fa
jalali
1384
1
1
gregorian
2005
4
1
14
53
online
1
fulltext
fa
مقایسه محیط های انتخابی در بازیافت یرسینیا انتروکولی تیکای پاتوژن و گونههای محیطی به طور مستقیم از کشت خالص و کشت مدفوع
Comparative Study of Selective Media for Recovery of Pathpgenic Yersinia Enterocolitica and Yersinia Enterocolitica –like species From Direct and Stool Culture
چکیده
مقدمه: یرسینیا یک باکتری گرم منفی از خانواده انتروباکتریاسه میباشد. یرسینیا انتروکولیتیکای پاتوژن عامل مهم بیماریهای انسانی در بسیاری از نقاط جهان میباشد.
هدف: در این مطالعه سه هدف دنبال میشود:1ـ تعیین توانایی محیط های کشت مختلف در رشد سویههای خالص یرسینیاانتروکولیتیکا 2ـ تعیین توانایی محیطهای کشت مختلف در مهار رشد فلور مدفوع 3- بررسی توانایی این محیطها در بازیافت یرسینا از مدفوع که به طور تجربی به آن اضافه شده است.
مواد و روشها: مرحله اول شامل سوسپانسیونهایی از 42 سویه گونههای مختلف یرسینیا به طور خالص روی محیط های CIN آگار ،MAC آگار، CAL آگار، YSA ، HEK آگار و BA کشت داده شد که در نهایت درصد بازیافت یرسینیا نسبت به BA محاسبه شد. در مرحله دوم سوسپانسیونهایی از 20 نمونه مدفوع نرمال (بدون اسهال) به صورت مخلوط تهیه شد و روی محیطهای فوق کشت داده شد و درصد بازدارندگی محیطها برای فلور مدفوع نسبت به BA محاسبه شده در مرحله سوم به سوسپانسیونهایی از مخلوط مدفوع مرحله دوم با دو رقت 2-10 و 7-10 تعداد 31 سویه از یرسینیا با گونهها مختلف با دو غلظت 103 و 104 Cfu/ml اضافه کرده و میزان بازیافت یرسینیا نسبت به CIN محاسبه شد.
نتایج: نتایج در مرحله اول، میانگین رشد روی محیط CIN بیشترین(5/89 درصد) و روی HEK کمترین(7/45 درصد) بوده است. در مرحله دوم درصد میانگین مهاری برای فلور مدفوع روی CIN بیشترین(2/88 درصد) و روی MAC کمترین (9 درصد) بوده و در مرحله سوم بیشترین درصد میانگین بازیافت متعلق به CAL (2/47 درصد) و کمترین مربوط به HEK (1/24 و 2/20 درصد) و MAC (4/21 و 7/17 درصد) بوده است.
نتیجهکیری: محاسبات آماری و استفاده از آزمون تعقیبی Bonferroni نشان میدهد که CIN آگار در مقایسه با 4 محیط کشت دیگر یک محیط با قدرت انتخابی، افتراقی با حساسیت بالا است و نتایج ما نشان میدهد که فلور روده باعث کاهش بازیافت پاتوزنهای رودهای مانند یرسینیا انتروکولی تیکا از مدفوع میشود و استفاده از یک محیط با سلکتیویته بالا در آزمایشگاه باعث افزایش جداسازی یرسینیا انتروکلیتیکا و گونه های مشابه آن از نمونههای چند میکروبی مانند مدفوع می شود .
Abstract
Introduction: Yersinia is a gram negative bacteria and member of the family enterobactericeae. Pathogenic Y.enterocoliticace is significant cause of human disease in many parts of the world.
Objective: Three objectives were followed in this study: 1) determined ability of different media in pure growth of yersinia strains, 2) determine the ability of different media in suppression of fecal flora and 3) assessing the ability of these medias in recovery of yersinia from experimentally inoculated stool specimens.
Materials and methods: This study contains three phases that at the first phase 42 suspensions of pure yersinia strains inoculated to CIN agar, Mac conkey agar (MAc). Cellobiose, Arginia, lysine Agar (CAl), yersinia selective Agar (YSA), Hekton Entric Agar (HEk) and blood Agar (BA), then recovery rate was compared with BA. At the second phase 20 suspensions of stool specimens without diarrhea was inoculated on above medias and its suppression rate was compared with BA. At the third phase suspension of mixed stool from phase two was diluted with 10-2 and 10-7 and 31 yersinia stains and two dilution rate of 103 and 104 Cfu/ml was added and rate of yersinia was compared with CIN agar.
Results: At the first phase, maximum mean growth of pure culture yersinia strains belonged to CIN (89.5%) & minimum growth was on Hek (45.7%). At the second phase, maximum suppression rate belonged to CIN (88.2%) & minimum was MAC (9%) and at the third phase maximum recovery rate was on CAL (47.2%) and minimum was on HEk(20.2%;24.1%) and MAC(17.7%;21.4%).
Conclusion: Statistical calculation and Bonferroni test indicated that CIN agar compared with other four medias is a highly selective and differential medium with high sensitivity. Our results indicated that fecal flora decreases recovery of enteric pathogens from stool specially Y. enterocalitica and use of high selective medium in laboratory significantly increases isolation of Y.enterocolifica and Y.enterocolitica -like species from multibacteria specimens like stool.
Culture Media, Yersinia ,Yersinia Enterocolitica
انتروکولیتیکا یرسینیا , محیط کشت, یرسینیا
1
9
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-427&slc_lang=fa&sid=1
2014/02/8
1392/11/19
2014/02/8
1392/11/19
N
Bahmani
نسرین
بهمنی
Serveh82@yahoo.com
Yes
M.M
Soltane Dalal
محمد مهدی
سلطان دلال
No
fa
نیازهای آموزشی زنان درباره روش های پیشگیری از بارداری
Women’s Educational Needs Regarding to Family Planning Methods
چکیده
مقدمه: حسن اجرای برنامه های تنظیم خانواده،مستلزم مشارکت آگاهانه،داوطلبانه و فعالانه همه افراد و خانواده ها در این برنامه ها است و چنین مشارکتی جزء با آموزش فراهم نخواهد آمد.
هدف: هدف این پژوهش بررسی نیازهای آموزشی زنان مراجعه کننده جهت زایمان به مرکز آموزشی درمانی الزهرا (س)درباره روش های پیشگیری از بارداری بوده است.
مواد و روش ها: این پژوهش یک مطالعه توصیفی مقطعی بوده تعداد نمونه مورد پژوهش 285 نفر بودند که برای امر زایمان به این مرکز مراجعه نمودند.نمونه ها به طور تصادفی در روزهای زوج هفته در بخش بعد از زایمان انتخاب گردیده اند.ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه بودکه پس از تعیین اعتماد و اعتبار علمی به مرحله اجرا در آمد.
نتایج: میانگین سنی زنان 7/26 سال و تعداد حاملگی 3/2 و تعداد زایمان 1/ 2 با مدت ازدواج 9/6 سال بود. 1/55 % از آنها ساکن شهر بوده و 7/57 % از آنان بیسواد یا تحصیلاتی در سطح ابتدایی داشتند و فقط سطح تحصیلات 2/3 % از آنان بالاتر از دیپلم بود. 8/61 % زنان مراجعه کننده جهت امر زایمان در مورد روش های پیشگیری از بارداری اطلاع داشته اند که اکثریت ( 1/56%) آنان منبع کسب اطلاع خود را مراکز بهداشتی اعلام نمودند. و فقط4/1 % از آنان منبع کسب اطلاع خود را صدا و سیما ذکر نمودند.
