fa
jalali
1385
7
1
gregorian
2006
10
1
15
59
online
1
fulltext
fa
نقش ویتامینE در کاهش بروز اختلالات تکاملی در جنین موشهای صحرایی دیابتی شده
The effect of Vitamin E in Prevention of Developmental Defects of Diabetic Rats Embryos
چکیده
مقدمه: امروزه ثابت شده که هیپرگلیسمی مادری موجب افزایش تولید رادیکالهای آزاد اکسیژن و کاهش میزان آنتیاکسیدانها در سلولهای جنینی میشود و از این راه به جنینهای مادران دیابتی آسیب می رساند. لذا بنظر می رسد که استفاده از آنتیاکسیدانها میتواند موجب کاهش آثار زیانبار هیپر گلیسمی بر روی جنین شود.
هدف: بررسی نقش ویتامین E در کنترل اختلال تکاملی در جنین موشهای صحرایی دیابتی.
مواد و روشها: در این مطالعه تجربی، موشهای صحرایی ماده از نژاد Wistar با وزن حدود 300-250 گرم با تزریق داخل صفاقی mg/kg 65 داروی استرپتوزوتوسین (Stereptozotocin,Fluka) دیابتی شدند و همراه گروهی از موشهای صحرایی سالم برای جفت گیری در قفس موشهای نر قرار داده شدند. سپس آنها را به دو گروه تقسیم کردند. به یک گروه از روز اول حاملگی mg/Kg 150 ویتامین E خورانده شد. در روز 13 حاملگی موش های صحرایی هر سه گروه کشته شده و جنینهای آنها جمع آوری شده و از نظر تعداد، قد و وجود ناهنجاریهای ظاهری در نیمکره های مغزی نظیر اگزنسفالی، باز بودن نوروپورهای قدامی و خلفی لوله عصبی، تشکیل جوانههای اندامهای قدامی، خلفی، پلاکهای شنوایی و بینایی با استفاده از یک میکروسکوپ استریو مدرج مورد بررسی قرار گرفتند. سپس میانگین و انحراف معیار قد و تعداد جنینهای بدست آمده و باز جذب شده در گروههای مختلف با روش آنالیز واریانس یک طرفه و فراوانی ناهنجاریهای مختلف در گروههای مطالعه با استفاده از آزمون مجذور کا مقایسه شد.
نتایج: شمارش تعداد جنینهای بدست آمده و بازجذب نشان دهنده اختلاف معنی دار بین گروه شاهد با گروه درمانی و گروه دیابتی بود. فراوانی جنینهای ناهنجار (جنینهایی با حداقل یک ناهنجاری قابل تشخیص) در گروه شاهد 1% و در گروههای دیابتی و دیابتی- درمانی به ترتیب 3/46% و 6/11% بود. این امر نشان میدهد که تجویز ویتامین E موجب کاهش بروز ناهنجاری در جنین آنها میشود بطوریکه از این نظرگروههای دیابتی و دیابتی- درمانی اختلاف معنیداری با هم دارند(P<0.001). اگرچه اختلاف هر دو گروه با گروه شاهد نیز معنیدار بود (P<0.001).
نتیجهگیری: تجویز ویتامین E خوراکی به موشهای صحرایی دیابتی حامله از مراحل اولیه حاملگی میتواند موجب کاهش آثار زیانبار دیابت مادر بر روی جنین شود.
Abstract
Introduction: Now days it is proven that maternal hyperglycemia increases production of free radicals and decreases antioxidants in the embryonic cells and through this it injures the embryos of diabetic mothers. Therefore it seems that use of antioxidants can decrease deleterious effects of hyperglycemia on embryos.
Objective: This study aims to investigate the effect of vitamin E in control of embryonic developmental disorders in diabetic rats.
Materials and Methods: In this experimental study, diabetes was induced by intraperitoneal injection of 65-mg/kg streptozotocin in Wister female rats with 250-300g weights and was placed with healthy male rats in the same cage for mating. Then they were divided into two groups. One group received 150mg/kg Vitamin E per day from the first day of pregnancy. Animals were killed on day 13 of gestation and embryos were collected and examined for number, size and incidence of malformations in cerebral hemispheres, cranial and caudal neuropors, upper and lower limb buds, otic and lens placodes using an stereomicroscope. Then, One Way ANOVA compared the means of length, number of reabsorbed and achieved embryos in three groups. The incidences of malformations in the groups were compared by Chi-Square test.
Results: Findings show a significant difference between control group and experimental diabetic group when achieved and reabsorbed embryos counted. Frequencies of malformed embryos (at least one diagnosed malformation) in control group were 1% and in diabetic and treated diabetic groups were 46.3% and 11.6% respectively. Result showed that the incidence of embryonic malformation significantly decreased in diabetic rates, that received vitamin E and there was a significant difference in diabetes and treated diabetic groups (P<0.001).
Conclusion: The results shows that Vitamin E supplementation in early stages of pregnancy in diabetic mothers can prevent deleterious effects of diabetes.
Diabetes Mellitus, Embryo, Fetal Development, Fetus, Rats, Vitamin E
جنین, دیابت شیرین, رشد جنین, رویان , موشهای صحرایی, ویتامینای
1
7
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-340&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/13
1392/10/23
2014/01/13
1392/10/23
I
Amiri
ایرج
امیری
Amiri44@yahoo.com
Yes
E
Nasiri
ابراهیم
نصیری
No
R
Mahmodi
رضا
محمودی
No
fa
ارزیابی توانایی تشخیصی آزمون آنتی ژن کانسر مثانه در مقایسه با سیتولوژی ادرار در تشخیص ترانزیشنال سل کارسینومای مثانه
Sensitivity and Characteristic of Urinary Bladder Cancer in Comparison with Cytology in Transitional Bladder Carcinoma Cell
چکیده
مقدمه: سرطان مثانه یکی از شایعترین بدخیمیهای دستگاه ادراری است. با این تشخیص در هر قسمت از دستگاه اوروتلیال خطر بروز ضایعه جدید در همان محل یا جای دیگر در همان مرحله یا مرحله پیشرفتهتر برای بیمار باقی میماند. به این ترتیب پایش و مراقبت مداوم، بخش اساسی اداره بیماری است. سیستوسکوپی در کشف تغییرات زود هنگام اوروتلیوم از نظر توانایی دید مشاهدهگر محدودیت دارد. سیتولوژی نیز از حساسیت لازم برخوردار نیست.
هدف: مقایسه حساسیت و ویژگی آزمون نشانگر تومور ادراری Urinary Bladder Cancer-Enzyme Linked ImmunoSorbent Assay (UBC-ELISA) با سیتولوژی ادرار در یافتن سلولهای توموری در نمونه ادرار بیمار میباشد.
مواد و روشها: از 73 بیمار با کانسر مثانه فعال یا سابقه کانسر درمان شده مراجعه کننده به درمانگاههای اورولوژی در ارومیه و تهران از فروردین 1383 تا فروردین 1384 قبل از سیستوسکوپی نمونهگیری انجام شد. 98 فرد سالم که برای معاینه سلامت مراجعه کردهبودند و سابقه بیماریهای اورولوژی و در معاینه نیز یافتهای نداشتند، پس از توضیح در باره هدف مطالعه، داوطلب شرکت در این تحقیق شدند و از آنها نمونهگیری شد. نمونههای تازه بعد از فرآوری منجمد شدند و در مدت 3 ماه مورد آزمایش UBC-ELISA و سیتولوژی قرار گرفتند.
نتایج: حساسیت و ویژگی آزمایش UBCو سیتولوژی به ترتیب 70، 97 و 30، 98 درصد محاسبه شد. ارزش پیشگویی مثبت و منفی آنها به ترتیب 93، 86 و 87، 74 درصد بود. دقت تشخیصی UBC 87% و برای سیتولوژی 75% بدست آمد. آنالیزUBC در ارتباط با درجه و مرحله تومور ارتباط معنیداری نشان نداد (p= 0.11) و (p= 0.28) ولی ارتباط سیتولوژی با گرید و مرحله تومور معنی دار بود. ) (p= 0.01 و (p= 0.001) هر دو آزمون UBC و سیتولوژی در تومورهای با اندازه 3 سانتیمتر یا بزرگ تر نتایج مثبت بیشتری داشتند (به نسبت تومورهای زیر 3 سانتیمتر). این تفاوت قابل ملاحظه آماری از نظر اندازه در مقاطع دیگر مشاهده نشد (p= 0.003) / .(p= 0.006)
نتیجهگیری: چون نتایج حساسیت آزمایش UBC به طور قابل توجهی بهتر از سیتولوژی بوده و ویژگی آن مشابه است، میتوان از این آزمون که عینی و ارزانتر است در تشخیص و پایش بیماران کانسر سطحی مثانه به جای سیتولوژی استفاده کرد.
Abstract
Introduction: Bladder Cancer is one of the most common urologic malignancies. The risk of recurrence in the same place or a new growth elsewhere in the urothelium, with the same stage or higher, is always with the bladder cancer patient. Therefore, a close follow-up and surveillance is of fundamental importance. Cystoscopy is limited in its ability to discover early urothelial changes. Urine cytology does not have enough sensitivity.
Objective: The aim of our study is to compare the sensitivity and specificity of urinary tumor marker Urinary Bladder Cancer- Linked Immunosorbent Assay (UBC-ELISA) with urine cytology in the diagnosis of transitional cell cancer of the bladder.
