fa
jalali
1392
10
1
gregorian
2014
1
1
22
88
online
1
fulltext
fa
بررسی حذف -bp4977 در DNA میتوکندریایی زنان دچار سقط خودبهخودی
Analysis of 4977-bp mitochondrial DNA Deletion in the Women with Spontaneous Abortion
چکیده مقدمه: سقط خودبهخودی به معنی ختم حاملگی قبل از هفته بیستم بوده که با مرگ جنین همراه است. کموبیش 50-30% لقاح در انسان به سقط خودبهخودی منجر میشود که بیشتر این سقطها در زمان لانهگزینی و مرتبط با استرس اکسیداتیو رخ میدهند. استرس اکسیداتیو میتواند به DNA میتوکندریایی (mtDNA) آسیب وارد کند. آنزیمهای زنجیره تنفسی ناقص که توسط mtDNAی دارای حذف کد میشوند، ممکن است منجر به افزایش استرس اکسیداتیو شود. هدف: بررسی حذف -bp4977 یا حذف عمومی در mtDNAی لکوسیتهای زنان دچار سقط جنین خودبهخودی مواد و روشها: DNAی ژنومی از نمونه خون 150 زن دچار سقط خودبهخودی و 90 کنترل استخراج شد. حذف -bp4977 در mtDNA، از روش Gap-PCR و جفت پرایمر طراحی شده توسط نرمافزار oligo7 استفاده و آنالیز آماری با نرمافزارMedCalc انجام شد. نتایج: در 45 نفر (30%) از زنان مبتلا به سقط خودبهخودی حذف -bp4977 در mtDNA و تنها در 6 نفر (66/6%) از افراد کنترل وجود داشت. ارتباط معنیداری بین این حذف و افزایش خطر سقط خودبهخودی بدست آمد (0001/0=P 74/14- 44/2=(CI) 95٪،00/6= OR). نتیجهگیری: در این مطالعه ارتباطی قوی بین حذف -bp4977 و سقط خودبهخودی بدست آمد گرچه، برای تعیین ارتباط بین این حذف و سقط خودبهخودی لازم است مطالعه در جمعیتهای بزرگتر انجام شود.
Abstract Introduction: Spontaneous abortion is a pregnancy ending with the death of fetus prior to 20th week. About 30-50% of human conceptions end in spontaneous abortion and most of them occur at the time of implantation in association with oxidative stress, which can damage mitochondrial DNA (mtDNA). Defective respiratory chain enzymes, encoded by deleted mtDNA, may further enhance oxidative damage. Objective: Analysis of mtDNA common deletion (4977-bp) in women with spontaneous abortion. Materials and methods: Genomic DNA was extracted from the blood samples of 150 women with spontaneous abortion and 90 controls then, subjected to the Gap-PCR technique. A pair of primers designed by means of oligo7 software to flank the region of the mitochondrial genome where the common deletion occurs, was employed. Statistical analysis was performed using MedCalc software. Results: As revealed, 45 (30%) of women with spontaneous abortion had 4977-bp deletion in mtDNA, while only 6 (6.66%) of the controls were with the deletion. We found that 4977-bp deletion was significantly associated with increased risk of spontaneous abortion (OR= 6.00, 95% confidence interval (CI) = 2.44-14.74, P= 0.0001). Conclusion: Overall, a strong association between 4977-bp deletion and spontaneous abortion was observed. However, larger population-based studies are needed to further evaluate the relationship between this deletion and spontaneous abortion. Conflict of interest: non declared
Abortion- Spontaneous, DNA-Mitochondrial, Oxidative Stress
استرس اکسیداتیو, دی ان ا میتوکندریال, سقط خودبهخودی
1
6
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-316&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/5
1392/10/15
2014/01/5
1392/10/15
N
Ghanami Gashti
University of Guilan, Faculty of Sciences
نسرین
غنمی گشتی
No
دانشکده علوم پایه، دانشگاه گیلان
Z
Salehi
University of Guilan, Faculty of Sciences
زیور
صالحی
No
دانشکده علوم پایه، دانشگاه گیلان
Z
Zahiri Sorouri
University of Guilan, Faculty of Sciences
زیبا
ظهیری سروری
zibazahirisorouri@yahoo.com
Yes
دانشکده علوم پایه، دانشگاه گیلان
E
Eskafi Sabet
University of Guilan, Faculty of Sciences
الیزا
اسکافی ثابت
No
دانشکده علوم پایه، دانشگاه گیلان
fa
ارزیابی مدل گیل در تعیین میزان خطر ابتلا به بدخیمی پستان
Gail Model to Determine the Risk of Breast Cancer
چکیده مقدمه: بدخیمی پستان شایعترین بدخیمی در زنان در بیشتر نقاط جهان است. در کشور ما و در استان گیلان نیز فراوانی آن با توجه به آمارهای جمعآوری شده مرکز بهداشت استان در سالهای اخیر سیری فزاینده نشان داده است. این نوع بدخیمی بهرغم تلاشهای انجام شده برای تشخیص و درمان زود هنگام هنوز هم دومین علت شایع مرگ بر اثر بدخیمیها در زنان است. مدل گیل(Gail) یکی از ابزارهایی است که با هدف تعیین میزان خطر بدخیمی پستان در تمام طول زندگی و شناسایی زنان در معرض خطر ابداع شده است. هدف: تعیین اعتبار پیشگویی خطر بدخیمی پستان در زنان استان گیلان مواد و روشها: این مطالعه به صورت مقطعی بر 260 زن مراجعهکننده به دو مراکز آموزشی- درمانی و بیمارستانهای تابع دانشگاه علوم پزشکی گیلان در سال 1390 انجام شدهاست. نمونهها در دو گروه سالم (شاهد) و بیمار دچار بدخیمی پستان (مورد) و با جداسازی شهری و روستایی انجام شد. برآورد خطر با آزمون کامپیوتری گیل طراحی شده توسط موسسه ملی بدخیمی ایالات متحده و بر اساس پرسشنامهای صورت گرفت که نمره بیشتر از 7/1 % در آن نشان دهنده افزایش خطر بود تجزیه و تحلیل دادهها با نرمافزار SPSS 16 انجام شد. نتایج: متوسط سن شرکتکنندگان 3/8±51/48 سالگی بود. میانگین نمره گیل برای 5 سال در نمونههای پژوهش 46/0±76/0 و میانگین نمره گیل در طول عمر افراد3/2±135/1% در هر دو گروه بود. با محاسبه حساس و اختصاصی بودن نقطه برشهای متفاوت، ما در نقطه برش مساوی 25/1 به بهترین ویژگیها برای کاربردی کردن مدل گیل در استان گیلان رسیدیم. نتیجهگیری: با توجه به افزایش میانگین خطر و تعداد افراد در معرض خطر در مطالعه ما در مقایسه با مطالعه مشابه خارجی، استفاده از مدل گیل برای پیشگیری از افزایش مرگومیر، بایسته به نظر میآید. اما با توجه به اینکه در این مطالعه فقط6/9% افراد گروه بیماران نمره گیل بالای 7/1 داشتند، به نظر میرسد مدل گیل با احتساب این عوامل خطر، توان پیشگویی میزان خطر ابتلای به بدخیمی پستان در استان گیلان را ندارد. بنابراین، ما عدد 25/1 را برای کاربردی کردن مدل گیل در استان گیلان پیشنهاد میکنیم.