از افراد تحت پژوهش7/27 % درباره روش های طبیعی جلوگیری آگاهی پایین داشته و 2/10% آگاهی آنان در سطح بالا بود که بیانگر آن است که 8/89 درصد از افراد نیاز آموزشی در حد بالا یا متوسط داشتند. نتایج حاصله در مورد نیاز آموزش زنان مورد مطالعه درباره روش های هورمونی پیشگیری از بارداری نشان داد که 8/ 41 %از زنان اطلاعات لازم را داشتند و فقط 8/9 % از آنان اطلاعات در سطح پائین داشتند. در رابطه با نیاز آموزشی در مورد روش جراحی نشان داده است که2/18% از افراد مورد مطالعه سطح اطلاعاتشان از روش های جراحی پیشگیری از بارداری پائین بود که نیاز به آموزش لازم در این باره می باشد و در مورد روش های سد کننده 8/62 % زنان نیاز به آموزش در سطح بالا و متوسط داشتند.
بین سطح تحصیلات ، تعداد حاملگی، تعداد زایمان و مدت ازدواج زنان با نیازهای آموزشی آنان ارتباط معکوس معنی دار آماری وجود داشت(05/0 P <).
نتیجه گیری: طبق نتایج این تحقیق هر چه آگاهی درباره روش های پیشگیری از حاملگی پایین تر،تعداد حاملگی و زایمان بیشتر بود، در نتیجه نیاز آموزشی افزایش می یافت(02/0 p< ). افزایش سطح آگاهی این افراد درباره روش های پیشگیری از بارداری نقش زیادی در پیشگیری و کاهش مشکلات اقتصادی و اجتماعی دارد.
Abstract
Introduction: Proper intervention of family planning needs informed, active and volunteered cooperation of all people and families. Such cooperation can only be insured through education.
Objective: The aim of this study was to assess the educational needs of women referring for birth delivery to Al-zahra Educational center regarding family planning methods in 2002.
Materials and Methods: The sample consisted of 285 pregnant women who were randomly chosen on even days in postpartum unit. Data was collected through a questionnaire, which was used to determine its validity and reliability.
Results: The mean age was 26.7 years, with 2.2 pregnancies, 2.1 deliveries, and 6.9 years of married life. From all samples 55.1% lived in cities and 57.7% were illiterates or had elementary schooling and only 3.2% had education higher than high school. 61.8% of samples had information about contraceptives and 56.1% of them received this information from health centers and only 1.4% mentioned TV as their source of information.
And 27.7% of samples had low level of information about natural methods of contraception and 10.2% had efficient level of information which indicated that 89.8% need information at a moderate to high level. In regard to hormonal contraceptives, 41.8% had needed information and only 9.8% had little information that needs more education. In relation to their knowledge level about surgical methods, 18.2% had low-level Knowledge who needs more education and 62.8% had moderate to high level of knowledge regarding barriers.
The findings also showed that there is a significant correlation between education level, knowledge, number of pregnancy and delivery, years of marriage and knowledge needs (P<0.02).
Conclusion: Increasing the knowledge level of people about family planning is essential and can play an important role in preventing and decreasing economic and social problems.
Contraception- Methods, Family Planning, Knowledge, Women
آگاهی , پیشگیری از آبستنی- روش ها, تنظیم خانواده, زنان
9
13
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-428&slc_lang=fa&sid=1
2014/02/82014/02/8
1392/11/19
2014/02/82014/02/8
1392/11/19
S
Pakseresht
صدیقه
پاک سرشت
paksersht@yahoo.com
Yes
S.N
Mirhaghjoo
سیده نوشاز
میرحق جو
No
E
Kazemnejad
احسان
کاظم نژاد
No
A
Vazifeh shenas
آذر
وظیفه شناس
No
fa
اثر تزریق سیستمیک وازوپرسین بر تعدیل واکنش های اضطراب در موش سوری
Effect of Systemic Injection of Vasopressin on Anxiety in Plus Maze in mice
چکیده
مقدمه: شواهد قبلی نشان می دهند که احتمالا وازوپرسین بعنوان یک نروترانسمیتر می تواند در تعدیل واکنش های اضطرابی نقش داشته باشد.
هدف: هدف پژوهش حاضر ارزیابی نقش وازوپرسین بر تعدیل اضطراب در مدل ماز بعلاوهای شکل مرتفع بوده است.
مواد وروش ها: در این پژوهش از موشهای سوری نر با میانگین وزنی 30 - 25 گرم استفاده گردید. در ابتدا حیوانات به طور تصادفی به سه گروه آزمایش و کنترل تقسیم گردیدند. سپس به گروه های آزمایش وازوپرسین g/Kg μ10-5 و به موشهای گروه کنترل همحجم آن نرمال سالین 10 دقیقه قبل از آزمون بصورت داخل صفاقی تزریق شد. سپس موشها در جهت افزایش فعالیت حرکتی و حس کنجکاوی به مدت 5 دقیقه دریک جعبه با دیواره های مشکی قرار داده شدند و پس از آن در فواصل زمانی تنظیم شده به ماز بعلاوه ای منتقل گردیدند وبه مدت 5 دقیقه شاخصهای استاندارد ارزیابی اضطراب از طریق مشاهده در آنها بررسی وثبت گردید.
نتایج: نتایج این مطالعه نشان داد که وازوپرسین در هر دو دوز در مقایسه با گروه کنترل به طور معنی داری موجب افزایش تعداد ورود و درصد مدت زمان سپری شده برروی بازوی باز شده است (P<0.01 ).
نتیجه گیری: یافتههای فوق نشان می دهد که وازو پرسین نقش مهمی در تعدیل واکنش های اضطرابی در مدل ارزیابی ماز بعلاوه ای دارد.
Abstract
Introduction: Previous studies indicated that vasopressin as a neurotransmitter can have a role in modulation of anxiety reactions.
Objective: The present study was designed to evaluate the role of vasopressin as a neurotransmitter on the fear and anxiety in plus maze model.
Materials and Methods: Male albino mice (mean weight of 25-30 g) were used for these experiments. First animals were randomly divided into three control and experimental groups. Then 5-10 μg/kg vasopressin was administered to experimental group and same amount of normal saline was given to control group ten minutes before the experiment. And in order to increase their movement and curiosity, they were put inside the black wall box for 5 min. Then animals were transferred to the Plus Maze and evaluated their anxiety reaction through observing the standard index of anxiety assessment.
Results: Results indicated that injection of vasopressin in both doses reduced anxiety reaction as compared to saline group and in the test group animals have more number of entrances and spent more time in open arm (P<0.01).
Conclusion: The above results show that vasopressin plays an important role in reduction of anxiety in Plus Maze model.