Materials and Methods: Voided urine samples were collected from 73 patients with active or history of bladder cancer, prior to cystoscopy at Urmia and Tehran universities urology sections, from March 2004 until March 2005. Ninety-eight volunteers were sampled as controls. Fresh samples were processed and frozen. UBC-ELISA and urine cytology were done during next 3 months period.
Results: UBC and cytology sensitivity and specificity were 70%, 97% and 30%, 98% respectively. Positive and negative predictive values were 93%, 86% and 87%, 74% respectively. Accuracy of UBC was 87% as compared with urine cytology, which was 75%. There was no statistically significant relationship between UBC and grade or stage of the tumors (p= 0.11/ p= 0.28). A statistically significant relationship was demonstrated between urine cytology and grade or stage of the tumors (p= 0.01/ p= 0.001). Both tests had a statistically significant relationship to the size of the tumor if the cut-off was at 3 centimeters (p= 0.003/
p= 0.006).
Conclusion: Our study shows that the UBC test is much more sensitive than urinary cytology, but the specificity is not very different. Since UBC is less expensive and is an objective test, it can be used instead of urine cytology in the diagnosis and follow-up of transitional cell cancers of the bladder
Bladder Neoplasms, Carcinoma- Transitional Cell, Cytology, Tumor Markers, Biological
سرطانهای مثانه , سلولشناسی , کارسینوم سلول بینابینی, نشانگرهای بیولوژیکی تومور
8
14
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-341&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/132014/01/13
1392/10/23
2014/01/132014/01/13
1392/10/23
D
Mehraban
داراب
مهربان
No
S
Samadzadeh
سعید
صمدزاده
No
M
Moosavi
میترا
موسوی
mitra_moosavi@yahoo.com
Yes
fa
بررسی میانگینH-reflex عصب تیبیال در افراد 20 ساله و بالاتر
Assessment of Mean Value of H-reflex Latency of Tibial Nerve among Persons 20 Year Old
چکیده
مقدمه: مطالعه هدایت عصبی و الکترومیوگرافی با سوزن نقش محوری در ارزیابی بیماران دچار بیماریهای عصبی- عضلانی دارد. اندازهگیری H-reflex عصب تیبیال یکی از رایجترین مراحل الکترومیوگرافی بالینی است که بخصوص در تشخیص رادیکولوپاتی S1 مؤثراست. اهمیت H-reflex از این نظر است که در درگیری ریشه S1 – یکی از شایعترین درگیریها در هرنی دیسکال- خیلی زودستخوش تغییر میشود.
هدف: برررسی میانگین H-reflex عصب تیبیال در افراد سالم 20 ساله و بالاتر.
مواد و روشها: این مطالعه مقطعی، بر روی 110 داوطلب سالم بالای بیست سال مراجعه کننده به درمانگاه الکترودیاگنوستیک بیمارستان پورسینای رشت در سال 1382 انجام شده است. همه داوطلبان در وضعیت prone قرار داده شدند و زانو را در حدود 20 درجه خم کردند، از دستگاه Medelec برای سنجش استفاده شد. تاخیر H-reflex تیبیال از وسط ساق پا ثبت شد. محل تحریک، شیار وسط پوپلیته بود. دادهها با نرم افزار Epi تجزیه و تحلیل شدند و آزمون ANOVA برای مقایسه میانگین مقادیر H-reflex استفاده گردید. نتایج به صورت میانگین و یا دامنه اطمینان 95درصد ارائه شده است.
نتایج : 5/55% افراد مذکر و 5/44% مؤنث بودند. میانگین سنی SD6/41 سال و میانگین قد SD 26/165 سانتی متر و میانگین تأخیر H-reflex برای 220 عصب تیبیال (110 راست و 110 چپ) SD 46 /26 میلی ثانیه بود (دامنه اطمینان 95درصد 28/26-62/26).بیشترین مقادیر میانگین در گروه سنی بالای 60 سال برابر 23/28 میلی ثانیه و کمترین آنها در گروه سنی 60-40 سال برابر 93/25 میلی ثانیه بود (0001/0P<). این میانگین در افراد با قد زیر 150 سانتیمتر 92/25 میلی ثانیه و در افراد بالای 180 سانتیمتر 78/29 میلی ثانیه بود (0001/0P<).
نتیجه گیری: چون بر حسب مراجع سن و قد تأثیر معنیداری بر مقدار طبیعی تأخیر H-reflex دارد که در این مطالعه نیز تأئید شده و از طرفی تفاوت بارزی در اندازهگیری H-reflex در مطالعههای گوناگون وجود دارد، توصیه میشود تأخیر H-reflex در افراد مختلف طبق اندازههای طبیعی آن منطقه یا کلینیک گزارش شود.
Abstract
Introduction: Nerve conduction studies and needle electromyography (EMG) play a central role in the evaluation of patients with neuromuscular disorders. The tibia nerve H-reflex is one of the most common parameters in clinical electro diagnosis, especially in the diagnosis of S1 radiculopathy. H- reflex is important because involvement of S1 root most common in disc hernia causes rapid changes.
Objective: The purpose of this study was to determine the mean values of tibia H-reflex in healthy individuals aged 20 years and older.
Materials and Methods: In this cross-sectional study 110 asymptomatic volunteers were controlled. All of them were placed in prone position with flexed knee by 20 degree tibia H-reflex latency was recorded by Medelec machine from midcalf on each side. Stimuli were applied at the midpopliteal crease. Data were analyzed by EpiInfo software and by using ANOVA tests to compare means of different groups. The results were reported as mean (CI 95% of mean).
Results: 55.5% were male and 44.5% were female. Mean age of subjects was 41.6 years and mean height was 165.26 cm. The mean H-reflex latency for 220-tibia nerve (110 of right & 110 of left) was 26.46 m/sec (CI 95%=26.62-26.28 m/sec).
The maximum mean H-reflex latency was 28.23 m/sec in over 60 years old age group and the least mean H-reflex latency was 25.93 m/sec in 40-60 years old age group (P<0.0001). Mean of H-reflex latency were 25.92 m/sec in less than 150 cm height group and was 29.78 m/sec in more than 180 cm height group (P<0.0001).
Conclusion: Since from references, age and height have major effect on normal value of H-reflex latency and this is also evident in this study, and on the side, there is a significant difference in H-reflex values measured in different studies so we recommend the use of normal values according to standardized measurement in each region or clinic.
Electrodiagnosis, Electromyography, H-reflex, Neural Condition, Tibial nerve.
الکترودیاگنوز, الکترومیوگرافی, رفلکس اچ, عصب تیبیال , هدایت عصبی
15
19
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-342&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
2014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
H.R
Hatamian
حمیدرضا
حاتمیان
hatamian@gums.ac.ir
Yes
S.A
Roudbari
سید علی
رودباری
No
M.R
Emamhadi
محمدرضا
امام هادی
No
fa
بررسی سطح هموسیستئین سرم در مبتلایان به CVA از نوع ایسکمیک انفارکت
Survey Homocysteine Serum Level in CVA Ischemic Infarct Patients
چکیده
مقدمه: استروک ایسکمیک شیوع فراوان و مرگ و میر بالا دارد و عوارض ، هزینههای درمان و مراقبت زیاد بدنبال دارد. شناخت فاکتورهای خطر استروک پیشگیری از آن را بهتر میکند. با وجودی که در چندین مطالعه، هیپرهموسیستئینمی فاکتور خطر برای ایجاد استروک ایسکمیک عنوان شده، انجام بررسیهای دیگر ارتباط بین این دو را تایید نکرده است.
هدف: تعیین سطح هموسیستئین خون در مبتلایان انفارکت ایسکمیک بستری در بیمارستان پورسینای رشت در سالهای 85 – 1384
مواد و روشها: در مطالعهای توصیفی از بیماران استروک ایسکمیک بستری، بر اساس تظاهرات بالینی و یافتههای تصویربرداری و با در نظر گرفتن معیارهای خروج از مطالعه؛ 200 نفر انتخاب شدند و سطح هموسیستئین خون آنها بر پایه مشاهدهی آزمایشگاهی ارزیابی شد. در این بیماران سابقه مصرف سیگار نیز مورد بررسی قرار گرفت. سیگاری بودن براساس مصرف روزانه حداقل20 عدد سیگار و به مدت حداقل 8 سال 8Pack/year) ) بود.
نتایج: 5/24% بیماران سطح هموسیستئین خون نرمال (زیر10 میکرومول در لیتر)، 34% افزایش مختصر (99/14- 10 میکرومول در لیتر)، 5/36% افزایش متوسط (99/29- 15 میکرومول در لیتر) و 5% افزایش بینابینی (100- 30 میکرومول در لیتر) داشتند. در هیچ یک افزایش شدید ( 100 > میکرومول در لیتر) به دست نیامد. 5/8% آنها سیگار مصرف میکردند و ارتباط آماری معنیدار بین مصرف سیگار و سطح هموسیستئین بدست نیامد (053/0= p).
نتیجهگیری: هیپرهموسیستئینمی فاکتور خطر استروک ایسکمیک است و نقش خود را مستقل از سیگار ایفا میکند. بنابراین ممکن است تجویز ویتامین-های گروهB و فولات که سطح سرمی هموسیستئین را کاهش میدهند، نقشی در کاستن این عامل خطر داشته باشند.
Abstract
Introduction: Ischemic stroke has a high prevalence and is accompanied with high mortality, severe complication and high expenditure and cost. Increase awareness of risk factors can improve the prevention of stroke. Although several studies have proposed hyperhomocysteinemia as a risk factor for ischemic strike but some investigations have not confirmed this association.
