fa
jalali
1376
6
1
gregorian
1997
9
1
6
23
online
1
fulltext
fa
بررسی شیوع آنفارکتوس میوکارد خاموش و عوامل مرتبط با آن
Prevalence and associated risk factors of silent transmural myocardial
infarction in a cardiovascular clinic patients in Rasht.
خلاصه
برای تعیین میزان شیوع و عوامل مرتبط با آنفارکتوس میوکارد خاموش، درطی ۶ سال ( 23/۷/1367 لغایت 22/۷/1373) از ۲۵۹۹۲ مراجعه کننده به یک کلینیک سرپایی قلب و عروق خصوصی در شهر رشت، ۱۳۹۰ نفر با میانگین سنی 27/10 ± ۶/56 سال، ۹۸۶ نفر (9/70 درصد) با میانگین سنی 49/10 ± 8/55 سال مذکر و ۴۰۴ نفر (1/29 درصد) با میانگین سنی 37/9 ± 4/58 سال مؤنث، بر مبنای الکتروکاردیوگرام ( باویا بدون سابقه مشخص) انواع مختلف انفارکتوس تمام دیوارهای (Transmural )میوکارد داشتند (موارد آنفارکتوس میوکارد Non- transmural وکاذب حذف شد) مورد بررسی قرار گرفتند. ۴۱۷ نفر (۳۰ درصد از بیماران، هیچگونه سابقه و شرح حال مشخص آنفارکتوس میوکارد نداشتند (آنفارکتوس خاموش).
آنفارکتوس میوکارد خاموش در بیماران مؤنث بطور بارزی بیشتر از بیماران مذکر بود (P کمتر از ۰01/۰). میانگین سنی بیماران با آنفارکتوس میوکارد خاموش بطور بارزی از میانگین سنی آنفارکتوس غیرخاموش بیشتر بود (P کمتر از 01/۰). این تفاوت در افراد مذکر بارزیود(P کمتر از 01/۰)، ولی در افراد مؤنث بارز نبود. شیوع افزایش فشارخون شریانی در انفارکتوس خاموش بطور بارزی از غیرخاموش بیشتر بود (P کمتر از ۰01/۰). این تفاوت در افراد مذکر بارز بود (P کمتر از ۰01/۰)، ولی در افراد مونث بارز نبود. میانگین لیپوپروتئینهای پرچگالی (HDL) (P کمتر از ۰2/۰) ، شیوع دیابت قندی همراه با افزایش فشار خون شریانی (P کمتر از۰05/۰)، انفارکتوس ناحیه قدامی دیوارهای (Anteroseptal) P) کمتراز ۰1/۰)، وناحیه تحتانی خلفی (P کمتراز 005/۰)، و فیبریلاسیون دهلیزی (P کمتراز ۰05/۰)، در نوع خاموش انفارکتوس میوکارد بطور بارزی از نوع غیر خاموش بیشتر بود.
شیوع مصرف سیگار (P کمتراز ۰۰1%)، و میانگین تری گلیسریدهای خون (P کمتر از 05/۰) در نوع خاموش انفارکتوس میوکارد بطور بارزی کمتراز غیرخاموش بود.
شیوع دیابت قندی، سکته مغزی، حمله گذرای ایسکمی مغزی (TIA)، بیماری انسدادی شریانهای محیطی، سابقه بیماری کرونری قلب در بستگان درجه یک، انواع گروههای خونی در سیستم ABO نارسائی احتقانی قلب، میانگین کلسترول تام، و لیپو پروتئینهای کم چگالی (LDL)، از نظر آماری تفاوت بارزی در دو گروه نداشتند.
این بررسی، ضمن تاکید بر شیوع قابل ملاحظه نوع خاموش انفارکتوس میوکارد، نشان میدهد که: 1- در زنان شایعتر از مردادن است. ۲- سن بالا و افزایش فشارخون شریانی، از عوامل مؤثر در شیوع آن نزد افراد مذکر میباشد. ۲- دارای میانگین HDL بیشتر، میانگینتری گلیسیریدهای خون پائینتر، فیبریلاسیون دهلیزی فراوانتر، مصرف سیگار کمتر، و آنفارکتوسهای کوچکتر نسبت به انفارکتوس میوکارد غیرخاموش میباشند.
ABSTRACT
To clarify the prevalence and associated risk factors of silent transmural myocardial infarction (SMI), we examined a consecutive series of 1390 patients (mean age 56.6 years, male 70.9 percent, female 29.1 percent) with diagnosis of transmural myocardial infarction (MI) by resting ECG (with or without previous history of MI).during a period of six years in a cardiovascular private clinic in Rasht.
417 subjects (30 percent of the total patients didn't have previous history of MI(SMI) The frequecy of SMI in women was significantly higher than men (P<0.001).
Mean age of patients with SMI was significantly greater than Non-Silent myocardial infarction (NSMI) in total patients (P<0.01) and male patients (P<0.01),but non-significant (NS)in female patients.
The frequency of high blood pressure (HBP) in SMI was significantly higher than NSMI (P<0.001) in total patients, and (P<0.001) in men, but NS in women.
The frequency of diabetes mellitus (DM) with HBP (P<0.005), Inferior (Posterior)wall MI (P<0.005). anteroseptal MI (P<0.01 atrial fibrillation (AF)(P<0.005), and mean high density lipoprotein (HDL)(P<0.02)in SMI were significantly higher than NSMI.
The frequency of cigarette smoking (P<0.001) and mean Serum triglycerides (P<0.05)in SMI was significantly lower than NSMI.
The frequency of DM, Stroke, transient ischemic attack, peripheral obstructive arterial disease, family history of coronary artery disease in first degree relatives, blood groups of ABO system, congestive heart failure, mean total cholesterol and low density lipoprotein were different in both groups.
We conclude that ,SMI is common and is more in females than males. It was frequent in male patients with older age and HBP with higher HDL, and Lower triglycerides, smaller-Sized infarcts and frequent AF than similar patients with clinically recognized MI.
Myocardial infarction -Diagnosis /Myocardial Infarction- Epidemiology Myocardial infarction –Etiology
آنفارکتوس میوکارد_ تشخیص/ آنفارکتوس میوکارد_ علت شناسی/ آنفارکتوس میوکارد_ همهگیرشناسی
1
11
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-196&slc_lang=fa&sid=1
2019/03/10
1397/12/19
2019/03/10
1397/12/19
M
Afraz .
