of common leukoplakia and healthy mucosa(p=0./01),also between common leukoplakia and mild dysplasia (p=0./01) was significant, the difference between other groups was not significant. Results of the study suggest that there is no significant correlation between infection of HPV subtypes in the evaluated lesions. In other words, no significant relationship was shown between the infection of special subtype of HPV and common leukoplakia, OHL and mild dysplasia. Conclusion: According to the findings of this study, HPV probably has a role in the pathogenesis of leukoplakia.To investigate the role of various subtypes of this virus in leukoplakia lesions, further studies with more samples are needed.
HPV, Oral Common Leukoplakia, Oral Hairy Leukoplakia
لکه های سفید دهان, واکنش زنجیرهای پلیمراز, ویروس پاپیلومای انسانی
28
33
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-29&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/32013/11/32013/11/32013/11/3
1392/8/12
2013/11/42013/11/42013/11/42013/11/4
1392/8/13
M.R
Salehi
Guilan University of Medical Sciences
محمدرضا
صالحی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
F
Khozeimeh
Guilan University of Medical Sciences
فائزه
خزیمه
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
S.M
Razavi
Guilan University of Medical Sciences
سید محمد
رضوی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
S.J
Kia
Guilan University of Medical Sciences
سید جواد
کیا
djavadkia@gums. ac.ir
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
S
Ghorbani
Guilan University of Medical Sciences
سینا
قربانی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
بررسی اثر سیلیبین بر بیان گیرنده HER2 در رده سلولی SKBR3 سرطان سینه
Survey the Effect of Silybin on HER2 in SKBR3 Breast Cancer Cell Line
مقدمه: EGFR2)یا HER2 (ERBB2 از آنکوژنهای معروف در سرطان سینه است که در حدود 30% از سرطانهای سینه بیان آن افزایش مییابد. در مطالعات متعدد آنتیاکسیدانهای پلی فنول طبیعی، به علت کارایی بالا و تاثیر جانبی کم یکی از موثرترین ترکیبهای مهارکننده سرطان شناسایی شدهاند. سیلیبین ماده موثره گیاه خار مریم یک پلی فنول فلاونولیگنان است که در سالهای اخیر به دلیل دو خاصیت آنتی اکسیدانی و ضدسرطانی بسیار مورد توجه قرار گرفته است. هدف: بررسی تاثیر سیلیبین بر گیرنده HER2 در رده سلولی SKBR3 سرطان سینه مواد و روشها: ابتدا رده سلولی SKBR3 کشت داده شد و سپس از آزمایشMTT برای تعیین میزان سمیت سیلیبین و از روش RT-Real Time PCR در بررسی میزان بیان ژن در حضور و بدون حضور سیلیبین استفاده شد. نتایج: با آزمایش MTT میزان سیتوتوکسیسیته سیلیبین در دوزهای 50 تا 350 میکرومولار طی 24، 48 و 72 ساعت در رده SKBR3 بدست آمد و مشخص شد که سیلیبین به صورت وابسته به غلظت و وابسته به زمان دارای اثر بازدارندگی بر این رده سلولی است. میزان IC50 سیلیبین طی 48 و 72 ساعت به ترتیب47/274 و 38/203 میکرومولار و با Real Time RT-PCR کاهش بیان HER2 طی24، 48 و 72 ساعت در دو دوز 150 و 250 میکرومولار بهدست آمد. نتیجهگیری: میتوان از سیلیبین در سرطانهای سینه HER2 مثبت جهت کاهش بیان این ژن استفاده کرد که در مقایسه با داروهای ضد سرطان HER2 مثبت دارای تاثیر جانبی کمتر و عمومیبودن بیشتر در سرطانهاست.
Introduction: One of the most well-known oncogenes in breast cancer is HER2 (ERBB2 or EGFR2). The principal component of Milk Thistel is silybin, a polyphenolic flavonolignan isolated from silymarin, with both anti-oxidant and anti-cancer properties. Natural polyphenols are one of the most effective components for inhibiting cancers due to their high efficiency and fewer side effects. Objective: Investigating the effect of silybin on HER2 gene expression in SKBR3 breast cancer cell line. Materials and Methods: First, the SKBR3 was cultured, then we used MTT assay to determine the toxicity of silybin. Finally, using RT-Real Time PCR we studied the gene expression. Results: The cytotoxicity of silybin was evaluated by MTT assay in SKBR3 cell line in eight doses (50 - 350 µM) after 24, 48 and 72 h. Silybin showed dose and time dependent cell growth inhibitory effects in this cell line. The IC50 values of silybin after 48 and 72 h were determined to be 274/47 and 203/38, respectively. The results of Real Time RT-PCR indicated the significant down regulation of HER2 by 150 and 250 µM of silybin after 24, 48 and 72h. Conclusion: Silybin can be used for HER2 positive breast cancer to down regulate HER2 gene expression, thanks to respective fewer side effects and extensive effects on different cancers.