Objective: The aim of this study is to determine Homocysteine serum level in ischemic infarct patients in Poorsina Hospital, Rasht, from 2005 to 2006.
Materials and Methods: In this descriptive study on hospitalized ischemic stroke patients according to clinical findings, imaging and R/O of exclusion criteria 200 patients were selected and their plasma homocysteine level measured at the base of paraclinical findings. History and manner of smoking have been considered. Smoking defined as ≥ 8 pack per year.
Results: From total patients, 24.5% serum homosysteine level was normal ( 100 µ mol/lit). 8.5% of patients were smokers. No significant statistical relationship was found between smoking & homocysteine level. ( p=0.053)
Conclusion: Hyperhomocysteinemia is a risk factor for ischemic stroke and its effect is independent from smoking. Thus prescription of vitamin B groups and folat that decrease serum Hcy level may play a roll in decreasing of this risk factor.
Cerebrovascular Accident, Homocysteine , Risk factors
سکته مغزی عروقی, عوامل خطر, هموسیستئین
20
25
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-343&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
S.A
Roudbary
سید علی
رودباری
Yes
A
Aini
احمد
عینی
No
fa
ارزیابی دو روش الایزای نیمه کمّی خانگی و کیفی تجاری در تشخیص لپتوسپیروز
Evaluation of Two Commercial Qualitative and Semi Quantitative ELISA Methods for Diagnosis of Acute Human Leptospirosis
چکیده
مقدمه: لپتوسپیروز شایعترین بیماری مشترک بین انسان و حیوان است. این بیماری در مناطق گرمسیری و معتدل شیوع دارد. تشخیص آن با اتکا بر علائم بالینی بدلیل نداشتن نشانههای اختصاصی، بسیار مشکل است و به همین دلیل آزمایشگاه نقش مهمی در تشخیص لپتوسپیروز دارد. پادتن-های اختصاصی از اواخر هفته اول بیماری در خون پدیدار شده و قابل سنجش می شوند. الیزا روشی سرولوژی متداول برای تشخیص این بیماری ا ست. جداسازی لپتوسپیرا از نمونههای بالینی به روش کشت بدلیل سخت رشد بودن آن بسیار طولانی، وقتگیر و اغلب بی نتیجه است و به همین دلیل MAT برای تشخیص آن استاندارد طلایی محسوب می شود.
هدف: هدف این بررسی مقایسه روشهای مختلف الیزا برای یافتن روش حساس با ویژگی قابل قبول برای تشخیص لیتوسپیروز حاد انسانی بود.
مواد و روشها: در تابستان سال 1383 نمونه خون 282 بیمار مشکوک به لپتوسپیروز با دو روش الیزای نیمه کمّی و کیفی بررسی شدند، نتایج آن با نتایج MAT مقایسه و مقادیر حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و ارزش اخباری منفی محاسبه شد. در مقایسه، آزمون الیزای نیمه کمّی ارزش تشخیصی بالاتری نشان داد.
نتایچ: متوسط زمان خونگیری بعد از ظهور علائم 35: 6 بوده است. تمام نمونه ها با تیتر 640 ≥ در مقابل میزبان بیماریزا با روش MAT بععنوان لپتوسپیروز تلقی شد (104 از کل 282 نمونه). تمام نمونه هائیکه IgM-ELISA مثبت بودند با نتایج MAT مقایسه شدند. در این مطالعه، حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی در روش ELISA به ترتیب 4/89%، 87%، 2/80% و 4/93% بوده است اما در IgM-ELISA به ترتیب 5/87%، 4105%، 6/44% و 85% می باشد.
نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که الیزا یک روش حساس و معتبر در تشخیص لپتوسپیروز حاد است و همچنین حاکی از آنست که الیزای خانگی حساستر و کیفی تجاری از حساسیت بیشتری برخورداراست.
Abstract
Introduction: Leptospirosis is most widespread Zoonosis in the world, especially in Tropical and temperate regions with moist climate. Diagnosis of Leptospirosis according to clinical symptoms is difficult and uncertain due to lack of specific sign (s). Leptospira is a fastidious bacterium. Isolation of these bacteria by culture is difficult, time consuming and hence doses not contribute to an early diagnosis. Specific antibodies against Leptospira appear from 6th day of disease onset. The Microscopic Agglutination Test (MAT) is most reliable assay but generally requires paired sera for detection of seroconversion and is considered too complex for routine use.
Objective: We performed this study to final a simple and reliable method for diagnosis of acute human leptospirosis. ELISA is another common method for diagnosis of Leptospirosis .
Materials and Methods: In summer of 2004, we examined 282single sera of patients who were suspected of Leptospirosis by a commercial none quantities and an in-house semi quantative ELISA assays and compared their results with MAT.
Results: Mean time of first taking blood samples were 6:36 after onset of symptoms. All specimens with titers ≥640 against a pathogenic serovar in MAT were regarded as confirmed leptospirosis(104 from 282). All specimens which were positive in any IgM-ELISA assays were compared with the results of MAT. In our study, sensitivity , specifity, positive and negative predictive values of in house ELISA were 89.4%, 87%,80.2% and 93.4% consequently but were 87.5%, 41.5%, 44.6% and 85% for comerical IgM-ELISA assay consequently.
Conclusion: .The results of our study show that IgM- ELISA assay is a reliable and sensitive method for diagnosis of acute leptospirosis and also show that in house semi quantative IgM ELISA was more specific and commercial qualitative IgM- ELISA was more sensitive.
Enzyme – Linked Immunosorbent Assay, Leptospirosis
الایزا, لپتوسپیروز
26
31
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-344&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
H.R
Honarmand
حمیدرضا
هنرمند
honarmand_36@yahoo.com
Yes
S
Eshraghi
سعید
اشراقی
No
M.R
Khorami zadeh
محمدرضا
خرمی زاده
No
M
Ghanaei
منصور
قناعی
No
fa
بررسی ارتباط سبک زندگی و بیماری انسدادی مزمن ریه
Investigating the Relation between Lifestyle and Chronic Obstructive Pulmonary Disease
چکیده
مقدمه: در بررسی سبک زندگی مبتلایان به بیماریهای مزمن انسدادی ریه (COPD)، فعالیتهای فیزیکی و اجتماعی، تغذیه و مصرف سیگار را الگوهای رفتاریی مرتبط با تشدید اختلال و ایجاد چرخه معیوب دانسته اند که مانع بهبود میشوند.
هدف: مقایسه سبک زندگی در بیماران دچار COPD و گروه شاهد و سپس مقایسه سبک زندگی در گروه بیماران بر اساس شدت و مدت بیماری.
مواد و روشها: مطالعه توصیفی- تحلیلی بر 70 بیمار دچارCOPD به عنوان گروه مورد بر اساس تعریف انجمن ریه آمریکا (American thoracic society) و70 فرد سالم به عنوان گروه شاهد انجام شد. افراد در صورت وجود هرگونه اختلال روانپزشکی یا هر اختلال مزمن دیگر و یا همکاری نکردن از مطالعه خارج شدند. پرسشنامهای حاوی اطلاعات دموگرافیک مانند سن، جنس، میزان تحصیلات، مدت بیماری و FEV1 ونیز پرسشنامه سنجش سبک زندگی میلـر- اسمیت (Miller-Smith)، برای تمام بیماران تکمیل شد. دادهها با تستهای آماری t-student و ANOVA تجزیه و تحلیل آماری شد.
نتایج: میانگین سنی در گروه مورد 2/9±3/66 ودر گروه شاهد 6/11±2/64 سال بود. 36 نفر (51%) در گروه مورد و 35 نفر(50%) درگروه شاهد مذکر بودند و میانگین مدت تحصیلات آنها 1/4±3/8 و4/3±2/9 به ترتیب درگروه مورد و شاهد بوده است. میانگین نمره سبک زندگی در گروه مورد 6/18±64/66 و درگروه شاهد 49/6±01/32 بودکه از نظر آماری معنیدار بود(013/0P<). میانگین نمره پرسشنامه میلراسمیت با افزایش شدت بیماری (بر اساسFEV1 ) و طول مدت بیماری افزایش معنی دار داشت (003/0P<).
نتیجهگیری: سبک زندگی از عوامل مهم و قابل توجه در بیماران دچار COPD است که با مدیریت صحیح و بهبود آن و بازتوانی مؤثر ریوی میتوان در درمان گام مؤثرتری برداشت و مناسب است که در کشور ما نیز توجه به سبک زندگی به عنوان جزئی از برنامه درمانی این بیماران قرار گیرد.
Abstract
Introduction: In studies or lifestyle of patients with (Chronic Obstructive Pulmonary Disease COPD), physical and, social activities, nutrition and smoking are the behavioral patterns, which aggravate this disorder and cause a dysfunctional circle, which prevents healing.
Objectives: This study aimed to compare the lifestyle of patients with COPD and control group and then the two groups according to severity and length of disease.
Materials and Methods: This descriptive-analytical study was done on 70 patients with COPD as the case group, which was selected, based on American Thoracic Society and also on 70 healthy persons as the control group. Patients with any psychiatric or chronic disorder or those who didn’t cooperate were excluded from this study. The questionnaire included demographic information such as age, sex, education level, duration of affliction to this disease and FEV1 and Miller-Smith lifestyle questionnaire were filled for all patients. All data were statistically analyzed by t-student and ANOVA tests.