Abstract Introduction: Breast cancer is the most common cancer among women in the majority of countries. According to data collected by Guilan Health Services, its incidence has been rising in the province since 2002.Despite the efforts to detect and manage breast cancer in early stages, it still remains as the second most common cause of deaths from cancers. Gail model is one of the policies innovated with the aim of estimation of the life long breast cancer risk in women. This study was conducted to investigate the validity of Gail model in predicting the risk of breast cancer in women living in Guilan province, northern Iran. Materials and Methods: The study design was observational and cross-sectional, conducted in Guilan province. The population studied consisted of 260 women referred to teaching hospitals affiliated to Guilan University of Medical Sciences. They were divided into patient and control groups and were observed for one year period ( 2011-2012). Risk assessment was carried out using the computerized Gail software, designed by the American National institute for cancer. Risk factors included: age of the first menarch, age of the first full term delivery, family history for breast cancer, the age of menopause and breast biopsies showing atypical hyperplasia. Test results greater than 1.7% was representative of the increased risk .The data were analyzed using SPSS software, version 16. Results: The mean age was 48.51+ 8.3 for 260 patients and controls under study. Medical Gail score for the first 5 years was 0.76+ 0.46 and the lifelong risk was 1.135+ 2.3 in both groups. Considering the sensitivity and specifity of different cut off values, the score with the best specifity for usage in Guilan population was found to be 1.25%. Conclusion: Given the higher median Gail score and the number of population at risk for breast cancer in our study, in comparison with the results of investigations of other countries, screening for the breast cancer risk is highly recommended in our population to prevent increasing death rates from breast malignancy. However, only 6.9% of our patients had Gail score more than 1.7% and it is clear that risk assessment on the basis of this figure at Guilan province cannot bevalid and accurate. So we suggest cut off score of 1.25% to be used for risk assessment in Guilan populati. Conflict of interest: non declared
Breast Neoplasms, (Gail Modle), Risk Factors
سرطان پستان, عوامل خطر, (مدل گیل)
7
11
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-317&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/52014/01/5
1392/10/15
2014/01/52014/01/5
1392/10/15
F
Behboudi
Guilan university of medical sciences
فیروز
بهبودی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
B
Ashoorizadeh
Guilan university of medical sciences
بهرنگ
عاشوریزاده
Behrang_ashoorizadeh@yahoo.com
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
E
Kazem nejad
Guilan university of medical sciences
احسان
کاظمنژاد
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
H
Bashi zadeh fakhar
Guilan university of medical sciences
حانیه
باشیزاده فخار
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
بررسی ارزش تشخیصی پروکلسیتونین در سپسیس نوزادان بستری شده در بخش نوزادان و NICU
Diagnostic value of procalcitonin for sepsis diagnosis in ill neonate hospitalized in neonatal ward and NICU
چکیده مقدمه: سپسیس وضعیت بالینی بحرانی در اثر عفونتها بوده که با مرگومیر بالایی همراه است. چون تشخیص قطعی سپسیس با کشت مثبت اثبات میشود و معمولا زمانبر است، برخی از نشانگرهای بیوشیمی برای تشخیص سریع سپسیس مورد توجه قرار گرفتهاند. یکی از این نشانگرها پروکلسیتونین (PCT) است. هدف: تعیین ارزش تشخیصی PCT در تشخیص سپسیس در نوزادان بدحال بستری در بخش نوزادان و NICU مواد و روشها: در این مطالعه مقطعی- تحلیلی 64 نوزاد بستری در بخش نوزادن و NICU به دو گروه نوزادان با سپسیس قطعی و مشکوک (به تساوی) تقسیم شدند. نمونه خون نوزادان برای اندازهگیری PCT و سایر نمونههای بررسی سپسیس در روز اول بستری گرفته شد. پس از مقایسه مقادیرPCT ، حساسیت، ویژگی و ارزش اخباری آن در تشخیص سپسیس نوزادی تعیین شد. دادهها وارد نرمافزار16spss- برای تحلیل آماری شد. نتایج: در این مطالعه 64 نوزاد با سپسیس قطعی و مشکوک (34 پسر و 30 دختر) با میانگین سنی 3/7±57/11 سالگی بررسی شدند. بین مقادیر پروکلسیتونین در دو گروه تفاوت آماری معنیدار وجود داشت (05/0>P). بین مقادیر PCT در هر گروه به تفکیک تفاوت آماری معنیداری نبود (05/0P>). حساسیت و ویژگی، ارزش اخباری PCT به ترتیب 6/65%، 9/71% و70% بود. نتیجهگیری: از PCT میتوان برای تشخیص سپسیس در نوزادان استفاده کرد. مطالعات بیشتر جهت اثبات ارزش تشخیصی این مارکر پیشنهاد میشود.
Abstract Introduction: Sepsis is a critical clinical condition caused by infections and associated with a high mortality. As definite diagnosis is documented with positive culture which needs a long time, some biochemical markers have been used for the rapid diagnosis of sepsis, one of this marker is procalcitonin (PCT). Objective: This study aimed to determine the diagnostic value of PCT in the diagnosis of sepsis in critically ill neonates hospitalized in neonatal and NICU wards. Materials and Methods: In this cross-sectional study, 64 hospitalized neonates in the NICU and neonatal ward were divided into two equal groups proven and suspected sepsis. Samples for procalcitonin were checked with sepsis work up test on the first day. Upon comparison of PCT level, sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of procalcitonin were determined in the diagnosis of neonatal sepsis. Data were entered into SPSS software for analysis. Results: In this study, there were 64 neonates with proven and suspected sepsis (34 males, 30 females) with a mean age of 11.57 days. Procalcitonin values were significantly different in the two groups (P>0.05). The values were not significantly different within each group separately (P>0.05). Sensitivity, specificity and predictive values of PCT obtained were: 65.6%, 71.9% and 70%, respectively. Conclusion: The results show that PCT can be used for the diagnosis of neonatal sepsis. To confirm the diagnostic value of this marker, further studies are recommended. Conflict of interest: non declared
Infant-Newborn, Procalcitonin, Sepsis- Diagnosis
پروکلسیتونین, سپسیس- تشخیص, نوزاد
12
17
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-318&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/52014/01/52014/01/5
1392/10/15
2014/01/52014/01/52014/01/5
1392/10/15
S.Z
Jalali
Guilan University of Medical Sciences
سیدهزهره
جلالی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
A
Heidarzadeh
Guilan University of Medical Sciences
آبتین
حیدرزاده
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
B
Khatti Dizabadi
Guilan University of Medical Sciences
بابک
خطیدیزآبادی
babakkhatti@gmail.com
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
شیوع عفونتهای انگلی رودهای در جمعیت شهری شهرستان انزلی
Prevalence of Intestinal Parasitic Infections in the Urban Areas of Bandar Anzali, Northern Iran
چکیده مقدمه: عفونتهای انگلی رودهای از مهمترین مشکلات بهداشتی در جوامع گوناگون، حتی در کشورهای پیشرفته محسوب میشوند.تأثیر منفی این انگلها بر رشد و توسعه جوامع بشری در مناطق مختلف دنیا بویژه در کشورهای توسعه نیافته و در حال توسعه بر کسی پوشیده نیست. در کشور ما نیز موقعیت جغرافیایی و آبوهوایی مناسب، رفتارهای اجتماعی و فرهنگی حاکم بر مناطق مختلف، نداشتن آب آشامیدنی سالم و پائین بودن استانداردهای بهداشتی بویژه در نواحی روستایی از عوامل مؤثر بر شیوع عفونتهای انگلی رودهای است. هدف: بررسی شیوع انگلهای رودهای در ساکنان مناطق شهری شهرستان انزلی مواد و روشها: این مطالعه از نوع توصیفی بوده و در سال 1389 با روش نمونهبرداری خوشهای تصادفی بر 700 ساکن شهر انزلی انجام شد. پس از مراجعه به افراد مورد مطالعه و ارائه توضیح لازم، پرسشنامه مربوط به هر نفر تکمیل و ظرف نمونهبرداری کدگذاری شده در اختیار آنها قرار گرفت. روز پس از آن نمونههای مدفوع جمعآوری و در آزمایشگاه با روش فرمالین- اتر و در صورت نیاز به روش مستقیم بررسی میشد. در پایان نتایج با نرمافزار SPSS 16 تجزیه و تحلیل شد. نتایج: از 700 فرد مورد بررسی، 457 نفر (3/65%) زن و 243 نفر (7/34%) مرد بودند. 106 نفر (1/15%) به انواع مختلف انگلهای رودهای بیماریزا و غیربیماریزا دچار و از این تعداد 23 نفر (3/3%) به انواع انگلهای پاتوژن رودهای مبتلا بودند. شایعترین انگلهای بیماری زا به ترتیب شامل ژیاردیا لامبلیا (14/2%)، استرونژیلوئیدس استرکورالیس (9/0%) و هیمنولپیس نانا (3/0%) بود. بیشترین آلودگی به انگلهای رودهای پاتوژن در 49-10 سالگی و کمترین آن در بالای 50 سالگی بدست آمد. از 23 فرد مبتلا به انگلهای پاتوژن رودهای 15 نفر(2/65%) زن و 8 نفر (8/34%) مرد بودند. شایعترین تکیاختههای رودهای غیربیماریزا در این مطالعه به ترتیب شیوع شامل:(4/6٪) Blastocystis hominis، (9/3 ٪) Endolimax nana، (6/2٪) Entamoeba coli، (3/0٪)Iodamoeba buetschelii و(1/0٪)Entamoeba histolytica /E. dispar بود. نتیجهگیری: شیوع عفونتهای انگلی رودهای بیماریزا در جامعه مورد مطالعه 3/3 درصد بود و در مقایسه با دهههای گذشته کاهش زیادی نشان میدهد که نشانگر ارتقای چشمگیر استانداردهای بهداشت فردی و محیطی، افزایش آگاهی عمومی، دفع بهداشتی مواد دفعی انسانی و بهبود نسبی وضعیت بهداشتی آب و مواد غذایی مردم ساکن در منطقه است.