دکتر محمدرضا
افراز
Yes
دانشیار گروه قلب و عروق- دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی گیلان- بیمارستان حشمت- رشت
M
Malki
دکتر مجید
ملکی
No
پزشک عمومی
fa
تعیین شیوع سوء تغذیه پروتئین انرژی در کودکان زیر ۵ سال جامعه شهری
وروستایی استان گیلان
Determination of Prevalence Rate of Protein - Energy Malnutrition in
Children Under 5 in Urban and Rural Areas of Guilan Province
خلاصه
اصطلاح سوء تغذیه پروتئین انرژی بیانگر اختلالاتی است که عمدتا" در اثر کمبود مواد غذایی در بدن ظاهر میشوند. عدم دریافت کافی منابع کالریزا و مواد غذایی حاوی اسیدهای آمینه ضروری میتواند زمینه را برای بروز این اختلالات مهیا سازد. کودکان به دلیل نیازهای ویژه غذایی جهت تامین رشد، بطور قابل توجهی در معرض ابتلاء به این بیماری قرار دارند و توجه به آنان از اهمیت خاصی برخوردار است. بدیهی است شناسایی وضعیت تغذیهای کودکان از مهمترین اقدامات برای طراحتی بهترین روش ارائه خدمات میباشد. اجرای بررسیهای آنتروپومترمیک یکی از روشهای مناسب جهت ارزیابی مقطعی محسوب میگردد. در این راستا طرح تحقیقاتی تعیین شیوع سوء تغذیه پروتئین_انرژی کودکان زیر ۵ سال درسطح مناطق شهری و روستایی استان اجرا گردید. در این طرح اندازهگیری قد و وزن ۳۴۷۸ کودک و استفاده از اندازههای استاندارد قد و وزن برای سن جهت تعیین درجات مختلف سوء تغذیه با توجه به فرمول مک لارنس مورد توجه قرار گرفت. براساس نتایج حاصله حدود 4/22 درصد از این کودکان به درجات مختلف سوء تغذیه پروتئین انرژی مبتلا میباشند البته بخش عمده این دسته از کودکان از درجات خفیف و متوسط آن رنج میبرند اما مسلما" عدم توجه کافی به این کودکان میتواند موجبات وخیمتر شدن وضعیت فعلی را مهیا سازد.
ABSTRACT
The term of protein-energy malnutrition refers to disorders that mainly manifest due to nuitritional deficiency in body .Lack of sufficient caloric sources and foods containing essential amino acids can provide the background for these disorders.Because of special nutritional needs for growth , children are significantly exposed to involvement with this disease. Thus,attention to them has special importance. It is clear that identification of nutritional status of children is the most important step in planning for the best methods of providing services. Anthropometric assessment is one of the appropriate methods for sectional evaluation.
Therefore research project to determine the prevalence of protein - energy malnutrition among children under 5 in urban and rural areas of Guilan Province was implemented. Accordingly, height and weight of 3478 children with regard to the standards of age were measured. Subsequently various degrees of malnutrition were determined by McLarence formula. Based on obtained results about 22.4 percent of children had various degrees of protein-energy malnutrition .However the majority of these children suffered from mild to moderate degrees of the disease but lack of sufficient attention to them could deteriorate their present nutritional status.
Child Nutrition /Protein-Energy Malnutrition /Etiology
تغذیه کودکان/ سوء تغذیه پروتئین انرژی/ سوء تغذیه پروتئین انرژی_علت شناسی
12
17
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-197&slc_lang=fa&sid=1
2019/03/102019/03/10
1397/12/19
2019/03/102019/03/10
1397/12/19
E
Noorsalehi
دکتر اسماعیل
نور صالحی
Yes
متخصص بیماریهای کودکان
Ghalleh Zari
سمیرا
غله زاری
No
کارشناس علوم تغذیه
M
Aminian
منیره
امینیان
No
کارشناس علوم تغذیه
fa
بررسی آهن تکمیلی بر وضعیت آهن وکارایی جسمانی زنان ورزشکار
The Effect of Iron Supplementation on Iron Status and Work Capacity in Exercising Young Women
خلاصه
جهت بررسی اثر آهن تکمیلی بر وضعیت آهن و کارآیی جسمانی زنان ورزشکار طی یک بررسی بالینی از نوع تصادفی کنترل شده، ۲۸ زن ورزشکار ۱۸-25 ( متوسط سن 3/2 ± 8/21) سال عضو یک مجموعه ورزشی واقع در جنوب شهر تهران که به طور منظم در فعالیتهای ورزشی از قبیل دو استقامت، تمرینات هوازی و بدنسازی، ۳ روز در هفته و در هر جلسه ۲ ساعت شرکت داشتند، به طور تصادفی در دو گروه مورد ( دریافتکننده آهن تکمیلی به شکل سولفات فرو حاوی ۵۰ میلی گرم آهن ) و گروه شاهد (دریافتکننده گرانولهای دارونما) تقسیم شدند. گروه مورد و شاهد به مدت ۳ ماه و در روزهای تمرین ورزشی به ترتیب آهن تکمیلی و دارونما دریافت نمودند. از آزمون " پله هاروارد " به عنوان آزمون فعالیت بدنی جهت بدست آوردن حداکثر ضربان قلب استفاده شد. حداکثر مصرف اکسیژن (Vo2max) به طور غیرمستقیم با استفاده از نموگرام مربوطه و با توجه به وزن افراد قبل از شروع آزمون و حداکثر ضربان قلب در پایان سه دقیقه بدست آمد. نمونههای خون ناشتا جهت تعیین هموگلوبین، هماتوکریت، آهن، سرم، TIBC و درصد اشباع ترانس فرین و فریتین سرم در شروع بررسی و در هفتههای چهارم، هشتم و داوزدهم جمعآوری شد. بررسی مصرف مواد غذایی سه روزه در شروع بررسی و پایان هفته دوازدهم با روش ۲۴ ساعت یاد آمد خوراک انجام شد. نتایج نشان داد میزان حداکثر اکسیژن مصرفی (Vo2max) در هر دو گروه افزایش یافت به طوری که متوسط پیشرفت در هفته دوازدهم در گروه مورد 5/13% نسبت به شروع بررسی و در گروه شاهد تنها4/5% بود. افزایش Vo2max در دو گروه با آزمون t از نظر آماری معنیدار نبود. افرایش فریتین سرم در گروه مورد( از ۸ ±۲۸ در شروع بررسی به 9±43 میکروگرم بر دسی لیتر در هفته دوازدهم) با آزمونt مزدوج معنیدار بود (01/0>P) که متناقض با کاهش مشاهده شده در گروه شاهد (از ۵±۲۶ به 6±18 میکروگرم بر دسی لیتر ) بود. میزان هموگلوبین در طول بررسی در گروه مورد تقریبا" ثابت ماند (از 3/0 ± 3/13 در شروع به 3/0 ± 5/13 گرم بر دسی لیتر در هفته دوازدهم)، در حالی که در گروه شاهد از شروع تا پایان هفته چهارم (6/0 ± 8/13 به 7/0 ± 3/12 گرم بر دسی لیتر) کاهش یافت که با آزمون t مزدوج از نظر آماری معنیدار بود(05/0>P) ولی در هفتههای هشتم و داوزدهم (به 6/0 ± 5/12 و 7/0 ± 7/12 گرم بر دسی لیتر) افزایش یافت . با آزمون t بین دو گروه در زمانهای مشابه تفاوت معنیداری مشاهده شد (05/0>P) میزان سایر شاخصهای خونی بین دو گروه و در زمانهای مختلف در هر گروه تفاوت معنیداری را نشان نداد.
نتایج رژیم سه روزه تفاوت مشخص در رژیم غذایی بین دو گروه بجز میزان آهن دریافتی را نشان نداد. این تحقیق نشان داد افزایش آهن دریافتی در تعدیل ذخایر آهن بدن زنان ورزشکار میتواند موثر باشد. نتایج، لزوم تحقیقات بعدی در رابطه با ارتباط مستقیم بین شدت و مدت انجام تمرینات ورزشی، مقدار اثلاف آهن و نیز اثرات حفاظتی آهن کافی در رژیم غذایی زنان ورزشکار را نشان میدهد.