Results: The mean age of case and control groups were 66.3±9.2 and 64.2±11.6 respectively. Thirty-six persons (51%) in case group and 35 persons (50%) in control group were male. The means of education level in case and control groups were 8.3±4.1 and 9.2±3.4 respectively.
The mean score of lifestyle in case group was 66.64±18.6 and in control group was 32.01±6.49, which was statistically significant (P<0.013). The mean score of Miller-Smith questionnaire was significantly increased as the severity of the disease (based on FEV1) and the duration of the disease increased (P<0.003).
Conclusion: Lifestyle is an important factor in patients with COPD. Suitable management and effective pulmonary rehabilitation can be effective in the treatment of patients with COPD. So it is necessary to consider lifestyle change as a part of patients’ treatment.
Lifestyle, Lung Diseases- Obstructive
بیماریهای انسداد ریه, سبک زندگی
32
37
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-345&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
H.R
Roohafza
حمیدرضا
روحافزا
dr roohafza@yahoo.com
Yes
SH
Akochakian
شهلا
اکوچکیان
No
M
Sadeghi
معصومه
صادقی
No
A
Fardmoosavi
انیس
فرد موسوی
No
GH.R
Khairabadi
غلامرضا
خیرآبادی
No
H
Ghasemi
هتاو
قاسمی طهرانی
No
fa
نیازهای آموزشی مادران در مورد پیشگیری از تب رُماتیسمی و عوارض آن بررسی
Study Educational Needs of Mothers on Prevention of Rheumatic Fever and Its Complications
چکیده
مقدمه: تب رُماتیسمی و رماتیسم قلبی از بیماریهای مزمن و شایعترین بیماری قلبی در کودکان و بالغان جوان بویژه در کشورهای در حال توسعه است.
هدف: بررسی نیازهای آموزشی مادران مراجعهکننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر لاهیجان در مورد پیشگیری از تب رُماتیسمی و عوارض آن و تدوین جزوه آموزشی بر اساس یافتههای پژوهش است .
مواد و روشها: این پژوهش یک مطالعه توصیفی است که در سال 1380 انجام شد. اطلاعات لازم از طریق پرسشنامه جمعآوری شد. جامعه مورد پژوهش مادران مراجعهکننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر لاهیجان بودندکه به روش نمونهگیری تصادفی ساده انتخاب شدند، به این ترتیب که به هریک از مادران واجد شرایط (نظیر مادر حقیقی فرزند، متأهل و حداقل دارای یک فرزند 15 ـ 5 ساله، حداقل سواد خواندن و نوشتن، نداشتن سابقه ابتلای به تب روماتیسمی یا روماتیسم قلبی و نداشتن آموزش رسمی در زمینه موضوع مورد بررسی) یک کد دادهشد. سپس برروی این کدها قرعهکشی انجام شد و از هر مرکز بهداشتیـ درمانی 56 مادر به صورت تصادفی ساده انتخاب شدند و در مجموع از 5 مرکز 280 مادر مورد بررسی قرارگرفتند.
نتایج: اکثر مادران نسبت به کلیه هدفهای پژوهش (علت و عوامل مستعدکننده، علائم و نشانهها ،عوارض و روش پیشگیری از تب روماتیسمی) به ترتیب با1/56 درصد، 8/51 درصد، 2/53 درصد و 9/43 درصد نیازمند آموزش زیاد بودند.
نتیجه گیری: نتایج این تحقیق بیانگر آگاهی کم (نیاز آموزشی زیاد) مادران در مورد تب رماتیسمی و عوارض آن بود.
Abstract
Introduction: Rheumatic fever and rheumatic heart diseases are among the chronic diseases. Rheumatic fever is the most common heart disease in children and young adults especially in the developing countries.
Objective: The purpose of this study was to investigate the educational needs of mothers referring to the Health and Treatment Centers of Lahijan-City for prevention of rheumatic fever and its complications and to prepare an educational pamphlet on the basis of research findings.
Materials and Methods: This research is a descriptive study performed in 2001.Required data were gathered by a questionnaire. Research population were mothers presenting to the Health and Treatment Centers of Lahijan-City who were selected by a convenient randomized sampling. Thus, all of the mothers who had the determined criteria for the samples (such as true mother of child, married and having at least 1 child between 5-15 years of age, having minimum literacy for reading and writing, lack of history of rheumatic fever or rheumatic heart disease and absence of formal education regarding the subject under study) were given a code. Then, from these given codes, drawing was performed and from each health and treatment center, 56 mothers were selected in a convenient random sampling .On the whole, 280 mothers were studied from 5 health centers.
Results: The majority of mothers needed high education regarding all research objectives (cause and predisposing factors, symptoms and signs, complications of rheumatic fever and its prevention) 56.0%, 51.8%, 53.2%, and 43.9% respectively.
Conclusion: Research results indicated a low level of knowledge (high educational need) of mothers concerning the disease of rheumatic fever and complications.
Mothers , Need Assessment, Rheumatic Fever
ارزیابی نیازها , تب روماتیسمی, مادران
38
46
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-346&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
M
Rahimi Bashar
معصومه
رحیمیبشر
Yes
fa
کاربرد GIS در ارتقاء تصمیم گیری های مدیریت بخش بهداشت
Application of GIS in the Promotion of Management Decision Making in Health Sector
چکیده
مقدمه: اطلاع رسانی و تأثیر عمده آن در تقویت و تحکیم فرآیند تصمیمگیری مدیریتی به بالاترین کارایی در یک سیستم منجر می شود. بنابراین اگر اطلاعات با سرعت و به نحو شایسته در اختیار مدیران قرار گیرد میتواند آنان را در تصمیم گیریهای درست و مناسب یاری دهد. تأمین نشدن این شرایط به خصوص در بخش بهداشت و درمان مشکلات جبران ناپذیری را به وجود میآورد.
هدف: هدف از بکارگیری سیستمهای اطلاعات جغرافیایی در مدیریت بهداشت، کمک به پیشگیری از وقوع و شیوع بیماریهای مختلف از راه بررسی و تحلیل نحوه بروز و شیوع آنها با توجه به موقعیت جغرافیایی و شرایط حاکم بر محیط است. بدین وسیله راهکارهای مناسب مدیریتی برای کنترل امور بهداشتی – درمانی بدست می آید.
مواد و روشها: پس از بررسی و تشکیل جلسههای کارشناسی، سه شهرستان (فارسان از استان چهار محال بختیاری، دشتی از استان بوشهر و بم از استان کرمان) که تنوع اقلیمی و بیماریهای مرتبط با محیط دارند، انتخاب شدند. اجرای این پروژه با عقد قرار داد با بخش خصوصی و همکاری شبکه بهداشت شهرستانهای نامبرده، زیر نظر دفتر توسعه و هماهنگی نظام آماری انجام شد.
نتایج: بر مبنای اطلاعات توصیفی شبکه بهداشت و درمان و نیاز سنجی، مدل داده طراحی و در قالب بانک اطلاعات جغرافیایی (مکانی) پیاده شد.
نتیجهگیری: در نهایت سیستم پاسخگوی بسیاری از نیازهای اطلاعاتی نظام سلامت است و امکان توسعه و بهبود آن از بسیاری لحاظ وجود دارد.
Abstract
Introduction: Information system and its main effect in empowering the management decision-making results in highest quality of a system. Therefore if information is given to managers rapidly and correctly it helps them in correct and useful decision-making. Not receiving the information can create problems especially in Health and treatment centers.
Objective: The goal of using Geographic Information system (GIS) in Health management is to help in prevention of incidence and prevalence of different diseases via their analysis with attention to geographic situation and environmental conditions.
In such a way useful approaches for proper management for control of health and treatment problems can be achieved.
Materials and Methods: After necessary assessment and meetings, three cities (Farsan from Chahar mahal Bakhtiary, Dashti from Boshehr and Bam from Kerman) which have different race and related environ mental diseases, were chosen for this study. This study was done under agreement with private sector and with the cooperation of Health centers of above-mentioned cities.
Results: In intervention of this project based on the descriptive information of Health and treatment centers and need assessment, the data model was designed and provided in a geographic information bank (place).
Conclusion: Finally system was able to answer many information needs of health system and the possibility of development was provided.
Decision Making- Organizational, Geographic Information, Health Services Administration, Organization and Administration, Safety Management
تصمیمگیری سازمانی, سازمان و مدیریت (بهداشت و درمان), سیستمهای اطلاعاتی جغرافیایی, مدیریت ایمنی از حوادث, مدیریت خدمات بهداشتی
47
54
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-347&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
M
Zare
محمد
زارع
P_shamszdh@yahoo.com
Yes
P
Shams zadeh
پروین
شمس زاده
No
A
Najari
عباس
نجاری
No
fa
بررسی In vitro نقش توموگرافی اسپیرال در اندازهگیری فاصله کرست استخوان تا مقطع کانال ماندیبول
In Vitro Survey of the Role of Spiral Tomography in Measurement of Distance from Crest to Mandibular Canal
چکیده
مقدمه: با از دست رفتن دندانها، تغییر در شکل و زاویه ریج پدید میآید. توموگرافی برای کسب اطلاعات کافی در بعد عمودی و افقی از مورفولوژی ناحیه، موقعیت ساختار آناتومی حیاتی و کاهش صدمههای جراحی، میتواند کمککننده باشد.
هدف: با توجه به اهمیت تخمین فاصله کرست تا کانال بر آن شدیم که از روش دقیق و پیشرفته توموگرافی اسپیرال در ارزیابی این فاصله استفاده کنیم.