Abstract Introduction: Intestinal parasitic infections are among the most important health problems in different communities and even in developed countries. The adverse effects of these parasites on the development of human communities have been pointed out by WHO. Geographical situation, cultural and social behaviors, lack of safe drinking water and poor health standards, especially in rural areas are among the factors which affect the prevalence of parasitic infections in Iran. Objective: To evaluate the prevalence of intestinal parasitic infections in the urban areas of Bandar-Anzali district, northern Iran. Materials and Methods: A cross-sectional study was conducted from March 2010 to March 2011 in six different locations of Bandar-Anzali district, Guilan provine, northern Iran. A total of 700 fecal samples from different age groups were collected in clean plastic containers and examined for intestinal protozoa and helminthes using formalin-ether concentration and direct saline thin smear (for watery samples) techniques. Chi-square and Fisher's exact tests were used for statistical analysis. The p-values were considered statistically significant at p<0.05. Results: Of the 700 examined people, 457 cases (65.3%) were female and 243 cases (34.7%) were male. The overall prevalence of intestinal parasitic infections was 15.1%, of which 3.3% belong to pathogenic parasites. The most prevalent pathogenic parasites were sequentially Giardia lamblia (2.14%), Strongyloides stercoralis (0.9%) and Hymenolepis nana (0.3%). The highest prevalence of pathogenic parasites was seen in 10-49 age group and the lowest in ages over 50 years. Intestinal pathogenic parasitic infections were more endemic in females than that in males, 65.2% versus 34.8%, respectively. Blastocystis hominis (6.4%), Endolimax nana (3.9%), Entamoeba coli (2.6%), Iodamoeba buetschlii (0.3%) and Entamoeba histolytica/E. dispar (0.1%) were the most non-pathogenic parasitic protozoa in the studied population. Conclusion: According to the results, the overall prevalence of intestinal parasitic infections in Bandar-Anzali was found to be 3.3% which indicates a significant decrease, in comparison to the reported prevalence in past decades. The explanation could be improvements in environmental and personal health, drinking water and food safety, public health education and proper waste disposal. Conflict of interest: non declared
Intestinal Diseases- Parasitic, Prevalence
بیماریهای انگلی روده, شیوع
18
25
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-319&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/5
1392/10/15
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/5
1392/10/15
M
Asmar
Azad University
مهدی
آسمار
No
دانشگاه آزاد اسلامی
K
Ashrafi
Guilan University of Medical Sciences
کیهان
اشرفی
k_ashrafi@gums.ac.ir
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
H
Amintahmasbi
Azad University
حدید
امین طهماسبی
No
دانشگاه آزاد اسلامی
B
Rahmati
Guilan University of Medical Sciences
بهناز
رحمتی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
A
Masiha
Azad University
علیرضا
مسیحا
No
دانشگاه آزاد اسلامی
M.R
Hadiani
Guilan University of Medical Sciences
محمدرضا
هادیانی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
بررسی آلودگی چاههای آب شرب شهرستان تالش(شمال ایران) از نظر نیتریت و نیترات و برخی پارامترهای دیگر در پاییز سال 1390
Concentration of Nitrate, Nitrite and some other Parameters in Drinking Water Wells, Talesh(Northern IRAN), 2011
چکیده مقدمه: نیترات یکی از شاخصهای مهم کیفیت آب آشامیدنی است. دفع نامناسب فاضلاب، کاربرد گسترده کودهای شیمیایی و بالا بودن سطح آب زیرزمینی میتواند غلظت نیترات منابع آب را افزایش دهد. هدف: تعیین غلظت نیتریت و نیترات در منابع آب شرب شهرستان تالش مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی- مقطعی تعداد 15 چاه براساس وضعیت جغرافیایی، منابع احتمالی آلودگی و موقعیت مکانی به نحوی انتخاب شدند که نمایندهی مناسبی از منابع آب زیرزمینی شهرستان باشند. طی پاییز 1390 و تقریبا هر سه هفته یکبار از هر چاه، 4 نمونه و رویهمرفته 60 نمونه از نظر نیترات، نیتریت، آمونیاک، شوری، همه موارد جامد محلول، هدایت الکتریکی، دما وpH ، طبق روشهای استاندارد آزمایش شدند. نتایج: کمترین و بیشترین میانگین نیترات چاهها به ترتیب برابر 46/1 و 72/10 و در مورد نیتریت 009/0 و 128/0 میلیگرم در لیتر و در همه موارد کمتر از استاندارد آب آشامیدنی ایران بوده است. نتیجهگیری: با توجه به "تعریف آلودگی آب از نظر نیترات"کلیهی چاههای مورد بررسی در طبقهی "کمی آلوده" قرار گرفتند. همچنین، نزدیک شدن مقدار نیترات بعضی از چاهها به 13 میلیگرم در لیتر (نشانهی تاثیر فعالیتهای انسانی)، نیز شایستهی توجه جدی است.
