fa
jalali
1393
7
1
gregorian
2014
10
1
23
91
online
1
fulltext
fa
یافتههای بالینی، دموگرافی و پاراکلینیکی سرگیجههای مرکزی و محیطی
Clinical, Demographic, and Paraclinic Findings of Central and Peripheral Vertigo
چکیده مقدمه: سرگیجه یکی از شکایتهای شایع پزشکی بوده و به دلیل ابتلای دستگاههای وستیبولر محیطی یا مرکزی ایجاد میشود. با توجه به نقش عوامل ژنتیک و سبک زندگی و عادت ویژه غذائی بر بروز برخی انواع سرگیجه و با توجه به نیاز آگاهسازی بیماران و پزشکان خانواده از علل شایع و چهرههای بالینی گوناگون آن لازم بود در منطقه گیلان مطالعهای بر شایعترین علل و تفاوت نشانههای انواع مرکزی و محیطی سرگیجه انجام شود. هدف: تعیین فراوانی نسبی و یافتههای بالینی، دموگرافی و پاراکلینیک سرگیجههای مرکزی و محیطی مواد و روشها: این مطالعه مقطعی بر 152 بیمار مراجعهکننده با شکایت سرگیجه به بیمارستانهای امیرالمومنین(ع) و پورسینای رشت از مهر 1390 تا مهر 1391 انجام شد. اطلاعات بیماران شامل ویژگیهای دموگرافی، معاینه بالینی و شواهد پاراکلینیک، جمعآوری و با نرمافزار SPSS-17 و آزمونهای chi square و فیشر تجزیه و تحلیل شد. نتایج: از 107 بیمار زن و 45 مرد (میانگین سنی 8/16±84/51 ساله)، 55 نفر(2/36%) علایم شنوایی و 30 نفر(7/19%) شکایات نورولوژی (دوبینی، اختلال تکلم و علایم عصبی موضعی) داشتند که از دسته اول40 نفر(3/26%) در گروه محیطی و 1 نفر(6/0%) در گروه مرکزی(007/0p=) و در دستهدوم 7نفر(6/4%) در گروه محیطی و 15نفر(8/9%) در گروه مرکزی قرار گرفتند(0001/0p=). برای 113 نفر MRI مغز انجام شدکه در 5/19% موارد نقایص آسیبشناسی مرتبط با سرگیجه را نشان داد. در 99 نفر اودیومتری انجام شد که در 4/38% موارد مختل و در بقیه طبیعی بود. در مجموع 2/59% علل سرگیجه را علل محیطی و در راس آن سرگیجه حملهای خوشخیم وضعیتی (BPPV)(8/47%) تشکیل میداد. فراوانی سرگیجه مرکزی و محیطی برحسب گروه سنی اختلاف معنیدار نداشت اما به تفکیک جنس سرگیجه مرکزی در مردان نسبت به زنان شایعتر بود(04/0=P). نتیجهگیری: شایعترین نوع سرگیجه در جمعیت مورد بررسی انواع محیطی بود. نقش معاینه بالینی در شناسایی نوع سرگیجه بسیار مهم است.
Abstract Introduction: Vertigo is one of the most medical complains and is due to the involvment of peripheral or central vestibular system. Considering the role of genetic factors, life style, and special diets in the incidence of some kinds of vertigo and the nessecity of informing the patients and family physicians about the common probable reasons and different clnical features of the symptom, it seemed nescesary to study its common reasons and the difference of its peripheral and central types in the studied area. Objective: To Determine the relative frequency and clinical, demographic and paraclinic characteristics of central and peripheral vertigo Materials and Methods: This cross-sectional study was performed on 152 patients with vertigo, referred to Amir-Al-Momenin and Poursina hospitals in Rasht, from October 2011 to October 2012. Patients' information and praclinic data were collected and then, analyzed using SPSS.17 software, chi square and Fisher tests. Results: From 107 female and 45 malepatiens(mean age:51.84±16.8years), 55 cases (36.2%) had otologic symptoms and 30 cases (19.7%) had neurological complains (e.g. diplopia, speech disorders, and focal signs).Of the first group, 40 cases (26.3%) had peripheral and 1 case (0.6%) had central vertigo (P=0.007), and in the second group 7 subjects (4.6%) had peripheral and 15 cases (9.8%) had central vertigo (P=0.0001). As shown, 113 cases under wentbrain MRI that revealed neuro-pathological deficits related to the vertigo only in 19.5% of the cases. Also, in 99 cases audiometery was performed that were abnormal only in 38.4% of the cases. Peripheral verigo was the most common type of vertigo (59.2%), especially Benig Paroxysmal Peripheral Vertigo (BPPV) (47.8%). The frequencies of central and peripheral vertigo in terms of age were not significantly different among the groups (p=0.062) however, central vertigo was more common in men than in women (p=0.04). Conclusion: The most common type of vertigo in our patients was peripheral type, and the physical examination can play an important role in the diagnosis of vertigo Conflict of interest: non declared
Brain Diseases, Ear Diseases, Vertigo- Etiology
بیماریهای گوش, بیماریهای مغز, سرگیجه- علت شناسی
1
7
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-581&slc_lang=fa&sid=1
2014/09/27
1393/7/5
2014/09/27
1393/7/5
A
Saberi
Guilan University of Medical Sciences
عالیا
صابری
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
SH
Nemati
Guilan University of Medical Sciences
شادمان
نعمتی
nemati@gums.ac.ir
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
P
Pourafshar
Guilan University of Medical Sciences
پویا
پورافشار
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
بررسی شکایت از پزشکان به سازمان نظام پزشکی گیلان
Survey on Malpractice Claims Against Physicians Judged in Guilan Medical Council
چکیده مقدمه: شکایتهای پزشکی همواره از گویههای چالش برانگیز در گستره طبابت بوده و دشواریهای زیادی برای پزشک و بیمار هر دو به همراه داشته است. با توجه به نیاز به دادههای فراگیر برای برنامهریزی بهداشتی استان گیلان و نیز اهمیت این جستار به عنوان عامل موثر در امنیت شغلی پزشکان و سلامت بیماران، پژوهش در این خصوص ضروری به نظر میرسد. هدف: تعیین عوامل همراه در شکایت به سازمان نظام پزشکی از پزشکان استان گیلان در سالهای 1385 الی 1390 مواد و روشها: در این مطالعه مقطعی- توصیفی 425 پرونده مربوط به شکایات ناشی از قصور پزشکی در سازمان نظام پزشکی استان گیلان طی سالهای 1385 تا 1390 به روش سرشماری بررسی شد. به این ترتیب که فهرست بازبینی شامل اطلاعات شاکیان از قبیل سن، جنس، تاریخ شکایت، علت شکایت همراه اطلاعات پزشکان متشاکی از قبیل جنس، رشته طبابت، محل طبابت، بیشینهکاری و احکام صادره هیات بدوی و تجدیدنظر تهیه و تکمیل شد. سپس، دادهها وارد نرمافزار آماری SPSS18 شد و با استفاده از آمار توصیفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. نتایج: بیشترین شکایات به ترتیب از دندانپزشکان، متخصصان ارتوپدی، پزشکان عمومی، متخصصان جراحی عمومی و متخصصان زنان و زایمان شده بود. آرای صادره در مرحله کمیسیون اولیه و هیات بدوی 354 مورد (3/83 درصد) منع قرار تعقیب و تبرئه و 67 مورد(7/15درصد) قصور بود و پرونده 4 مورد نیز با رضایت شاکی مختومه شده بود. شایعترین علل شکایت از سوی بیماران ابتدا خطای درمانی و عوارض ناشی از درمان و سپس مالی بودهاست. نتیجهگیری: اکثر شکایات مطرح شده از سوی بیماران منطقی و درست نبودهاست و بدنبال آن پزشکان متشاکی تبرئه شدهاند. لذا آگاهی پزشکان به بیماران، آشنا کردن بیمار با روشهای درمانی و عوارض احتمالی و کاهش رابطه مالی بین پزشک و بیمار و رعایت اخلاقپزشکی در بسیاری از موارد میتواند مانع طرح شکایت توسط بیمار شود.