مواد و روشها: این مطالعه تحلیلی با هدف مقایسه توموگرافی و مقادیر حقیقی، روی سه ماندیبول خشک انجام شده است. پس از انتخاب سه یا چهار نقطه در دیستال سوراخ چانهای در هر طرف و علامتگذاری با فرز و پر کردن آنها باگوتاپرکا، از این نقاط توموگرافی در مقطع عرضی، با ضخامت دو میلیمتر بر اساس راهنمای دستگاه(Sordex Finland) Cranex Tome تهیه شد. بر روی این تصاویر، خطی از کرست به پایینترین نقطه درحاشیه تحتانی مندیبل رسم شد(MC)، و بر روی آن ارتفاع کرست تا کانال مندیبل اندازهگیری شد. سپس در نقاط تعیین شده، برشهایی برروی مندیبلها با دیسک مخصوص تهیه و اندازههای حقیقی روی برشهای مندیبل و اندازههای توموگرافی (بعد از محاسبه بزرگنمایی 5/1 برابر)، با هم مقایسه شدند. برای ارزیابی از نرمافزار SPSS نسخه 5/11وآزمون علامت استفاده شد.
نتایج:در اندازهگیری فاصله کرست تا کانال ماندیبول اختلاف آماری معنیداری بین ابعاد توموگرافی و اندازههای واقعی وجود نداشت. و اندازهگیری ارتفاع در توموگرافی تمایل به کم شماری با دامنه 07/0 تا 7/0 را نشان داد.
نتیجهگیری: این نکته که در اکثر موارد، در اندازهگیری ارتفاع، کمشماری وجود داشت مؤید ایمنی توموگرافی در اندازهگیری ارتفاع کرست تا کانال است که خود باعث جلوگیری از آسیب جدی به کلاف عصبی عروقی می شود.
Abstract
Introduction: Following the teeth loss, the changes in the shape and angulations of alveolar ridge happens Tomographic images can be helpful for providing the sufficient details about vertical and horizontal dimension of alveolar bone, situation of vital and anatomic structures, and deduction of surgical injuries.
Objective: Considering the importance of spiral tomography in determination of mandibular canal and vertical height of alveolar ridge, we decided to use this advanced method in evaluation of the alveolar bone height from crest to mandibular canal.
Materials and Methods: Three dry human mandibles were selected in this analytical study for comparison of tomography and real measurements. Cross-sectional tomographic slices with 2 mm thickness ware taken at three or four different locations distal to the mental foramen by means of Cronex Tome unit (Sordex, Helsinki Finland) in each side. These sites marked by gutta-percha filled pits. On tomographic image, a line was drawn from crest to the inferior border of mandible (MC) and the distance from crest to mandibular canal was measured on MC line. Meanwhile the distance from the crest to mandibular canal was measured. Subsequently, vertical sections were provided at the sites marked by gutta- percha, perpendicular to the lower border of the mandible by special disk .The real anatomical bone height, after estimation of magnification factor 1.5 were compared. SPSS software ( version No 11.5) and sign test analysis were used in order to evaluate the statistical details.
Results: In measurement of the distance between crest to mandibular canal, showed no significant difference between tomographic measurements and real dimensions. Measuring height in tomography indicated an underestimation ranging 3.7 to 0.07.
Conclusion: This point that there is an underestimation in measurement of height justifies the safety of spiral tomography in estimation of distance from crest to mandibular canal. Which itself prevents serious injuries to neurovascular bundle.
Dental Implantation , Mandible , Tomography
توموگرافی , فک پائین, کاشت دندان
54
60
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-348&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
Z
Dalili
زهرا
دلیلی
dalili@gums.ac.ir or zahra dalili@yahoo.com
Yes
F
Bavagharian
فرهنگ
باوقاریان
No
fa
بررسی آزمایشگاهی تأثیرضخامت سه ماده ترمیمی موقت بر میزان ریز نشت تاجی در اندودانتیکس
The Effect of Three Temporary Restorative Material Thickness on Coronal Micro Leakage in Endodontics – An In – vitro Study
چکیده
مقدمه: حفظ مهرو موم حفره تاجی (Coronal Seal) در درمانهای چند جلسهای اندودانتیک و یا بعد از درمان ریشه تا زمان بازسازی تاج دندان از مهمترین مراحل موفقیت درمان اندودانتیکس محسوب میشود که از راه پر کردن حفره دسترسی با یک ماده ترمیمی موقت فراهم می شود. ضخامت این ماده موقت یکی از عوامل تعیین کننده توانایی مهر و موم کنندگی این مواد در حفره تاج است.
هدف: بررسی تاثیر ضخامت سه ماده ترمیمی موقتی کاویزول(Cavizol)، کاوتمپ(cavtemp) و کلتوزول (coltosol ) بر میزان ریز نشت تاجی دندانهای کشیده شده انسانی
مواد و روشها: در این مطالعه آزمایشگاهی (Invitro) 100 دندان خلفی چند ریشه، به طور تصادفی به 9 گروه آزمایشی (10 n=) و 2 گروه کنترل(5 n= ) تقسیم شدند. سپس طبق دستورالعمل کارخانه سازنده سه ماده ترمیم موقت کاویزول، کاوتمپ و کلتوزول هر یک در ضخامتهای 2،3و4 میلیمتر در حفرههای دسترسی تعبیه شده در دندانها قرار داده شدند. برای بررسی میزان نشت مواد ترمیمی از روش نفوذ خطی رنگ و شفاف کردن دندانها استفاده شد. مقادیر نشت رنگ با استفاده از آنالیز واریانس یکطرفهOne way ANOVA بررسی شد.
نتایج: مقایسه گروههای آزمایشی در ضخامتهای مختلف 2،3 و4 میلیمتری نشان داد که هیچ اختلاف آماری معنیدار بین گروههای مختلف از نظر میزان ریز نشت تاجی در دندان ها وجود ندارد(05/0P< ).
نتیجهگیری: هیچکدام از مواد ترمیمی فوق در ضخامتهای ذکر شده از نظر جلوگیری از نشت تاجی نسبت به هم برتری ندارند و هیچ محدودیتی در ضخامت مورد نیاز برای حفره دسترسی وجود ندارد. بنابراین میتوان از آنها در حفرههایی با عمق 2 میلیمتر یا بیشتر استفاده کرد.
Abstract
Introduction: Maintaining an adequate coronal access seal is an integral part of multiple-visit endodontic therapy or after root canal treatment until crown reconstruction. This is provided by filling the access cavity with temporary restorative materials. The thickness of the temporary restorative materials is one of the important factors in preventing of coronal microleakage.
Objective: This research was conducted to determine the effect of the thickness of three temporary restorative materials of Cavizol, Cavtemp and Coltosol on coronal micro leakage of extracted human teeth.
Materials and Methods: In this Invitro study, 100 multi rooted posterior human teeth, were randomly divided into nine experimental groups (n=10) and two negative and positive control group (n=5). According to manufacture’s instruction, the access cavities in experimental groups were filled with three temporary materials, Cavizol, Cavtemp, Coltozol in 2, 3, 4 mm thickness each. Linear dye penetration and clearing technique were used to evaluate coronal leakage of temporary filling materials. Data was analyzed with one way ANOVA test.
Results:Comparison of experimental groups in different thicknesses (2, 3, 4 mm) showed no statistical difference (p<0.05) of coronal leakage between different groups as regard as to level .
Conclusion: There was no preference between the materials were put for preventing coronal micro leakage. There was no limitation for their essential thickness in access cavity. So they may be suited for clinical situations in access cavities which have the depth of 2mm or more.
Dental leakage, Root Canal Filling Materials, Root Canal Therapy ,Tooth Crown
تاج دندان , درمان ریشه دندان, مواد پرکننده ریشه دندان , نشت دندان
63
68
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-349&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
SH
Sadeghi
شیوا
صادقی
Yes
H
Mirzazadeh
حسین
میرزا زاده
No
fa
بررسی پوسیدگی دندانها(DMF) در بیماران بتا تالاسمی ماژور
Dental Caries in Patients with Beta-Thalassemia Major
چکیده
مقدمه: بیماران بتا تالاسمی ماژور به صورت منظم خون دریافت میکنند و ممکن است برحسب شدت بیماری، نحوه و عوارض درمان به بیماریهای قلبی،کبدی یا دیابت مبتلا شوند. پس این بیماران باید مورد مراقبت و معاینه های منظم پزشکی قرار گیرند. ارتباط پوسیدگی دندان با برخی بیماریها مشخص شده است اما متأسفانه مشکلات دهان و دندان در این بیماران کمتر مورد توجه قرار گرفته است و اطلاعات موجود در مورد فراوانی پوسیدگی دندانی در این بیماران کم بوده و محققان نظرهای مختلفی بیان کردهاند.
هدف: این مطالعه به بررسی فراوانی پوسیدگی دندانی DMF) ) در بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور و مقایسه آن با گروه کنترل(افراد سالم) می پردازد.
مواد و روشها: مطالعه از نوع مقطعی با انتخاب گروه کنترل بوده است.60 بیمار در درمانگاه انجمن تالاسمی ایران و 60 فرد سالم (مراجعان دانشکده و همراهان سالم بیماران) از نظرشاخصDMF(Decay Missing Filling) مورد بررسی قرار گرفتند. دو گروه از نظر سن، جنس، وضعیت اقتصادی- اجتماعی و بهداشت دهان، مصرف مواد پوسیدگی زا و تکرر مصرف آنها همسان سازی(match) شدند.