Abstract Introduction: Nitrate is one of the important indices of drinking water quality. Its concentration can be increased by improper wastewater disposal and extended application of synthetic fertilizers, especially in aquifers with high level underground water. Objectives: This study has been designed to determine the concentration of nitrate and nitrite in Talesh drinking water wells. Materials and Methods: Based on the geographical conditions, probable pollution sources and placement of the wells, 15 wells were selected as appropriate representatives of the ground water resources. During the autumn 2011, 60 samples (4 samples from each well with approximately 3 week intervals) were analyzed by standard procedures for Nitrate, Nitrite, Ammonia, Salinity, Total Dissolved Solids, Electrical Conductivity, pH and Temperature. Results: The results indicated variation in nitrate levels from 1.46 to 10.27 mg/l as NO3 and variation in nitrite levels from 0.009 and 0.128 mg/l as NO2. The concentration of nitrate and nitrite in all the samples were lower than the Iranian standards (50 mg/L as NO3- and 3 mg/L as NO2-). Conclusion: On the basis of pollution definition, all the wells could be classified as “weak polluted” in terms of nitrate concentration. In addition, the observed differences between the wells of the region and also rising of the concentration of nitrate in some wells to 13 mg/l (the so-called human affected value), need to be closely considered and cared for. Conflict of interest: non declared
Drinking Water, Nitrates, Nitrites
آب نوشیدنی, نیتراتها, نیتریتها
26
33
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-320&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/5
1392/10/15
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/5
1392/10/15
KH
Moeinian
Semnan University of Medical Sciences
خلیلالله
معینیان
khalilollah@yahoo.com
Yes
دانشگاه علوم پزشکی سمنان
H
Hosseinnejad
Guilan University of Medical Sciences
حنا
حسین نژاد
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
T
Rastgoo
Semnan University of Medical Sciences
طیبه
راستگو
No
دانشگاه علوم پزشکی سمنان
fa
ارتباط حذف ژن گلوتاتیون -SترانسفرازM1 (GSTM1) با رتینوپاتی دیابتی
Analysis of Glutathione S-transferase M1 (GSTM1) Deletion in Diabetic Retinopathy
چکیده مقدمه: رتینوپاتی دیابتی عارضه شایع دیابت قندی است که رگهای شبکیه چشم را درگیر میکند. افزایش قند خارج سلولی در دیابت، محرک تولید گونههای واکنشپذیر اکسیژن (ROS) و افزایش استرس اکسیداتیو است. گلوتاتیون S– ترانسفرازها (GST)، آنزیمهایی هستند که موجب محافظت انسان در برابر آسیبهای حاصل از ترکیبهای اکسیژنی واکنشپذیر میشوند. در انسان، ژن (GSTM1) پلی مورفیک بوده و حذف این ژن موجب تولید نشدن این آنزیم میشود. هدف:تعیین ارتباط حذف ژن GSTM1 با رتینوپاتی دیابتی مواد و روشها: در این پژوهش مورد-شاهدی، 80 بیمار دچار رتینوپاتی دیابتی و 80 فرد سالم از نظر پلیمورفیسم حذف ژن GSTM1 بررسی شدند. ابتدا DNA ژنومی از خون محیطی افراد بیمار و کنترل استخراج و ژنوتیپ با واکنش زنجیرهای پلیمراز (PCR) تعیین شد. آنالیز دادهها با نرمافزار MedCalc صورت گرفت. نتایج: از 80 فرد بیمار در 9 نفر ژن GSTM1 حذف شده بود. در حالیکه در هیچیک از افراد سالم ژنوتیپ حذف ژن GSTM1 دیده نشد. در آنالیز آماری ژنGSTM1، 05/0P 14/374-22/1=CI 95٪،39/21=OR بدست آمدکه نشان دهندهی ارتباط معنیدار در فراوانی ژنوتیپ حذف GSTM1 بین دو گروه بیمار و کنترل است. نتیجهگیری: بین حذف ژن GSTM1 و رتینوپاتی دیابتی ارتباط قوی وجود دارد. برای تأیید ارتباط رتینوپاتی و پلیمورفیسم GSTM1 نیاز به مطالعه در جمعیتهای بزرگتر وجود دارد.
Abstract Introduction: Diabetic retinopathy is a common complication of diabetes mellitus that affects retinal blood vessels. Chronic extra cellular hyperglycemia in diabetes stimulates reaction oxygen species (ROS) production, and increase oxidative stress. Glutathion S- transferases (GSTs) enzymes have been shown to protect human from reaction oxygen compounds damage. GSTM1 gene polymorphic in human and deletion in the gene result in virtual absence of enzyme activity. Objectives: The aim of this study was to evaluate the association of GSTM1 gene deletion with diabetic retinopathy. Materials and Methods: In this molecular study, 80 patients with diabetic retinopathy and 80 healthy individuals were tested for deletion polymorphism GSTM1. Genomic DNA was extracted from peripheral blood of the patients and controls (having obtained written informed consents from them). Genotypes were determined by polymerase chain reaction (PCR). Statistical analysis was performed using the MedCalc program Results: Of the 80 patients, there were 9 with GSTM1 gene deletion while, deletion genotype GSTM1 was found in none of the healthy subjects. Statistical analysis of the gene GSTM1, OR=21.39, 95% CI=1.22-374.14, P 0.05 demonstrates a significant association between GSTM1 deletion genotype frequencies in both patient and control groups. Conclusion: A significant association was found between GSTM1 gene deletion and diabetic retinopathy. Larger population-based studies are needed to more clarify the relationship between diabetic retinopathy and GSTM1 polymorphism. Conflict of interest: non declared
Diabetic Retinopathy, Genes, Glutathione
رینوپاتی دیابتی, ژنها, گلوتاتیون
34
40
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-322&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/5
1392/10/15
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/5
1392/10/15
N
Abbasi
University of Guilan
نسیم
عباسی
geneticzs@yahoo.co.uk
Yes
دانشگاه گیلان
Z
Salehi
University of Guilan
زیور
صالحی
No
دانشگاه گیلان
Y
Alizadeh
Guilan University of Medical Sciences
یوسف
علیزاده
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
بررسی پرتوگیری شغلی مراکز پزشکی استان گیلان
Study of Occupational Exposure of Medical Centers in Guilan Province
چکیده مقدمه: یکی از پیامدهای خطرناک پرتوگیریها برای دزهای کم و بلندمدت چه بسا بروز بدخیمی باشد که ممکن است پس از پرتوگیری اولیه آشکار شود. با توجه به اینکه نزدیک 600 نفر در مراکز پزشکی استان گیلان به عنوان پرتوکار مشغول به کار هستند، ارزیابی پرتوگیری شغلی آنها موجب برآورد ریسک شغلی این افراد را فراهم میآورد که اهمیت زیادی بویژه در بهداشت شغلی آنها دارد. هدف: برآورد میانگین دز موثر سالانه پرتوکاران شاغل در مراکز پزشکی کار با پرتو در استان گیلان در مدت سه سال (1388 تا 1390) و سنجیدن آن با مقادیر جهانی مواد و روشها: پرتوکاران شاغل در مراکز پزشکی کار با پرتوها در استان گیلان بر اساس نوع مراکز کاری خود به سه گروه NM، RT و DR تقسیم و دز موثر آنها طی 18 دوره دزیمتری دو ماهه در مدت سه سال اندازهگیری شد. در این پژوهش اندازهگیری از نتایج دزیمتری فیلم بج مراکز استخراج شد. در روش دزیمتری فیلم بج پرتوکاران طی هر دوره دزیمتری، در محیطکار، فیلمهای ویژهای را که داخل بج قرار دارد بر سینه نصب میکنند. امکان دزیمتری پرتوهای X و در محدوده انرژی keV 10 تا MeV 3 و برای پرتوهای β در محدوده keV 200 تا MeV 5/2 وجود دارد. در نهایت فیلمهای پرتو دیده پس از طی فرآیند ظهور و ثبوت، دانسیتومتری شده تا میزان پرتوگیری مشخص شود سپس دادهها با نرمافزار SPSS تجزیه و تحلیل شد. نتایج: مقدار میانگین دز موثر سالانه پرتوکاران طی سه سال بررسی، در گروههای پزشکی هستهای، رادیوتراپی و رادیولوژی به ترتیبmSv 75/0، mSv18/0 و mSv06/0 برآورد گردید. بین مقادیر بدست آمده در گروههای مختلف، تفاوت معنیداری مشاهده گردید. نتیجهگیری: به علت نوع فعالیت پرتویی، ریسک شغلی پرتوکاران شاغل در گروههای رادیولوژی، رادیوتراپی و پزشکی هستهای به ترتیب افزایش مییابد. البته در مقایسه با مقادیر جهانی، به لحاظ حفاظت در برابر پرتوها، وضعیت پرتوکاران شاغل در مراکز پزشکی کار با پرتوها در استان گیلان مطلوب ارزیابی میشود.