ABSTRACT
storile o In a randomized controlled trial ,the influence of iron supplementation and exercise was studied . 28 normal women with age 18-25 (Mean 21.8+2.3) years were randomly selected in 2 groups of placebo and iron treatment (50 mg iron/day as Feso4) in a Sport Club of Tehran, exercised at least three days per week at 70-80% of maximal heart rate for 12 weeks. Fasting venous blood samples were obtained for hemoglobin (Hb), hematocrit (HC),serum iron total iron binding capacity (TIBG),transferin saturation (TS) and ferritin determination at weeks 0,4,8 and 12 .VO2max consumption test to assess cardiovascular fitness were conducted at baseline and after 12 week of exercise. subjects also completed 3 - day dietary records prior to the start of the study and again during the 12th week of exercise. Mean VO2max increased for both placebo and iron supplementation groups. Iron improvement of 12.5% in placebo group was observed. The change in VO2max was not significantly different between groups.No significant differences were observed in hematocrit, serum iron ,TIBC and TS between groups at weeks of 0,4,8 and 12. Ferritin levels in the iron supplementation group increased(from 2635 to 18+6 ug/dl at week 12). Mean hemoglobin level in the placebo group dropped from baseline to the week 4(from 13.8£0.6 to 12.3+0.7 g/dl)and then rose gradually at weeks of 8 and 12(from 12.5£0.6 to 12.7:0.7 g/dl),while mean Hb value in the iron supplementation group (from 2635 to 18+16 ug/dl at week 12). Mean hemoglobin level in the placebo group dropped from baseline to the week 4(from 13.5+0.6 to 12.7+0.7 g/dl), while mean Hb value in the iron supplementation group remaind fairly constant (from 13.3+0.3 to 13.5+0.3 g.dl at the week 12). There were no significant differences in energy and dietary intakes between groups at baseline and week 12.
Increases in maximal O2 consumption (VO2 max)in both groups indicated improved cardiovascular fitness. Women in the placebo group tended to have short er exercise sessions than those in the iron supplementation group.This could be due to the effect of iron supplement leading to the improvement of iron stores in moderately exercising women. These differences most likely account for lower percent improvement in the placebo group.
Anemia, Hypochromic/ lron/ Women
آهن/ زنان/ کم خونی هیپوکروم
18
23
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-199&slc_lang=fa&sid=1
2019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
2019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
N
Salarkia
ناهید
سالارکیا
Yes
کارشناسی ارشد تغذیه، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی_انستیتو تحقیقات تغذیهای و صنایع غذایی کشور
fa
مقایسه سطح آنتی ژن اختصاصی پروستات ((PSA سرم قبل و بعد از انزال
A Comparison of Serum Levels of Prostate Specific Antigen (PSA) Before and After Ejaculation in 21 Males in Clinic or in Urology Unit
خلاصه
آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) تومور مارکر اختصاصی پروستات است که برای تشخیص سرطان پروستات بکار میرود. عوامل مختلفی جز سرطان پروستات نیز ممکن است بر سطح PSA اثر بگذارد و انزال یکی از آن عوامل احتمالی است. در یک مطالعه برروی ۲۱ بیمار باسن ۱۸ تا ۳۷ سال ، سطح PSA سرم قبل و حدود ۲ ساعت پس از انزال اندازه گیری شد. سطح PSA قبل و بعد از انزال اختلاف آماری قابل توجهی با یکدیگر نداشت. براساس این مطالعه می توان سطح PSA را با فاصله کوتاه از انزال، بدون ترس از افزایش یا کاهش کاذب در سطح سرمی آن، اندازهگیری کرد.
ABSTRACT
Prostate specific antigen (PSA) is a specific marker of prostate tumor which is used for diagnosis of prostate cancer. Apart from prostate cancer,different factors may affect PSA level and ejaculation is one of these possible factors .In a study on 21 patients at ages of 18-37, serum levels of PSA were measured before the ejaculation and about two hours after it. There was no statistically significant difference between the PSA levels before and after ejaculation. Based on this study ,PSA levels can be measured within a short interval of ejaculation without any fear about the false increase or decrease in its serum levels.
ejaculation /Prostate specificAntigen
آنتی ژن اختصاصی پروستات/ انزال
24
27
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-200&slc_lang=fa&sid=1
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
A
Roushani
دکتر علی
روشنی
Yes
استادیار گروه ارولوژی- دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی گیلان- بیمارستان رازی- رشت
R
Tavakkol-Nia
دکتررحیم
توکل نیا
No
دستیارگروه ارولوژی
fa
درمان آندوسکوپیک Watermelon Stomach با روش لیزر و غیرلیزر
Comparison of laser vs Non-Laser Thermal Modalities for the Treatment of Watermelon Stomach (WMS)
خلاصه
اثر لیزرNd : YAG ) Neodymium - Ytrium - Aluminium Garnet) ( در درمان بیماریWMS ) Watermelon Stomach ( شناخته شده است تاکنون مقایسهای بین لیزر و دیگر روشهای حرارتی یک یا چند قطبی و پروب حرارتی انجام نشده است. تجربه ۶ ساله در مورد ۳۴ بیمار با تشخیص آندوسکوپی WMS گزارش می شود. ۳۴ بیمارباسن متوسط ۷۲ سال (۸۸-45 سال ) و در دو جنس (2۸نفر زن و ۶ نفر مرد) تحت درمان قرار گرفتند و بیماریهای همراه شامل : اسکلروزسیستمیک (۴ مورد) نارسایی مزمن کلیه (۴ مورد ) سیروز ( ۱۰ مورد ) آرتریت روماتوئید ( ۲مورد ) دیابت قندی ( ۵ مورد ) بدخیمی ( ۴ مورد ) بود. به منظور بررسی نتایج ، بیماران به سه دسته لیزر ، غیرلیزر، لیزر با غیرلیزر تقسیم شدند. متوسط زمان پیگیری ۴۱ ماه بود (گروه لیزر ۶۵ ماه، گروه غیرلیزر ۱۰ ماه، گروه لیزر یا غیرلیزر ۳۹ ماه ).
پس از درمان نیاز به تزریق خون از نظر آماری به طور معنیدار کاهش یافت و همچنین مقدار هموگلوبین به طور واضح بعد از درمان افزایش یافت و عارضه مهم ناشی از درمان مشاهده نشد . اگر چه نیاز به پیگیری طولانیتری در گروه غیرلیزر وجود دارد، ولی هر دو روش به طور مساوی موثر بودند. نتیجه اینکه خونریزی و آنمی ناشی از بیماری WMS را میتوان به طور موثر و بیخطر با روش آندوسکوپیک لیزر یا غیرلیزر درمان کرد .
ABSTRACT
No comparison exists between laser and other non laser modalities. we have reviewed our 6 years experience in 34 consecutive patients with the endoscopic diagnosis of WMS. All patients were followed up.Coexistent disorders included systemic sclerosis,choronic renal failure ,cirrhosis, rheumatoid arthritis, diabetes mellitus,malignancy . Endoscopic ablation of WMS had been indertaken in 31 patients(mean age 72 yr.6 male) for the purposes of analysis, patients were divided into 3 treatment groups:Laser Thermal „Laser Non -laser Thermal ,C Conclusion :Bleeding from WMS can be effectively treated with Laser and Non - Laser Thermal .Both modalities are equally effective in this comparison ;however, this requires validation with longer follow-up in the Non-Laser Thermal group.