Breast Neoplasms, Genes, HER2, Silymarin
سرطانهای پستان, سیلی مارین, ژنهای ای اچ آر 2
34
41
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-31&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/3
1392/8/12
2013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/4
1392/8/13
N
Mahmoodi
University of Tehran
نرگس
محمودی
No
دانشگاه تهران
N
Motamed
University of Tehran
نسرین
معتمد
Motamed2@khayam.ut.ac.ir
Yes
دانشگاه تهران
S.H
Paylakhi
University of Damghan
سید حسن
پایلاخی
No
دانشگاه دامغان
fa
بررسی علل مرگ و میر و برخی عوامل خطر همراه در نوزادان براساس کدبندی بینالمللی بیماریها
Assessment of the Causes and Risk Factors Associated with Neonatal Mortality Based on International Coding Diseases
مقدمه: یکی از شاخصهای مهم پیشرفت هر مملکت میزان مرگ و میر نوزادان است. اولین گام در ارتقای سطح این شاخص شناسایی علل آن است. علل مرگومیر نوزادان بستگی به عوامل متعددی دارد و در مراکز مختلف هم متفاوت است. هدف: تعیین علل و برخی عوامل خطر مرگ و میر نوزادی در مرکز آموزشی درمانی الزهراء(س) رشت از سال 1385 لغایت 1389 مواد و روشها: این مطالعه مقطعی- تحلیلی گذشتهنگر بر 643 پرونده فوتی از 23796 نوزاد زنده متولد شده انجام شد. متغیرهای جنس، وزن تولد، نحوه زایمان، سن داخل رحمی، نمره آپگار و علت فوت براساس کدبندی بینالمللی بیماریها بررسی و یافتهها با نرمافزار SPSS ویرایش 15 تجزیه و تحلیل شد. نتایج: بیشترین علت مرگ و میر نوزادان نشانه زجر تنفسی (6/61%) و دومین علت وجود ناهنجاریهای مادرزادی (9/7%) بود. 9/89% نوزادان فوتی نارس و مابقی ترم بودند(0001/0P =). در اکثر نوزادان فوتی وزن تولد کمتر از 5/2 کیلوگرم بود و در 24 ساعـــت اول تولد فوت شدهبودند. همچنین، بیشتر فوتی ها حاصل سزارین بودند و آپگار دقیقه اول و پنجم کمتر از 7 داشتند]همه موراد ذکر شده (0001/0P =)[. نتیجهگیری: از آنجا که بیشتر نوزادان فوتی نارس و کم وزن بودند و بیشترین علت فوتشان نشانگان زجر تنفسی بود، ارائه مراقبت پرناتال بهتر و گسترش بخشهای مراقبت ویژه نوزادان در استان و تجهیز بخش های نوزادان ضروری است.
Introduction: Neonatal mortality is one of the important indices of development for every nation. The first step to promote this index is determining respective causes which are dependent on numerous factors and are not the same in different centers. Objective: To determine the causes and risk factors of neonatal mortality in AL-Zahra hospital, Rasht, northern Iran, from 2006 to 2011, according to international coding diseases. Materials and Methods: This cross sectional retrospective study was conducted on 643 dead neonates among 23796 live births. Sex, birth weight, mode of delivery, gestational age, Apgar score and causes of death were assessed. Data were analyzed using SPSS version 15. Results: The commonest cause of mortality was respiratory distress syndrome (RDS) (61.6%). The second cause was congenital abnormalities (7.9%). As revealed, 89/9% of the dead neonates were premature and the remaining ones were term (p=0.0001). Most of the dead cases had birth weight under 2.5 KG and died in the first 24h after birth. These neonates were born by cesarean section and were with first and fifth apgar scores below 7. (In all the above-mentioned findings P= 0.0001). Conclusion: Since most dead neonates were premature and with low birth weights, and the most frequent cause of death was RDS, it is necessary to expand prenatal care, NICU and neonatal ward facilities all around the northern province.