نتایج: متوسط DMF در گروه بیمار 3/7 با انحراف معیار 80/3 و در گروه کنترل 26/7 با انحراف معیار 73/3 بود. بین DMF گروه بیمار و کنترل تفاوت معنیداری بدست نیامد. متوسط D و Fبه ترتیب در گروه بیمار 55/5 و33/1و در گروه کنترل 63/3 و 48/3بود. از نظر آماری بین D و F گروه بیمار و کنترل تفاوت معنیدار بود به این صورت که تعداد دندانهای پوسیده در گروه بیمار بیش از کنترل و برعکس تعداد دندانهای پر شده در گروه کنترل بیشتر از گروه بیمار بود. از نظر آماری بین DMF دختران و پسران گروه بیمار و کنترل اختلاف معنیدار دیده نشد.
نتیجهگیری: بین DMF گروه بیمار و شاهد، تفاوت معنیدار نبود. به نظر میرسد که ارتباطی بین بتا تالاسمی ماژور و پوسیدگی دندان وجود نداشته باشد. با پیشرفت روشهای درمانی و تشخیص زودرس تالاسمی، طول عمر این بیماران رو به افزایش است. تعداد دندانهای پوسیده بیشتر در بیماران نسبت به گروه کنترل، لزوم معاینه دندانها و پر کردن این دندانهای پوسیده را میرساند.
Abstract
Introduction: Beta-thalassemia patients require regular iron chelation therapy based on the severity of disease, treatment and its complications. Then these patients should receive regular medical care. The relation between dental caries and some diseases are identified. But unfortunately dental and oral problems in these patients received less attention and present information is little. Researchers also stated different opinions. The prevalence and severity of dental caries have been documented to be associated with a number of diseases. Little data are available on the association of dental caries with beta- thalassemia major. While some studies reported increase dental caries in these patients, other studies showed no differences between thalassemia patients and healthy controls.
Objective: This study aimed to examine the levels of dental caries in beta-thalassemia patients and to compare it with matched nonthalassemic healthy controls.
Materials and Methods: This study is cross sectional with control group. 60 thalassemia patients in health center of Iran Institute thalasemia and 60 healthy controls (referrals to college and patients healthy accompanies) were assessed by DMF Index. The two groups were matched in age sex, socio-economic condition, oral hygiene, eating carious material and its frequency.
Results: Mean DMF were 7.3 (SD=3.80) and 7.26 (SD=3.73) in patients and healthy controls respectively. There was no significant difference between patients & healthy controls in DMF index. Mean D and F were 5.55 and 1.33 in patients and controls respectively. There were significant differences between two groups in D and F indexes. There was not significant difference between DMF index in males and females in both groups.
Conclusion: There was no significant difference in the two groups regarding DMF and it seems that there is no relation between Beta – thalasemia major and dental caries. As advanced treatment has greatly increased the probability for a thalassemic child to reach adult age, regular dental visits are recommended. Since decay was seen in patients more than controls, it's necessary to examine and fill them.
Beta – Thalassemia , Decayed- missing and filled Teeth, Dental Caries
پوسیدگیهای دندان, تالاسمی بتا, دندان پوسیده- افتاده یا پر شده
69
74
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-350&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
F
Shahsavari
فاطمه
شاهسواری
Shaahsavari@gums.ac.ir
Yes
fa
بررسی ارتباط آگاهی ونگرش مادران باردارمتقاضی سزارین مراجعه کننده به مراکز بهداشتی ـ درمانی شهر رشت با دلایل انتخاب سزارین توسط آنان
Survey the Relationship Between Knowledge and Attitude Of Pregnant Women Requesting Cesarean Section Referred to Rasht health Centers and Their Choice Reasons
چکیده
مقدمه: عمل سزارین به نسبت زایمان واژینال برای مادر و نوزاد خطر بیشتری در بردارد. میزان انجام عمل سزارین درکشورما و بخصوص دراستان گیلان ( 6/57% در مناطق شهری) بسیار بالاست و درخواست مادر یکی ازدلایل عمده این افزایش است.
هدف: تعیین ارتباط میان آگاهی و نگرش مادران باردار و دلایل آنان برای انتخاب سزارین.
مواد و روشها: این تحقیق از نوع توصیفی- تحلیلی ا ست. واحدهای پژوهش عبارتنداز210 زن باردار درهفتههای 40-36 حاملگی
که سابقه انجام عمل سزارین نداشته و بدون دلیل طبی این روش را برای زایمان برگزیده بودند. نمونهگیری به روش خوشهای در سالهای 3-1382 با پرسشنامه در مراکز بهداشتی – درمانی شهر رشت انجام شد.
نتایج: اکثر واحدهای پژوهش (6/68%) در مورد مزایا و مضرات سزارین آگاهی متوسطی داشتند و بیشتر آنان(5/60%) اطلاعات خودرا ازاقوام ودوستان کسب کرده بودند و نگرش اکثر آنان (4/71%) نسبت به انجام عمل سزارین خنثی بوده است. از چهارده دلیل مطرح شده توسط پژوهشگر، مادران بیشتر برای سلامت نوزاد، ترس ازدرد، فشارروانی و اضطراب و پیشگیری ازپارگیهای دستگاه تناسلی روش سزارین را انتخاب کرده بودند. بین میزان آگاهی و نوع نگرش با برخی از دلایل انتخاب سزارین ازجمله ترس ازدرد وکوتاه شدن زمان زایمان ارتباط معنی دار وجود داشت.
نتیجه گیری: یافتههای این پژوهش ضرورت توسعه آموزش توسط ماماها و سایر کارکنان بهداشتی ـ درمانی را مورد توجه قرار میدهد. همچنین انتخاب سزارین توسط مادران به رغم آمار بالای نگرش خنثی و منفی(2/84%) نشانگر آن است که مادران به علت فرار از زایمان طبیعی کلاسیک و دردناک بناچار به سزارین رو میآورند. بنابراین پرواضح است که با بکارگیری الگوهای جدید موفق و مشاورههای سودمند مامایی و نیز حمایتهای اطلاعاتی، عاطفی واجتماعی درطی بارداری و زایمان می توان در جهت کاهش سالم میزان سزارین گام برداشت.
Abstract
Introduction: Cesarean Section (CS) is more dangerous than normal delivery for mothers and neonates. Rate of Cesarean in our country (total 35%) especially in Guilan province (57.6%in urban areas) is very high. A major reason for this high rate is maternal request.
Objective: This survey is done to detect the relationship between knowledge and attitude has pregnant women requesting Cesarean Section and their choice reasons.
Materials and Methods: This is a descriptive- analytic study. A total of 210 pregnant women in Rasht who were at 36-40 weeks of pregnancy and had chosen CS as their delivery method without previous history of CS or any medical indications. Cluster sampling was performed at health- treatment centers of Rasht. Data were collected by interview and a questionnaire that was completed by investigators in 2003-2004. Statistical analyze was performed by descriptive and analytic methods (Chi-square and Fisher exact test).
Results: The majority of participants (68.6%) had moderate knowledge about benefits and harms of CS and most received their information from their relatives and friends. The majority of women (71.4%) had abstained attitude to CS. More than (50%)of the mothers had chosen CS for following reasons in decreasing order of frequency: child's health, fear of pain, stress and anxiety, prevention of genital tears, fear of vaginal exams, prevention of deformity and relaxation of genital system and shortening of labor duration. There was a significant relation between knowledge level and following reasons: fear of pain, psychotic stress and anxiety, shortening of labor duration.
Conclusion: Findings of this study gives attention to the need for instruction deployment by midwives and other health staff. High rates of negative and abstain attitude (84.2%) in spite of choosing it shows that pregnant mothers demand cesarean subsequent to flighting of classic painful vaginal delivery. Thus we can utilize new obstetric and complementary methods, counsel with target mothers and support them by giving information, emotionally and socially in order to decrease cesarean section.
Attitude , Cesarean Section , Knowledge ,Pregnancy, Women
آبستنی, دانش, زنان, سزارین, نگرش
75
84
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-351&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
T
Seyed Noori
طاهره
سیدنوری
tara_nori@yahoo.com
Yes
F
Jamshidi Aranaki
فرشته
جمشیدی اوانکی
No
fa
بررسی میزان مرگ و میر بیماران بستری در بخش ICU با درجات مختلف APACHE II
Survey Relationship of Mortality Rate of Hospitalized Patients in ICU with Different Degrees of APACHE II
چکیده
مقدمه: با توجه به اهمیت موضوع مراقبت از بیماران مراجعهکننده به واحدهای درمانی به خصوص ICU، ارائه این مراقبتهای خدماتی درمانی باید متناسب با شدت بیماری باشد تا هم نتیجه مطلوبتری بدست آید و هم بیمارانی که شدت بیماری آنها بیشتر است مورد اینگونه مراقبتهای ویژه قرارگیرند. استفاده از سیستم نمرهبندی استاندارد APACHE II برای تعیین میزان شدت بیماری و مقایسه آن با سایر مراکز درمانی استاندارد ضروری است.