: Endoscopy /Lasers /Stomach Diseases
آندوسکوپی بیماریهای معده الیزرها
28
34
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-201&slc_lang=fa&sid=1
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
A
Ghanbari
دکتر عباس
قنبری
Yes
استادیار گروه داخلی- دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی گیلان- بیمارستان رازی- رشت
fa
بررسی تاثیر ویتامین E در درمان حمله حاد همولیز در بیماران مبتلاء به کمبود آنزیم گلوکز --۶فسفات دهیدروژناز(فاویسم)
A Clinical Trial Study in Assessment of Effects of Vitamin E in Acute Hemolysis Attack in Glucose -6-phosphate Dehydrogenase DeficientPatients (Favism)
خلاصه
نقص آنزیم گلوکز -۶-فسفات دهیدروژناز (G6PD) شایعترین نقص آنزیمی است که در انسان به ارث میرسد. کمبود این آنزیم گلبولهای قرمز را به مواد اکسیدان حساس میکند و گلبولهای قرمز را به سمت لیز شدن پیش خواهد برد. مواد غذایی و در راس آن باقلای پهن میتواند از طریق محرک اکسید کنندگی گلبولهای قرمز سبب همولیز شود (فاویسم). روشهای جدیدی در درمان این بیماران در حال بررسی است استفاده از ویتامین E بعنوان یکی از قویترین مواد آنتیاکسیدان در درمان همولیز مزمن این بیماران بررسی شده است. این بررسی اثر ویتامین E را برروی افزایش هموگلوبین بعد از تزریق خون در فاز حاد همولیز نشان میدهد.
این بررسی در خرداد ماه ۱۳۷۶ در مرکز آموزشی درمانی ۱۷ شهریور رشت انجام شد. ۳۸ بیمار که سابقه مصرف با قلاو یا تماس با گرده باقلا را داشتند بصورت یک در میان در دو گروه توزیع شدند. برای یک گروه ویتامین E با دوز ۸۰۰ واحد در روز تجویز شد و گروه دیگر بعنوان گروه شاهد در نظر گرفته شد. معیار پاسخ به درمان افزایش هموگلوبین بعد از تزریق خون بود. روش اندازهگیری هموگلوبین روش سیانومت هموگلوبین بود و در طول موج ۵۴۰ نانومتر و با دستگاه اسپکتروفتومتر Junihor35 اندازهگیری انجام شد. میانگین تفاوت هموگلوبین قبل و بعد از تزریق خون در دو گروه با هم مقایسه شد. آزمون آماری مورد استفادهest t-t بود، ضمنا" از آزمونMann - Whitney U - test نیز استفاده شد. معیار معنیدار بودن آزمون (05/0>P) در نظر گرفته شد.
۳۷% بیماران مونث و ۶۳% مذکر بودند، میانگین سن، وزن و مدت بستری بیماران در دو گروه تفاوت معنیداری نداشت. میانگین هموگلوبین هنگام بستری در دو گروه تفاوت معنیداری نداشت. برای این بیماران ۱۰ سیسی به ازای هر کیلوگرم وزن بدن خون تجویز شد و میانگین حجم خون تجویز شده در دو گروه تفاوت بارزی با یکدیگر نداشت. میانگین افزایش هموگلوبین، قبل و ۴ ساعت بعد از تزریق (02/0>P)و میانگین تفاوت هموگلوبین هنگام بستری و هنگام ترخیص (05/0>P) و میانگین هموگلوبین ۴ ساعت بعد از تزریق (01/0>P) در گروه آزمون بیشتر از گروه شاهد بود. میانگین افزایش هموگلوبین در جنس مذکر (05/0>P)، در کودکان با سن ۳ سال و بیشتر (02/0>P) و در گروه خونی O (05/0>P) از نظر آماری معنیدار بود.
ویتامین E قویترین آنتیاکسیدان محلول در چربی است و با پایدار کردن غشاء گلبول قرمز اثر محافظتی در مقابل همولیز دارد و موجب مهار پراکسیداسیون فسفولیپیدهای غشاء میشود این دارو یکی از کم عارضهترین داروهاست و هیچ عارضه جانبی خاصی در دوزهای معمول (800-400 واحد در روز) این ویتامین وجود ندارد. تجویز این ویتامین در حمله حاد همولیز میتواند در افزایش هموگلوبین بعد از تزریق خون نقش قابل ملاحظهای داشته باشد. توصیه میشود کار آزمائیهای بالینی با تکیه معیارهایی چون تعداد رتیکولوسیتها، کاهش میزان بیلی روبین و نیز سنجش سطح آنزیم صورت گیرد تا این ویتامین در درمان حملات حاد همولیز نیز مورد استفاده قرار گیرد.
ABSTRACT
Glucose -6-phosphate dehydrogenase (G6PD)deficiency is the most common inheritory enzyme defect in human. With this deficiency, red blood cells are susceptible to hemolysis induced by oxidants .Drage and foods (esp. fava beans) are the most common oxidants that cause acute hemolysis (Favism).
Vitamin E.that is an potent antioxidant,was studied in chronic hemolysis of these patients. Our study indicates an hemoglobin increase after transfusion with Vitamin E consumption. We included 38 patients with acute hemolysis presentation that had a history of recent fava bean ingestion We divided the patients into two groups randomly.First group received vitamin E (800 U/day) and supportive care for hemolysis and the latter only supportive care as control group.
Means of hemoglobin differences were compared in two groups before transfusion and 4 hours after it and also mean hemoglobin differences between admission and discharge were greater in test grouprather than control group.
Vitamin E is a potent antitoxidant that can stablize RBC membrane and protect it against lysis. This drug have very few side effects and is a safe drug in usual dosage (400-1000 U/day).
Vitamin hemolysis can be used in treatment of acute hemolysis attacks of G6PD(Favism ).
Favism /Hemolysis /Vitamin E
فاویسم/ ویتامینای/ همولیز
35
42
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-202&slc_lang=fa&sid=1
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
H
Mojtaba'ee
دکتر حسین
مجتبایی
Yes
استادیار گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان هفده شهریور، رشت
A
Shafaghi .
دکتر افشین
شفقی
No
پزشک عمومی
A
Ali-ee
دکتر علی
علی ئی
No
پزشک عمومی
fa
بررسی توده های گردنی در بیمارستان تو تونکاران رشت طی سالهای ۷2-۷5
A Study of Neck Tumors in Tutonkaran Hospital During a Period of
Three Years (1993 - 1996).
خلاصه
۱۸۲ بیماریا شکایت توده گردنی که از دی ماه ۷۲ لغایت دی ماه ۷۵ به بیمارستان توتونکاران رشت مراجعه کرده بودند و نهایتا" تحت عمل جراحی قرارگرفتند در یک مطالعه توصیفی مورد بررسی قرارگرفتند. در این مطالعه شیوع سنی، جنسی، نوع علایم، محل بروز در گردن، منطقه جغرافیایی و شکایت اصلی و معاینات فیزیکی، مورد بررسی قرارگرفتند. همچنین تمامی آنها مراحل پاراکلینیکی بررسی توده گردنی را پشت سر گذاشتند. اکثریت آنها قبل از جراحی FNA biopsy ( Fine needle aspiration biopsy) شدند که نهایتا" با گزارش نهایی پاتولوژی مقایسه شدند. بیماران از نظر سنی در سه گروه I (تا ۱۵ سال )، II ( 16 تا۴۰ سال) و III (بالای ۴۰ سال ) قرارگرفتند. شایعترین تودههای گردنی در مجموع گروه نئوپلاسمها بودند ولی درگروه I، توده های مادرزادی شایعتر بودند. شایعترین تودههای مادرزادی کیست تیروگلوس و شایعترین نئوپلاسم، تیروئید و بعد غدد بزاقی بود. در بین نئوپلاسمها، ضایعات خوشخیم شیوع بیشتری داشتند. هم ضایعات نئوپلاستیک خوشخیم وهم بدخیم در خانمها بیشتر از آقایان بود و نسبت خوشخیم بودن به بدخیم بودن یک ضایعه نئوپلاستیک گردنی در هر دو جنس 12/۱ بوده است. تودههای التهابی درگروه II بیشتر از دو گروه دیگر مشاهده شد که شایعترین آنها عفونتها و التهابات غیراختصاصی غدد لنفاوی و بزاقی بودند. از نظر محل توده، ۸۵% تودهها در مثلث قدامی و بقیه در مثلث خلفی بوده است و بیشتر از نیمی از تودههای مثلث خلفی تئو پلاستیک بودند .