Infant Mortality, Premature, Infant, Respiratory Distress Syndrome
نشانگان زجر(تنگی) نفس, مرگ و میر نوزادان, نوزاد نارس
42
46
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-32&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/3
1392/8/12
2013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/4
1392/8/13
R
Faraji
Guilan University of Medical Sciences
رویا
فرجی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
M
Zarkesh
Guilan University of Medical Sciences
مرجانه
زرکش
Zarkash @ gums .ac.ir
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
A
Ghanbari
Guilan University of Medical Sciences
عاطفه
قنبری
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
Z
Farajzadeh Vajari
Guilan University of Medical Sciences
زهرا
فرجزاده واجاری
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
بررسی ارتباط شاخص ضربانی با پیشآگهی بیماران ترومای سر متوسط
Evaluation of the Relationship between Pulsatility Index and Prognosis of the patients with moderate head trauma
مقدمه: ترومای سر سومین علت مرگ و از شایعترین علتهای مراجعه به اورژانس است. تعیین پیشآگهی در این بیماران باعث تشخیص افراد در معرض خطر بالاتر و ارائه رسیدگی سریعتر و کاملتر به آنان میشود؛ لذا اهمیت ویژهای دارد(2). از پایشهای مورد استفاده، بررسی فشار داخل مغز و چگونگی توزیع خونرسانی بافت مغز با استفاده ازداپلر ترانس کرانیال(TCD) است. هدف: تعیین پیشآگهی بیماران با ترومای متوسط سر با استفاده از Pulsatility Index (PI) توسط (TCD) مواد و روشها: مطالعهای مقطعی در سال 1389 بر 52 بیمار دچار ترومای متوسط سر (13-9GCS=) انجام شد. در 24 ساعت اول تروما، در بیماران برای تعیین PI، TCD از هر دو شریان مغزی میانی (MCA) انجام شد. پس از 7 روز بیماران از نظر پسرفت نورولوژی و پیشآگهی پیگیری شدند. در نهایت دادهها وارد نرم افزارSPSS ویرایش 17 شده و با استفاده از آزمونهای تی مستقل کای دو با فاصله اطمینان 95% (95/0CI=) تجزیه و تحلیل شد. نتایج: 47 (4/90%) بیمار، مرد و 5 (6/9%) نفر زن بودند (میانگین سنی 91/17±81/33 سالگی). در بیماران با 2/1>PI، پیشآگهی 29 (05/69%) بیمار، خوب و 13(95/30%) بیمار، بد بود. ارتباط معنیداری بین افت 2≤GCS و میانگین PI وجود داشت(021/0 p<). میانگین PI در گروه نیازمند انتوباسیون (26/0±08/1) بیش از این میانگین در گروه غیر نیازمند(24/0±91/0) بود و این اختلاف هم معنیدار بدست آمد(037/0p<). 32 (54/61%) بیمار پیشآگهی خوب داشتند. میانگین PI در گروه با پیشآگهی خوب 24/0±88/0 و در گروه مقابل 24/0±08/1 بود که از نظر آماری هم معنیدار بدست آمد (005/0p<). ارتباط معنیداری بین مقادیر PI با جنس، نیاز به جراحی مغز، اسمولتراپی و نوع ضایعه موجود در CT Scan بدست نیامد. همچنین، بهترین حد آستانه PI با حساسیت 75% و ویژگی 43 % در بیماران 9/0 بدست آمد. نتیجهگیری: PI پارامتری قابل توجه در کنار سایر عوامل همراه همچون افت GCS برای تعیین پیشآگهی در بیماران دچار ترومای متوسط سر بستری در واحدهای اورژانس است.
Introduction: Trauma is the third leading cause of death and is one of the most common causes for referrals to the emergencies. Assessment of prognosis in the patients with head trauma can help find high risk patients and provide more complete care to them. The evaluation includes assessment of intracranial pressure and the brain circulation with Trans Cranial Doppler (TCD). Objective: The evaluation of prognosis in patients with moderate head trauma using pulsatility index (PI), obtained by Trans Cranial Doppler (TCD). Materials and Methods: In this descriptive study, 52 patients with moderate head trauma (GCS= 9-13) were studied during one year (2010). In the first 24 hours after trauma, for all the patients TCD by their middle cerebral arteries (MCA) was performed to assess PI value. After seven days, all the patients were followed up for neurological deterioration and prognosis. Finally, data were entered in SPSS software v.17 and analyzed by Independent T-test, Chi- square test with 95% Confidence Interval (CI=0.95). Results: In total, 47 (90.4%) were men and 5 (9.6%) were women (with mean age of 33.81 ± 17.91 years). In the group with low PI (<1.2) ¸ 29 (69.05%), patients were with good prognosis, and 13 (30.95%) with poor prognosis. There was a significant relationship between GCS decline≥ 2 and average of PI (p<0.021). Average of PI in the patients who needed intubation (1.08 ± 0.26) was higher than that in other patients (0.91 ± 0.24, p<0.037). Also, 32 (61.54%) patients were with good prognosis, finally. Average values of PI in good and poor prognosis groups were 0.88±0.24 and 1.08±0.24, respectively with significant difference (p<0.005). There was no significant relationship between average values of PI and gender, need for operating, osmol therapy and type of defect in CT scan. By using Roc curve, the best cut off point for PI was estimated at about 0.9 with sensitivity of 75% and specificity of 43%. Conclusion: The results demonstrated that the PI is a valuable parameter besides the other factors such as GCS decline, to determine the prognosis in the patients with moderate head injury admitted to emergency units.