Anxiety, Mice, Vasopressins
اضطراب, موش, وازوپرسین ها
14
19
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-429&slc_lang=fa&sid=1
2014/02/82014/02/82014/02/8
1392/11/19
2014/02/82014/02/82014/02/8
1392/11/19
H
Miladi-Gorgi
حسین
میلادی گرجی
Yes
A.A
Vafaei
عباسعلی
وفایی
No
fa
بررسی وضعیت PPD ،پدیده یادآور وآزمون پوستی استاندارد آنرژی در بیماران همودیالیزی مزمن
Survey of PPD Status, Booster Phenomena and Standard Skin Anergy Test in Chronic Hemodialysis Patients
چکیده
مقدمه: شیوع بیماری سل در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه و تحت همودیالیز 16 برابر دیگر افراد جامعه است. نتیجه انجام آزمون پوستی توبرکولین در 30 تا 40 در صد موارد منفی (کمتر از 5 میلی متر) و نتیجه آزمون پوستی استاندارد آنرژی در این گروه در 30 تا 40 در صد موارد منفی می باشد. شناخت وضعیت ایمنی بیماران فوق در بررسی وضعیت عفونت سل کمک کننده است.
هدف: این تحقیق به منظور بررسی وضعیت آزمون توبرکولین و پدیده یادآوری و نیز بررسی آنرژی پوستی در بیماران همودیالیزی مزمن صورت گرفت.
مواد و روش ها: روش تحقیق توصیفی و ابزارجمع آوری اطلاعات مصاحبه و مشاهدهای بود. بر روی 43 بیمار همو دیالیزی در واحدهای دیالیز بیمارستانهای طالقانی و مدرس آزمون پوستی توبرکولین وآزمون پوستی آنرژی با استفاده از محلول توکسوئید دیفتری و کزاز در دست فاقد فیستول به فاصله 10 سانتی متر از هم انجام شد. نتیجه پس از 72-48 ساعت قرائت شد بیمارانی که آزمون پوستی توبرکولین کمتر از 10 میلی متر داشتند دوباره PPD شدند.
نتایج: میانگین سنی بیماران در این مطالعه7/5±6/56 سال، مدت دیالیز1/67±2/54 ماه و دفعات دیالیز3/0±9/2 بار در هفته بود. اندوراسیون حاصل از تزریق PPD بار اول4±1/7 میلی متر و 3/16% دارای تست منفی (کمتر از 5 میلی متر) و 5/53% دارای نتیجه بینابینی ( از 5 تا 10میلیمتر) و 2/30% دارای پاسخ مثبت ( مساوی یا بیشتر از 10 میلی متر) بودند. بین نتیجه PPD نخست و سن همبستگی ضعیفی وجود داشت که از لحاظ آماری معنا دار نبود. بین نتیجهPPD نخست و سابقه سل رابطه معنا داری وجود نداشت . بین مدت دیالیز واندازه PPD بار اول همبستگی ضعیف وجود داشت که از لحاظ آماری معنا دار نبود . بین نتیجه آزمون پوستی آنرژی وسن رابطه معنی داری وجود داشت.اندازه اندوراسیون آزمون آنرژی8/2±9/3 میلی متر بود که در 6/18% موارد پاسخ منفی (کمتر از2 میلی متر) بود.3/83% از بیماران دارای PPD نخست کمتر از 10 میلی متر، آزمون آنرژی مثبت داشتند. 6/28% بیماران نتیجه منفی برای هر دو آزمون آنرژی وPPD بار اول نشان دادند. میزان اندوراسیون آزمون PPD بار دوم8/2 ±4/7 میلیمتر بود و 2 نفر از کل بیماران (6/4%) دارای نتیجه آزمون آنرژی کمتر از2 میلیمتر و توبرکولین بار اول و دوم کمتر از 5 میلی متر گردیدند.
نتیجه گیری: با توجه به اینکه14% از بیماران با نتیجه آزمون آنرژی منفی ، در آزمون توبرکولین دوم نتیجه مثبت نشان دادند به نظر میرسد در بیماران همودیالیزی استفاده از ترکیب آزمون توبرکولین و پدیده یادآور و آزمون پوستی آنرژی بهتر از بکاربردن آزمون توبرکولین به تنهایی در غربالگری سل باشد.
Abstract
Introduction: The incidence of tuberculosis among patients with chronic renal disorders and under hemodialysis is sixteen times more as compared to other individuals of the society and the findings of tuberculin skin test in this group were negative in 30-40% of cases. To ascertain the immunity status of the above patients is helpful in analyzing the status of tuberculosis infection.
Objective: This research has been undertaken to evaluate the status of tuberculin test and the phenomenon of remembering as well as to evaluate the skin anergy among the patients of chronic hemodialysis.
Materials and Methods: The method of research is descriptive and its data collection tool was interview and observation. Forty-three hemodialysis patients from Taleghani and Modares hospitals were subjected to tuberculin skin test and anergy. Skin test with the use of tetanus and diphtheria toxoid solution was carried out on the hand without fistula within a 10 CM distance. The result was announced after 48-72 hours. Those patients whose tuberculin skin test was less than 10 mm were subjected once again to PPD.
Results: The average age of the patients under study was 56.6± 5.7. The time of dialysis was 54.2 ± 67.1 months and the instances of dialysis were 2.9 ± 0.3 times per week. First PPD induration was 7.1 ± 4 and 16.3 % of test findings were negative (<5 mm) and 53.5 % had induration measurement of 5- 10 mm and 30.2 % had positive result of more than 10 mm. There was a weak correlation between the findings of first PPD and age, which was statistically insignificant.
There was not significant correlation between the findings of first PPD and tuberculosis precedence. There was a weak correlation between the time of dialysis and the first time PPD measurement, which was statistically insignificant. Induration measurement of anergy test was 3.9 ± 2.8 the result of this test was negative (<2 mm) in 18.6% of the patients. 83.3% of the patients with the result of less than 10 mm on the first PPD test were positive on anergy test, 28.6 % of patients had negative results for both tests of anergy and first PPD. The indurations balance of second PPD was 7.4 ± 2.8 mm and 2 patients (4.6 %) out of the total patients had result of less than 5 mm on first and second tuberculin test and showed the result of less than 2 mm on the anergy test.
Conclusion: In attention to 14% of cases with negative results on anergy test who showed positive result on tuberculin test, it’s suggested that PPD and Booster tests in combination with anergy tests can be better than using tuberculosis screening in hemodialysis patients.
Ridney Failure-Chronic, Tuberculin Test, Tuberculosis
سل, نارسایی مزمن کلیه- تشخیص, همودیالیز خون
19
23
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-430&slc_lang=fa&sid=1
2014/02/82014/02/82014/02/82014/02/9
1392/11/20
2014/02/82014/02/82014/02/82014/02/9
1392/11/20
Z
Amin zadeh
زهره
امین زاده
zohrehaminzadeh@yahoo.com
Yes
A
Poor kazemi
آیدین
پورکاظمی
No
F
Yaghmaei
فرهاد
یغمایی
No
L
Gach kar
لطیف
گچکار
No
fa
بررسی سینتیک فرآیند لجن فعال تلفیقی با اکسیداسیون فنتون برای حذف 2، 4، 6 تری کلروفنل
Study the Kinetics of Activated Sludge in Integrated System (Fenton Oxidation/Activated Sludge) for Removal of 2,4,6 Trichlorophenol
چکیده
مقدمه:6،4،2تریکلروفنل یکی از سمیترین، کلروفنلها بوده و تجزیهپذیری بیولوژیک آن بسیار دشوار میباشد.استفاده از فرایندهای اکسیداسیون پیشرفته هر چند که موجب تجزیه کلروفنلها میگردند، ولی تجزیه کامل و معدنی شدن آن نیاز به غلظت بالای ماده اکسیدکننده و زمان واکنش طولانی دارد.