هدف: بررسی میزان مرگ و میر بیماران بستری در بخش ICU با درجههای مختلف سیستم نمرهبندی APACHE II
مواد و روشها: این مطالعه توصیفی با جمعآوری اطلاعات گذشتهنگر. در مدت یک سال از تاریخ 15/6/83 لغایت 15/6/84 در واحد مراقبتهای ویژه مرکز آموزشی درمانی پورسینا انجام شد؛ کل بیماران بستری در این مدت600 نفر بود که 200 پرونده از بین آنها انتخاب شد و برای آنها برگه مخصوص نمرهبندی APACHE II تهیه شد. در بررسی با سیستمAPACHE II، موارد مطالعه 2 معیار است که با هم ملاکهای حاد فیزیولوژی را میسازند که دو معیار دیگر شامل بیماری مزمن و سن اضافه شده که حداکثر 71 امتیاز می شود. در نهایت مقادیر امتیازهای مختلف جمع شده و نمره کلی هریک از بیماران مشخص میشود. طبق جدول استاندارد هریک از نمرهها دارای احتمال مرگ و میر خاصی هستند. آنالیز این موارد یا سیستم نرم افزاری SPSS انجام شد.
در صورتیکه نمرهبندی بیمار به ترتیب 15 ـ 0 ، 19 ـ 16، 30 ـ20، 30 > باشد، احتمال مرگ و میر بترتیب 10% ،15%، 35% و 75% > خواهد بود.
نتایج: از 200 بیمار با تعداد 133 مرد ( 5/66% ) و 67 زن (5/33% )، 44 نفر (22%) به مرگ منتهی شد و 156 نفر (78%) زنده ماندند. 117 (5/58%) بیماری که نمره آنها کمتر از 15 بود همگی زنده مانده بودند که حدود 75% بیماران زنده را تشکیل میدادند. از 50 بیماری (25%) که نمره 30 ـ20 داشتند، 37 موردشان (09/84%) مرده بودند و 13 نفر (33/8% ) زنده ماندند.
اما در خصوص بیمارانی که نمرهبندی آنها بین 19 ـ16 بود، از 28 مورد (14% )، 2 نفر واحد (54/4% ) مرده بودند و 26 نفر آن ها (6/16% ) زنده مانده بودند در مقایسه با نمرهبندی استاندارد در نمرههای کمتر از 19 میزان مرگ و میر در ICU کمتر از استاندارد اما در نمرههای بالاتر از 20 از میزان استاندارد بیشتر بوده است. به طوری که در نمره30 ـ20 حدود 39% و در نمره بالای 30 حدود 25% مرگ و میر بیش از استاندارد داشته ایم.
نتیجه گیری: با افزایش نمره میزان مرگ و میر بیماران افزایش مییابد و در نمرههای بالاتر میتوان مراقبت بیماران را جدیتر درنظر گرفت و مورد حمایت ویژه قرار داد تا با توجه با بالابودن میزان و مرگ و میر در نمرههای بالاتر از 20، اقدام حمایتی درمانی با ارزیابی مجدد به کارآیی مطلوب و استاندارد نزدیکتر شود.
Abstract
Introduction: In Attention to the importance of caring for patients referring to treatment centers specially ICU, the care prided should be in concordance with the severity of disease so that it give satisfactory result and patients with more sever disease receive intensive care. It is necessary to use standard scoring of APACHE II to determine the severity of disease and compare it with other standard treatment centers.
Objective: This survey is carried out to determine relationship between APACHEII scoring system and mortality rate of patient in ICU.
Materials and Methods: This descriptive and retrospective study was performed in one-year period from mid Agust 2004 to 2005 in ICU ward of Poorsina Hospital. Overall admitted patients were 600 and data were collected from 200 patients and recorded in special data sheet of APACHEII Scoring system. In APACH II system there are two criteria that together make the acute physiology and two other criteria including chronic disease and age were included and the maximum score was 710. Data sheet were prepared for all patient and at the end of sheet, total scoring was recorded. This scoring system had relationship with mortality. In the scoring: 0-12, 16-19, 20-30 and >30, probability of mortality were: % 10, %15, %35 and> %75 respectively.
Results: In the assessment of 200 patients, men group were 66.5% (133) and women group 33.5% (67). Mortality and viability in these two group was 22% (44) and 78% (156) respectively. All of 117 (%58.5) patients with scoring below 15 were alive and scoring above 30 died. (2.5%). In 50(%25) patients with scoring between 20-30, 37(%84.59) died and 13 patients were lived. In the patients with scoring number between 16-19, mortality rate was % 4.54(2) and viability was 16.6% (26). In comparison with standard scoring system, mortality rate in scores below 19 in Poorsina center was lower than standard, but with scores above 20, mortality rate was greater than standard system. So scoring between 20-30, mortality rate was %39 and with scoring above 30 , mortality rate was % 25 greater than standard system.
Conclusion: With increasing the scoring number, mortality was increased. In greater scoring numbers, severe intensive care must be considered for ICU patient.
APACHI E, Hospital Mortality, Inpatients, Intensive Care Units
آپاچ , بخش مراقبت ویژه , بیماران بستری , مرگ و میر بیمارستانی
85
90
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-352&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
H
Mohammadi
حسین
محمدی
hossein_ mohammadi 20@yahoo.com
Yes
M
Haghighi
محمد
حقیقی
No
fa
بررسی شیوع استرپتوکوک گروه B درمجاری تناسلی زنان باردار37-28 هفته
Survey Prevalence of Group B Streptococci in Genital Tract Women in 28-37 Weeks Pregnancy
چکیده
مقدمه: استرپتوکوک گروهB به دلیل تمایل زیاد به ایجاد کولونیزاسیون در مجاری تناسلی زنان باردار، به عنوان یکی از عوامل زایمان زودرس شناخته شدهاست. مهمتر آن که این باکتری در نوزادان عفونتهای خطرناکی مثل مننژیت وسپتی سمی ایجاد میکند که مرگ و میر بالایی به همراه دارد. عفونتهای استرپتوکوکی گروه B در نوزادان نارس در مقایسه با نوزادان رسیده بیشتر است.
هدف: تعیین شیوع استرپتوکوک گروه B در مجاری تناسلی زنان باردار 37-28 هفته.
مواد و روشها: نمونه ها از100 زن باردار 37-28 هفته که در حدود یک ماه قبل از آن هیچ آنتیبیوتیکی مصرف نکرده بودند و از تیر تا پایان شهریور ماه سال 1384 برای کنترل به بخش پره ناتال و کلینیک تخصصی بیمارستان الزهراء رشت مراجعه کرده بودند بدست آمد. از هر زن سه سواب واژینال تهیه شد. اولین سواب برای تهیه لام مستقیم و دومی به cc3 محیط تاد هویت براث معمولی( بدون آنتیبیوتیک) و سومی به cc 3 محیط تادهویت براث انتخابی که حاوی جنتامایسین و نالیدیکسیک اسید بود منتقل شد. بعداز 24 ساعت انکوبه شدن در 37 درجه سانتیگراد و دیاکسیدکربن 5% نتایج کشت مقایسه شد. برای شناسایی انواع جدا شده، آزمو نهای تشخیصی اختصاصی شامل: نوع همولیز، هیدرولیز بایل اسکولین، آزمون کمپ، حساسیت به دیسک های باسیتراسین ، ابتوچین ، تریمتوپریم و سولفا متوکسازول، هیدرولیز هیپورات، بکار رفت.
نتایج: از 100 نمونه کشت واژن زنان باردار 37-28 هفته، 15 مورد استرپتوکوک گروه B، 15 مورد استروپتوکوک ویریدانس ، 1 مورد استرپتوکوک گروه A ، 1 مورد استرپتوکوک پنومونیه، 5 مورد استرپتوکوکهای C,G,F و 30 مورد استرپتوکوک گروه D جدا شد. علاوهبر انواع استرپتوکوکها، سایر میکروارگانیسمهای واژن با رنگ آمیزی گرم و مشخصات کلنی روی محیط آگار خونی(Blood agar) و محیط کشت ائوزین متیلن بلو (EMB) شناسایی شدند، که از 100 مورد، 100 نمونه باسیلهای گرم مثبت، 45 مورد باسیلهای گرم منفی، 60 مورد استافیلوکوک و 40 مورد مخمر جدا شد.
نتیجهگیری: 15% ناقل بودن در خانمهای باردار 37-28 هفته این احتمال را پیش میآورد که تعدادی از زایمانهای زودرس و همچنین تعدادی از عفونتهای نوزادان درنتیجه این ارگانیسم بوجود آیند.
Abstract
Introduction: Group B streptococci (GBS) have a tendency to colonize female genital tract and is a causing factor of premature delivery. In addition, they can also induce serious life – threatening infections such as meningitis and septecemia in the newborn. GBS infection are generally higher in pre-mature infants in relation to full-term born neorates.
Objective: The purpose of this research was to determine the prevalence of Group B streptococci in genital tract 28-37 weeks of pregnant women.
Materials and Methods: In this study specimens were obtained from 100 pregnant women (28 – 37 pregnancy weeks) who had not taken any antibiotics within one-month period prior to sample collection and referred to prenatal ward and special clinic of Alzahra Hospital during summer 2005 in Rasht.
Three vaginal swabs were taken from each woman. The first swab was used for direct lamb from vaginal secretions.The second swab was inoculated in 3ml of Todd – Hewitt broth (without antibiotic) and the third swab was inoculated into 3ml of selective Todd – Hewitt broth, supplemented gentamicin and Nalidixic acid. After 24h of incubation at 37°C in 5% CO2 results of cultures were compared. For identification of isolated strains, the following tests were done, Hemolytic reaction, susceptibility to bacitracin, optochin and SXT discs, CAMP test, bile esculin, Hydrolysis of hippurate.