Consciousness, Craniocerebral Trauma, Prognosis, Pulsatility Index
پیشآگهی, ﺷﺎﺧﺺ ﺿﺮﺑﺎن ﺷﺮیاﻧﯽ, ضربههای مغز و جمجمه, هشیاری
47
55
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-33&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/3
1392/8/12
2013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/4
1392/8/13
M
Hoseini Nejad
Guilan University of Medical Sciences
مظفر
حسینی نژاد
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
S.A
Roodbari
Guilan University of Medical Sciences
سید علی
رودباری
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
Sh
Yousef zadeh Chabok
Guilan University of Medical Sciences
شاهرخ
یوسف زاده چابک
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
S.
Rezaie Kalaj
Guilan University of Medical Sciences
سوده
رضایی کلج
soodeh.rezaie@yahoo.com
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
E
Kazamnejad
Guilan University of Medical Sciences
احسان
کاظمنژاد
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
B
Ghomashpasand
Guilan University of Medical Sciences
بابک
قماشپسند
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
سنجش مؤلفههای توانبخشی مبتنی بر جامعه(CBR): تحلیل عاملی
Measurement of the Components of Community-Based Rehabilitation(CBR): A Factor Analysis
مقدمه: توانبخشی مبتنی بر جامعه راهبردی است که در همه کشورها میتواند به نیازهای افراد کم توان جامعه بپردازد. هدف: سنجش مؤلفههای تأثیرگذار بر توانبخشی مبتنی بر جامعه در ایران مواد و روشها: این پژوهش توصیفی- تحلیلی و مقطعی در سال 1390 در دو مرحله انجام شد. در مرحله کیفی 45 نفر از خبرگان و در مرحله تحلیل عاملی 564 نفر از کارشناسان CBR کشور، کارشناس مسئول CBR و معاونان توانبخشی 31 استان، کارشناس CBR و معاونان توانبخشی شهرستانهای مجری CBR مشارکت داشتند. ابزار گردآوری دادهها پرسشنامه محقق ساخته و مطالعه راهنما بود که اعتبار محتوای آن به صورت Expert Panel و اعتبار سازه آن با تحلیل عاملی اکتشافی (تحلیل مؤلفههای اصلی) انجام شد. پایایی آن با روشهای آزمون مجدد و همسانی درونی با استفاده از آلفای کرونباخ تأیید شد. برای کفایت حجم نمونه، مقیاس کیزر مایر الکین و برای مناسب بودن داده ها آزمون کرویت بارتلت بکار رفت. نتایج: در تحلیل اکتشافی عاملی، 7 عامل قابل قبول با ارزش ویژه بالاتر از یک و واریانس کلی 84/61 درصد شناسایی شدند که 54 گویه با بار عاملی قابل قبول ( بیشتر از 4/0) در زیر این 7 عامل قرار گرفتند. این 54 گویه عوامل تأثیرگذار بر توانبخشی مبتنی بر جامعه محسوب میشوند. در مرحله اعتمادیابی همه 7 عامل با گویههای مربوطه، ضریب پایایی مناسب(بیشتر از 84/0) بدست آوردند. نتیجهگیری: استفاده از افراد نیمه حرفهای(کارکنان جامعه)، حمایتهای اجتماعی و سیاسی، خدمات آموزشی، تأمین معاش، خدمات بهداشتی، خدمات پزشکی و تلفیق اجتماعی معلولان با توجه به بافت فرهنگی، اقتصادی، سیاسی و اجتماعی کشور ما میتوانند ضمن توانمندسازی معلولان، موجب ارتقای کرامت انسانی فرد معلول و خانوادهای در جامعه شود.