ABSTRACT
182 patients who had referred to Tutonkaran Hospital with complaints of tumor in the neck during a period of three years (1372-1375)and had ultimately undergone surgery, were included in a study .Age , sex presenting symptoms , site of tumor in the neck , geographical distribution ,original complaints and physical examination were scrutinized and all paraclinical studies were made . Most of them had undergone FNA prior to surgery. Results were ultimately compared with final pathological diagnosis . Patients were divided into three groups:Group I between ages 4 to 15 years; Group II between ages 16 to 40 years ;Group III between ages 40 and above. Results were as follows :
The most common tumors of neck were neoplastic ones in group 1 , the most common tumors were congenital thyroglossal cysts. The most common neoplasms were those of thyroid and salivary glands. Among neoplasms , benign lesions were more common. But benign and malignant lesions were more common in females than in males, and relation of benign to malignant tumor in both sexes was 1:12.
Inflammatory tumors were more common in groups II than those in other two groups. They comprised of infections inflammation and non specific tumors of salivary and lymphatic glands As regards to site of tumors 85% were in anterior triangle and the remaining were in posterior triangle. Over 50% of tumors in posterior triangle were of neoplastic type.
: Head and neck Neoplasms
سرطان سروگردن
43
47
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-203&slc_lang=fa&sid=1
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
A.R
Kosha
دکتر عبدالرحیم
کوشا
Yes
استادیار گروه گوش وحلق وبینی، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی گیلان، بیمارستان توتنکاران، رشت
fa
بررسی شیوع آنفارکتوس حاد میوکارد درجوانان
A Study on Prevalence of Acute Myocardial Infarction in Young Patients Admitted to Poorsina and DR.Heshmat Hospital ,Rasht
خلاصه
برای یافتن میزان شیوع آنفارکتوس حاد میوکارد درجوانان ( مردان تا ۴۰ سالگی و زنان تا ۴۵ سالگی ) و به جهت برآورد آمارهای منطقهای اطلاعات داخلی و مقایسه با آمارهای بینالمللی خارجی و تعیین عوامل مهم خطر (Risk Factors ) در آنان، پرونده بالینی هزار بیمار مبتلا به آنفارکتوس حاد میوکارد (AMI)که در بیمارستانهای رشت بستری بودهاند مورد مطالعه قرار گرفت. ۸۱ نفر از هزار بیمار مورد مطالعه جوان و ۹۱۹ بیمار مسن بودهاند . در ۸۱ بیمار جوانی که دچار آنفارکتوس حاد میوکارد (AMI) بودهاند، نسبت مرد به زن کمتر از گروه مسنترها میباشد. این ایران (3/2 درجوانان و 6/3 درمسنها). عوامل مهم خطر یعنی عادت به کشیدن سیگار و بیماری افزایش فشارخون شریانی تقریبا" در هر دو گروه جوان و مسن یکسان بوده ولی بالا بودن کلسترول خون در جوانان بطور چشمگیر شایعتر از گروه مسنتر میباشد ( ۱۶% جوانان و ۹% مسنها) (01/0>P) در این تحقیق مشخص شد که 1/8% بیماران مبتلا به آنفارکتوس حاد میوکارد جوان میباشند. در گروه سنی تا ۳۹ سالگی 1/5 % کل آنفارکتوس میوکارد در جوانان شهررشت رخ داده که با گزارشات جهانی قابل مقایسه میباشد .
ABSTRACT
To determine the prevalence of Acute Myocardial Infarction (AMI)in young adults (Men <40 years and women up to 45 years ),and to get a regional baseline data , in comparison with international statistics, and to evaluate major risk factors among young people of this area, case records of one thousand of AMI patients admitted to the hospitals of Rasht were studied retrospectively. 81 patients were aged. Male female ratio in young patients was 2.3 to one while in aged patients of AMI, it was 3.8 to one.
Incidence of smoking habit and hypertension were nearly the same in both age groups; Hypercholesterolemia was significantly higher (16%) among the young people in comparison to 9% in aged patients (P<0.05).
We conclude that 8.1% of all AMI events occur in young age.
In patients up to 39 years, prevalence of AMI was found 5.1% which is comparable to results of similar studies abroad. Detection and treatment of hypercholesterolemia in young adults need special attention
Adultscence/Myocardial infarction/Myocardial infarction-Epidemiology
/Myocardial infarction -Etiology
آنفارکتوس میوکارد/ آنفارکتوس میوکارد - علت شناسی/ آنفارکتوس میوکارد – همهگیرشناسی
48
52
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-204&slc_lang=fa&sid=1
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
K
Shamkhani.
دکتر کامران
شمخانی
Yes
استادیار گروه قلب و عروق –دانشکده پزشکی علوم پزشکی گیلان- بیمارستان دکتر حشمت-رشت
A
Barzigar.
دکترانوش
برزیگر
No
دانشیار گروه قلب و عروق –دانشکده پزشکی علوم پزشکی گیلان- بیمارستان دکتر حشمت-رشت
Akbar SMH
دکتر منظر
حسین اکبر
No
دیپلم تخصصی قلب- بیمارستان دکتر حشمت- رشت
P
Khatibi
دکتر پریسا
خطیبی
No
دستیار زنان
M
Tehrani.
دکتر معصومه
خیاط تهرانی
No
دستیار داخلی
fa
بررسی نتایج سیستوسکپی در یکصد بیمار مبتلا به هماچوری
Result of Cystoscopic Report in 100 Patients with Hematuria
خلاصه
در این بررسی یکصد تصویربرداری که به علت هماچوری به بخش ارولوژی بیمارستان مراجعه نموده بودند و با آزمایش و تصویربرداری تشخیص قطعی بیماری مشخص نشده بود مورد ارزیابی باسیستوسکپی قرارگرفتند. هماچوری به وجود بیش از ۲ عدد گلبول قرمز درهر میدان بزرگ میکروسکوپی اطلاق میگردد. حدود ¼ بیماران ما بدلیل هماچوری ماکروسکپی و حدود ¾ بدلیل هماچوری میکروسکپی مراجعه نموده بودند. هرچه سن بیماران مورد بررسی بالاتر بود نسبت مرد به زن افزایش چشمگیری پیدا میکرد. در مطالعه ما شایعترین علت هماچوری ماکروسکپی بدون درد تومور مثانه بود. اگر هماچوری میکروسکوپی بدون علائم همراه باشد و بطور اتفاقی پیدا شود احتمال اینکه نتیجه سیستوسکپی نرمال گزارش شود بیشتر است و شایعترین گروهی که احتمال دارد سیستوسکپی تشخیصی آنها نرمال باشد زنان در سنین باروری میباشند. با مقایسه نتایج تشخیص در دو گروه جنسی چنین نتیجه گرفتیم که سیستوسکپی نرمال درزنان نسبت به مردان 1 به 6 میباشد و در مقابل میزان تشخیص تومور مثانه در زنان نسبت به مردان 6 به 1 میباشد . شایعترین تشخیص نهایی سیستوسکپی بعلت هماچوری در مردان تومور مثانه و در زنان سیستوسکپی نرمال بود.