Abstract Introduction: Medical complaints are always the most challenging items in the scope of practice and have great difficulties for both the physician and the patient . Due to the need for comprehensive data for health planning of Guilan province And the importance of this research as factors in occupational safety and health practitioners, patients, research in this area is necessary. Objective: Determining factors in a complaint to the Medical Council of Doctors in Gilan Province in the years 2005 to 2010 Materials and Methods: In this cross-sectional study of 425 cases related to medical malpractice lawsuits stemming from the Medical Council of Guilan during the years 1385 to 1390 was carried out. Thus the plaintiffs checklist includes information such as age, sex, date of complaint, the complaint doctors information such as gender, field of practice, location of practice, Work Experience and the first instance and appeal preparation was completed. The data were entered into a statistical software SPSS18 and were analyzed using descriptive statistics. Results: Dentists had the most claims, followed by orthopedic surgeons, General Practitioners , General Surgeons and Gynecologists. Physicians were found innocent and guilty in 354 cases(83.3%) and 67 cases (15.7%) of cases, respectively. Also, patients quit their claims in 4 cases. The most common causes of complaints mentioned by patients, were medical error, complications of treatments and then, financial issues. Most causes of proposing a claim were malpractice, treatment complications and financial issues. Conclusion: The data showed that most of the claims recorded were unfounded and consequently, respective physicians were not guilty. Therefore, knowledge of the patient's physician, the patient is familiar with the methods of treatment and possible side effects and reduce the financial relationship between the physician and patient compliance in many cases can be prevented by a patient complaint.
Malpractice, Medical Council Center, Medical Errors, Patients, Physicians
بیماران, پزشکان, درمان غلط, قصور پزشکی, مرکز نظام پزشکی
8
15
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-619&slc_lang=fa&sid=1
2014/09/272014/09/29
1393/7/7
2014/09/272014/09/29
1393/7/7
K
Jafar kazemi
Guilan University of Medical Sciences
کوروش
جعفرکاظمی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
M
Fallah Karkan
Guilan University of Medical Sciences
مرتضی
فلاح کرکان
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
A
Badsar
Guilan University of Medical Sciences
علیرضا
بادسار
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
A
Amir Maafi
Guilan University of Medical Sciences
علیرضا
امیرمعافی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
A
Heydarzadeh
Guilan University of Medical Sciences
آبتین
حیدرزاده
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
M
Rahbar Taramsari
Guilan University of Medical Sciences
مرتضی
رهبر طارمسری
Rahbar.Gums@gmail.com
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
عوامل پیشبینیکننده رفتار مسواک زدن برپایه سه سازه محوری انگیزاننده رفتار در دانشآموزان دختر مدرسههای ابتدایی
Survey of Predictive Factors on Brushing Behavior According to the Three Main Motivational Constructs Among Female Students of Primary Schools
چکیده مقدمه: با وجود بهبود کلی سلامت دندان کودکان در دهه های اخیر، مشکلات دندانی شیوع بالایی در این دوران دارد. سه سازه محوری منافع، موانع و خودکارآمدی درک شده، انگیزندگان بنیادی رفتار هستند زیرا به افراد کمک میکنند تا از راه تمرکز بر منافع رفتار، آموزش چگونگی چیره شدن بر موانع و ایجاد میزان بالای خودکارآمدی، تاریخچه مثبتی از رفتار برای آینده را شکل دهند. هدف: تعیین قدرت پیشبینی سه سازه محوری منافع، موانع و خودکارآمدی درک شده در رفتار بهداشتی مسواک زدن دانشآموزان دختر مدارس ابتدایی شهر رشت مواد و روشها: این مطالعه مقطعی بر 265 دانشآموز دختر پایه چهارم مدارس دولتی شهر رشت از بیست و دو مدرسه (نمونهگیری سیستماتیک) با انتخاب حدود دوازده دانشآموز در هر مدرسه (نمونهگیری تصادفی ساده) در سال 1391 انجام شد. ابزار جمعآوری اطلاعات پرسشنامهای حاوی اطلاعات دموگرافی، منافع، موانع، خودکارآمدی درک شده و سنجش عملکرد بود. برای تحلیل دادهها از آزمونهای مجذور کا، من ویتنی و رگرسیون لوجستیک استفاده شد. نتایج: 4/17% دانشآموزان دستکم دوبار در روز مسواک میزدند. نتایج رگرسیون لجستیک نشاندهنده قدرت پیشبینیکنندگی قوی متغیرهای موانع درک شده )024/0P=،79/2-07/1= CI95%،73/1(OR= و سطح تحصیلات مادر)014/0P=،0/20-41/1= CI95%،31/5(OR= در مسواکزدن کمینه دو بار در روز بود. متغیرهای معنیدار در آزمون من ویتنی، موانع، خودکارآمدی درک شده و در آزمون مجذورکا، میزان تحصیلات مادر بودهاند (0001/0P<). بین مسواک زدن کمینه دوبار در روز باخستگی، تنبلی و بیحوصلگی ارتباطات معنیدار آماری وجود داشت(0001/0>P). نتیجهگیری: تمرکز روی چیرگی بر موانع بویژه سه مانع نامبرده در مداخلههای آموزشی ارتقای رفتار مسواک زدن برای این گروه سنی، همچنین، ارتقای سطح تحصیلات مادران و برنامهریزی های آموزشی برای آنان در این عرصه پیشنهاد میشود. اگر چه میان خودکارآمدی درک شده و مسواک زدن منظم،اختلاف معنی دار آماری وجود داشت، این سازه دارای قدرت پیشبینی رفتار نبود. یافته فوق میتواند مورد پشتیبانی نظریه رشد شناختی پیاژه باشد که بر اساس آن در دوره عملیات عینی هنوز فهم مسایل انتزاعی برای کودکان دشوار است.