Abstract Introduction: Being irradiated by low level radiations for a long time, could have stochastic effects such as cancer on human body. With regard to the fact that 500 employees are working as radiation workers for medical centers in Guilan province hence, studying about their occupational exposure can disclose the occupational risks which might be very serious, especially from health viewpoint. Objectives: Assessment of the average annual effective dose for radiation workers of medical centers in Guilan province from March 2009 to March 2011. Materials and Methods: Radiation workers are divided into three different categories: nuclear medicine, radiotherapy and radiology. Effective doses of them were measured and evaluated for 18 periods of two months lasting three consecutive years. The measurement device was film badge dosimeter. Film badge usually is mounted on the chest area for a period of two months. The detectable energy range of film badge for X-ray and Gamma radiation is 10 keV to 3 MeV and for Beta radiation is 200 keV to 2.5 MeV. After this period, the film badge was sent to the laboratory for development process and amount of exposure. The collected data were then analyzed by SPSS. Results: The average effective annual dose for radiation workers of nuclear medicine, radiotherapy and radiology was calculated to be 0.75, 0.18 and 0.06 mSv, respectively. Significant differences were detected between average annual effective doses in different groups. Conclusion: Occupational risk with the highest amount of exposure, was for nuclear medicine groups and with the least amount for radiology groups. However, in comparison with the world data, radiation protection status in Guilan province is reasonable. Conflict of interest: non declared
Film Dosimetry, Nuclear Medicine, Radiotherapy, Radiology
دزیمتری فیلم, پزشکی هسته ای, رادیوتراپی, رادیولوژی
41
48
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-321&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/5
1392/10/15
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/5
1392/10/15
S.M
Motevalli
University of Mazandaran
سیدمحمد
متولی
motavali@umz.ac.ir
Yes
دانشگاه مازندران
A.M
Borhanazad
University of Mazandaran
امیرمحمد
برهانآزاد
No
دانشگاه مازندران
fa
شیوع عوامل خطرزای قلبی- عروقی در بیماران دیابتی کرمان و ارتباط آن با مصرف اوپیوم
Prevalence of Cardiovascular Risk Factors in Diabetic Patients and its Relationship with Opium Consumption
چکیده مقدمه: دیابت عامل خطر مهم ابتلای قلبی- عروقی معرفی شده و از طرفی باور عمومی جامعه در مورد تأثیر درمانی اوپیوم بویژه بر بیماریهای متابولیک زمینه شیوع مصرف آن را در جامعه فراهم کرده که نیاز به شناخت مشکلات بهداشتی شایع در این مناطق را میطلبد. هدف: تعیین میزان شیوع عوامل خطرزای قلبی- عروقی در بیماران دیابتی کرمان و نیز تأثیر اوپیوم بر این عوامل به عنوان یک عادت اجتماعی در برخی افراد جامعه مواد و روشها: این مطالعه توصیفی-تحلیلی بهصورت مقطعی بر 248 بیمار دیابتی کرمان (203 زن(81%) و45 مرد(19%)با سن 75/9±37/54 سال) انجام شد. اطلاعات با مصاحبه، معاینه فیزیکی، آزمایشها و اطلاعات موجود در پرونده بیماران در پرسشنامه مخصوص طرح ثبت شد و دادهها بهکمک نرمافزار آماری SPSS آنالیز شد. نتایج: متوسط بیماری 48/7±78/8 سال بود. 7/38% بیماران به فشارخون مبتلا بودند و 6/75% بیماران کنترل نامطلوب قند خون بهصورت هموگلوبین گلیکوزیله بیش از 7% داشتند. 6/47% بیماران کلسترول بالای 200، 3/69% تریگلیسرید بالای 150، 8/57% بیماران LDL-C بالای 100، و 7/43% HDL پایین داشتند. شیوع مصرف اوپیوم در بیماران 4/20% بود. شیوع پایینتر هیپرکلسترولمی(05/0p<) و در مقابل شیوع بالاتر فشارخون سیستولی(05/0p<) در معتادان چشمگیر بود. در سایر لیپیدها و کنترل قند خون اختلاف معنیداری بین دو گروه دیده نشد. نتیجهگیری: عوامل خطرزای قلبی- عروقی در بیماران دیابتی شهر کرمان شیوع بالایی دارد و تدابیر پیشگیرانه و بنیادین برای رویارویی با آن بایسته بنظر میرسد. ازسوی دیگر مصرف اوپیوم اثر چشمگیری بر کنترل عوامل خطرزای قلبی- عروقی نشان نداد.
Abstract Introduction: Diabetes is known as a common risk factor for cardiovascular diseases. Another issue is people’s belief about therapeutic effects of opium on the metabolic ill conditions. This conception has led to the rising prevalence of opium consumption, which demands further studies in different regions. Objective: The aim of this study was determination of the prevalence of cardiovascular risk factors between diabetic patients in Kerman and study of opium’s impression on these factors as a common social habit in this region. Materials and Methods: In this cross-sectional study we enrolled 248 diabetic patients (203(81%) female and 45 (19%) male, age 54.37 ± 9.75 years old) in Kerman. A questionnaire completed after direct interview, physical examination and laibratory assessment. The data were analyzed by SPSS soft word. Results: Mean duration of disease was 8.78 ± 7.48 years. Overall, 38.7% of the patients had arterial hypertension and 75.6% were in uncontrolled DM state, as glycosilated hemoglobin more than 7%. As revealed, 47.6% of the patients had cholesterol greater than 200, 69.3% triglyceride higher than 150, 57.8% with LDL-C greater than 100 and 43.7% were with low level of HDL-C. The prevalence of opium consumption in patients was 20.4%. The hyper-cholesterolemia was significantly less frequent in opium users in contrast, high systolic blood pressure was more frequent among them. No significant difference was observed in the other type of serum lipids or statement of diabetes control. Conclusion: Cardiovascular risk factors were frequent among patients in Kerman. Thus, preventive policies should be adopted to control it. On the other hand, opium consumption did not show any considerable effect on cardiovascular risk factors. Conflict of interest: non declared
Cardio Vascular Diseases, Diabetes Mellitus, Opium, Risk Factors
اپیوم, بیماریهای قلب و عروق, دیابت شیرین, عوامل خطر
49
57
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-323&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/6
1392/10/16
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/6
1392/10/16
N
Rahimi
Kerman University of medical Sciences
نجمه
رحیمی
Yes
دانشگاه علوم پزشکی کرمان
M.H
Gozashti
Kerman University of medical Sciences
محمدحسین
گذشتی
No
دانشگاه علوم پزشکی کرمان
H
Marefati
Kerman University of medical Sciences
حمید
معرفتی
h.marefati@yahoo.com
No
دانشگاه علوم پزشکی کرمان
K
Rahnama
Guilan University of medical Sciences
کاظم
رهنما
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
I
Aghaei
Kerman University of medical Sciences-Guilan University of medical Sciences
ایرج
آقایی
No
دانشگاه علوم پزشکی کرمان- دانشگاه علوم پزشکی گیلان
M
Moosazadeh
Kerman University of medical Sciences
محمود
موسیزاده
No
دانشگاه علوم پزشکی کرمان
fa
شیوع سرمی پادتنهای ضدتوکسوپلاسما گوندای (Toxoplasma gondii) در مراجعان به آزمایشگاههای تشخیص طبی استان گیلان
Prevalence of Serum Antibodies (IgM and IgG) Toxoplasma gondii in Guilan by ELISA Method
چکیده مقدمه: توکسوپلاسموز، از مهمترین بیماریهای عفونی مشترک بین انسان و حیوان است. عامل آن توکسوپلاسما گوندای تکیاخته درون سلولی اجباری است که ممکن است باعث بروز عفونتهای شدید در انسان و حیوان شود. مطالعات اپیدمیولوژی وجود پادتن توکسوپلاسما را در سرم دستکم یک سوم جمعیت بالغ بیشتر کشورهای جهان نشان میدهد که نشانگر تماس و آلودگی پیشین آنها با این ارگانیسم و نشاندهندهی انتشار گسترده و توان آلودهکنندگی آن در انسان است. تشخیص توکسوپلاسموز بیشتر با روشهای سرولوژی برای اندازهگیری آنتیبادیهای اختصاصی صورت میگیرد. هدف: شیوع سرمی پادتنهای ضدتوکسوپلاسما گوندای (Toxoplasma gondii) در مراجعان به آزمایشگاههای تشخیص طبی استان گیلان مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی و تحلیلی 800 نمونه سرم از مراجعان به آزمایشگاههای تشخیص طبی استان گیلان بهطور تصادفی جمعآوری و با روش الایزا آنتیبادیهای IgG و IgM ضدتوکسوپلاسما گوندای در آنها اندازهگیری شد. نتایج : از 800 نمونه سرم که 301 مورد آن مربوطبه مردان و 499 مورد بقیه مربوط به زنان بود، 261 نفر (62/32%) ، آنتیبادی IgG بر ضدتوکسوپلاسما گوندای داشتند و همه از نظر آنتیبادی IgM منفی بودند. در مجموع 9/9% مردان و 8/22 درصد زنان در سرم خون خود دارای آنتیبادی ضدتوکسوپلاسما از کلاس IgG بودند. نتیجهگیری: باآزمون مجذور کایدو هیچگونه رابطه معنیداری بین وجود آنتیبادی و متغیرهای سن، جنس، محل سکونت، شغل و سابقه تماس با جانوران بدست نیامد.