هدف: تلفیق فرایند اکسیداسون فنتون با فرایند لجن فعال به عنوان روشی موثر ودر عین حال اقتصادی برای تجزیه6،4،2تریکلروفنل تعیین وبررسی ثابتهای سینتیکی لجن فعال در این سیستم تلفیقی بررسی گردید.
مواد وروشها: این مطالعه در مقیاس پایلوت و بر روی فاضلاب مصنوعی صورت گرفت و کلیه آزمایشات مطابق با روشهای موجود درچاپ نوزدهم کتاب استاندارد متد انجام گردید.
نتایج: این مطالعه نشان داد که ترکیبات واسطه تولیدی ناشی از اکسیداسیون فنتون TCP با غلظت اولیه mg/L120 و COD معادل mg/L150 در شرایط [H2O2]/[Fe2+]=3 ، [H2O2]/[TCP]=3 ، زمان اکسیداسیون 1 ساعت و 3= pH ، توسط فرایند لجن فعال به میـزان تقریباً 75~ درصد حذف میگردند، افزایش زمان هوادهی از 12 ساعت به 18 ساعت تأثیری در افزایش کارائی سیستم نداشت(α= 0.01) ، افزایش غلظت MLVSSاز mg/L 200~ به mg/L 800~ پس از 21روزنشان داد که رشد میکروبی تحت تأثیر غلظتTCPخروجی از راکتور اکسیداسیون قرار نگرفته است .
افزایش غلظت TCP از mg/L 120 به mg/L 240 گرچه موجب بهبود کارائی حذف فرایند لجن فعال نگردید ولی با کاهش 4 درصدی در حذف COD پایداری سیستم حفظ گردید.
با بررسی سینتیک فرایند لجن فعال در این سیستم تلفیقی Ks=109 mg/L ، y=0.66mg/mg ,Kd=0.088 day-1,K=2.04 day-1 بدست آمد. نتایج حاصل از افزایش زمان هوادهی ،و غلظت تریکلروفنل به عنوان تنها منبع سوبسترا ورودی به سیستم تلفیقی با مدل موناد قابل تفسیر نبود.
نتیجهگیری: سیستم تلفیقی مورد مطالعه دارای کارائی خوبی در حذف تریکلروفنل میباشد و سینتیک فرایند لجن فعال در این سیستم تلفیقی با مدل موناد قابل تفسیر نمیباشد.
Abstract
Introduction: 2, 4, 6 trichlorophenol (TCP) is one of the most toxic Chlorophenols and is very difficult to biodegradation. Advanced oxidation processes (AOPs) are the most effective processes for the degradation of persistent compounds, since the mineralization of recalcitrant compound by AOPs often requires long reaction time and strong dose of oxidant, the combination of this process with biological one considered as one efficient and economic method.
Objective: Integration of Fenton oxidation with activated sludge as an efficient and economic method for removal of 2, 4, 6 trichlorophenol and on kinetics of activated sludge in this integrated system was studied.
Materials and Methods: This study performed in pilot scale of Fenton oxidation / Activated sludge Integration for treatment of 2-4-6 TCP wastewater and all analytical methods were according to 19Th edition of standard methods.
Results: The study results showed that intermediates in effluent from Fenton reactor [H2O2] /[Fe2+] =3 , [H2O2] / [TCP] =3 Oxidation Time = 1hr and pH= 3 [TCP] 0 = 120 mg/ equal COD=150 mg/L), was degraded by activated sludge process and COD reduction was ~%75. Increasing aeration time from 6 hr to 18 hr has no significant effect on removal efficiency (α =0.01). ML VSS increasing from 200 mg/L to 800 mg/L after 21 days indicated that TCP concentration in Fenton reactor effluent didn’t have inhibitory effect on microbial growth. Increasing of TCP concentration from 120mg/L to 240mg/L has no significant effect on removal efficiency, however removal efficiency decreases to %71. Activated sludge kinetics were studied and y= 0.66 mg/mg Kd =0.088 day-1 Ks = 109 mg/ L, K = 2.04 day-1 determined.
Conclusion: As results this integrated system was an efficient method for removal of 2,4, 6TCP and result from increasing aeration time and TCP concentration, as sole substrate source for Activated sludge combined with Fenton oxidation was not adopted with Monod equation.
Chlorophenols, Kinetics, Oxidation, Sewage
اکسیداسیون, حرکت شناسی, فاضلاب, کلروفنل ها
24
30
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-431&slc_lang=fa&sid=1
2014/02/82014/02/82014/02/82014/02/92014/02/9
1392/11/20
2014/02/82014/02/82014/02/82014/02/92014/02/9
1392/11/20
M
Farokhi
مهرداد
فرخی
Yes
A.R
Mesdaghi Nia
علی رضا
مصداقی نیا
No
fa
بررسی فراوانی علل پانکراتیت حاد در بیماران بستری شده در بیمارستان
Relative Frequency of Causes of Acute Pancreatitis in Hospitalized Patients
چکیده
مقدمه: پانکراتیت حاد التهاب حاد پانکراس است که بسته به خصوصیات اپیدمیولوژیک مناطق جغرافیایی مختلف علل متفاوتی دارد. در حالی که در کشور امریکا و تعدادی از کشورهای اروپایی اکثر موارد پانکراتیت به دنبال مصرف الکل است, در بسیاری دیگر از کشورهای اروپایی اغلب موارد پانکراتیت حاد ناشی از سنگهای صفراوی است.
هدف: هدف از این مطالعه بررسی فراوانی علل پانکراتیت حاد در بیماران بستری شده در دو بیمارستان آموزشی- درمانی شهر رشت بوده است.
مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی و جهت جمعآوری اطلاعات بوده است. پرونده بالینی 158 بیمار مبتلا به پانکراتیت حاد ثابت شده بستری در بیمارستان پورسینا و رازی رشت در فاصله سالهای 78- 73 مورد بررسی قرار گرفته و اطلاعات مورد نیاز شامل متغیرهایی مانند سن، جنس و علل مختلف پانکراتیت حاد و مرگ و میر، استخراج و مورد پردازش قرار گرفته است.
نتایج: از 158 بیمار 97 نفر (61%) زن و 61 نفر(39%) مرد بودند. نسبت زن به مرد 59/1 و بیشترین شیوع سنی در گروه سنی 50-41 سال بود. در 78 بیمار (49%) علت مشخصی برای پانکراتیت در پروندهها یافت نشد (ایدیوپاتیک). در 65 بیمار(41%) علت پانکراتیت, سنگهای صفراوی بود. فقط 5 مورد پانکراتیت الکلی دیده شد. 21 بیمار مبتلا به پانکراتیت حاد فوت کردند که بیشترین مرگ و میر در گروه سنی 70-61 سالگی بوده است.
نتیجهگیری: در این مطالعه در 49% بیماران علت پانکراتیت مشخص نبود که در مقایسه با میزان 21-7 درصد در سایر مطالعات بسیار تفاوت داشت. به نظر میرسد عدم توجه کافی به سابقــه مصرف دارویــی از جمله مصرف NSAID و سایر داروها و نیز عدم توجه به سایر علل ناشایع پانکراتیت از جمله علل متابولیک توجیهگر این تفاوت باشد. شایعترین علت شناخته شده پانکراتیت حاد , سنگهای صفراوی بودند که در مقایسه با امریکا و بسیاری از کشورهای اروپایی متفاوت است.
Abstract
Introduction: In different countries, different etiologic factors are considered to be responsible for acute pancreatitis.
Objective: In this study we tried to determine the relative frequency of etiologic factors of acute pancreatitis in our patients.
Materials and Methods: This study is a retrospective one and we studied all patients with documented acute Pancreatitis in Poursina and Razi Hospital. 158 patients were studied from 1994-1999. Data were processed.
Results: From 158 pt, 97(61%) were female and 61 were male (39%). The ratio of female to male was 1.59. Most patients were 41-50 years old. For 78pts (49%), the etiologic cause was unknown, (Idiopathic).
Known causes included: Biliary stone (41%), Alcohol (3.3%), previous surgery (1.9%), and trauma (0.63%). Mortality rate was 13.3% (21pts) with highest rate in 61-70 year old age group. Diagnoses of 17 cases were revealed after explorative laparatomy.
Conclusion: In this study in 49% of Pancreatitis, the etiologic causes weren’t known in other studies 7-21% of Pancreatitis were idiopathic. It may be due to missing of other causes the biliary stones were the most were the most cause of acute pancreatitis. This is different from other studies in American & European countries.
Abdominal Pain, Pancreatitis, Pancreatitis- Etiology, Pancreas
التهاب لوزالمعده, التهاب لوزالمعده- علت شناسی, درد شکمی, لوزالمعده
31
35
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-432&slc_lang=fa&sid=1
2014/02/82014/02/82014/02/82014/02/92014/02/92014/02/9
1392/11/20
2014/02/82014/02/82014/02/82014/02/92014/02/92014/02/9
1392/11/20
I
Baghi
ایرج
باقی
Baghi-ir.yahoo.com
Yes
M.A
Mohammadzadeh
محمدعلی
محمدزاده
No
fa
بررسی کیفیت مراقبتهای ارائه شده در پیشگیری از زخم فشاری در بیماران بستری در بخشهای ارتوپدی
Survey of the Quality of Care in Provided in Prevention of Pressure Sores in Hospitalized Patients in Orthopedic Wards
چکیده
مقدمه: بیحرکتی یک محدودیت جسمانی است که اگر به مدت طولانی ادامه یابد، میتواند با عوارض متعددی از جمله آسیبهای جلدی و زخم فشاری همراه گردد. زخم فشاری به طور متوسط 19 درصد بیماران بستری در تمام بیمارستانها را تشکیل میدهد. شیوع زخم بستر در بخشهای ارتوپدی در امریکا 9/10 درصد و در بخشهای ارتوپدی تهران 25 درصد گزارش شده است.
هدف: با توجه به تأثیر کیفیت مراقبت بر پیشگیری از زخم فشاری این پژوهش با هدف تعیین کیفیت مراقبتهای ارائه شده در پیشگیری از زخم فشاری در بیماران بستری در بخشهای ارتوپدی انجام شد.
مواد و روشها: این پژوهش توصیفی با استفاده از یک ابزار سه قسمتی شامل معیار پیش گویی کننده زخم فشاری Braden، پرسشنامه مشخصات فردی و چک لیست مشاهده جهت تعیین کیفیت فرایند مراقبتهای ارائه شده در پیشگیری از زخم فشاری انجام شده است. 70 بیمار بیحرکت بستری در بخش ارتوپدی نمونه های این پژوهش را تشکیل دادند و ابزار پژوهش بوسیله مشاهده تکمیل گردید.
نتایج: نتایج این پژوهش نشان داد که کیفیت فرایند مراقبتهای ارائه شده در پیشگیری از زخم فشاری در اکثریت موارد نسبتاً مطلوب بوده (1/87% موارد) و در اکثریت موارد (9/72%) ساختار مورد مطالعه از کیفیت نامطلوب برخوردار بوده است. نتایج پژوهش نشان میدهد بین دو متغیر کیفیت فرایند مراقبتهای ارائه شده جهت پیشگیری از زخم فشاری و کیفیت ساختار موجود در مراکز آموزشی درمانی تحت مطالعه ارتباط معنی دار وجود دارد (004/0P< و 341/0 =r )
نتیجه گیری: از آنجائی که ساختار محیط پژوهش در اکثریت موارد دارای کیفیت نامطلوب بوده است این امر می تواند بر مطلوب شدن کیفیت فرایند مراقبت در اکثر موارد مؤثر بوده باشد. به نظر میرسد با توجه به نتایج تحقیق برگزاری دورههای بازآموزی جهت مدیران بخشهای مراقبتی میتواند نتایج مطلوبی داشته باشد.
Abstract
Introduction: Immobility refers to limitation of physical activity. If immobility continues for a long term can cause serious complications such as skin injuries that form pressure sore. A study conducted in USA reported the morbidity rate due to pressure sore in patients was 19% and an another study showed this rate in patients in orthopedic ward in Tehran was 25% .
Objective: Since promoting the quality of care can prevent many immobility complications, therefore this descriptive study was performed. The purpose of this study was to determine quality of care in prevention of pressure sore.
Materials and Methods: The tool of data collection had three sections including: predicting Braden Scale, demographic data form, check list for determining quality of care in prevention of pressure sore and quality of structures.
Results: The results of study showed that in the majority of cases (87.1%) the performed care process for prevention of pressure sore was almost satisfactory. Findings also showed that quality of structure in this educational-therapeutic center, in the majority of cases (72.9%) was undesirable. Other findings indicated a statistically significant relationship between performed quality of care process and quality of structure (P<0.004, r=. 0.341)
Conclusion: Quality of structure in the majority of cases was undesirable, this can affect on quality of care in prevention of pressure and it seems the managers’ knowledge can arise quality of care in that center.
Decubitus Ulcer, Immobilization, Quality of Health Care
بی حرکتی, زخم بستر, کیفیت مراقبت بهداشتی
36
42
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-433&slc_lang=fa&sid=1
2014/02/82014/02/82014/02/82014/02/92014/02/92014/02/92014/02/9
1392/11/20
2014/02/82014/02/82014/02/82014/02/92014/02/92014/02/92014/02/9
1392/11/20
E
Paryad
عزت
پاریاد
Yes
M
Jahanshahi
مهری
جهانشاهی
No
SH
Jafroodi
شیرین
جفرودی
No
E
Kazem Nezhad
احسان
کاظم نژاد
No
fa
بررسی میزان همخوانی هیستروسالپینگوگرافی با لاپاراسکوپی در تشخیص علل لولهای- صفاقی زنان نازا
Survey of The Level of Concordance Between Hysterosalpigography (HSG) and Laparoscopy in Diagnosis of Tubo-Peritoneal Factors in Infertile Women
چکیده
مقدمه: هیستروسالپینگوگرافی یک روش تهاجمی در بررسی بیماریهای لوله های رحم در زوجهای نازاست و بعنوان تست غربالگری بکارمیرود. لاپاراسکوپیGold standard تشخیص بیماریهای لوله است،اما چون روشی تهاجمی می باشد بعنوان تست غربالگری نیست و در موارد خاصی انجام می شود. نتایج متناقضی در مطالعات مختلف در مورد میزان همخوانی هیستروسالپینگوگرافی با لاپاراسکوپی موجود است.
هدف:هدف از این مطالعه بررسی میزان همخوانی هیستروسالپینگوگرافی با لاپاراسکوپی در بررسی بیماریهای لوله ای رحم می باشد.
مواد و روشها: در این مطالعه کلیه 200 بیمار نازایی که جهت بررسی فاکتور لوله ای تحت هیستروسالپینگوگرافی قرار گرفته بودند،تحت عمل لاپاراسکوپی در بیمارستان الزهرا(س)در سال 81-1378 قرارگرفتند و سپس حساسیت و ویژگی،ارزش پیشگویی کننده مثبت و ارزش پیشگویی کننده منفی هیستروسالپینگوگرافی در مورد– انسداد لوله های رحمی – هیدروسالپنکس – چسبندگیهای صفاقی و اندومتریوز محاسبه شد و سپس میزان همخوانی HSG با لاپاراسکوپی در موارد بالا محاسبه گردید.
نتایج: میانگین سنی زنان 1/55/28 سال بود. میانگین مدت نازایی 1/38/3سال گزارش شد.نتایج نشان داد که حساسیت و ویژگی HSG در بسته بودن لوله ها و میزان همخوانی آن با لاپاروسکوپی به ترتیب 81%-60% و 36% بود حساسیت و ویژگی هیستروسالپینگوگرافی در تشخیص هیدروسالپنکس و میزان همخوانی آن با لاپاراسکوپی بترتیب 23، 95و 23 می باشد. حساسیت و ویژگی هیستروسالپینگوگرافی درتشخیص چسبندگیهای صفاقی،اندومتریوز و میزان همخوانی آن با لاپاراسکوپی بترتیب 37%،79% و 17% می باشد.
نتیجه گیری: نتایج نشان داد که در مقایسه با روش Gold standard ، هیستروسالپینگوگرافی روش دقیقی در تشخیص بیماریهای لوله ای-صفاقی نیست.ممکن است عدم انجام هیستروسالپینگوگرافی توسط یک رادیولوژیست منفرد با توجه به دخالت تجربه فرد در گرفتن عکس و خواندن کلیشه ،در این نتیجه گیری دخیل باشد.لذا مطالعات بیشتر توصیه می شود.
Abstract
Introduction: The HSG is a noninvasive method for tubal assessment in infertile couple and is used as screening test, but laparoscopy is the “gold standard” of tubal disease diagnosis, but it is not used as screening test due to its invasiveness and it’s only used in special circumstances. Due to different results about concordance between these two methods, this study was undertaken.
Objective: The aim of this study was to assess concordance between HSG and laparoscopy for tubal disease.
Material and Methods: This is a prospective study and laparoscopy was done on 200 patients who underwent HSG for assessment of tubal disease from 1999-2002 in Alzahra hospital and then the sensitivity , specificity, positive predictive value and negative predictive value of HSG in tubal obstructive,hydrosalpinx and peritoneal adhesion was assessed. At last the concordance between two procedures was calculated.
Results: The mean age was 28.55.1.The mean duration of infertility was 3.83.1 years. The results showed that the sensitivity and specificity of HSG in tubal obstruction and concordance with laparscopy are 60%, 81% and 36% respectively. The sensitivity and specificity of HSG in hydrosalpinx and concordance with laparoscopy are 23%, 95% and 23% respectively. The sensitivity and specificity of HSG in peritoneal adhesions, endomtriosis and concordance with laparoscopy are 37%, 79% and 17% respectively.
Conclusion: Our results showed the HSG isn’t an accurate procedure for diagnosis of tubo-peritoneal pathology, It seems that not doing HSG by only one radiologist can intervene with the result because of different radiologist’s experience in taking film and reports of graphy, therefore it can lead to false interpretation. It’s suggested that another study for completing these results be carried out
Hysterosalpigography, Infertility-Female, Laparoscopy, Peritoneal Cavity
پرتونگاری از رحم و لوله های رحم, حفره صفاقی, شکم بینی, ناباروری زنان
43
48
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-434&slc_lang=fa&sid=1
2014/02/82014/02/82014/02/82014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/9
1392/11/20
2014/02/82014/02/82014/02/82014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/9
1392/11/20
Z
Zahiri Sorouri
زیبا
ظهیری سروری
Yes
R
Faraji
رویا
فرجی
No
fa
فراوانی نسبی علت های خارج شدن IUD
Relative Frequency of IUD Expulsion in Women
چکیده
مقدمه: استفاده از اسبابهای درون زهدانی از روشهای موثر برای جلوگیری از بارداری است که به اشکال مختلف در دسترس میباشد و یکی از عوارض شایع آنها خروج خودبخودی یا عمدی IUDsاست.
هدف: تعیین فراوانی نسبی عوامل ذکر شده برای خارج کردن IUDهای جایگذاری شده در مراجعان به مرکز تخصصی –تحقیقاتی تنظیم خانواده میباشد.
مواد و روشها: در این مطالعه پرونده ی بهداشتی تمامی 367 زنی که به دلایل مختلف برای خارج کردن اسبابهای درون زهدانی جایگذاری شده به مرکز بهداشت رشت طی سالهای 1376تا 1380 مراجعه کردهاند در یک مطالعه ی گذشته نگر بررسی و مشخصات دموگرافیک زنان و فراوانی نسبی علل ذکر شده برای خارج کردن آن اسبابها تعیین شد.
نتایج: در مجموع 2/51 درصد از مراجعان به دو دلیل میل به باردار شدن مجدد و خونریزی یا کمخونی برای این عمل مراجعه کرده اند.کمترین دلیل اظهار شده نیز پرولاپس با 54/0 درصد و وازکتومی همسر با 81/0 درصد بوده است .
نتیجه گیری: جایگذاری اسبابهای درون زهدانی برای زنانی انجام شود که تمایل قطعی به باردار نشدن داشته باشند و تکنسینهای مجری جایگذاری آموزش کافی داشته باشند.تا از خروج زودهنگام اسبابها جلوگیری شود.
Abstract
Introduction: Intra- Uterine Devices (IUD) use is among effective contraceptives available in different forms and spontaneous or deliberate expulsion of IUD is a common complication..
Objective: It’s to determine expressed associated reasons for expulsion of inserted IUDs among clients referred to Family Planning Specialty- Research Center.
Materials and Methods: In this retrospective study, all 367 women who referred to the center for removal of IUD for any reason from 1997 to 2001 were selected. The samples’ demographic characteristics and relative frequency of their expressed reason for removal of IUD were recorded.
Results: Totally 51.2% of clients referred for two reasons: wish to get pregnant, and hemorrhagic conditions or anemia. The least expressed reasons were prolepses (0.54%) and husband vasectomies (0.81%).
Conclusion: IUDs insertion must be done for women with decisive decision not to have children in long-term period and operative technicians to have sufficient training for insertion of IUDs, and thereby to prevent early and spontaneous expulsions.
Family Planning, Intrauterine Devices, Intrauterine Devices- Adverse Effects
تنظیم خانواده, وسایل پیشگیری داخل رحمی, وسایل پیشگیری داخل رحمی- اثرات سوء
49
56
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-435&slc_lang=fa&sid=1
2014/02/82014/02/82014/02/82014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/9
1392/11/20
2014/02/82014/02/82014/02/82014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/9
1392/11/20
M
Asghar nia
مریم
اصغرنیا
Yes
N
Esmaeel pour
نادر
اسماعیل پور
No
Z
Panahandeh
زهرا
پناهنده
No
T
Sajedi
طیبه
حسن ساجدی
No
fa
شیوع علامتهای رینیت آلرژیک درکودکان شهر رشت
Prevalence of Allergic Rhinitis Among Children in Rasht
چکیده
مقدمه: شیوع بیماریهای الرژیک در دهههای گذشته در سرتاسر دنیا رو به افزایش بوده است.
هدف: این مطالعه برای بررسی شیوع و شدت علائم رینیت الرژیک درکودکان شهر رشت و مقایسهآن بامطالعه مشابه سال75-74، درسالتحصیلی81ـ80 اجراگردید.
روش تحقیق: 6145 دانش اموز ابتدائی و راهنمائی از 85 مدرسه بطور تصادفی انتخاب شدند. روش مطالعه توصیفی بود. دانش آموز ان به پرسشنامه هایی که مطابق با استاندارد بین المللی (International study of asthma and allergy in childhood)ISAAC تهیه شده بود ، پاسخ دادند. نتایج بدست آمده Double entry شده و با استفاده از نرم افزار آماریSPSS تجزیه و تحلیل گردید گردید .
نتایج: 6060 پرسشنامه مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت.پاسخ مثبت به سوال سابقه رینیت 429(%3/14)درگروه7-6ساله و822(%2/28)در گروه 12-13 ساله بود که اختلاف دو گروه سنی معنی دار بود. هم چنین در جنس مذکر بصورت معنی دار بالاتر از جنس مونث بود.شیوع علائم رینیت اخیر وعلائم رینو کنژکتیویت در گروه راهنمایی بالاتر از گروه ابتدایی بود(در همه مواردP<0.05).191 دانس اموز ابتدایی( 63%ازمبتلایان به رینیت ) و316 دانش اموز راهنمایی(62% از مبتلایان به رینیت) سابقه محدودیت فعالیت از نظر رینیت را ذکر کرده بودندکه از نظر آماری اختلاف، معنی دار نبود .
نتیجه گیری: در مقایسه آمار بدست امده در این مطالعه با آمار مشابه سال 74 شیوع علائم رینیت الرژیک در کل دانش اموزان سال 81 بالاتر بودولی بر شدت ان افزوده نشده است.پیشنهاد می شود دراینده مطالعاتی جهت بررسی فاکتورهای خطر ساز این بیماری در این منطقه بعمل آید.
Abstract
Introduction: The prevalence of allergic diseases has increased worldwide in last decades.
Objective: This study is conducted to assess the severity and prevalence of the symptoms of allergic rhinitis among children of Rasht city from 2001-2002 and compare it with similar study conducted in 1993-1995.
Materials and Methods: Total of 6145 primary (6-7 years old) and guidance (13-14 years old) school students were randomly selected and studied. It was a descriptive study. The students responded to written questionnaire of Isaac (international study of asthma and allergy in childhood) protocol for 6-7 and 13-14 years olds. Data were collected and double entered and was analyzed with SPSS software.
Result: A total 6060 questionnaires were collected and analyzed. In positive response to history of rhinitis 429 (14.3%) were 6-7 year olds and 822 (28.2%) were 12-13 year olds and the difference between two age groups was significant and also it was significantly higher in males. The prevalence of “recent rhinitis” and symptoms of ). “Rhinoconjectivitis” was higher in guidance school children than elementary group (in all cases P<0.05). 191 elementary students (63% with rhinitis ) and 316 guidance students (62% with rhinitis) stated limited daily activity due to rhinitis which was not statistically significant.
Conclusion: Comparing the results obtained in this study with the similar study done in 1994-1995, the prevalence of symptoms of allergic rhinitis was higher in all students but its severity did not increase. It is suggested that further study to assess risk factors of this disease in this region to be conducted.
Allergy and Immunology, Child, Epidemiology, Rhinitis
التهاب مخاط بینی, حساسیت و ایمنی شناسی, کودکان, همه گیری شناسی
56
62
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-436&slc_lang=fa&sid=1
2014/02/82014/02/82014/02/82014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/9
1392/11/20
2014/02/82014/02/82014/02/82014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/9
1392/11/20
Z
Abbasi Ranjbar
زهرا
عباسی رنجبر
AbbasiRang@yahoo.com
Yes
fa
بررسی اپیدمیولوژیک ضربههای سر در بیماران بستری در رشت
Epidemiological survey of Traumatic Brain Injury in Hospitalized Patients in Rasht
چکیده
مقدمه: ضایعات ترومایی مغز علت اصلی مرگ ومیر و بیماریزایی هستند. سالانه 000/50 نفر در ایالات متحده به این علت فوت میکند که این رقم معرف بیشاز 33% کل مرگ و میرهای ناشی از آسیبها است. تصادف با وسایل نقلیه موتوری علت اصلی این آسیبها را تشکیل میدهد که وقوع این تصادفات در سالهای اخیر در کشور ما رو به تزاید است
هدف: ما در این مطالعه قصد داریم جنبههای همه گیرشناختی این مشکل بهداشتی را در منطقه خود بررسی کنیم.
مواد و روشها: در یک دوره 6 ماهه در سال 1383 با استفاده از پرونده بیماران بستری به علت ترومای مغزی در بیمارستان پورسینای رشت دادههایی از جمله سن، جنس مکانیزم آسیب و یافتههای رادیولوژیک استخراج شد. شدت تروما براساس معیار کومای گلاسکو نمرهبندی شد و دادهها با نرم افزار SPSS آنالیز شد. آزمون آماری کای دو استفاده شده و مقدار P کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد.
نتایج: از کل 715 بیمار 3/79% مذکر و 7/20% مؤنث بودند نسبت مذکر به مؤنث 6/2 به 1 بود. شایعترین گروه سنی 24-15 سال بود. اکثریت بیماران محصل بودند .شایعترین مکانیزم آسیب، تروما با وسایل نقلیه موتوری بود 7/89% از آسیبها خفیف بودند. ارتباط معنیداری بین شدت آسیب و یافتههای CTاسکن مشاهده شد
(0001/0(P< . آسیب منفرد مغز در 6/71% از بیماران مشاهده شد.
نتیجه گیری: این مطالعه نشان میدهد که بایستی به ضایعات ترومایی مغز در بیماران جوان توجه بیشتری معطوف داشت زیرا فعالترین نیروهای بالقوه جامعه ما را تشکیل میدهد.
Abstract
Introduction: Traumatic Brain Injury (TBI) is a major cause of morbidity and mortality. Each year 50000 deaths in the United States are associated with TBI, representing more than 33% of all injury –related deaths.
Motor- Vehicle accidents are the major causes of TBI that its occurrence has been increasing in our country in recent years.
Objective: We decided to study TBI in our region to evaluate the Epidemiological features of this health problem.
Materials and Methods: In a six- month period in 2001, we reviewed TBI-patients records in Rasht Poorsina hospital and data such as age, sex, mechanisms of trauma and Radiological findings were collected. We staged the severity of trauma by Glascow- Coma-Scale. Data were analyzed by SPSS software. We used Chi-Square test and P-Value less than 0.05 was considered significant.
Results: From the total of 715 patients, 79.3% were males and 20.7% were females with a male to female ratio of 2.6 to 1. The most common age group was 15-24 years. Majority of patients were students. The most frequent mechanism of trauma was motor-vehicle accident. 89.7% of injuries were mild in severity. There was a significant relation between C.T Scan findings and severity of injuries. (P<0.0001)
Isolated brain injury was seen in 71.6% of patients.
Conclusion: This study showed that we should pay more attention to TBI in young patients who are the most active potential forces of our society.
Accidents- Traffic, Brain Injury, Inpatients, Wounds and Injuries
آسیب های مغز, بیماران بستری, حوادث رانندگی, زخم ها و آسیب ها
63
68
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-437&slc_lang=fa&sid=1
2014/02/82014/02/82014/02/82014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/9
1392/11/20
2014/02/82014/02/82014/02/82014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/9
1392/11/20
M.R
Emam Hadi
محمدرضا
امام هادی
Yes
H.R
Hatamian
حمیدرضا
حاتمیان
No
fa
فواید استفاده از اسکن در تعیین محل آدنومای پاراتیروئید
The importance of Sestamibi Scan on the Localization of Parathyroid Adenomas
چکیده
مقدمه: موفقیت عمل جراحی پاراتیروئید بستگی به تعیین محل غدههای طبیعی و غیرطبیعی پاراتیروئید قبل از عمل جراحی دارد. در هیپرپاراتیروئیدی اولیه با تعیین محل آدنوم پاراتیروئید قبل از عمل جراحی اول به وسیله اسکن سیستامیبی مدت عمل جراحی نیز کوتاه میشود.
هدف: تعیین تاثیر اسکن سیستامیبی بر میزان موفقیت در جستجوی اول گردن و مدت عمل جراحی در مبتلایان به هپرپاراتیروئیدی اولیه .
مواد و روش ها: در مطالعه ای گذشته نگر پرونده پزشکی 28 بیماری که در عرض 5 سال (1382-1378) با تشخیص هیپرپاراتیروئیدی اولیه تحت جستجوی اول گردن قرار گرفتند بررسی شد.
نتایج: در 26 مورد (8/92%) آدنوم پاراتیروئید در در محل واقعی خود بوسیله Tc 99mm SESTAMIBI نشان داده شد. در یک مورد (5/3%) آدنوم پاراتیروئید اکتوپیک در درون تیروئید مخفی شده بود، و در یک مورد دیگر غده آدنوم به مدیاستن فوقانی نزول کرده بود (5/3%). مدت زمان عمل جراحی این بیماران 9±63 دقیقه بوده است عارضه مهمی بعد از عمل جراحی نزد بیماران پیدا نشد.
نتیجه گیری: با بکارگیر ی اسکن سیستامیبی قبل از اکسیلوراسیون اول در بیماران مبتلا به هیپرپاراتیروئیدیسم اولیه، در مدت کمتر و با احتمال بسیار زیاد می توان غده مرضی را پیدا کرد.
Abstract
Introduction: The success in parathyroid surgery depends on the preoperative localization of abnormal parathyroid glands. In primary hyperparathyroidism, Sestamibi scan successfully localizes the parathyroid adenoma. By preoperative localization the duration of operation is reduced.
Objective: The goal is to determine the impacts of preoperative sestamibi scan on the rate of success in the first exploration of neck and on the duration of operation in patients with primary hyperparathyroidism.
Materials and Methods: In a retrospective study the medical records of 28 patients with primary hyperparathyroidism who underwent parathyroidectomy during last 5 years (2000-2004) are reviewed.
Results: In 26 (92.8% of) patients the adenomas were at the same sites where were localized by the sestamibi scan. In one patient the adenoma was embedded in a thyroid nodul, and in another patient, the adenoma was ectopically located in the upper mediastinum. The duration of operation was 63±minutes. There was no serious complication.
Conclusion: By preoperative localization of the abnormal parathyroid glands in first exploration for primary hyperparathyroidism, the abnormal gland can be resected successfully in shorter duration.
Adenoma, Diagnostic Imaging, Hyperparathyroidism
پرکاری پاراتیروئید, تومور خوش خیم بافت غددی, عکس برداری تشخیصی
69
74
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-438&slc_lang=fa&sid=1
2014/02/82014/02/82014/02/82014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/9
1392/11/20
2014/02/82014/02/82014/02/82014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/9
1392/11/20
F
Safarpoor
فیض اله
صفرپور
safarpor@gums.ac.ir
Yes
M.H
Hedayati Omami
محمدحسن
هدایتی امامی
No
fa
گزارش یک مورد فتق تروماتیک کمری از نوع کوچک (Petit )
Report of a petit traumatic lumbar hernia
چکیده
فتق کمری از فتقهای نادر است که بعلت ضعف جدار خلفی شکم در فضای کمری بوجود میآید و شایعترین محل ایجاد آن در مثلث تحتانی فضای آناتومیک کمری Petit's triangle است.تاکنون بیش از 300 مورد آن در جهان گزارش نشده است .
در این مقاله ما به گزارش یکی از موارد نادر و جالب این نوع فتق که بدنبال برداشتن گرافت استخوانی از ستیغ استخوان ایلیاک عارض شده است میپردازیم.
در این گزارش بیمار مردی است 60 ساله و کشاورز که 5 سال قبل بدنبال ترومای غیر نافذ دچار شکستگی مهره گردن شده و جهت ترسیم شکستگی نیاز به گرافت استخوانی از استخوان ایلیاک چپ پیدا کرده است.
این بیمار بعد از عمل جراحی دچار تودهای در پهلوی چپ همراه با درد متناوب شده است که در بررسیهای انجام شده تشخیص فتق تروماتیک کمری نوع Petit داده شد که بوسیله مش پرولن ترمیم شد.
در این بیمار ترمیم فتق تروماتیک کمری موفقیت آمیز بوده و با پیگیری یکساله عوارض یا عود بیماری وجود نداشت
Abstract
Lumbar hernia is one of the rare hernias. It occurs through parietal abdominal wall defect at the lumbar triangles. The most common site of herniation is inferior lumbar triangle (petit). Up to now only 300 lumbar hernias have been reported in the literature. In this article the author reports another rare interesting case of posttraumatic lumbar hernia following harvesting a bone graft from iliac crest.
In this case patient is a 60years old Farmer man who sustained cervical spine fracture due to blunt trauma. A colleague with iliac bone graft operated him. After 2 years he developed an abdominal mass associated with intermittent pain at the left flank region. Clinical investigation confirmed inferior Lumbar hernia (petit) that was repaired by prolen mash successfully. After one year follow up there was no complication or recurrence.
Abdominal Wall, Hernia- Ventral, Lumbosacral Region
جدار شکم, فتق شکمی, ناحیه کمری خاجی
75
79
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-439&slc_lang=fa&sid=1
2014/02/82014/02/82014/02/82014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/9
1392/11/20
2014/02/82014/02/82014/02/82014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/92014/02/9
1392/11/20
M.R
Herfatcar
محمد رسول
حرفتکار
Yes