Introduction: Community-based rehabilitation is a strategy that can help satisfy the needs of people with disabilities within the community in every nation. Objective: Measurement of the components effective on the community-based rehabilitation in Iran. Materials and Methods: This descriptive, analytical and cross-sectional study was performed in two stages in 2011. The owners of qualitative step were 45 expert and factor analysis step were 564 CBR experts CBR responsible expertrehabilitation authorities of 31 provinces CBR experts and rehabilitation assistant of the studied city. Data were collected by a developed questionnaire . The validity of its content was assessed as Expert panel and their credit structures by exploratory factor analysis (main component analysis) using alpha internal parallelism of Coranbach. For adequacy of sample size Keiser Mayer Olkin scal and for suitable data, Bartlett test were used. Results:In exploratory factor analysis we identified 7 acceptable factors with special values more than1and total variance of %61/84. 54 items with acceptable factor load(more than 0/4) were under this 7 factors. These 54 items are considered as effective factors on community-based rehabilitation and finding trust step for all 7 factors with respective items achieved appropriate reliability coefficient (greater than %0/84). Conclusion: The use of semi-professional (expert community), social and political support, educational services, financial supply, health services, medical services and social integration of the disabled people, approperiate for cultural, economic, political and social contexts of our country can empower the disabled people, promote human dignity of them and their families in the community.
Disabled Persons, Factor Analysis, Statistical, Rehabilitation
از کارافتادگان, تحلیل عاملی, آماری, توانبخشی
56
64
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-34&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/3
1392/8/12
2013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/4
1392/8/13
A.A
Nasiripour
Islamic Azad University
امیراشکان
نصیریپور
No
دانشگاه آزاد اسلامی
A
Afkar
Islamic Azad University
ابوالحسن
افکار
hasanafkar@yahoo.com
Yes
دانشگاه آزاد اسلامی
Tabibi
Islamic Azad University
سیدجمالالدین
طبیبی
No
دانشگاه آزاد اسلامی
M
Kamali
Tehran University of Medical Sciences
محمد
کمالی
No
دانشگاه علوم پزشکی تهران
R
Farmanbar
Guilan University of Medical Sciences
ربیعاله
فرمانبر
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
بررسی وضعیت تغذیه و عوامل مرتبط با آن در سالمندان شهر رشت
Nutritional Status Assessment and Related Factors in the Retired Senile
مقدمه: سوءتغذیه اختلالی بالینی و عامل خطری بسیار معمول در سالمندان است که زمانی بهعنوان بخشی از روند طبیعی پیری تلقی میشد ولی در حقیقت قابل شناسایی، پیشگیری و درمان است و تشخیص زودهنگام آن، امکان مداخله بموقع را فراهم میسازد. لذا بررسی وضعیت تغذیه سالمندان و تشخیص علل و عوامل موثر بر آن میتواند در طراحی و اجرای مداخله مناسب کمک شایانی نماید. هدف: تعیین وضعیت تغذیه سالمندان بازنشسته در دو بخش غربالگری و تکمیلی بر حسب برخی مشخصات دموگرافی مواد و روشها: این پژوهش مطالعهای مقطعی از نوع تحلیلی بود که در آن 194 نفر سالمند بازنشسته از موسسههای دولتی به روش نمونهگیری تصادفی منظم، انتخاب شدند و مورد مطالعه قرار گرفتند. در جمعآوری اطلاعات از پرسشنامه دو بخشی، بخش اول اطلاعات دموگرافی و بخش دوم پرسشنامه 18 موردی بررسی مختصر تغذیهMNA)) که دارای دو بخش غربالگری و تکمیلی است، استفاده شد. دادهها پس از جمعآوری با استفاده از spss نسخه 16 و آزمونهای آماری کروسکالوالیس، من ویتنی یو و اسپیرمن مورد بررسی قرار گرفت. نتایج: 1/87 درصد سالمندان تغذیه طبیعی، 9/12 درصد امکان سوءتغذیه و 4 درصد سوءتغذیه داشتند. در بررسی ارتباط بین وضعیت تغذیه و مشخصههای دموگرافی، یافتهها نشانگر ارتباط وضعیت تغذیه با جنس(002/0(p< و درآمد(013/0p<) بود که وضعیت تغذیه طبیعی در زنان و سالمندان با درآمد بالاتر، بیشتر بود. نتیجهگیری: با توجه به میزان «امکان سوءتغذیه» که در این مطالعه بدست آمد، لازم است دولتمردان و کارکنان حرف پزشکی در مورد این مشکل و ابعاد آن آگاه باشند و با توجه به ارتباط سوءتغذیه با میزان درآمد در مورد رفع عامل خطر فقر اقدام لازم انجام گیرد.