ABSTRACT
In this study, 100 patients with negative labaratory test and without definitive diagnosis by imaging ,were evaluated by cystoscopy.
Hematuria was defined as the appearance of red blood cells equali to or more than two in high power field (hpf).
¼ of these patients had microscopic hematuria and ¾ of patients had macroscopic hematuria.
Male to female ratio increases significantly with age. In this study, bladder tumor was the most common cause of painless macroscopic hematuria.
If microscopic hematuria is asymptomatic and it appears accidentally, it is more likely that the result of cystoscopy is reported normal and the most common group with normal cystoscopy are females in childbearing age.
With comparison of diagnostic results, normal cystoscopy in female/ male is 6/1 and bladder tumor in M/F is 6/1 In 100 patients that were evaluted with cystoscopy, the most common cause of hematuria in males was blader tumor and in females was normal cystoscopy.
Cystoscopy /Hematuria /Hematuria-Etiology
خون شاشی/ خون شاشی - علت شناسی سیستوسکپی
53
56
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-205&slc_lang=fa&sid=1
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
S
Falahatkar.
دکتر سیاوش
فلاحتکار
Yes
استادیار گروه ارولوژی- دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی گیلان- بیمارستان رازی- رشت
A
Nobakht
الهوردی
نوبخت
No
اینترن دانشگاه علوم پزشکی گیلان
E
Inturn - Khoshhal
فیروز
خوشحال
No
اینترن دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
بررسی مقایسهای آستانه درک ارتعاش با مطالعات هدایت عصبی در
بیماران مبتلا به دیابت قندی
A Comparative Study between VPT and NCV in Patients with Diabetes
Mellitus
خلاصه
در این پژوهش همبستگی بین تغییرات آستانه درک ارتعاش (Vibration percetionthershold ) و اختلالات سرعت هدایت عصبی حرکتی (MNCV) در بیماران نوروپاتی دیابتی مراجعین بخش نورولژی پورسینای رشت مورد بررسی قرار گرفت. تعداد ۵۰ نفر مبتلا به نوروپاتی دیابتی در هر دو جنس بادامنه میانگین سنی ۱۸± ۴۴ در مردان و ۱۰± ۴۹ در زنان از دو گروه وابسته و غیروابسته به انسولین و ۱۵ نفر گروه شاهد تحت آزمایش الکترونوروگرافی و(VPT) قرار گرفتند. در تمام گروه آزمایش NCV دراعصاب میانی_زند زیرین_درشت نئی و نازک نئی سرعت هدایت عصبی و دامنه نوسان (Amplitude) موج برانگیخته حرکتی به عنوان پارامترهای آزمون ثبت شد وهمچنین آستانه درک ارتعاش در انگشت اشاره دست (VIF) و انگشت شست پا (NGT) اندازهگیری شد. همبستگی معنیداری بین تغییرات آستانه درک ارتعاش دردست با MNCV عصب میانی و عصب زند زیرین مشاهده شد(003/0>P) همچنین در بین گروه بیماران آستانه درک ارتعاش دست با دامنه نوسان موج برانگیخته (AMP ) همبستگی معکوس داشت (002/0>P ) در اندام تحتانی بین سرعت هدایتی عصبی درشت نی و نازک نی با آستانه درک ارتعاش انگشت پا بطور بارزی همبستگی بیشتر بود (003/0>P) ولی دامنه نوسان با آستانه درک همبستگی نسبی نشان داد(012/0>P) از مطالعه چنین بر میآید که به ازا مقدار معینی از کاهش درک ارتعاش در دستها و پاها مقدار مشابه در سرعت هدایتی عصبی اندامها کاسته و همچنین مشخص گردید در دستها این همبستگی با دامنه نوسان بیشتر بوده است. و میتوان به عنوان راهنمایی برای بررسی نوروپاتی و دیابتی محسوب گردد.
ABSTRACT
In a study ,correlation between the changes in vibratory perception threshold (VPT) and disorders of motor neuron conduction velocity (MNCV) in neuropathic diabetic patients in Neurology Unit, Poorsina Hospital ,50 neuropatic diabetic patients from both sex(mean age 44±18 in males and 46±10 in females) in two groups of insulin dependent and non-dependent patients, 15 patients as control group were undergone the electroneurography (NCV+EMG tests). In all test group of NCV on median, ulnar ,tibial and peroneal nerves neuron conduction velocity and amplitude of evoked wave were recorded as test parameters .Also IF.VPT and CT.VPT were measured . The following results were obtained :A significant correlation was observed between the changes of VPT in hand MNCV in median and ulnar nerves (P<0.003). Furthermore there was an inverse correlation between IF.VPT and AMP of the evoked wave in the patients group. There was a more significant correlation in the lower limb between the NCV of tibia and peroneal and VPT in great toe (P<0.003)but there was a relative correlation between the AMP. in feet nerves and the perception threshold (P<012). The study concludes that with a certain reduction in vibration perception on hands and feet , a similar proportion is reduced in NCV of limbs and it was found out that this correlation in hands was associated with a high amplitude . It can be considered as a quide for examination of neuropathy and diabetes.
: DiabeticNeurooathies/Neural Conduction/Vibratory Perception Threshold
آستانه درک ارتعاش/ بیماری عصبی درد یا یت/ هدایت, عصبی
57
62
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-206&slc_lang=fa&sid=1
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
H
Malaki
دکتر حسین
ملکی
Yes
استادیار گروه داخلی، اعصاب- دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی گیلان- بیمارستان پورسینا- رشت
M
Tootchi
محمد
توتچی
No
کارشناس ارشد فیزیوتراپی- بیمارستان پورسینا- رشت
fa
مقایسه سونوگرافی واژینال وکورتاژ تشخیصی در ارزیابی بیماران مبتلا به
خونریزی غیر طبیعی رحمی
Comparison of Transvaginal Ultrasonography and Diagnostic Curettage in the Evaluation of Patient with Abnormal Uterine Bleeding
خلاصه
یکی از مسائل شایع زنان که موجب مراجعه مکرر آنان به کلینیکهای تخصصی بیماریهای زنان و درمانگاهها میشود خونریزی واژینال غیرطبیعی است. علل خونریزی واژینال در سنین مختلف متفاوت بوده، میتواند ناشی از مشکلات هورمونی کم خطر تا بدخیمهای مرگ آفرین باشد. لذا تشخیص علت خونریزی غیرطبیعی واژینال و درمان صحیح و به موقع آن بسیار اساسی است. در طی سالهای گذشته بسیاری از مطالعات ارتباط خوبی بین یافته سونوگرافی واژینال و یافتههای بافت شناسی آندومتر بخصوص در زنان بعد از یائسگی نشان داده است. بر این اساس و با توجه به افزایش مقبولیت استفاده از اولترا سونوگرافی واژینال در تشخیص آندومتر طبیعی و غیرطبیعی و اجتناب از انجام اعمال جراحی غیرضروری کورتاژ تشخیصی این پژوهش طرح ریزی شده است. در ۷۱ مورد بیمار مبتلا به خونریزی غیرطبیعی واژینال که به درمانگاه تخصصی زنان بیمارستان الزهرا(س) مراجعه کرده بودند اقدام به انجام سونوگرافی واژینال شد، سپس جهت تمامی آنها کورتاژ آندومتر زیر بیهوشی عمومی انجام گردید و نتایج حاصل از انجام سونوگرافی واژینال با نتایج بافت شناسی حاصل از کورتاژ آندومتر مورد مقایسه وارزیابی قرارگرفت. در این مطالعه حساسیت سونوگرافی واژینال در تشخیص ضایعات مهم آندومتر ۹۴% و ویژگی آن در افتراق موارد ضایعات غیر مهم آندومتر ۸۴% محاسبه گردید.