Results: Based on various biochemical and microbiological tests, 15 GBS strains were isolated from the vaginal secretions of 100 pregnant women (28 – 37 pregnancy weeks). Fifteen strains of Streptococcus Viridans, One case of group A streptococcus Pnenmonea , 5 isolated belonging to the group C,G,F Streptococci, and 30 group D streptococci strains were isolated. Beside streptococci, other microorganisms were also isolated based on Gram staining and growth characteristics on blood agar , and eosin methylene blue agar plates. One hundred Gram positive bacilli, 45 Gram negative bacilli, 60 staphylococci spp., and 40 yeast isolates were also detected.
Conclusion: In attention to %15 of 28-37 weeks pregnancy women who were carriers, it is possible that it can cause premature delivery and also infections neonates.
Infection, Infant Mortality, Pregnancy, Streptococcus, Group B, Urinary Tract
آبستنی, استرپتوکوک گروه بی, عفونت, مجرای ادرار, مرگ و میر نوزادان
91
96
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-353&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
N
Amirmozafari
نور
امیر مظفری
bilologist_2006@yahoo.com
Yes
M
Mansour Ghanaei
ماندانا
منصور قناعی
No
B
Sadr Nouri
بابک
صدر نوری
No
L
Farhadi Tooli
لیلا
فرهادی طولی
No
fa
شیوع افسردگی بعد از زایمان در بیمارستان الزهرای شهر رشت در سال 1383
Prevalence of Postpartum Depression in Alzahra Hospital in Rasht in 2004
چکیده
مقدمه: افسردگی پس از زایمان بیماری شایعی است که آثار نامطلوب بر سلامت مادر و کودک بجا میگذارد. میزان شیوع این اختلال در بررسیهای مختلف متفاوت گزارش شده است.
هدف: بررسی شیوع افسردگی پس از زایمان در بیمارستان الزهرا شهر رشت.
مواد و روشها: در یک مطالعه مقطعی به روش نمونهگیری در دسترس 335 زن که در بیمارستان الزهرا زایمان کردند، پس از اخذ رضایت، پرسشنامه اطلاعات دموگرافی شامل متغیرهای سن، تعداد فرزند زنده، محل زندگی، روش زایمان، خواسته یا ناخواسته بودن حاملگی، سابقه سقط یا مرگ کودک در گذشته، رتبه زایمان، میزان سواد و وضعیت اشتغال تکمیل شد.
نمونهها 2 تا 3 هفته پس از زایمان با آزمون خودپرسشگری بک که استاندارد و مستقل از فرهنگ است غربالگری شدند. برای مادرانی که نمره 16 یا بالاتر داشتند 2 تا 3 هفته بعد مصاحبه بالینی ساختار یافته بر اساس DSMIV-TR برای تشخیص اختلال افسردگی اساسی انجام شد. دادهها در موارد لزوم با آزمونهای کایدو و فیشر آنالیز شد و اختلاف معنیدار در سطح5%= α تعیین شد.
نتایج: براساس آزمون غربالگری، 61 نفر افسردگی خفیف (نمره بک 16 تا 30 ) و 6 نفر افسردگی متوسط ( نمره بک 31 تا 46 ) داشتند. از 59 نفر که برای مصاحبه بالینی مراجعه کردند 48 نفر مبتلا به اختلال افسردگی اساسی بر اساس DSMIV-TR بودند (43 نفر خفیف) ارتباط معنیدار آماری بین وضعیت اشتغال مادر با تشخیص افسردگی (P=0.02) و سابقه سقط و مرگ نوزاد در گذشته با تشخیص افسردگی (P=0.02) وجود داشت.
نتیجهگیری: فراوانی نسبتاً قابل توجهی از افسردگی خفیف بدست آمد. با توجه به محدودیتهای طرح پیشنهاد میشود مطالعههای بیشتر با ابزارهای غربالگری دقیقتر و تعداد نمونههای بیشتر انجام شود.
Abstract
Introduction: Postpartum depression is a prevalent disorder that has undesirable effects on mother and child’s health. Its prevalence is reported different in various studies.
Objective: The aim of this study was to determine the prevalence of postpartum depression in mothers who delivered at Alzahra hospital in Rasht in 2004.
Materials and Methods: In this cross sectional study 335 women who delivered at Alzahra hospital after signing informed consent were assessed with a demographic questionnaire including variables (age, live child number, home living, delivery type, wanted or unwanted pregnancy, history of abortion or dead child, delivery number, educational level, employment status after delivery). Samples were screened with Beck depression inventory (a standard self questionnaire and independent of any cultural bias) 2-3 weeks after delivery. For mothers who scored 16 or higher, a structural clinical interview for major depressive disease was done. The interview results were evaluated according to DSMIV-TR criteria and the results were analyzed and statistically significant difference was determined (α=0/05)
Results: According to the screening examination, 61 patients had mild depression (scoring 16-230) and 6 patients suffered moderate depression (scoring 31-46). From 59 patients who referred for clinical interview, 48 had essential depression disorder based on DSMIV-TR and 43 had mild depression. There was a significant relationship between mothers’ occupation and depression (P=0.02) and between history of still birth and infant death in past with depression (P=0.02)
Conclusion: The prevalence of mild depression in our study was notable. In addition to the limitations of this study, more studies with more specific screening assessment and more subjects are recommended
postpartum depression, Beck depression inventory, structured clinical interview
افسردگی پس از زایمان, افسردگی, زایمان
97
105
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-354&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
K
Najafi
کیومرث
نجفی
k_najafi@gums.ac.ir
Yes
F
Avakh
فرهاد
آوخ
No
F
Nazifi
فاطمه
نظیفی
No
S
Sabrkonandeh
سعید
صبرکننده
No
fa
شیوع بیماریهای خود ایمن تیروئید در مبتلایان به دیابت
The Prevalence of Autoimmune Thyroid Disease in Diabetic Patients
چکیده
مقدمه: شیوع بیماریهای خود ایمنی تیروئید(AITD) در بیماران مبتلا به دیابت نوع اول(DM1) به طور قابل توجهی بالاست. بعضی گزارشها حاکیست که احتمال AITDدر DM1 ده برابر افراد عادی جامعه است که منطبق با ماهیت اتوایمون هر دوی این بیماریهاست. چون بیشتر موارد هیپرگلیسمی ناشی از دیابت نوع دوم (DM2) است، به دشواری میتوان گزارشی از شیوع بیماری های خود ایمنی تیروئید در این افراد یافت.
هدف: هدف این مطالعه تعیین شیوع AITD در بیماران مبتلا به دیابت است.
مواد و روشها: 663 بیمار دیابتی (62 نفرDM1 و 601 نفرDM2) بررسی شدند. بیماران به طور اتفاقی از بین مراجعان به یک درمانگاه بیماریهای غدد درون ریز انتخاب شدند. 467 نفر زن و 196 نفر مرد با طیف سنی 84-8 ساله بودند. طبق یک برنامه غربالگری، آزمایشهای تیروئید (حداقل یک TSH حساس) در تمام بیماران انجام شد.
نتایج: به طور کلی 39 نفر (8/5%) به بیماریهای خود ایمن تیروئید (گریوز و هاشیموتو) با شیوع 8% و 6/5% به ترتیب در بیماران دچار DM1 و DM2 مبتلا بودند.
نتیجهگیری: شیوع بیماریهای خود ایمنی تیروئید در بیماران دچار DM1 وDM2 به طور مشخصی بالاست. و لیکن در بیماران DM2 برخلاف DM1 افزایش شیوع AITD نمیتواند نمایانگر ارتباط واقعی بین این دو بیماری باشد. لذا ارزش غربالگری و ارزیابی عملکرد تیروئید در این افراد مورد تردید است.
Abstract
Introduction: The prevalence of autoimmune thyroid disease (AITD) had been shown to be markedly increased Diabetes Mellitus Type I (DM1). Some report have indicated that AITD is ten times more commonl in DM1 than in the general population, as might be expected due to the autoimmune nature of the two diseases. However it is difficult to find report regarding the incidence of AITD in type2 DM2, although this condition accounts for the majority of the population with hyperglycemia.
Objective: This study aimed to determine the prevalence of AITD in diabetic patients.
Materials and Methods: This cross sectional study was on 62 performed patients with DM1, and 601 DM2, for a total of 633. The subjects were selected randomly from diabetic out patients of an endocrine clinic. There were 467 women and 196 men with both types of diabetes with an age range of 8-84 years.one screening basis all patients had thyroid function testing (at least a sensitive TSH).
Results: Overall 39 patients (5.8%) had AITD (Graves disease and Hashimototos thyroiditis). The incidence of AITD was 8% and 5.6% in DM1 and DM2 respectively. However the prevalence of AITD in DM1 was more striking. Because these patients were younger, and at age when generally AITD is more unusual, the incidence of AITD in DM2 was surprisingly high, but may be accounted for by the older ages of these patients.
Conclusion: There is definitely an increased prevalence of AITD in patients with DM2 as well as DM1. While in contrast with latter this may not represent a true disease association, the merit of screening for thyroid function in type 2 diabetes is questionable.
Dibetes Mellitus-Insulin–Dependent, Diabetes Mellitus- Non–Insulin–Dependent, Thyroidits- Autoimmune.
بیماریهای خود ایمنی تیروئید, دیابت شیرین غیروابسته به انسولین, دیابت شیرین وابسته به انسولین
106
111
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-355&slc_lang=fa&sid=1
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
2014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/132014/01/13
1392/10/23
S
Kalantri
سعید
کلانتری
kalantari@gums.ac.ir
Yes