Introduction: Malnutrition is a clinical disorder and a usual risk factor in older people, that was considered as a natural part of geriatrics process in the past, but nowadays it is found that malnutrition is detectable, preventable and treatable and its early diagnosis can lead us to on time intervention. Thus, older people’s nutritional status and detecting its causes can help caregivers to plan and implement appropriate interventions. Objective: The aim of this study is nutritional status assessment in the retired senile by some demographic characters in two parts: screening and complementary. Materials and Methods: This study is a descriptive-cross sectional one on 194 senile retired from governmental organizations who were assessed by simple sampling. In this study, we use a questionnaire consisting of two parts: one part for demographic data and the other called MNA (Minimal Nutrition Assessment) that has 18 items and two parts: screening and complementary parts. Data were analyzed by SPSS version 16 using statistical tests including Krauskal Wallis, Man Whitney and Spierman. Results: Findings showed that 87.1 percent of the participants had normal nutrition and 12.9 percent of them had probable malnutrition and 4 percent were with malnutrition. Among the demographic factors (age, sex, marital status, educational status, income and co morbidity), nutrition was found to be related to sex (0/002) and income (p<0.013) significantly. Thus, the normal nutritional status was high in female older people and in senile with higher income. Conclusion: Considering the high probability of malnutrition demonstrated in this study, it is necessary for the clinicians and authorities to receive related education and become aware of this issue and respective consequences. Also, it is necessary to implement plans and programs to relieve poverty as a main risk factor in malnutrition.
Aged, Health Status, Nutrition
تغذیه, سالمند, وضعیت بهداشتی
65
70
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-35&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/3
1392/8/12
2013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/4
1392/8/13
N
Masomy
Zanjan University of Medical Sciences
نسرین
معصومی
No
دانشگاه علوم پزشکی زنجان
Sh
Jefroodi
Guilan University of Medical Sciences
شیرین
جفرودی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
A
Ghanbari
Guilan University of Medical Sciences
عاطفه
قنبری
at_ghanbari@gums.ac.ir
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
E
Kazemnejad
Guilan University of Medical Sciences
احسان
کاظم نژاد
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
F
Shojaei
Guilan University of Medical Sciences
فاطمه
شجاعی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
A
Rafiei
Zanjan University of Medical Sciences
ابوالحسن
رفیعی
No
دانشگاه علوم پزشکی زنجان
fa
بررسی ده ساله ابتلای به کارسینوم سلول سنگفرشی دهان در استان گیلان
A Ten-year study of Oral Squamous Cell Carcinoma Cases in the Guilan Province
مقدمه: سرطان دهان یکی از شایعترین سرطانها و یکی از ده علت اول مرگ ومیر در سراسر جهان است. در بین انواع سرطان های دهان کارسینوم سلول سنگفرشی (OSCC) بالاترین شیوع و میزان بقا ی کمی دارد. مطالعه اپیدمیولوژی OSCC و همچنین شیوع و ارتباط آن با سن، جنس و محل ضایعه میتواند اطلاعات مهمی در اختیار متخصصان مربوط و همچنین کارشناسان امور سلامت قرار دهد. هدف: بررسی فراوانیOSCC به تفکیک سن، جنس ومحل ضایعه در استان گیلان(87-1378) مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی /گذشته نگر پرونده 12686 بیمار مبتلا به سرطان که در بایگانی شبکه ثبت سرطان معاونت بهداشتی استان گیلان بین سالهای 1378 تا 1387 وجود داشت بررسی شد. اطلاعات فردی شامل سن، جنس، نوع سرطان و محل بروز ضایعه استخراج و با استفاده از آزمونهای آماری مجذور کای وکروسکال والیس ونرم افزار 15/SPSS مقایسه شد. نتایج: از کل موارد بدخیمی گزارش شده در مدت ده سال، 2364 مورد(6/18%) مربوط به سرطانهای سر و گردن است که SCC خود 1152 مورد (7/48%) از سرطانهای سر و گردن را شامل میشود. نسبت مرد به زن 7/1 به 1 با میانگین سنی 41/15±41/63 سالگی بوده است. بیشترین محل ابتلا زبان با 2/35 درصد و ناحیه بوکال با4/24 درصد موارد بودند.37 بیمار(28% ) از کل بیماران در گروه سنی بین 80 -70 سالگی بیشترین گروه سنی مبتلا به OSCC را شامل میشد. نتیجهگیری: نتایج این مطالعه نشاندهنده فراوانی OSCC در دهه هشتم سنی مبتلایان است. یافته مهم دیگر فراوانی بیشتر موارد ابتلای زبان در افراد جوانتر میباشد.