Abstract Introduction: Toxoplasmosis, one of the most common infectious diseases among humans and livestock, with its operating Toxoplasma gondii, a protozoa intracellular parasites, may cause serious infections in humans and animals to be domesticated. Epidemiologic studies show Toxoplasma antibodies in the serum for at least 1/3 adult population in most countries, however, previous infection and spread of organisms represents a broad and powerful contact and ability of Toxoplasma to infect humans. Serologic tests for the diagnosis of toxoplasmosis are often the size of the antibodies used. Objective: Prevalence of Serum Antibodies (IgM and IgG) Toxoplasma gondii in Guilan by ELISA Method Materials and Methods: In this descriptive and analytical study, 800 sera of individuals referred to the medical diagnostic laboratories in Guilan in 1391 were randomly selected, and using ELISA, IgG and IgM antibodies against Toxoplasmosis were measured. Results: Based on the results of total 800, of the 301 men and 499 women, 261 (62/32 percent) had IgG antibody against a Toxoplasmosis of IgM antibody and all were negative. Population of men (9/87percent) and women (22/75%) of IgG antibody were detected. Using chi square test, no significant relationship was found between antibody prevalence and age, sex, job location and no history of contact with pets. Conclusion: The results confirm the necessary test to diagnose toxoplasmosis. Promotion of health awareness among people can also reduce the risk of toxoplasmosis. Conflict of interest: non declared
Enzme-Linked Immunosorbeat Assay, Immunoglobulin G, Immunoglobulin M, Prevalence, Toxoplasma Gondii
الایزا, ایمونوگلوبولین ام, ایمونوگلوبولین جی, توکسوپلاسما گوندیی, شیوع
58
64
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-324&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/62014/01/6
1392/10/16
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/62014/01/6
1392/10/16
T
Mohammadi Sardeh
Islamic Azad University
طیبه
محمدیسرده
Hoda_mohammadi1983@yahoo.com
Yes
دانشگاه آزاد اسلامی
M
Asmar
Islamic Azad University
مهدی
آسمار
No
دانشگاه آزاد اسلامی
KH
Isazadeh
Islamic Azad University
خسرو
عیسیزاده
No
دانشگاه آزاد اسلامی
A
Masiha
Islamic Azad University
علیرضا
مسیحا
No
دانشگاه آزاد اسلامی
fa
تاثیر تمرین ورزشی اوروفارنکس- لینگولا در درمان خروپف اولیه
Effect of Oropharyngeal- Lingual Exercises on Patients with Primary Snoring
چکیده: مقدمه: خروپف اولیه جزئی از اختلال تنفسی خواب محسوب میشود که درمانهای پیشنهادی آن با نتایج کمتر از انتظار و پذیرش ناکافی مبتلایان همراه است. پیشنهاد شده ورزشهای اروفارنژیال بتواند به عنوان گزینهی درمانی برای بیماران با درجههای خفیف تا متوسط این اختلال بکار گرفته شود. مطالعات انجام شده در این زمینه محدود است. هدف: تعیین اثر تمرینات ورزشی لوروفارنکس- لینگولا در درمان خروپف اولیه مبتلایان مراجعهکننده به مرکز آموزشی درمانی امیرالمومنین (ع) شهرستان رشت مواد و روشها: در این مطالعه نیمه تجربی (پیش و پس از مداخله) تعداد 53 بیمار با خروپف اولیه، مراجعهکننده به مرکز آموزشی درمانی امیرالمومنین (ع) شهرستان رشت، به مدت 3 ماه، 5 روز در هفته و روزانه 30 دقیقه ورزشهای اوروفارنکس- لینگولا (ورزشهای کام نرم، زبان، ماهیچههای دهانی صورتی) را زیر نظر گفتاردرمانگر انجام دادند. شدت خروپف پیش و پس از مداخله با معیارهای VAS(Visual Analogue Scale) و SSS(Snoring Scale Score) ارزیابی ودادهها با نرمافزار آماری SPSS Ver 17 آنالیز شد. نتایج: میانگین نمرهی SSS پیش از مطالعه72/1± 01/7 وپس از آن 7/2±09/3 و میانگین نمرهی VAS قبل از مطالعه89/1± 54/8 و بعد ازمطالعه94/2± 69/4 بود(در هر دو مورد0001/0p=)؛ همچنین ارتباط آماری معنیداری بین مشکل با هم اتاقیها(0001/0p=)، وضعیت زمان(0001/0p=)، مدت (0001/0p=) و وضعیت شدت صدای خروپف (0001/0p=) قبل و بعد از مطالعه بدست آمد. نتیجهگیری: تمرین ورزشی OPL به طور معنیدار شدت خروپف اولیه بیماران را کاهش میدهد.
Abstract: Introduction: Primary snoring(PS) is one of the sleep breathing disorders with suboptimal treatment results. It was recommended that oropharyngeal exercises can be a therapeutic choice for the patients with mild to moderate degrees of this dysfunction. Objective: To assess the effect of oropharyngeal- lingual exercises (OPL) on patients with primary snoring (PS) referred to Amiralmomenin's Hospital ,Rasht. Materials and Methods: : In total, 53 patients with PS underwent the sets of OPL exercises for 3 mounts, 5 days in week, 30 minutes daily under the supervision of speech therapist. Severity of the snoring was assessed with VAS (Visual Analogue Scale) and SSS (Snoring Scale Score) and data were analyzed by SPSS Ver 17. Results: Mean SSS before the study was 7.01 ±1.72 and after study it was 3.09 ± 2.7, and mean VAS before study was 8.54±1.89 and after study was 4.69±2.94 (P=0.001). There was a significant relationship between being problematic with roommates (P=0.0001), situation of snoring time (P=0.0001), duration of snoring occurrence (P=0.0001), severity of snoring (P=0.0001) before and after intervention. Conclusion: Doing the OPL exercises can decrease severity of PS significantly. Conflict of interest: non declared
Oropharyngeal- Exercise, Snoring, Treatment out Come
(لوروفارنکس لینگولا – ورزش ), خروپف کردن, نتیجه درمان
65
72
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-325&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/62014/01/62014/01/6
1392/10/16
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/62014/01/62014/01/6
1392/10/16
SH
Nemati
Guilan University of Medical Sience
شادمان
نعمتی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
A.R
Kusha
Guilan University of Medical Sience
عبدالرحیم
کوشا
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
H
Gerami
Guilan University of Medical Sience
هوشنگ
گرامی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
S
Khorasani Moghadam
Guilan University of Medical Sience
سولماز
خراسانیمقدم
Dr.khorasani.s@gmail.com
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
S
Soltanipour
Guilan University of Medical Sience
سهیل
سلطانیپور
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
F
Setva
Guilan University of Medical Sience
فاطمه
ستوا
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
F
Bakhsh
Guilan University of Medical Sience
فتانه
بخشی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
کارایی فنی بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی گیلان
Technical Efficiency in Hospitals of Guilan University of Medical Sciences
چکیده مقدمه: بیمارستانها به عنوان بزرگترین و پرهزینهترین واحدهای عملیاتی نظام بهداشت و درمان از اهمیتی خاص برخوردارند. میزان کارایی میتواند معیاری برای سنجش عملکرد و بهرهوری مصرف منابع در بیمارستانها باشد. هدف: تعیین کارایی فنی بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی گیلان به روش تحلیل فراگیر دادهها (DEA). مواد و روشها: در پژوهشی توصیفی– تحلیلی برای تعیین کارایی بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی گیلان، شامل 19 بیمارستان به روش تحلیل فراگیر دادهها (DEA) اطلاعات و آمار مربوطه با استفاده از فرمی که توسط پژوهشگران طراحی شده بود، از مرکز آمار دانشگاه و بیمارستانهای مورد مطالعه جمعآوری و برای دستیابی به هدفها از نرمافزار Deap2.1 و نیز برای بررسی فرضیههای پژوهش از نرمافزار SPSS استفاده شد. در این مطالعه انواع کارایی فنی کل، کارایی مدیریتی و کارایی مقیاس بیمارستانها در سالهای 1390-1385 بر مبنای کمینهسازی نهادهها و با پنداشت بازدهی متغییر نسبت به مقیاس اندازهگیری شد. نتایج: میانگین کارایی فنی بیمارستانها 943/0، میانگین کارایی مدیریتی 961/0 و میانگین کارایی مقیاس 980/0 به دست آمد. از کل بیمارستانهای مورد بررسی تعداد 8 بیمارستان دارای حداکثر کارایی فنی یک، 10 بیمارستان دارای کارایی فنی 1- 8/0 و یک بیمارستان دارای کارایی کمتر از 8/0 بودند. نتیجهگیری: در بیمارستانهایی با کارایی فنی کمتر از یک، مقادیر اولیه و بهینه متفاوت بودند و مازاد نهاده داشتند. از این رو بیمارستانهای مذکور برای رسیدن به حداکثر کارایی باید به تعداد مازادهای خود از مقادیر اولیه نهادهها کم کنند تا به میزان کارایی دلخواه دست یابند
Abstract Introduction: Hospitals have significant importance as the largest and most costly operational units in health care system. The rate of efficiency can be used as a criterion for the measurement and performance of productivity and resource consumption in hospitals. Objective: To determine technical efficiencies of hospitals in Guilan University of medical sciences Materials and Methods: This study was an analytical –description carried out in medical universities hospitals located in the Guilan in the years 2012-13. The statistical population was consisted of 19 hospitals. Preliminary data was collected based on self-made check List with reference to the university Statistical Center and selected University hospitals. For data analysis and Technical efficiency measures, Deap2.1 and SPSS16 software, were used for data envelopment analysis (DEA) method. Results: The average technical efficiency of studied hospitals was 0.943 also managerial efficiency and mean scale efficiency were 0.961 and 0.980 respectively. In regard to technical efficiency, 8 hospitals have the maximum (1), 10 hospitals have 0.8-1 and 1 hospital have less than 0.8 technical efficiency. Conclusion: The technical efficiency of hospitals with less than (1) optimal value, was due to different initial and optimal values and had surplus inputs hence, to achieve maximum performance, hospitals must reduce surplus inputs to achieve the desired performance level.
Hospital, Technical Efficiency, Data Envelopment Analysis
بیمارستان, کارایی فنی, تحلیل فراگیر دادهها
73
79
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-326&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/62014/01/62014/01/62014/01/6
1392/10/16
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/62014/01/62014/01/62014/01/6
1392/10/16
R
MohebbiFar
Qazvin University Of Medical Sciences
رفعت
محبیفر
No
دانشگاه علوم پزشکی قزوین
GH.R
Goudarzi
Tehran University Of Medical Sciences
غلامرضا
گودرزی
No
دانشگاه علوم پزشکی تهران
H
Rahimi
Guilan University Of Medical Sciences
هاشم
رحیمی
: hashemrahimi@yahoo.com
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان،
fa
کیفیت پمفلتهای آموزش به بیمار موجود در سطح مراکز آموزشی- درمانی شهرستان رشت
Quality of Patient Education Pamphlets in Hospitals in Rasht, Northern Iran
چکیده مقدمه: پمفلتهای آموزشی، یکی از روشهای آموزشدهی به بیماران توسط پرستاران و یکی از شاخصهای مهم تاثیرگذاری پمفلتها، کیفیت تهیه آنهاست. ارزیابی کیفیت و تشخیص نارسائی آن کمک ارزندهای به ارتقاء کیفیت آنها خواهد کرد. هدف: تعیین کیفیت پمفلتهای آموزش بیمار موجود در مراکز آموزشی-درمانی شهر رشت مواد و روشها: در یک مطالعه توصیفی- مقطعی در سال 1391، 172 پمفلت آموزش بیمار موجود در مراکز آموزشی- درمانی شهر رشت جمعآوری شد و کیفیت آنها با استفاده از فهرست بازبینی محقق ساخته روا و پایا ارزیابی شد که مشتمل بر 4بخش (1)عنوان، (2)متن، (3)ظاهر و جاذبههای بصری و (4) نیز ساختار و نکتههای کلی پمفلتها بود. برای تعیین درجه خوانایی پمفلتها نیز از فرم قابلیت خواندن SMOG (Simplified Measure Of Gobbledygoop) مکلاگلین استفاده شد. دادهها با آمار توصیفی در نسخه 17 نرمافزار SPSS تجزیه و تحلیل شد. نتایج: میانگین امتیاز کیفیت پمفلتها در هر یک از حوزههای عنوان، متن، ظاهر و جاذبههای بصری، و ساختار و نکات کلی به ترتیب 09/1±72/5، 84/2±97/11،14/2± 67/6 و 08/2±21/6، میانگین سطح درجه خوانایی پمفلتها در حد پایه کلاسی 11(4/1± 58/11) بود و تنها 2/1% پمفلتها در سطح خوانایی توصیه شده (6 و کمتر) نوشته شده بودند. نتیجهگیری: بیش از نیمی از پمفلتهای موجود در مراکز آموزشی-درمانی کیفیتی نامطلوب داشته و بیشتر آنها نیز از سطح خوانایی مناسبی (6 و کمتر) برخوردار نبودند.
Abstract Introduction: Patient education is one of the nursing important performances in all domains and it has many benefits and positive results in health maintenance and promotion. Numerous studies have been performed to determine the various methods in effective patient education programs, but the quality of patient education has not been addressed sufficiently. Aim: To determine the quality of patient education pamphlets in therapeutic and educational centers in Rasht. Materials and Methods: In our cross-sectional study, 172 patient education pamphlets in Rasht Educational and Therapeutic centers have been collected and their quality was evaluated against valid and reliable researcher-made checklist consisting of four sections (1) title, (2) text, (3) appearance and visual attraction, and (4) structure and general points. Calculation of readability was done using McLauglin,s SMOG (Simplified Measure Of Gobbledygoop) formula. Data were analyzed by descriptive statistics using SPSS software version 17. Results: Mean scores of quality for title, text, appearance and visual attraction, and structure and general points were 5.72±1.09, 11.97±2.84, 6.67±2.14, and 6.21±2.08, respectively. Also, patient education pamphlets were written on average at 11 grade level (11.58±1.4) and only 1.2 percent of them were written at recommended level (at or below the sixth grade level). Conclusion: The results showed more than half of the pamphlets in Educational and Therapeutic centers had undesirable quality and majority of them were not of desirable readability level (6 and less). Conflict of interest: non declared
Pamphlet, Patient education
آموزش بیماران, پمفلت
80
88
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-327&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/62014/01/62014/01/62014/01/62014/01/6
1392/10/16
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/62014/01/62014/01/62014/01/62014/01/6
1392/10/16
SH
Maghsudi
Guilan University of Medical sciences
شاهرخ
مقصودی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
M
Khoshtarash
Guilan University of Medical sciences
مهرنوش
خوشتراش
Mehrnoosh_kh72@yahoo.com
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
A
Ghanbari
Guilan University of Medical sciences
عاطفه
قنبری
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
R
Tabari
Guilan University of Medical sciences
رسول
تبری
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
مقایسه عملکرد بطن چپ پیش و پس از درمان همزمانسازی قلبی در نارسایی قلبی
Left Ventricular Function Before and After CRT Implantation in Heart Failure Patients
چکیده مقدمه: ناهمزمانی انقباض بطن چپ در نارسایی قلبی، بویژه در آنهایی که کمپلکس QRS پهن دارند، بسیار شایع است. درمان همزمانسازی قلبی (CRT)در نارسایی قلبی پیشرفته، نتایج امیدوارکنندهای داشته است. هدف:مقایسه عملکرد بطن چپ پیش و پس از درمان همزمانسازی قلبی در نارسایی قلبی مواد و روشها: در یک مطالعه مقطعی، 65 مورد پیدرپی نارسایی قلبی که برای CRT برنامهریزی شده بودند وارد مطالعه شده و اکوکاردیوگرافی آنها از نظر حجمهای پایان سیستول (LVESV) و پایان دیاستول بطن چپ (LVEDV) و کسر خروجی بطن چپ (LVEF) بررسی واکوکاردیوگرافی3-6 ماه پس از تعبیه CRT تکرار شد. پاسخ به CRT بهصورت کاهش دستکم 15% درLVESV تعریف شد. نتایج: گروه مطالعه شامل 27 زن (5/41%) و 38 مرد (5/58%) با میانگین± انحراف معیار سنی 12±62 سالگی بود. در مجموع 46 (8/70%) بیمار نارسایی قلبی به CRT پاسخ مثبت دادند و 19 (2/29%) نفر پاسخ ندادند. متوسط LVEF پس از CRT در پاسخ دهندگان بهطور چشمگیر افزایش و LVESV و LVEDV بهصورت چشمگیر کاهش یافت. (بهترتیب 0001/0=p، 001/0= pو 0001/0=p) نتیجهگیری: در مطالعه ما نشان داده شد که پس از تعبیه CRT یافتهها کوکاردیوگرافی در نارسایی قلبی با QRS پهن نسبت به پیش از آن بهتر میشوند.
Abstract Introduction:Ventricular dyssynchrony is frequently encountered in heart failure patients, especially in those with wide QRS intervals. Some surveys have shown thatCardiac Resynchronization Therapy (CRT) could be a promising technique with benefits. Objective: Comparison of left ventricular function before and after CRT implantation inheart failure patients. Materials and methods: In a cross-sectional survey, 65consecutive heart failure patients, who were candidates for cardiac resynchronization were enrolled and evaluated for Left Ventricular End Systolic Volume (LVESV), Left Ventricular End Diastolic Volume (LVEDV) and Left Ventricular Ejection Fraction (LVEF) before CRT. Echocardiographic evaluations were done3-6 months after CRT. The response to CRT was defined as the decrease of LVESV ≥ 15%. Results: The study group included 27 women (41.5%) and 38 men (58.5%), with a mean (± SD) age of 62 ±12 years. Totally, 46 (70.8%) responded to CRT and 19 (29.2%) were nonresponsive, so that the mean LVEF (%) significantly increased and LVESV and LVEDV decreased significantly after CRT in responsive ones (P=0.0001, P=0.001 and p=0.0001, respectively). Conclusion:The present survey showed the improvement of echocardiographic findingin heart failurepatients with wide QRS after CRT. Conflict of interest: non declared
Cardiac Resynchronization Therapy, Electrocardiography, Heart Failure
الکتروکاردیوگرافی, نارسائی قلبی, همزمانسازی قلبی
89
94
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-328&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/62014/01/62014/01/62014/01/62014/01/62014/01/6
1392/10/16
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/62014/01/62014/01/62014/01/62014/01/62014/01/6
1392/10/16
M
Assadianrad
Guilan University of Medical Sciences
محمد
اسدیانراد
Assadian.74@gmail.com
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
N
Tabarzan
Guilan University of Medical Sciences
نرگس
طبرزن بابلی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
A
Barzigar
Guilan University of Medical Sciences
انوش
برزیگر
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
F
Mirrazeghi
Guilan University of Medical Sciences
فاطمه
میررازقی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
S
Soltanipour
Guilan University of Medical Sciences
سهیل
سلطانیپور
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
J
Kheirkhah
Guilan University of Medical Sciences
جلال
خیرخواه
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
H
Moladoust
Guilan University of Medical Sciences
حسن
مولادوست
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
H.R
Bonakdar
Guilan University of Medical Sciences
حمیدرضا
بنکدار
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
نمایه مقالات مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان در سال 92
مقدمه تولید مقاله یکی از شاخصهای توسعه است (تولید ثروت از دانش). میزان تولیدات علمی و مقالات چاپ شده که در یکی از پایگاههای استنادی معتبر مانندweb of science نمایه شده باشد، نشاندهنده رشد آن کشور و به طبع از ملاکهای مهم رتبهبندی دانشگاهها میباشد. به عبارت دیگر تعداد مقالات علمی معتبر در نشریات بینالمللی، پذیرفتهترین شاخص سنجش تولیدات علمی یک کشور و انتشار تولیدات علمی در این پایگاههای استنادی باعث افزایش رویتپذیری و افزایش استفاده از آن مقالات خواهد شد. مقالههای تولیدی باید به نحو درست و استاندارد نمایه سازی شود. مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان با توجه به اهمیت موضوع و رسالت خود نسبت به استاندارد نمودن دادن کلید واژهها به مقالات بر اساس استاندارد سر عنوان پزشکی Mesh مینماید. با این کار میزان دسترسی به مقالات را افزایش داده و همچنین ارتباط موضوعی با متن مقاله را مشخص میسازد تا کاربران نسبت به استفاده از متن مقاله اطمینان حاصل نمایند. با توجه به این امر در پایان هر سال برای دسترس پذیر بودن و همچنین تشخیص وجود یک مقاله در یک موضوع عنوان یا مولف خاص، اقدام به تهیه نمایه یکساله مقاله مینماید. افراد با مراجعه به یکی از این نمایهها که در شماره زمستان هر سال چاپ میشود میتوانند به نیازهای اطلاعاتی خود به وجود یا عدم وجود مقاله دست پیدا کنند. روش کار ابتدا عنوان مقالات مجله دانشگاه در سال 92 که به تعداد 53 عنوان بود به ترتیب الفبایی عنوان مرتب گردید. به هر یک از مقالات به ترتیب الفبایی یک شماره اختصاص یافت که این شماره مبنای بازیابی نمایههای دیگر میباشد، یعنی اگر در نمایه موضوع در جلوی یک واژه شمارهای آمده است، یعنی خواننده را به نمایه عنوان و شماره مورد نظر ارجاع داده و اطلاعات کتابشناختی آن قابل بازیابی است. مثلا" 16 ارجاع به نمایه عنوان 16 توضیح اینکه به دلیل تکرار نام مجله و سال آن از تکرار آنها در نمایه عنوان خودداری شده است. نمایه موضوعی با توجه به مطالب پیش گفت، به هر یک از مقالات چاپ شده در هر یک از شمارههای مجله چند کلید واژه از سرعنوان موضوعی پزشکی Mesh اختصاص یافته است. این کلید واژه استاندارد بوده و به آن نمایهسازی کنترل شده نیز اطلاق میشود. پایگاههای اطلاعاتی کتابشناختی معتبر مثلmedline نیز از این روش برای نمایهسازی مقالات مجلات استفاده میکنند. زیرا ارتباط موضوعی بیشتری با متن مقاله برقرار مینمایند. این کلید واژهها در قسمت الفبایی خود قرار گرفته و شماره بازیابی به براساس نمایه عنوان به آنها داده شده است که مبنای بازیابی قرار میگیرد. نمایه مولف نیز به ترتیب الفبایی میباشد که آن نیز مبنای بازیابی به ترتیب شماره به نمایه عنوان ارجاع داده میشود. در ایران نمایه استنادی بطور جامع برای کل مقالات و مجلات موجود نمیباشد، ولی پایگاه ISC، ایندیکس کوپرینکوس و Sid وMagiran فعالیتهای چشمگیری در این زمینه آغاز نموده و نویدبخش روزهای خوب در این حوزه خواهیم بود. این نمایه به نوبه خود میتواند بخش کوچکی از خلاء موجود را در این حوزه پر نماید و از آن در تهیه نمایهنامه جامع و استنادی مقالات کشور استفاده شود.
95
104
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-329&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/62014/01/62014/01/62014/01/62014/01/62014/01/62014/01/7
1392/10/17
2014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/52014/01/62014/01/62014/01/62014/01/62014/01/62014/01/62014/01/7
1392/10/17
H
حسن
عباسپور
Yes
Z
زرخاتون
مهدی زاده
No