همچنین ارزش اخباری منفی این روش ۹۶%، کارآیی تشخیص آن ۸۷% محاسبه گردید. بنابراین به نظر میرسد سونوگرافی واژینال میتواند بعنوان یک تکنیک مرحله اول غیرتهاجمی و نسبتا" دقیق در ارزیابی بیماران مبتلا به خونریزی غیرطبیعی رحمی مورد استفاده قرار گیرد و کورتاژ آندومتر فقط در موارد غیرطبیعی و یا غیرقابل قضاوت سونوگرافی واژینال بکار گرفته شود. با اتخاذ چنین روشی میتوان بمیزان حداقل ۵۰% از تعداد عمل جراحی کورتاژ رحم کاست.
ABSTRACT
One of the common problems of women which causes them to have frequent visiting to gynecologists is abnormal uterine bleeding. It may be due to hormonal abnormalities to dangerous malignancies. So early diagnosis and treatment of abnormal uterine bleeding is very important. During the last few years many studies were published, showing a good agreement of transvaginal ultrasonography and histologic characteristics of the endometrium, especially in postmenopausal patients. With respect to the increasing acceptance of using vaginal ultrasonography for diagnosis of normal and abnormal endometrium and avoidance of unnecessary uterine curretage, this study was conducted and 71 patients with abnormal uterine bleeding were included in the study.
Vaginal ultrasonography was done for all of them and then endometrial curretage was carried out under general anesthesia .
Findimgs of vaginal ultrasonography were described and compared with histologic findings of endometrial curretage.
In this study, transvaginal ultrasonography demonstrated a sensitivity of 94% and a specificity of 84% Transvaginal ultrasonography seems to be an effective procedure to exclude endometrial and intrauterine abnormalities. Its use could be implemeted as a routine first -step procedure in patients with abnormal uterine bleeding and it selects those in need of further diagnostic evaluation in the case of an abnormal or inconclusive sonogram.
Curettage /Ultrasongraphy /Uterine Hemorrhage
اولتراسونوگرافی / خونریزی رحم/ اکورتاژ
63
69
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-207&slc_lang=fa&sid=1
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
M
Mehrafza
دکتر مرضیه
مهرافزاء
Yes
استادیار گروه زنان و مامائی- دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی گیلان- بیمارستان الزهرا(س)- رشت
fa
اثر کافئین براستخوانسازی و سیستم اسکلتی
Effect of Caffeine on Eesti Development of Skeletal Tissue and Osteofication B
خلاصه
امروزه در جوامع انسانی کافئین بصورتهای گوناگون مورد مصرف قرار میگیرد، کافئین جزء خانواده متیل گزانتین (- Xanthin Methyl) است که رایجترین منبع متیل گزانتینها نوشابههای کولا – کاکوئو قهوه - چای و شکلاتهای قهوه میباشد. در ساختمان بسیاری از داروهایی که در کنترل وزن، رفع انقباضات عضلات صاف، درمان آکنه، ضد آلرژی، ضد، بیخوابی، ضد آپنه و ضد آسم بکار میروند وجود داشته و درصد گوناگونی از این داروها را تشکیل میدهد. کافئین براحتی و بطور کامل از دستگاه گوارش جذب میشود و دریافتها توزیع میگردد و در مادران حامله پس از جذب از دستگاه گوارش از جفت نیز بسهولت عبور کرده و وارد بافتهای جنینی میگردد. و مصرف مداوم آن سبب بروز اختلالات فیزیولوژیکی در نظم طبیعی بدن میگردد که بارزترین آنها عبارتند از: هیجان – بیقراری - اضطراب - رعشه عضلانی - سردرد - اختلال در درک حواس و همچنین مصرف آن توسط مادران حامله خصوصا" در سه ماه اول حاملگی سبب کاهش استخوانسازی و بروز انواع ناهنجاریهای اسکلتی از قبیل عدم تشکیل اندامها و انگشتان_انگشتان بهم چسبیده_میکروسفال_هیدروسفال_کوچکی فک پایین در جنینهای متولد شده میشود. در این پژوهش اثر کافئین بر مورفولوژی جنین، چسبندگی زاوئدکامی و استخوانسازی در کام جنین رات مورد مطالعه قرار گرفته است. در این پژوهش اثر کافئین بر مورفولوژی جنین، چسبندگی زوائد کامی و استخوان سازی در کام در جنین رات مورد مطالعه قرار گرفته است. بنابراین با توجه به موارد فوق از آنجائی که کافئین به عنوان تراتوژن محسوب شد اکثریت ناهنجاریهای آن طبق محاسبات آماری معنیدار بود، بنابراین باید در مصرف آن توسط مادران حامله احتیاط کرد. خصوصا مصرف آن در سه ماهه اول توصیه نمیشود .
ABSTRACT
The Purpose of this study was to identify the effect of caffeine on development of skeletal tissue and osteofication. Since osteofication in rat starts on day 13th, so we started the study on day 13th of pregnancy. A dose of 80mg/kg caffeine (1%) in the 13th ,14th and 15th day of pregnancy was injected to the test group intraperitoneally and a dose of 80mg/kg of Normal saline was injected to the control group in the same way in the 13th,14th and 15th day of pregnancy On the 16th to 19.5th day of pregnancy in every four hours a single group of test and control rats were sacrificed and their fetuses were separated from the pregnant rats by sacrification and their fetuses were separated from the pregnant rats and were fixed separately in Normal salin and 5 m sections were prepared. The study was completed by applying the following staining techniques: Feulgen ,toluidine blue ,P.A.S and H &E;The following results were obtained:
1-Caffeine causes 36 to 48 hours delay in osteofication.
2- Caffeine causes skeletal abnormalities in the test fetuses compared with control ones;These abnormalities include:
a- Adactylia
b- Syndactily
C- Meromelia
d- Microcephaly
e- Hydrocephaly
f- Micrognathia
g- Clubfoot
Caffein/ Embryo/ Musculoskeletal system
جنین/ دستگاه عضلانی – استخوانی/ کافئین
70
75
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-208&slc_lang=fa&sid=1
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
S.M
Hosseini
سید مسیح
حسینی
Yes
عضو هیئت علمی گروه علوم تشریح، دانشکده پزشکی شهر کرد
fa
مطالعه تاثیر رژیم غذایی ۱۵۰۰ کیلوکالری در کاهش وزن، قند خون ناشتاوتری
گلیسرید در بیماران دیابتی و چاق
Effect of 1500 Kcal .Diet on Weight Redution, F.B.S. and T.G.In Diabetic ,Obese Patients
خلاصه
در این بررسی آیندهنگر تاثیر رژیم غذائی برکاهش وزن، قند خون ناشتاو تری گلیسیرید مورد مطالعه قرارگرفته است. در این بررسی ۶۰ بیمار چاق که مبتلا به دیابت و دارای تری گلیسیرید بالا بودند و به دفتر مشاوره تغذیه و رژیم درمانی جهت تنظیم برنامه غذائی مراجعه میکردند بطور کاملا" تصادفی انتخاب گردیدند. برای آنها رژیم غذائی جهت کاهش وزن تنظیم گردید. رژیم غذایی توصیه شده محتوی ۱۵۰۰ کیلوکالری ( حدود ۸۰۰ - ۱۰۰۰ کیلوکالری کمتر از نیاز روزانه ) که ۵۵ درصد انرژی را کربوئید را تها و ۳۰ درصد را لیپیدها و ۱۵ درصد را پروتئینها تشکیل میداد. قبل از دریافت رژیم، میزان تری گلیسرید و قند خون ناشتا و وزن آنها اندازهگیری شد و پس از ۵۵ روز مجددا" از میزان قند خون ناشتا(01/0> P)، تری گلیسرید ووزن اندازه گیری بعمل آمد که بطور معنیداری کاهش در میزان قند خون ناشتا( 01/0>P) وتری گلیسیرید (01/0>P) و وزن ( 05/0>P) مشاهده شد. در این بررسی ملاحظه گردید که چنانچه وزن بیماران کاهش یابد میزان قند خون ناشتا و تری گلیسیرید نیز کاهش مییابد.
ABSTRACT
In a prospective study,sixty obese diabetic male patients were randomly selected and their weights ,F.B.S and T.G were determined A diet containing 1500 Kcal (55/carbohydrates 30/lipids and 15/proteins ) was designed and the patients used this diet for 55 days.
Determination of weights ,F.B.S. and T.G showed that there was significant (P 0.05 & P 0.001 & P 0.001 respectively ) reduction in them as compared with the relevant values. In other words, the reduction of weight could lead to reduction of F.B.S and T.G.
Body Weight/ Diabetes Mellitus/ Diet
دیابت شیرین/ رژیم غذایی/ وزن بدن
76
80
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-209&slc_lang=fa&sid=1
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
SH
Ansari .
دکتر شمس الدین
انصاری
Yes
استادیار گروه تغذیه، دانشگاه علوم پزشکی اهواز، دانشکده پیراپزشکی
fa
گزارش یک مورد اکتینومایکوزیس جدار قفسه سینه
اکتینومایکوزیس
81
84
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-210&slc_lang=fa&sid=1
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
دکتر منوچهر
آقاجانزاده
Yes
استادیار گروه جراحی توراکس- دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی گیلان- بیمارستان رازی- رشت
دکتر علی
سرشاد
No
استادیار گروه بیماریهای عفونی- دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی گیلان- بیمارستان رازی- رشت
دکتر حسین
رحمتی رودسری
No
دستیار جراحی عمومی- بیمارستان رازی- رشت
دکتر مریم
سعیدی ساعدی
No
دستیار جراحی عمومی- بیمارستان رازی- رشت
fa
گزارش یک مورد اسپاسم شیرخوارگی در زمینه تو بروس اسکلروزیس
A Case-Report of Infantile Spasm as a Presenting Feature of Tuberous Sclerosis .
خلاصه
توبروس اسکلروزیس یک بیماری جلدی عصبی نادر با شیوع یک درسی هزار جمعیت است. این بیماری ارثی است که با تظاهرات جلدی مختلف، درگیری سیستم عصبی مرکزی وهماتومهای مختلف بدن همراه است. در این مقاله یک مورد اسپاسم شیرخوارگی که در ۵ سال گذشته اولین مورد دربیمارستان اطفال ۱۷ شهریور رشت است معرفی میگردد. از خصوصیات جالب این بیمار عدم سابقه ازدواج فامیلی و بروز کلسیفیکاسیون در اسکن CT مغزی در بیمار ۵ ماهه است .
ABSTRACT
Tuberous Sclerosis(T.S) is an inherited disease (with autosomal dominant trait). It is characterised by different skin manifestations involvement of central nervous system and hamartomas in different organs of the body .Of Course ,about 10% of cases are due to new mutations Presentation of this patient, a 4-month-old male infant with recurrent convulsions cflexor type infantile spasm and hypopigmented skin lesions, is important because T.S. is considered as a rare skin nervous disease (prevalence rate of 1 per 30/000 population). In the past 5 years , until now a similar case has not been reported in Hefdah-Shahriver Hospital of Rasht which is a referal Hospital in Guilan Province. Mean while, the onset of disease with infantile spasms lack of any history of familial marriages and also early appearance of calcification in brain C.T. Scan of the patient at the age of 5 months are all as noteworthy features in the above -mentioned case „since incidence of calcification in CT Scan of these patients is rare before the age of 5 months.
Infantile-Spasms/ Tuberous Sclerosis /Tuberous Sclerosis-Diagnosis
اسپاسم - دوران کودکی / توبروس اسکلروزیس / توبروس اسکلروزیس – تشخیص
85
87
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-211&slc_lang=fa&sid=1
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
A
Nateghian .
دکتر علیرضا
ناطقیان
Yes
استادیار گروه کودکان- دانشکده پزشکی علوم پزشکی گیلان- بیمارستان هفده شهریور- رشت
H
Vajary
دکتر حمید
واجاری
No
دستیار کودکان دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
درما تومیوزیت در کودکان (گزارش یک مورد )
A Case-Report of Dermatomyositis in Infants
خلاصه
درماتومیوزیت یک بیماری عمومی است که با تب، بیاشتهائی، ضعف، بثورات جلدی اختصاصی حساسیت و ضعف عضلانی پیشرونده مشخص میگردد. بروز این بیماری در دوران شیرخوارگی نادر بوده و تشخیص براساس ۵ معیار اصلی میباشد. در این مقاله دختری ۱۸ ماهه گزارش شده که بیماریش با اختلال حرکتی و حساسیت اندامها شروع شده و با تشخیص درماتومیوزیت تحت درمان، با کورتیکواستروئید وایمونوگلوبولین وریدی قرارگرفته و بهبود نسبی یافته است.
ABSTRACT
Dermatomyositis is a systemic disease that involves many organs and is characterized by low-grade fever , fatigue anorexy, a typical skin rash , muscular weakness and pain . It rarely begins before the age of 2 years. The diagnosis of dermatomyositis is based on 5 criteria . At present article, we reported a 1.5 year-old girl with inability to walking , indurated muscles and skin rashes. After laboratory studies, she was treated with corticosteroid IVIg and she was discharged with relative improvement.
Dermatomyositis /Dermatomyositis-Diagnosis/Dermatomyositis-Therapy
درماتومیوزیت/ درماتومیوزیت - تشخیص درماتومیوزیت -درمان
88
92
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-212&slc_lang=fa&sid=1
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
2019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/102019/03/10
1397/12/19
N
Ghaemi .
دکتر نصرت
قائمی
Yes
استادیار گروه اطفال-مرکز پزشکی قائم (عج)- مشهد
F
Ashrafzadeh .
دکتر فرح
اشرف زاده
No
استادیار گروه اطفال-مرکز پزشکی قائم (عج)- مشهد
A
Kharazmi .
دکتر عبدالعلی
خوارزمی
No
استادیار گروه اطفال-مرکز پزشکی قائم (عج)- مشهد