Introduction: Oral carcinoma is among the most common cancers and one of the top-10 causes of death worldwide. Oral squamous cell carcinoma (OSCC) has the highest incidence and the lowest survival rate among oral cancer cases. The study of OSCC epidemiology, incidence rate, and its association with age and gender among the patients could provide the oral and maxillofacial specialists as well as health officials and policy workers with valuable information. Objective: Analysis of OSCC incidence rate and its association with sex and age among the oral cancer patients in the Guilan province during the 1378-87 period. Materials and Methods: This descriptive and prospective study was done by reviewing 12686 files of the cancer patients recorded by the Guilan Cancer Registry Center during 1377-87. Medical information including age, gender, the type of cancer, and anatomical location of the tumor were extracted from the patients' records. Data analysis was performed using SPSS software and chi-square test and Kruskal–Wallis. Results: Among the total number of files studied, 2364 (18.6%) were diagnosed as head and neck carcinoma cases, of which 1152 (48.7%) were recorded as SCC, with a male to female ratio of 1.7:1 and a mean age of 63.41 ± 15.41 years.The most involved areas were tongue with 35.2% cases and buccal region with 24.4% cases. The 70-80 year age group had the largest number of 37patients (28%) with OSCC. Conclusion: Our results show that the incidence of OSCC is significantly higher in the 8th decade of life. We also found that the most common risk site of the tumor in young patients is the tongue.
Carcinoma Squamous Cell, Mouth Disease ,Mouth Neoplasms
بیماریهای دهان,سرطانهای دهان,کارسینوم سلول سنگفرشی
71
76
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-36&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/3
1392/8/12
2013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/4
1392/8/13
A.A
Aghbali
Tabriz University of Medical Sciences
امیر علا
آغبالی
No
دانشگاه علوم پزشکی تبریز
S
Vosughe Hosseini
Tabriz University of Medical Sciences
سپیده
وثوق حسینی
No
دانشگاه علوم پزشکی تبریز
M
Moradzadeh
Tabriz University of Medical Sciences
منیر
مرادزاده
No
دانشگاه علوم پزشکی تبریز
M
Sina
Tabriz University of Medical Sciences
محمود
سینا
No
دانشگاه علوم پزشکی تبریز
A
Kocheky
Tabriz University of Medical Sciences
احمد
کوچکی
kochekya@yahoo.com
Yes
دانشگاه علوم پزشکی تبریز
S.M
Mahmoodi
Birjand University of Medical Sciences
سید مصطفی
محمودی
No
دانشگاه علوم پزشکی بیرجند
H
Rokhshad
Guilan University of Medical Sciences
حسن
رخشاد
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
انواع مسمومیتهای غیرعمدی در بیماران مسموم امدادرسانی شده توسط مرکز مدیریت حوادث و فوریتهای پزشکی استان گیلان
Study of Variety of Toxicity in the Poisoned Cases Rescued by Emergency Medical Sciences Center in Guilan
مقدمه: در عصر حاضر باتوجه به افزایش، تعداد و تنوع مواد شیمیایی وارد شده به چرخه زندگی بشر مسمومیت یکی از مشکلات مهم اجتماعی محسوب میشود و با توجه به گسترش روزافزون انواع سموم و داروهای کشنده این موضوع اهمیت بیشتری پیدا میکند. تعیین انواع مسمومیتها میتواند الگوی مناسبی برای آموزش همگانی در اختیار مراجع مربوطه قرار دهد. هدف: تعیین فراوانی انواع مسمومیت های غیر عمدی در بیماران امدادرسانی شده توسط اورژانس 115 در استان گیلان در سال 1389 مواد و روشها: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی است که با بررسی 1310 مورد مسمومیت غیرعمدی که توسط اورژانس پیش بیمارستانی 115 استان در سال 1389 امدادرسانی شدهاند صورت گرفته و در آن سن، جنس و نوع مسمومیت بیماران بررسی شده و دادههای تحقیق در نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفته است. نتایج: 7/73 درصد مسمومیت غیرعمدی در مردان و 4/25 آن در زنان رخ داده است و 9/0 درصد نیز هویت نامعلوم داشتهاند. همچنین فاصله سنی 40-20 سال با 1/56درصد بیشترین میزان مسمومیت را داشت و بیشترین نوع مسمومیت غیرعمدی نیز به ترتیب بامواد مخدر(9/37%) و دارو (7/26%) بود. نتیجهگیری: با توجه به اینکه بیشترین گروه سنی افراد مسموم شده را جوانان تشکیل می دادند و همچنین بیشترین نوع مسمومیت هم با مواد مخدر و مصرف نامناسب داروها بود، لازم است در مورد عوارض خطرناک مواد مخدر و نحوه نگهداری و استفاده صحیح از داروها در منزل آموزش مناسبی به خانوادههامخصوصاً جوانان ارائه شود .