Abstract Introduction: Although children’s dental health has generally improved over recent decades, yet, dental problems has a high prevalence during childhood. Three main constructs perceived benefits, perceived barriers and perceived self-efficacy are the major motivational constructs because of helping people to shape a positive behavioral history for the future by focusing on the benefits of a behavior, teaching how to overcome barriers to carrying out the behavior, and engendering high levels of self-efficacy. Objective: Determining the predictive power of three main constructs perceived benefits, perceived barriers and perceived self-efficacy in brushing behavior among primary schools female students in Rasht city Materials and Methods: This cross sectional study was conducted on female students of grade four in Rasht in 2012. According to the statistical estimation and systematic sampling method, the number of samples and schools were 265 and 22, respectively. From each school about 12 students were selected with simple randomized sampling. The measuring tool was a questionnaire. Data were analyzed using descriptive methods, and analytical methods like Chi2, Mann-Whitney U test and Logistic regression. Results: As shown, 17.4% of the students brush at least twice a day. The logistic regression analysis indicated that perceived barriers (OR=1.73, 95%CI=1.07-2.79, P=0.024) and mother’s educational level (OR=5.31, 95%CI=1.41-20.0, P=0.014) were the significant predicting factors for tooth brushing twice a day or more. According to the Mann-Whitney U test, perceived barriers, perceived self-efficacy and along with Chi2 test, mother’s educational level were significant factors (P<0.0001). There was also a significant difference between fatigue, laziness and impatience with brushing at least twice a day (P<0.0001). ConclusionThe educational intervention programs to promoting brushing behavior in this age group should focus on overcoming the barriers particularly on the three above-named barriers. Promoting the educational level of mothers and planning the educational programs for them in this field are recommended as well. As perceived self-efficacy has statistical significant difference with regular brushing behavior, it has no power to predict behavior. This finding could be supported by Piaget’s Theory of Cognitive Development, according to which children during the concrete operational stage still have difficulties with abstract terms
Behavior, Dental Health, Schools, Motivation
رفتار, بهداشت دندان, مدرسهها, انگیزش
16
22
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-620&slc_lang=fa&sid=1
2014/09/272014/09/292014/09/29
1393/7/7
2014/09/272014/09/292014/09/29
1393/7/7
P
Kasmaei
Tarbiat Modares University
پریسا
کسمایی
aminsh_f@modares.ac.ir
Yes
، دانشگاه تربیت مدرس
F
Amin Shokravi
Tarbiat Modares University
فرخنده
امین شکروی
No
، دانشگاه تربیت مدرس
A
Hidarnia
Tarbiat Modares University
علیرضا
حیدرنیا
No
، دانشگاه تربیت مدرس
E
Hajizadeh
Tarbiat Modares University
ابراهیم
حاجیزاده
No
، دانشگاه تربیت مدرس
Z
Atrkar-Roushan
Guilan University of Medical Sciences
زهرا
عطرکار روشن
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
نقش یافتههای الکتروانسفالوگرافی (EEG) اولیه در تعیین پیامد سکته مغزی ایسکمی
The Role of Primary Electroencephalography (EEG) Findings in Determination of Ischemic Stroke Outcome
چکیده مقدمه: تاکنون ابزارهای انبوهی در مرحله حاد سکته مغزی، برای پیشگویی ناتوانی، عملکرد، توان حرکت و مرگومیر بیماران معرفی شدهاست. هدف: تعیین ارتباط بین یافتههای الکتروانسفالوگرافی (EEG) و تغییر ناتوانی، استقلال و وضعیت عملکرد، توان حرکت و مرگومیر بیماران دچار سکته مغزی ایسکمی مواد و روشها: این مطالعه به صورت مقطعی بر 47 بیمار در محدوده سنی 50-90 سالگی که دچار سکته مغزی ایسکمی در محدوده شریان مغزی میانی شده و از فروردین تا اسفند سال 1391 به بیمارستان پورسینای رشت مراجعه کرده بودند انجام شد.CT اسکن مغزی در ابتدای پیشامد وMRI و یا CT اسکن مغزی کنترل 48 ساعت پس از آن در همه بیماران برای تایید تشخیص انجام شد.EEG در ساعت 48 تا 72 از هنگام وقوع حادثه بعمل آمد و بیماران برپایه اختلال آن به 3 گروه با EEG طبیعی، اختلال متوسط و شدید بخش شدند. در 48 ساعت اول، یک هفته و سه هفته پس از حادثه متغیرهای ناتوانی، وضعیت استقلال و عملکردی و قدرت ماهیچهای به ترتیب برپایه شاخصهای Modified Rankin Disablity(MRD) ،(FIM) Functional Independence Measure،(MRC) BethelوMedical Research Council scale و مرگومیر بیماران سنجیده شد. اطلاعات با نسخه 20 نرمافزار SPSS و آزمونهای Chi Square، Independent t ،Post HocTukey، Kruskal-Wallis ،Anova،Repeated Measure Anova وSphericity مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: در کل 47 بیمار (8/46%مرد،2/53%زن) با میانگین سنی01/9±09/73 سالگی در این مطالعه شرکت کردند. 8/46% بیماران، انسداد تنه شریان مغزی میانی چپ و بقیه درگیری سمت راست داشتند. 15 نفر در گروه 1، 15 نفر در گروه 2 و 17 نفر در گروه 3 قرار گرفتند. تفاوت معنیداری از نظر سن و جنس بین گروهها وجود نداشت(05/0
Abstract Introduction: Till now multiple devices have been introduced in order to predict the ''patients'', disability, function, muscle force and mortality in the acute phase of stroke. Objective: Determination the relationship between electroencephalography (EEG) findings and change of disability, functional status, functional independency, muscle force and mortality of the patients with ischemic stroke. Materials and Methods: This cross sectional study was performed on 47 patients in the range of 50-90 years old involved by ischemic stroke in the territory of middle cerebral artery, referred to Poursina Hospital in Guilan-Rasht in the north of Iran. At first, for all the patients a brain CT and after 48 hours a brain MRI or CT scan were done routinely to confirm the diagnosis. EEG accomplished during 48-72 hours after stroke, and the ''patients'' were grouped in 3, accoring to EEG abnormality: normal EEG, moderate and severe abnormal EEG. The patients disability, functional independency, functional status, and muscle force, respectively were assessed by Modified Rankin Disability, FIM, Bethel index and Medical Research Council scale(MRC) and their mortality in the first 48 hours, one week and three weeks afterstroke.The data were processed by software SPSS 20 using Chi square, independent T, Post Hoc Tukey,Kruskal-Wallis, Anova,Repeated Measure Anova and Sphericity. Results: A total of 47 patients (48.6% men, 53.2% women) with mean age of 73.09±9.01 years old participated in this study. Left middle cerebral artery involvement was evident in 46.8% of the patients and the others had right side involvement. First and second groups included 15 patients and third group17 patients and there wasn’t any statistically significant difference between groups in age and sex. (P>0.05) No significant difference was found, either between groups in means and change of means of Rankin score, FIM, Barthel Index and MRC during the study period. (P>0.05) Conclusion: EEG findings can’t determine prognostic value for functional outcome and mortality of patients.
Electroencephalography, Stroke
الکتروانسفالوگرافی, سکته مغزی
23
31
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-621&slc_lang=fa&sid=1
2014/09/272014/09/292014/09/292014/09/29
1393/7/7
2014/09/272014/09/292014/09/292014/09/29
1393/7/7
A
Saberi
Guilan University of Medical Sciences
عالیا
صابری
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
SA
Roudbary
Guilan University of Medical Sciences
سیدعلی
رودباری
roudbary@gums.ac.ir
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
S
Savaheli
Guilan University of Medical Sciences
سارا
سواحلی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
E
Kazemnejad
Guilan University of Medical Sciences
احسان
کاظمنژاد
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
مقایسه استقامت قلبی- عروقی در کودکان دچار اختلال کاستی توجه/ بیشفعالی با و بدون اختلال هماهنگی حرکتی و کودکان سالم
Comparison of Cardiovascular Fitness in Children with Attention Defective Hyperactivity Disorder with and Without Developmental Coordination Disorder and Normal Children
چکیده مقدمه: اختلال نقص توجه/ بیشفعالی الگوی پایدار بیتوجهی یا بیشفعالی و رفتارهای تکانشی است. یکی از اختلالهای همراه آن، اختلال هماهنگی حرکتی است. هدف: مقایسه آمادگی قلبی- عروقی در کودکان دچار اختلال نقص توجه/ بیشفعالی با و بدون اختلال هماهنگی حرکتی با کودکان سالم مواد و روشها: روش مطالعه از نوع توصیفی مقایسهای بود. آزمودنیها 45 کودک پسر در محدوده سنی 9-7 سالگی بودند که 30 نفر از آنها به مراکز دولتی و خصوصی سرپایی روانپزشکی کودک و نوجوان مراجعه کرده و بهصورت غیرتصادفی هدفدار انتخاب شده بودند.15 کودک سالم، بهصورت تصادفی از مدرسههای شهر رشت بودند. جهت تشخیص (ADHD)Attention Deficit Hyperactivity Disorder وDCD) )Disorder Developmental motor Coordination مصاحبه بالینی بر اساس ملاکهای(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder)DSM-IV توسط فوقتخصص روانپزشکی کودک و نوجوان انجام شد. برای اندازهگیری آمادگی قلبی- عروقی از آزمون 6 دقیقه پیادهروی استفاده شد. دادهها توسط نرمافزار SPSS- 16.0 تحلیل شد. برای تعیین معنیدار بودن تفاوت متغیرها از نظر آماری در سه گروه از آزمون ANOVA و برای نشان دادن تفاوت گروهها از آزمون تعقیبی دانکن استفاده شد. از نظر آماری میزان P کمتر از 05/0 معنیدار تلقی شد. نتایج: مقایسه آماری استقامت قلبی- عروقی بین سه گروه کودکان دچار ADHD با و بدون DCD و کودکان سالم نشان داد که کودکان ADHD با و بدون DCD استقامت قلبی- عروقی پایینتری نسبت به کودکان سالم دارند (0001/0 P=). استقامت قلبی- عروقی در کودکان ADHD+DCDبهطور معنیدار از کودکان ADHD کمتر بود (05/0P<). نتیجهگیری: کودکان دچار ADHD با و بدون DCD استقامت قلبی- عروقی پایینتری نسبت به کودکان سالم دارند. همراهی DCD با ADHD باعث ضعف بیشتر در آمادگی جسمی کودکانADHD میشود.
Abstract Introduction: Attention Deficit/ Hyperactivity Disorder (ADHD) is persistent pattern of inattention and/or hyperactivity- impulsivity behavior. ADHD is frequently accompanied by Developmental Coordination Disorder (DCD). Objective: To assess the Cardiovascular Fitness in children with attention deficit / hyperactivity disorder with and without developmental coordination disorder and normal children. Materials and Methods: In this descriptive comparative study, a total of 45 male children aged 9-7 years in which 30 individuals non-randomly selected from child psychiatry outpatient squarely addressed both public and private centers. Fifteen normal children were selected from elementary schools students in Rasht. Diagnostic criteria by clinical interview based on DSM-IV criteria, were performed by child and adolescent psychiatrist. Cardiovascular Fitness was tested with 6-minute walk. Data were analyzed using SPSS-16.0 software. Variables to determine statistically significant differences in the three groups ANNOVA test were used. Levels lower than the rate of p= 0/05 were considered significant. Results: Children with ADHD with and without DCD showed poor Cardiovascular Fitness, compared with normal children (P<0.05). Cardiovascular Fitness in ADHD+ DCD group was lower than that in ADHD counterparts. Conclusions: ADHD children with and without DCD have poor Cardiovascular Fitness than normal children. Cardiovascular Fitness deficit may differentiate motor problems in DCD and ADHD
Attention deficit disorder with Hyperactivity, Cardiovascular Diseases, Motor Skills Disorders
اختلالات در مهارتهای حرکتی, اختلال بیشفعالی ناشی از کمبود توجه, بیماریهای قلب و عروق
32
38
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-622&slc_lang=fa&sid=1
2014/09/272014/09/292014/09/292014/09/292014/09/29
1393/7/7
2014/09/272014/09/292014/09/292014/09/292014/09/29
1393/7/7
Z
Ghandriz majdi
Guilan University
زهرا
قندریز مجدی
motaharemajdi@yahoo.com
Yes
دانشگاه گیلان
AA
Norasteh
Guilan University
علی اصغر
نورسته
No
دانشگاه گیلان
M
Koosha
Guilan University of Medical Sciences
مریم
کوشا
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
اثربخشی آموزش مدیریت تنش بر کیفیت زندگی افراد دچار بیماری بازگشت اسید معده به مری (GERD)
Effectiveness of Stress Management Training on Quality of Life Among Patients with Gastroesophageal Reflux Disease
مقدمه: با وجود اینکه عوامل روانشناختی از جمله تنش میتواند در کیفیت زندگی افراد دچار بیماری بازگشت اسید معده به مری نقش مهمی ایفا کند، دادههای کمی در مورد تأثیر مداخلههای روانشناختی از جمله مدیریت استرس بر این امر در دسترس است. هدف: تعیین اثربخشی آموزش مدیریت استرس بر افزایش کیفیت زندگی در افراد دچار GERD که طی 18 ماه به مطب پزشک فوقتخصص بیماریهای گوارش و کبد واقع در شهر انزلی مراجعه کرده بودند. مواد و روشها: در این مطالعه مداخلهای که از نوع مداخلهای و با گروه کنترل بود، 38 بیمار زن دچارGERD تأییدشده از سوی پزشک که تحت درمان دارویی قرار داشتند به صورت در دسترس انتخاب شده و بهطور تصادفی به دو گروه آزمایش و کنترل تقسیم شدند. بیماران در دو مرحله به پرسشنامه کیفیت زندگی در بیماری بازگشت اسید معده به مری پاسخ دادند: پیشآزمون( قبل از اجرای مدیریت تنش به شیوه گروهی که شامل دو بخش دانشافزایی و مهارتآموزی بود) و پسآزمون (بعد از این مداخله روانشناختی). دادهها به روش تحلیل کوواریانس یکراهه تجزیه و تحلیل شد. نتایج: آموزش مدیریت تنش باعث افزایش کیفیت زندگی کل (01/0 =p) و چهار بعد آن، شامل: زندگی روزمره (02/0= p)، کیفیت زندگی (02/0= p)، وضعیت روحی (05/0= p)، و نگرانیها و دغدغهها (04/0= p) در افراد دچار GERD شد ولی بر سایر ابعاد(روابط، خواب، و غذا) تأثیر معنیدار نداشت. نتیجهگیری: آموزش مدیریت تنش گروهی میتواند کیفیت زندگی بیماران دچار GERD را افزایش دهد.
Introduction: Although psychological factors such as stress can have adverse effects on quality of life in patients with Gastroesophageal Reflux Disease (GERD), there have not been sufficient research on the effects of psychological interventions such as stress management training on this condition. Objective: The purpose of this study is to determine the effectiveness of stress management training in enhancing quality of life in patients with GERD who were referred to a Gastroenterology and Liver Disease specialist in Anzali, Iran, during the past 18 months. Materials and Methods: The present research is conducted in the form of a semi-experimental study including a control group. We sampled 38 available female patients with GERD who were diagnosed by the specialists and received medical treatment then, we randomly divided them into two groups – experimental and control. The patients responded to the Quality of life Questionnaire in Gastroesophageal Reflux] REFLUX-QUAL] at two stages: as a pretest –before implementing a group stress management training that included two stages of informing and training – and as a posttest – after the psychological intervention. We analyzed the resulting data using a one-way analysis of covariance. Results: Stress management training improves the Global Quality of Life (p= 0.01), and four of its dimensions including Daily Life (p= 0.02), Quality of Life (p= 0.02), State of Mind (p= 0.05) and Worries and Concerns (p= 0.04) in patients with GERD, but did not significantly influence the other dimensions Relationships, Sleep, and Food. Conclusion: Group stress management training can increase the quality of life in patients with GERD. Conflict of interest: non declared
Gastroesophageal Reflux, Quality of Life, Stress
رفلوی معده به مری, فشار روانی, کیفیت زندگی
39
46
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-623&slc_lang=fa&sid=1
2014/09/272014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/29
1393/7/7
2014/09/272014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/29
1393/7/7
N
Nedaee
University of Guilan
ناهید
ندائی
nahid.nedaee@gmail.com
Yes
دانشگاه گیلان
A
Hossein Khanzadeh
University of Guilan
عباسعلی
حسین خانزاده
No
دانشگاه گیلان
A
Shafaghi
Guilan University of Medical Sciences
افشین
شفقی
No
دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی گیلان
A
Parand
University of Tehran
اکرم
پرند
No
دانشگاه تهران
fa
مقایسه تابآوری روانی در مبتلایان به بیماری عروق کرونر قلبی با افراد سالم
Comparing the Psychological Resiliency in Patients with Coronary Artery Disease and Normal Subjects
مقدمه: بیماران قلبی عروقی به خصوص بیماران دچار اختلال در عروق کرونر در مرحله حاد، اضطراب زیادی دارند و به نسبت بیماران با اضطراب کمتر، 5 مرتبه بیشتر دچار عوارض جدی قلبی میشوند. تابآوری به معنای توانایی بیرون آمدن از شرایط سخت یا تعدیل آن میباشد. و جایگاه ویژهای در حوزههای روانشناسی تحول، روانشناسی خانواده و بهداشت روانی دارد که میتواند به بیرون آمدن از شرایط سخت بیماریهای طبی نیز کمک کنند. هدف: مقایسه تابآوری روانی در مبتلایان به بیماری عروق کرونر قلبی با افراد سالم. مواد و روشها: این پژوهش یک مطالعهی مقطعی با گروه کنترل است که جامعه آماری آن شامل کلیهی مراجعینی بودند که تحت عمل آنژیوگرافی قرار گرفته بودند. به روش نمونهگیری در دسترس از مراجعین به بیمارستان حشمت 372 نفر 186 نفر در گروه بیمار و 186 نفر در گروه سالم انتخاب شدند. ابزار مورد استفاده، پرسشنامه تابآوری روانی بود که توسط محمدی در سال 1388 در ایران استاندارد شده بود. تجزیه و تحلیل دادهها با نرمافزار SPSS-18 و روش آماری توصیفی،آزمون های تحلیل رگرسیون و Chi Square انجام شد و سطح معنیدار آزمونها05/0 P< در نظر گرفته شد. نتایج: در مجموع 372 نفر، 220 نفر (1/59%) مذکر و 152 نفر مونث (9/40%) بودند و میانگین سنی 27/11±94/51 سالگی بود. 8/82% سطح سواد دیپلم یا کمتر داشتند. 7/94% متاهل بودند و 7/26% چاق و 40% دارای اضافه وزن بودند. بین گروههای سنی (001/0P=) و جنسیت (002/0P=) در بین دو گروه اختلاف معنیداری وجود داشت. میانگین نمره تابآوری روانی در گروه بیمار 81/15±50/65 و در گروه سالم 20/13±00/66 بودکه اختلاف معنیداری نداشت (777/0P=). نتیجهگیری: علیرغم نبود ارتباط بین تابآوری روانی در گروههای سالم و بیمار در مطالعهی ما، نمیتوان نتیجه گرفت که تابآوری اثر بازدارندگی روی بروز بیماری عروق کرونر ندارد و مطالعات آیندهنگر با در نظر داشتن سایر عوامل خطر موثر بر بیماری جهت بررسی این فرضیه توصیه میگردد.
Introduction: Cardiovascular patients,especially coronary artery diseasecases in acute phase, experience much anxiety and will be at the risk of developing serious cardiac complications, five times more than other patients. Resiliency is the ablity to escape from hard satatus or modification of it. It plays an important role in psychology of evolution, family and mental hygiene which can be helpful in exuding from difficult state of medical diseases. Objective: This research was done to compare psychological resiliency in patients with coronary artery disease and their noraml counterparts. Materials and Methods: This is a cross-sectional with control group study in which the population consists of all the persons referred to angigraphy. In total, 372 persons were entered in the study through availabe sampling in Heshmat hospital. Tool of research was resilence standardized questionnaire (by Mohammadi, 2010, Iran). Analysis was doneby enteing data in SPSS-18 and using descriptive statistical tests, univariate analysis of covariance and Chi Square analysis. P value less than 0.05 was considered significant. Results: Of the 372 persons, 220 (59.1%) were male and 152 (40.9%) were female and mean of age was 51.94±11.27 years. 82.8% had less than high school education. 94.7% were married and 26.7% were obese and 40% were overweight. There was a significant difference in terms of age (P=0.001) and sex (P=0.002) between the two groups. There was no significant difference between means of psychological relisience in patient group (65.50±15.81) and normal group (66.00±13.20) (P=0.986). Conclusion: Despite lack of relationship between psychological resiliency in healthy and patient groups, it can not completelybe concluded that psychological resiliency has no preventive effecton improving coronary artery diseaseand more studies with considering other risk factors affecting disease verification of hypothesis are recommended. Conflict of interest: non declared
Anxiety, Coronary Avtery Diseases, Mental Health, Stress, Psychological
اضطراب, بهداشت روانی, بیماری عروق کرونر, فشار روانی
47
52
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-624&slc_lang=fa&sid=1
2014/09/272014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/29
1393/7/7
2014/09/272014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/29
1393/7/7
A
Noori Saeid
Guilan University of Medical Sciences
اعظم
نوری سعید
No
واحد علوم و تحقیقات گیلان، دانشگاه آزاد اسلامی
B
Akbari
Guilan University of Medical Sciences
بهمن
اکبری
No
واحد علوم و تحقیقات گیلان، دانشگاه آزاد اسلامی
A
Salari
Guilan University of Medical Sciences
ارسلان
سالاری
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
تاثیر بلوک ماهیچه عرضی شکم (TAP block) با بوپیواکایین 25/0% بر درد پس از سزارین
The Effect of Transversus Abdominis Plane (TAP) Block with Bupivacaine 25% on Post Cesarean Pain
مقدمه: مادر نیاز دارد پس از سزارین هر چه سریعتر نگهداری نوزاد خود را به عهده گیرد. تسکین درد در مادر باعث افزایش راحتی و بهبود سریعتر و کاهش مدت بستری و عوارض مانند ترومبوآمبولی ریوی و نیز هزینه درمان میشود. هدف: تعیین تأثیر بلوک عضله شکمی (TAP) با تزریق مارکایین 25/0% بر میزان بیدردی پس از عمل سزارین مواد و روشها: این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور بر 76 بیمار بود که مورد جراحی سزارین انتخابی قرار گرفتند. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. در گروه مورد 20 سیسی بوپیواکائین 25/0% بین فاسیای عضله عرضی شکم و فاسیای عضله ابلیک اینترنال تزریق شد و در گروه شاهد به همان میزان سالین نرمال (دارونما) استفاده شد. شدت درد در ساعتهای 2، 4، 6 ، 12 ، 24و 48 پس از جراحی با معیار VAS سنجیده و در صورتی که بیمار نیاز به تسکین درد داشت شیاف دیکلوفناک بکار رفت. عوارض نظیر تهوع، استفراغ و سرگیجه نیز ثبت شد. دادهها با نرمافزار SPSS (21) آنالیز شد. مقدارP برای معنیدار بودن کمتر از 05/0 در نظرگرفته شد. نتایج: میانگین میزان درد در ساعت دوم (0001/0P= )، چهارم (0001/0P= ) و ششم (039/0(P= در گروه مداخله به صورت معنیدار پایینتر از گروه شاهد بود. میانگین تعداد شیاف دیکلوفناک استفاده شده در گروه بوپیواکایین کمتر از گروه دارونما بود (0001/0P= ). در گروه بوپیواکایین، میانگین و خطای معیار زمان بیدردی 41/2±77/13 و در گروه دارونما 27/1 ± 94/5 ساعت بود. درصد بقای بیدردی در گروه بوپیواکایین 3/14% و در گروه دارونما 9/2% بود که این تفاوت از لحاظ آماری معنیدار بود (001/0P= ). نتیجهگیری: بلوک عضلهی عرضی شکمی با بوپیواکائین 25/0% بدون داشتن عوارض جانبی (سرگیجه، تهوع، استفراغ) و تاثیر در هنگام تحرک بیمار، درد متعاقب سزارین را کاهش داده و نیاز به داروی مسکن را کم میکند.
Introduction: After caesarean, mothers need to take care of their babies as soon as possible, and pain relief in them leads to more comfort and faster recovery and it reduces hospitalization time and complications such as pulmonary thromboembolism as well as treatment costs. Objective: Determining the effect of TAP block by injection of Bupivacaine 0.25% after caesarean section on post operative pain. Materials and Methods: This study was performed on seventy six women that underwent elective caesarean section. Then, the women were randomly divided into two groups. Six women were excluded from the study which was a double-blind clinical trial. In the case group: 20cc of Bupivacaine 0.25% was injected between transverse abdominal muscle fascia and internal oblique muscle fascia, and in control group the same amount of normal saline was used. Pain intensity was measured by VAS score at 2,4,6,12,24,48 hours after surgery. In both groups, if the patient needed pain relief ,diclofenac suppository was used and its dose was recorded. Some complications such as nausea, vomiting and dizziness were recorded too, data were analyzed by SPSS (21) software, P value less than 0.05 was considered statistically significant. Results: VAS score at 2, 4, 6 hours after surgery in case group was significantly lower than that in the control group. (P=0.0001, P=0.0001, P=0.039), respectively. The mean number of administered diclofenac in bupivacaine group was lower than that in placebo group (P=0.0001). The mean and standard deviation of pain free period in bupivacaine group was13.77±2.41 and in placebo group was 5.94± 1.27. Survival rate of analgesia was 14.3% in bupivacaine group and 2.9% in placebo group. This difference was statistically significant (P= 0.001). Conclusion: Transverse abdominal plane block with Bupivacaine 0.25% can reduce post caesarean pain without any side effects, such as dizziness, nausea and vomiting, and any effect on the time of ambulation. It can also reduce use of analgesics Conflict of interest: non declared
Bupivacaine, Cesarean Section, Pain, Postoperative, Rectus Abdominis
بوپیواکایلن, درد پس از عمل جراحی, سزارین, ماهیچه راست شکمی
53
60
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-625&slc_lang=fa&sid=1
2014/09/272014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/29
1393/7/7
2014/09/272014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/29
1393/7/7
F
Fakor
Guilan University of Medical Sciences
فرشته
فکور
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
F
Farzi
Guilan University of Medical Sciences
فرنوش
فرضی
farnoush_farzi@gums.ac.ir
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
M
Abdollahzadeh
Guilan University of Medical Sciences
مهرسیما
عبدالهزاده
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
F
Golrizan
Guilan University of Medical Sciences
فهیمه
گلریزان
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
E
Kazemnejad
Guilan University of Medical Sciences
احسان
کاظمنژاد
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
تأثیر رژیم چهار دارویی (آموکسیسیلین، بیسموت، امپرازول و کلاریترومایسین) در ریشهکنی عفونت هلیکوباکترپیلوری
Survey on the Eradication of Helicobacter Pylori Infection in Quadruple Therapy:Amoxicillin, Bismuth, Omeprazole and Clarithromycin
مقدمه: هلیکوباکترپیلوری یکی از شایعترین عفونتهای باکتریایی انسان و از مهمترین عوامل ابتلای به گاستریت مزمن، زخمهای معده و دئودنوم، لنفوم بافت لنفاوی همراه مخاط و سرطان معده است. بیماریهای ناشی از عفونت با این باکتری گستره گوناگون دارد و ریشهکنی باکتری نسبت به هزینههای ناشی از درمان عوارض این عفونت مقرون به صرفهتر است. هدف: بررسی نتایج درمانی رژیم دارویی آموکسیسیلین، بیسموت، امپرازول و کلاریترومایسین در ریشهکنی هلیکوباکترپیلوری در بیماران و بررسی عوارض این رژیم مواد و روشها: در این مطالعه نیمهتجربی 179 بیمار دچار عفونت هلیکوباکترپیلوری که از فروردین تا آذر سال 1390 به یک درمانگاه فوقتخصصی گوارش مراجعه کرده بودند و نیاز به آندوسکوپی داشتند، پس از اندوسکوپیوارد مطالعه شدند و 8 هفته پس از تجویز رژیم چهار دارویی موردنظر و آزمون تنفسی اوره برای بررسی ریشهکنی، میزان موفقیت درمان بررسی شد. نتایج: اکثر افراد مورد مطالعه را زنان (7/58%) تشکیل میدادند. شایعترین علایم بیماران پیش از درمان شامل نفخ(76 ٪) و درد اپیگاستر(9/74 ٪) بود. میزان ریشهکنی با این رژیم9/89% تعیین شد. در مجموع، 13 نفر(2/7 ٪) دچار عوارض دارویی شدند. ولی شدت عوارض در حدی نبود که درمان متوقف شود. این عوارض به ترتیب شامل بیاشتهایی(5 نفر)، نفخ(4نفر)، تشدید ریفلاکس(4 نفر)، احساس پری و سنگینی معده(3نفر) و استفراغ(2نفر) بود. تمام علایم بیماران نسبت به پیش از درمان، بهبود معنیدار داشت. تفاوت معنیداری بین میزان ریشهکنی در دو جنس بدست نیامد. نتیجهگیری: عوارض دارویی ناچیز بود و بهبود قابل ملاحظه و معنیدار در علائم بیماران نسبت به قبل از درمان بوجود آمد. برحسب میزان ریشهکنی(89.9 %) میتوان گفت رژیم چهار دارویی مورد مطالعه در ریشهکنی عفونت هلیکوباکترپیلوری موفق بودهاست.
Introduction: Helicobacter Pylori infection is one of the most common infectious diseases.It can result in chronic gastritis, peptic and duodenal ulcers, MALT lymphoma and gastric cancer. The H-pylori infection can lead to a wide range of diseases and the cost spent on the eradication is much less than the cost spent on the treatment of complications of the infection Objective: Study the efficacy of quadruple therapy (Amoxicillin, Bismuth, Omeprazole and Clarithromycin) on the eradication of Helicobacter Pylori infection. Materials and Methods: Between March 2011 and December 2011, we conducted a Quazi- experimental study on Helicobacter pylori infectious patients in Anzali. They were included after doing an endoscopy. Eight weeks after taking four-drugs regimen, Urea Breath Test was done to check the rate of eradication. Result: The majority of the patients were females (58.7 %). The most common symptoms before the treatment were flatulence (76 %) and epigastric pain (74.9 %). The eradication rate was 89.9 %. There were significant differences in all of the symptoms while the difference between gender and eradication rate was non-significant. Conclusion: Regardless of few side effects, all symptoms of the patients were treated significantly. As the eradication rate was 89.9 %, this quadruple drug regimen was effective on the eradication of the H-pylori. Conflict of interest: non declared
Amoxicillin, Bismuth, Clarithromycin, Drug Therapy-Combination, Helicobacter Pylori, Omeprazol
آمپرازول, آموکسی سیلین, بیسموت, دارو درمانی ترکیبی, کلاریترومایسین, هلیکوباکترپیلوری
61
67
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-626&slc_lang=fa&sid=1
2014/09/272014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/29
1393/7/7
2014/09/272014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/29
1393/7/7
A
Shafaghi
Guilan University of Medical Sciences
افشین
شفقی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
M.R.
Naghipour
Guilan University of Medical Sciences
محمدرضا
نقیپور
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
Sh.
Haghani
Guilan University of Medical Sciences
شیما
حقانی
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
A.
Amir Maafi
Guilan University of Medical Sciences
علیرضا
امیرمعافی
alireza.am427@gmail.com
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
M.
Rouhi Rad
University of Guilan
ملینا
روحیراد
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
گزارش یک مورد نشانگان باردت بیدل در یک زن دچار نارسایی کلیه
Bardet-Biedl Syndrome: a Case Report of a Woman Suffering From Renal Failure
مقدمه: نشانگان باردت بیدل بیماری ارثی نادری است که با چاقی شکمی، عقبماندگی ذهنی، پلیداکتیلی، دیستروفی شبکیه یا رتینوپاتی پیگمانته، هیپوگنادیسم و یا هیپوژنیتالیسم نارسایی کلیه شناخته میشود. نارسایی کلیه بهعنوان یکی از مهمترین علتهای مرگ این بیماران شناخته شدهاست. این گزارش به اهمیت بالینی در نظر گرفتن تشخیص نشانگان باردت بیدل در بزرگسالان با دیستروفی شبکیه، پلیداکتیلی و نارسایی کلیه تاکید میکند. معرفی مورد: یک زن 32 ساله دچار نشانگان باردت بیدل تشخیص داده نشده معرفی میشود که با علایم اورمی و اسیدوز متابولیک به اورژانس بیمارستان ارجاع شده بود. نتیجهگیری: باردت بیدل نشانگان نادر، اغلب فراموش شده یا تشخیص داده نشدهاست که باید بیدرنگ توسط پزشکان متخصص کودکان شناسایی شده و بموقع به متخصصین چشم، غدد و کلیه ارجاع داده شود.
Introduction: Bardet Biedl syndrome is a rare hereditary disorder associated with central obesity, mental retardation, polydactyly, retinal dystrophy, retinitis pigmentosa, hypogenitlism, hypogonadism, renal failure. Renal failure is a major cause of mortality in these patients. This report highlights the clinical importance of considering a Bardet Biedl syndrome diagnosis in adults with retinal dystrophy, polydactyly and renal failure. Case Report: we present the case of a 32 yr old woman presented to our emergency room with uremic symptoms and metabolic acidosis. Conclusion: Bardet Biedl syndrome, a rare often forgotten or not been diagnosed disorder, should be promptly identified by pediatricians and timely be referred to the ophtalmologist, endocrinologist, and nephrologist. Conflict of interest: non declared
Bardet Biedl Syndrome, Renal Insufficienc
سندرم باردت بیدل, نارسایی کلیه
68
72
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-630&slc_lang=fa&sid=1
2014/09/272014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/29
1393/7/7
2014/09/272014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/292014/09/29
1393/7/7
M.
Fallah Karkan
Guilan University of Medical Sciences
مرتضی
فلاحکرکان
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
A.
Monfared
Guilan University of Medical Sciences
علی
منفرد
drmonfared2009@gmail.com
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
N.
Farahmand Porkar
Guilan University of Medical Sciences
نسترن
فرحمندپرکار
No
دانشگاه علوم پزشکی گیلان