Introduction: Today, toxicity has become one of the major social problems due to the increased number and variety of chemical materials entering the human cycle. Also, it would get more importance considering the increasing development of different kinds of poisons and lethal medicines. Determining the prevalence of various toxicity can serve as a suitable pattern for public education, available to respective authorities. Objective: Prevalence Study of variety of toxicity in the poisoned cases rescued by EMS of Guilan in 2010 Materials and Methods: This is a descriptive study conducted on 1310 poisoned cases rescued by Emergency 115 in 1389, in terms of age, gender and kind of toxicity. The obtained research data were statistically analyzed in SPSS software. Results: Findings show that 73.7% of poisoning happened in men, 25.4% in women and 0.9% in cases with unclear gender. Age range of 20-40 years was with 56.1%, the highest rate of poisoning, and the most frequent toxicities were with drugs (37.9%) and medicines (26.7%). Conclusion: Considering the fact that young people account for the most poisoned cases and the most common kind of toxicity is by drugs and improper use of medicines, providing proper education to families specially youth about the dangerous complications of drugs and proper keeping and using medicines in the house seems to be necessary.
Emergency Medical Service, Toxicity
خدمات فوریتهای پزشکی, مسمومیت
77
82
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-37&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/3
1392/8/12
2013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/4
1392/8/13
L
Fazel Tolami
Guilan University of Medical Sciences
لاله
فاضل تولمی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
S.M
Maleki Ziabari
Guilan University of Medical Sciences
سیده معصومه
ملکی ضیابری
maleki.ems2012@yahoo.com
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
گزارش یک مورد نشانگان آلاژیل
Alagille Syndrome: A Case Report
مقدمه: نشانگان آلاژیل یا کاستی مجاری صفراوی داخل کبدی همراه بوده و تظاهر بالینی مختلفی دارد. این بیماری نادر با شیوع یک در صدهزارنفر و بیشتر به علت جهش در ژن JAG1 یا NOTCH2 بروز میکند. معیار تشخیصی آن بر اساس کاهش یا نبودن مجاری صفراوی داخل کبدی در بیوپسی کبد همراه با سه یا بیش از 5 معیار ماژور زیر است: کلستاز مزمن، درگیری قلبی، درگیری چشمی (امبریوتوکسین خلفی)، ناهنجاری مهره وچهره خاص. معرفی مورد: این مقاله به بررسی بیماری می پردازد که در سن 15 ماهگی به علت تاخیر رشد مورد بررسی قرار گرفته بود و در نهایت به علت وجود آنزیم های کبدی بالا و الگوی کلستاز و درگیری قلبی به صورت تنگی پولمونر و درگیری مهره در رادیوگرافی ستون مهرهها و امبریوتوکسین خلفی در چشم و کاهش مجاری صفراوی در بیوپسی کبد (4 معیار ماژور) برای وی تشخیص نشانگان آلاژیل دادهشد. با این تشخیص و درمان با کپسول اورسودزوکسی کولیک اسید ursodiol)) بهبود خوب در عملکرد کبدی و رشد وی بوجود آمد. نتیجهگیری: در هر بیمار با بروز زردی و درگیری قلبی همزمان باید به تشخیص آلاﮊیل هم توجه کرد و بررسیهای تکمیلی در این مورد انجام داد، چون تظاهر این بیماری بسیار متفاوت بوده و از درگیری شدید قلبی- کبدی که منجر به مرگ می شود تا موارد تحت بالینی متفاوت است.
Introduction: Alagille syndrome is a syndrome associated with decreased number of intrahepatic bile ducts, and various manifestations. The incidence rate is approximately 1 in 100000 births. It is an autosomal dominant disease with variable expression and is caused by mutation in JAG1 or NOTCH2 genes. To make a diagnosis of alagille syndrome, a positive liver biopsy and the presence of three of the following symptoms are usually required: liver symptoms, heart abnormalities, skeletal abnormalities, posterior embryotoxon, typical facial features. Case report: We report a 15 month old infant with failure to thrive and increased liver enzyme and cholestasis with peripheral ps and vertebral anomaly and posterior embryotoxon in eye with paucity of intrahepatic bile ducts in liver biopsy, so Alagille syndrome was diagnosed with positive liver biopsy and four major criteria. Then, he was treated with Ursodeoxycholic acid capsule and improved in liver function, growth and development. Conclusion: Alagille syndrome should be considered in patients with hepatic and cardiac involvement, because features in Alagille syndrome are various and some children may present with life threatening conditions whereas others may be subclinical cases.
Alagille Syndrome, Cholestasis, Pulmonary Valve Stenosis
تنگی دریچه سرخرگ ریوی, سندرم آلاژیل, کلستاز
83
87
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-38&slc_lang=fa&sid=1
2013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/32013/11/3
1392/8/12
2013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/42013/11/4
1392/8/13
Sh
Malaknejad
Guilan University of Medical Sciences
شهره
ملکنژاد
maleknejadshohreh@yahoo.com
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
M
Moshref
Guilan University of Medical Sciences
مونا
مشرف
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان