fa
jalali
1379
1
1
gregorian
2000
4
1
9
33
online
1
fulltext
fa
اثرات ضدپلاسمیدی ۵ عصاره گیاهی از گیاهان دارویی بر روی سوشهای مقاوم کلبسیلا پنومونیه
Plasmid Curing Activity of Five Plant Extracts on Multiple Resistant Plasmid Bearing Klebsiella Pnumoniae Strains
چکیده
اثر ضدمیکروبی (ضد پلاسمیدی) عصارههای مختلف ۵ گیاه دارویی (مورد، مرزه، کلپوره، شیرین بیان، اکالیپتوس) که در طب سنتی ایران بعنوان برطرف کننده عفونتها مورد استفاده میباشد بر روی سوشهای حاوی پلاسمید باکتری کلبسیلا پنومونی مقاوم به آنتی بیوتیکهای مختلف مورد بررسی قرار گرفت.
عصارهگیری از طریق استخراج از برگ و ساقه گیاه و به روش الکلی و آبی صورت گرفت. مطالعه کمترین غلظت بازدارنده از رشد (MIC) عصارههای استخراج شده نسبت به سوشهای مقاوم کلبسیلا پنومونی نشان داد که تمام عصارههای بالا خاصیت ضد میکروبی داشته و قادر بودند از رشد سوشهای مقاوم کلبسیلا پنومونی جلوگیری کنند. در این میان عصاره برگ گیاه اکالیپتوس دارای بیشترین خاصیت ضد میکروبی بود (average MIC0/1 mg/ml ). همچنین بیشترین غلظت هر عصاره که باکتری در آن رشد میکرد (Subinhibitory concentration) SIC برای انجام آزمایش Curing (حذف پلاسمید) استفاده شد. مطالعه و بررسی حساسیت دارویی تمام سوشهای در معرض قرار گرفته به عصارهها از رقتهای SIC و مقایسه آنها باسوشهای در معرض قرار نگرفته نسبت به داروهای آمپی سیلین (AP)، آموکسی سیلین (Amox) و و سفتی زوکسیم (CAZ) و سفوتاکسیم (CTX) تغییر زیادی را در MIC و کاهش مقاومت دارویی بوجود نیاورد.
(average MIC AP,128µg/ml, Amox 256µg/m1,CAZ 64µg/ml)
بررسی مورفولوژی باکتریهای در معرض عصارهها قرار گرفته به کمک میکروسکوپ فلورسنت (2 - Nikon optiphot) نشان داد که وقتی سوشهای کلبسیلا پنومونیه در معرض عصاره مورد قرار میگیرند باکتری کوچکتر (جمع تر) شده و کپسول باکتری نیز از بین رفت.
مطالعه پلاسمیدی موجود در سوشهای حاوی پلاسمید ۹ و ۳ کلبسیلا به کمک 7/0% آگارزژل الکتروفورز و مقایسه آن با سوشهای ۹ و ۳ در معرض قرار نگرفته نشان دهنده حذف انتخابی پلاسمیدها (Curing) نبود و پلاسمیدها همچنان در دو سوش ۹ و ۳ وجود داشتند.
همچنین مطالعه اثر سینرژیک دارو و عصاره ۵گیاه دارویی بالا بطور همزمان در مقایسه با دارو و عصاره بتنهایی تغییر زیادی را در کاهش MIC و مقاومت دارویی باکتریهای فوق پدید نیاورد و فقط در مورد آنتی بیوتیک سفو تاکسیم MIC به ml /g µ64 کاهش یافت. در نتیجه از مطالعات بالا چنین استنباط میشود که عصارههای گیاهان دارویی، مورد، کلپوره، مرزه، اکالیپتوس و شیرین بیان هیچگونه اثر ضد پلاسمیدی نداشتند.
ABSTRACT
The curing of five medicinal plant extracts (Satureia hortensis, Glycyrrhiza glabra, Teucrium Pollium, Myrtus Communis, Eukalypetus globolus) on plasmid bearing strains of klebsilla pnenmoniae resistance to multiple antibiotics were investigated. Alcoholic and maceration extraction were carried out from leaves, fruits or roots of the above plants. Mimimum inhibitory concentrations (MIC) of each plant extract indicated that all of them have antimicrobial activity and were able to inhibit the growth of resistant strains of kleb. pneumoniae. Furthermore the eucalypetus extract had highest antimicrobial activity as compared to other plant extracts (avrage MIC 0.1mg/ml). At the same time the subinhibitory concentration (SIC) and minimum bactricidal conctration (MBC) activity of each plant extract was carried out in order to cure plasmids from plasmid bearing strains. Curing experiments were performed from SIC tubes which then diluted serially (10-2, 10-4,10-6,10-8)and 100 well isolated colonies were then master plated with sterile tooth pikes. The sensitivity of the strains treated with SIC of each plant extracts to ampicillin amoxicillin, cefotaxime,and ceftizoxime indicated that there were no change in MIC of antibiotics compared to unexposed one. The morphological investigation with flouresent microscope (Nikon, optiphota-2) and capsule staining indicated that when cells treated with Myrtus Communis extract, the cells aggregated and change their morphology, similarly, production of cupsule was also lost. The agarose gel electrophoresis (0.7%) of the treated cells and untreated one and observation of the gel with U.V. gel documentation system indicated that there were any physical loss of plasmid band on the gel. Similarly, the synergistic action of plant extract and antibiotics were investigated and it was found that these was no synergy between the above plant extracts and antibiotics (MIC remained unchanged).
From above data it could be concluded that the above plants extract though they have antibacterial activity they didnot exert any curing effect on the plasmid bearing microoganisms isolated from hospitals in kerman Iran.
Drug Resistance/ Klebsiella Pueumoniae/ Plant Extracts/ Plasmids
پلاسمیدها / عصاره گیاه / کلبسیلا پنومونیه / مقاومت دارویی
1
10
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-328&slc_lang=fa&sid=1
2019/04/8
1398/1/19
2019/04/8
1398/1/19
MR
Shakibaiee
دکتر محمدرضا
شکیبایی
Yes
استادیار ژنتیک ملکولی دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان
MR
Heydari
دکتر محمودرضا
حیدری
No
استادیار فارماکولوژی، دانشکده داروسازی کرمان، دانشگاه علوم پزشکی کرمان
M
Ahmadinezhad
دکتر محمد
احمدی نژاد
No
استادیار میکروب شناسی دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان
M
Mohammadi
مصطفی
محمدی
No
مربی گروه ژنتیک دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان
fa
اثرات جهش زایی فرآورده گیاهی آنتی میگرن
Mutagenicity Effect of Antimigrin Herbal Medicine
چکیده
مصرف رو به گسترش گیاهان دارویی و فرآوردههای آنها و اثبات خاصیت جهش زایی و سرطان زایی برخی مواد موجود در گیاهان، اهمیت پژوهش درباره جهش زایی، فرآوردههای دارویی گیاهی را روشن میسازد. تحقیق حاضر به منظور بررسی اثرات سیتوژنتیکی فرآورده گیاهی آنتی میگرن انجام شده است. از جمله روشهای بررسی جهشزایی، تجزیه و تحلیل متافازها از نظر شکستهای کروماتیدی، ایجاد کروموزومهای دو سانترومری و پلی پلوئید میباشد. این تحقیق از طریق کشت النفوسیتهای خون محیطی انسان در محیط کشت 1640-RPMI و مجاورت با ماده میتوژن فیتوهماگلوتنین (PHA) و مواجهه با غلظت های مختلف دارو انجام شده است. هیدروکینون به عنوان شاهد مثبت بکار برده شده است و در آزمایشها، علاوه بر شاهد منفی، تأثیر حلال (اتانول) نیز بررسی گردید. غلظت 5/0 و ۱ درصد (حجم به حجم دار و باعث مرگ سلولی گردید. دارو در غلظت ۲/۰ درصد، بشدت به فراوانی متافازهای ناهنجار افزود. اثرات مشاهده شده، به عنوان اثر کلی فرآورده محسوب میشود و نمیتوان به طور مشخصی آن را به گیاه یا ماده مؤثره خاصی نسبت داد. به منظور روشن نمودن تأثیر (یا تأثیرات سوء آنها بر سلامتی مصرف کنندگان، بررسی تأثیرات سیتوژنتیکی دیگر فرآوردههای گیاهان دارویی و مواد مؤثره موجود در آنها ضروری است.
ABSTRACT
The increasing use of medical herbs and their products and the proof of mutagenicity and oncogenicity of some of their components justify more researches about these effects of herb products. The objective of the present study is to explore the cytogenetic toxicity of a product currently available in Iranian drug market called Antimigrin. One of the methods used for the study of mutagenicity is chromosomal analysis during metaphase in order to observe different types of chromosomal aberrations such as chromatid breaks, dicentric chromosomes and polyploidies. In the present study peripheral blood lymphocytes cultured in RPMI- 1640 medium in the presence of a mitogenic agent, PHA, were exposed to different concentrations of the drug. The present results demonstrated that the antimigrin, significantly increased the frequency of aberrations compared with the controls.
Antibodies/ Migraine/ Pharmacognosy/ Plants, Medicinal
پادتنها/ فارماکوگنوزی /گیاهان شفابخش / میگرن
11
17
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-329&slc_lang=fa&sid=1
2019/04/82019/04/8
1398/1/19
2019/04/82019/04/8
1398/1/19
M
Saadat
دکتر مصطفی
سعادت
Yes
استادیار ژنتیک - بخش زیست شناسی - دانشکده علوم دانشگاه شیراز
M
Ansari Lari
دکتر معصومه
انصاری لاری
No
دانشکده داروسازی - دانشگاه علوم پزشکی شیراز
I
Saadat
ایرج
سعادت
No
مربی بخش زیست شناسی دانشکده علوم دانشگاه شیراز
fa
تغییرات الکترومیوگرافی عضلات شکم در دو نوع حرکت دراز و نشست در یک دقیقه
The Electromyographic Changes of Abdominal Muscles in
Two Sit-up Movement for One Minute
چکیده
عضلات نقش بسیار مهمی را در زندگی روزمره و فعالیتهای بدنی بعهده دارند که با شناخت بهتر از این عضلات میتوان به داشتن فیزیک مناسب و موفقیت در فعالیتهای ورزشی همت گماشت. هدف از این مطالعه مقایسه دو نوع حرکت کششی دراز و نشست متداول و پیشنهادی بر روی عضلات شکمی بود. از میان ۴۰۰ دانش آموز در سنین ۱6 تا ۱۷ سال تعداد ۱۵ دانشآموز سالم و غیر ورزشکار و فاقد هرگونه سابقه بیماری انتخاب شدند.
بدین منظور از دستگاه فیزیوگراف چهار کاناله MKIII , Biosystem با الکترودهای سطحی بر روی شکم استفاده شد و نتایج الکتروفیزیولوژیک زیر بدست آمد:
میانگین تعداد پتانسیل واحد حرکتی (MUP) در یک دقیقه در عضله راست شکمی در روش متداول 26/3 ۲۹± 72/13 و در حرکت پیشنهادی ۲۴ ±۱3/۱4 بود و میانگین تعداد پتانسیل واحد حرکتی (MUP) در عضله مایل خارجی در روش متداول 2/38 ± 23/13 و در حرکت پیشنهادی 74/2 ± 26/13 بود که اختلاف معنیداری مشاهده شد (05/0>P). میانگین دامنه اسپایک در یک دقیقه در عضله راست شکمی در روش متداول 4۷/2۷ ± 73/136 میکروولت و در حرکت پیشنهادی 73/ 2۳ ± 2/171 میکروولت بود که اختلاف معنیداری مشاهده شده (05/0>P). میانگین دامنه اسپایک در عضله مایل خارجی در روش متداول 46/۲۳±8/153 میکروولت و در حرکت پیشنهادی ۲۴ ±3/۱۴۸میکروولت بود که اختلاف معنیداری مشاهده شد (01/0>P). نتایج بدست نشان میدهد که در حرکت پیشنهادی عوامل انقباضی شامل MUP و دامنه اسپایک در عضله راست شکمی نقش مؤثرتری نسبت به حرکت متداول دارد. مدت زمان اسپایک در دو نوع حرکت اختلاف معنیداری را نشان نمیداد.
ABSTRACT
Muscles have an important role in daily physical works and with increasing knowledge of them we could have appropriate physical position and achieving success in sports.
The purpose of this research is to study of electromyographic changes of two abdominal muscle (Rectus abdominus and external oblique) in two kinds of sit- up in one minute. The subjects were 15 healthy students and non-athletic; that were chosen unrandomly from 400 students of high school.
The 4- chanell physiograph (MKIII) recorded the MUP in one minute for rectus abdominus was m. 14. 23 ± 2.24 and for External oblique m. 13.26±2.74 in suggested method but the MUP of the same muscle in common sit-up method was 13.71± 3.36 and 13.23±2.38 respectively.
The amplitude of spike in one minute for Rectus abdiminus m. was 171.12± 33.72 µ v and for external oblique m. was 148.3±24 µ v in suggested method but the amplitude of spike of the same muscle sit- up was 136.73± 27.47 µ v and 153.8± 23. 46 µ v repectively.
Abdominal Muscles/ Electromyography/ Exertion/ Sport
ثبت تغییرات الکتریکی عضله / فعالیت بدنی / ماهیچههای شکم / ورزش
18
23
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-330&slc_lang=fa&sid=1
2019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
2019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
M
Mohseni Mehran
دکتر سید محمد
محسنی مهران
Yes
استادیار گروه فیزیولوژی، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی گیلان
R
Hajizadeh
رضا
حاجی زاده
No
کارشناس ارشد تربیت بدنی
fa
ایمونوفنوتایپینگ سلول های ایمنی در خون محیطی بیماران مسلول خلط مثبت ریوی قبل از درمان
Immunophenotyping of Immune Cells in Peripheral
Blood of TB Patient with Positive Smear Before Treatment
چکیده
با توجه به نقش ایمنی سلولی و سیستم ماکروفاژی در کنترل و ابتلا بیماری سل و همچنین شیوع بیماری سل در استان گیلان و نظر به اینکه بیشتر مطالعات در مورد بیماری سل در مراحل پیشرفته حاد و مزمن در حین یا بعد از دریافت دارو انجام شده است مطالعه ما بررسی سلولهای ایمنی در خون محیطی بیماران خلط مثبت ریوی قبل از دریافت هرگونه داروی ضد سل که برای اولین بار به بیمارستان رازی مراجعه کرده بودند می باشد. افراد مسلولی که داروهای کورتیکواستروئیدی و ایمونوسوپرسیو دریافت می کردند و یا بیماری سیستمیک دیگری داشتند از مطالعه حذف گردیدند.
میانگین درصد بدست آمده برای هر مارکر سطح سلولی در بیماران مورد مطالعه و افراد +PPD بدون علائم بالینی با میانگین درصد همین مارکرها در افراد سالم مقایسه گردید.
مطالعه آماری افزایش معنیداری در تعداد سلولهای حامل CD19 در بیماران نسبت به نرمال ( 0001/0>P) و نسبت به افراد (01/0>P) +PPD و افزایش معنیداری در مارکر 56-CD16 در بیماران نسبت به افراد نرمال ( 0001/0>P) و افزایش معنیداری در مارکر CD8 در بیماران نسبت به افراد نرمال ( 0001/0>P) و نسبت به افراد +PPD بدون علایم بالینی ( 01/0>P) نشان داد و همچنین کاهش معنیداری در مارکر +CD4 در بیماران نسبت به افراد نرمال ( 01/0>P) مارکر در CD25 در بیماران نسبت به افراد نرمال ( 0001/0>P) و افراد +PPD بدون علایم بالینی و کاهش معنی داری در مارکر CD3 سیماران نسبت به افراد سالم نشان داد.
در مورد مارکر CD14 (رده منوسیتی) کاهش میانگین مشاهده شد ولی طبق بررسی آماری ملاحظه و معنیدار نبود.
ABSTRACT
Regarding cellular immunity function and macrophage system in tuberculosis infection control and also tuberculosis high spread in Gilan province and as many studies about tuberculosis has done in chronic and acute progressive process. This study was examined thirty persons smear positive with clinical symptoms and recognition infections expert before Treatment.
Tuberculosis patients who recieved corticostroid and Immunosupresion drugs or they had another systemic disease and studies were not examined on them. The percent mean which resulted of each cellular surface marker were compared studied patients and PPD+ individuals without clinical symptoms with percent mean markers in healthy individuals. Statistical studies were showed significant increase in the number of PPD+ cells in patients ratio of (P<0.0001) normal and ratio of PPD+ (P<0.01) individuals and significant increase in CD16-56 Marker in patients ratio of (P<0.0001) normal individuals and significant increase in CD8, marker in patients ratio of (P<0.0001) normal individuals and ratio of PPD+ (P<0.01) individuals. Also, it showed significant decrease in PPD+ marker patients ratio of (P<0.01) normal individuals and CD25 patients ratio of (P<0.0001) normal individuals and PPD+ (P<0.02) individuals and meaningful decrease in CD3 marker patients ratio of (P<0.002) healthy individuals.
Mean decrease was observed in CD14 marker (monocytic class), but it was not considerable and meaningful occording to statistical studies.
Immunity/ Immunity, Cellular/ Lymphoma, T- Cell/ Receptors, Interleukin-2 / Tuberculosis, Pulmonary
ایمنی / ایمنی سلولی / سل ریه / گیرندههای اینترلوکین ۲/ لنفوم یاخته T
24
36
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-331&slc_lang=fa&sid=1
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
SH
Omidi
دکتر شکور
امیدی
Yes
ایمونولوژیست، دانشگاه علوم پزشکی گیلان
A
Sarshad
دکتر علی
سرشاد
No
استادیار عفونی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان
E
Kazem Nezhad
احسان
کاظم نژاد
No
مربی آمار، دانشگاه علوم پزشکی گیلان
M
Abdolbaghi
دکتر معصومه
عبدالباقی
No
استادیار عفونی، دانشگاه علوم پزشکی تهران
A
Masood
دکتر احمد
مسعود
No
استاد ایمونولوژی، دانشگاه علوم پزشکی تهران
F
Khosravi
فریده
خسروی
No
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
fa
اثر کافئین بر تکامل کام در جنین Rat
The Effects of Caffeine on the Development of the Palat
چکیده
پژوهش حاضر با هدف بررسی تاثیر کافئین روی تکامل کام انجام گردیده است. با توجه به اینکه تکامل استخوانهای کام از روز سیزدهم با رشد استخوانها آغاز میگردد و جوش خوردگی آنها در روز شانزدهم رخ میدهد، بعد از انتخاب راتهای از نوع Albine Wistar و جفتگیری آنها به طریق منوگام، روز صفر حاملگی مشخص گردید و رانها در دو گروه شاهد و مورد آزمایش قرار گرفتند.
یک دز g /mg۸۰ کافئین (1%) در روزهای سیزدهم، چهاردهم و پانزدهم حاملگی به گروه آزمایش به صورت داخل صفاقی تزریق گردید و همین مقدار سرم فیزیولوژی به گروه شاهد از طریق مشابه و در روزهای مشابه تزریق شد. طی روزهای شانزدهم تا نوزده و نیم حاملگی هر ۴ ساعت یکبار گروهی از مادران هر دو گروه آزمایش و شاهد را با کلروفرم بیهوش کرده جنین به طریق سزارین از رحم مادران خارج گردید و بلافاصله طول CR و وزن جنین اندازهگیری شد و سپس به فیکساتور منتقل گردید آنگاه برشهایی به ضخامت ۵ میکرون تهیه و با استفاده از چهار نوع رنگ آمیزی فولکن، تولوئید بن بلو و PAS رنگ آمیزی شدند این بررسی به این نتیجه رسید که کافئین موجب تأخیر در جوش استخوانهای کام در گروه آزمایش نسبت به گروه شاهد گردید که میانگین مدت تاخیر در حدود ۳۲ ساعت بود.
ABSTRACT
The Purpose of this research was to study the effects of caffeine on the development of the palate. Since the development of palatal shelves from the 13th day starts by the growth of palatal shelves and the fusion of them occurs in the 16th day. After choosing wistar rat and coupling them monogamously, we determined pregnancy zero day and placed them in the control and test groups.
A dose of 80 mg/kg caffeine (1%). In the 13th, 14th and 15th day of pregnancy was injected to the test group intraperitoneally and a dose of 8omg/kg of physiological serum was injected to the control group in the same way in the 13th. 14th and 15th day of pregnancy. During the 16th to 19.5th day of pregnancy, every four hours a single group of test and control rats were victimized and their fetuses were separated from the pregnant rats by cesarean and were fixed separately in formalin and sectioned put 5micron thick. The study was complated by applying the following staining techniqucs: Feulgen, Toluidine blue, P.A.S and H& E: the following result were obtained: Caffeine causes a delay in the fusion of the palatal shelves in the test group compared to control group: the avarage time of delay was about 32 hours.
Caffeine/ Embryo/ Evoluation/ Palate
تکامل جنین / کافئین / کام
37
41
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-332&slc_lang=fa&sid=1
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
M
Hosseini
سید مسیح
حسینی
Yes
مربی علوم تشریح، دانشکده پزشکی شهرکرد
MM
Ansar
ملک مسعود
انصار
No
مربی علوم تشریح، دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
تأثیر دفعات شستن محل زخم قبل از انجام عمل سزارین بر عفونت
The Effect of Irrigation Time of Abdomen Before
Cesarean Section on Wound Infection
چکیده
عمل سزارین یک جراحی بزرگ بوده با آسیبهایی همراه است که در زایمان واژینال رخ نمیدهد. شایعترین موربیدیتی بعد از سزارین، عفونت است که ریسک فاکتورهای متعددی در آن دخیل است .هدف از این مطالعه که بصورت آیندهنگر صورت گرفته این است که آیا دفعات شستن ناحیه عمل تأثیری در کاهش عفونت جدار شکم دارد یا خیر؟ مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی و در بیمارستان الزهرا(س) در طی ۴۵ روز انجام شده است بیماران بصورت تصادفی (یک درمیان) در دو گروه قرار گرفتند. گروه A و گروه B، تعداد بیماران گروه A
۱۲۰ نفر وگروه B ۱۲۵ نفر بودند. بیماران گروه B سه بار و گروه A دو بار شستشو در ناحیه عمل داده میشد. براساس ریسک فاکتورهای تعیین شده میانگین سنی، وضعیت پاره شدن کیسه آب براساس ساعت قبل از عمل ویا حین عمل، دفعات توشه واژینال، علت سزارین، نوع انسزیون شکمی، نوع انسزیون روی رحم، طول مدت جراحی بین دو گروه تفاوت معنیداری وجود نداشت. دو گروه بهنگام ترخیص که ۵ روز بعد از عمل جراحی بوده از نظر عفونت محل زخم مقایسه شدند، در مطالعه ما تفاوتی بین دفعات شستن محل زخم و ایجاد عفونت جدار بین دو گروه موجود نبود
ABSTRACT
C/S is a Large operation and is accompanied by injuries which don't happen in vaginal delivery. Infection is the most common morbidity after c/s and there are multiple factors interferes. In this prospective study 245 patient who had obstetrical indications for c/s were selected. They were divided into two groups according to the time of irrigation at time of operationsite. 125 patients(51%) twice, 120 patients(49%)thrice. They were compared with each other based on risk factors which in ordered age, time of membrane ruptur, times of vaginal examination, c/s cause, kind of abdominal incision,kind of uterine incision, operation duration. There was not significant diffrence between 2 groups according to mentioned factors. Finally there wasn't any difference in wound infection after discharge from hospital.
Anti- Infective Agents/ Cesarean Secticn/ Preoperative Care/ Puerperal Infection
سزارین / عفونت زایمان / مراقبتهای پیش از عمل جراحی / مواد ضد عفونت
42
46
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-333&slc_lang=fa&sid=1
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
M
Asgharnia
دکتر مریم
اصغرنیا
Yes
استادیار زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
روش ارزیابی یک برنامه مراقبت با مثالی از بیماری فلج اطفال در ایران
Evaluation of a Care Programme with Example of
Poliomyelitis in Iran
چکیده:
مراقبت بیماریها به معنای عملیات مستمر جمع آوری، تجزیه و تحلیل، تفسیر و پسخوراند دادههای مربوط به بیماری است که در مورد بیماریهای مهم صورت میگیرد. همچون سایر برنامههای بهداشتی این برنامه نیز نیاز به ارزیابی مستمر دارد. مطالعه حاضر با اهداف ارزیابی مراقبت بیماری فلج شل حاد (که یکی از ارکان برنامه ریشه کنی فلج اطفال می باشد) و ارائه الگوی مناسب از ارزیابی نظام مراقبت در پنج استان کرمان، سیستان و بلوچستان، هرمزگان، آذربایجان غربی و گیلان به روش کیفی و کمی صورت گرفته است.
در این استانها در فاصله سالهای ۱۳۷۷ - ۱۳۷۵، ۲۷۵ مورد فلج شل حاد گزارش شده است. حساسیت مراقبت در این سالها57/0 تا 33/۳ و درصد موارد با دو نمونه مدفوعی ۷۷% بوده است. در این مدت ۹۲% موارد پیگیری روز 6۰ داشتهاند و بررسی ۱۵ مورد آخر هر استان نشان میدهد میانه زمانی بررسی موارد فلج شل حاد در استانهای مختلف از ۵ تا ۱۷ روز بوده است. به نظر میرسد با وجود سطح نسبتا خوب عملکرد مراقبت فلج شل حاد ایران نسبت به کشورهای منطقه لازم است ارزیابیهای مستمر با هدف ارتقای این برنامه و کمک به ریشه کنی فلج شل حاد صورت گیرد.
ABSTRACT
Surveillance is the ongoing process of collection, analyzing, interpreting and feedback of the health outcomes data.
This health programme like every other programs should be assessed for improving. This study is performed in five provinces of Iran to assess the acute flaccid paralysis (AFP) surveillance by the quantitative and qualitative methods. During the 3 years (1996- 1998) 275 of AFP was reported in these 5 provinces with a sensitivity of 0.57 to 3.33 and 77% of reported cases had two stool samples and 92% had 60 days follow up. Studying the last 15 cases in each province showed that the median time of case investigation after reporting was 5 to 17 days.
Though there is a fairly good level of performance in this program in Iran it is recommended to assess regularly the program to improve it and help to poliomyelitis eradication in Iran.
Health Planning / Poliomyelitis
برنامه ریزی بهداشتی / فلج کودکان
47
54
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-334&slc_lang=fa&sid=1
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
M
Nooraee
دکتر سید مهدی
نورائی
Yes
استادیار اپیدمولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران ایران
P
Vazirian
دکتر پرویز
وزیریان
No
استاد اپیدمولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران
A
Nadim
دکتر ابوالحسن
ندیم
No
مرکز مدیریت بیماریها - وزارت درمان و آموزش پزشکی
fa
بررسی شیوع کم وزنی هنگام تولد و تعیین برخی از عوامل خطرساز مادری در
شهر اصفهان
Privalence of Low Birth Weight and Their Relation With
Some of Maternal Risk Factors in Isfahan
چکیده
وزن هنگام تولد یکی از عوامل اصلی و تعیین کننده رشد جسمی و فکری کودک می باشد. کمبود وزن هنگام تولد منجر به افزایش میزان مرگ و میر، معلولیتها و بیماریها در نوزادان و کودکان شده و میزان مرگ و میر در کودکان کم وزن گاهی تا ۴۰ برابر مرگ نوزادان با وزن طبیعی است. این پژوهش در پی شناخت عوامل مؤثر بر وزن تولد و تعیین میزان بروز کم وزنی و مرگ و میر کودکان زیر یکسال است.
اطلاعات در مورد ۸۴۸ نوزاد متولد شده در مراکز بهداشتی درمانی اصفهان در سالهای 76-1375 توسط دانشجویان رشته بهداشت عمومی جمع آوری گردید و اطلاعات بدست آمده با استفاده از نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت ( 05/0>P) معنیدار در نظر گرفته شده است. در این بررسی بین عوامل خطرزای مادری، رتبه تولد، فاصله بین حاملگیها و وزن موقع تولد ارتباط معنی دار وجود داشت. همچنین بررسی، ارتباط معنی دار بین مرگ و میر کودکان زیر یکسال خانواده و سابقه بیماری مادر مانند فشار خون و تورم پاها و مراقبتهای مرتب دوران بارداری را نشان می دهد. اطلاعات بدست آمده نشان داد که عوامل خطرساز مادری مثل سن مادر در زمان حاملگی، فاصله حاملگیها، سابقه بیماری مادر می توانند در تولد نوزادان کم وزن نقش مهمی ایفا نمایند لذا در راستای تحقق اهداف دست یابی به سلامت جامعه شناخت سایر عوامل خطر ساز و توجه به کاهش آنها در برنامه های بهداشتی کشور لازم است.
ABSTRACT
Birth weight is one of the main factors in child's physical mental growth . L.B.W. causes increasing mortality rate disbilities and diseases in infant. Neonatal rate in L.B.W. occasionally infant with L.B.W. has forty fold of neonatal mortality rate in comparision with normal weight infants.
The aim of this study is recognition of effective factors on birth weight and Evaluating the incidence of low birth weight and infant mortality rate. 848 children who was born between 1990-1996. in Isfahan health center were selected and collected data analyses by spss program.
In this survey there was a significant relation between maternal risk factor, degree of birth, birth interval and birth weight.
Study showes significant relation between infant mortality and history of mothers disease like hypertension, Legs edema and health care in pregnancy duration. Data shows that maternal risk factors like mother's age in pregnancy, birth interval and history of mother's disease are important in L.B.W. Recognition and reduction of other risk factor's are neccessary for health promotion
Infant, Low Birth Weight/ Infant Mortality/ Pregnancy Complication
عوارض آبستنی / مرگ و میر نوزاد / نوزاد کم وزن
55
61
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-335&slc_lang=fa&sid=1
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
SH
Shadzie
دکتر شهین
شادزی
Yes
دانشیار کودکان و نوزادان - دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
Z
Mohammadzadeh
دکتر زهرا
محمدزاده
No
دانشیار بهداشت - دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
F
Mostafavie
مهندس فیروزه
مصطفوی
No
مربی آموزش بهداشت - دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
A
Hassanzadeh
مهندس اکبر
حسن زاده
No
مربی آمار - دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
fa
تعیین حساسیت روش هدایت عصبی حرکتی مدیان - اولنار در تشخیص سندرم کارپال تونل
Sensitivity of the Median- Ulnar Motor Comparative
Techniques in Carpal Tunnel Syndrome
چکیده
سندرم کارپال تونل شایعترین نروپاتی بدام افتادن عصب میباشد. روشهای الکتروفیزیولوژیک مقایسه هدایت حرکتی عصب مدیان - اولنار نسبت به روش معمول هدایت حرکتی عصب مدیان در افراد با سندرم کارپال تونل مورد بررسی قرار گرفته است.
تعداد ۵۰ فرد مبتلا با ۷۲ دست گرفتار که بطور کلینیکی مشخص شدند و توسط بررسی اختلال هدایت حسی در مچ دست به اثبات رسیده اند همراه با ۳۰ فرد بعنوان شاهد تحت اجرای دو روش فوق قرار گرفتند. مقدار غیرطبیعی بیشتر از 7/0 میلی ثانیه اختلاف تأخیر هدایت حرکتی عصب مدیان - اولنار با هدایت عصب مدیان در گروه شاهد بدست آمد. حساسیت روش مقایسه ای عصب مدیان - اولنار 5/94% و حساسیت روش معمول بررسی هدایت حرکتی مدیان ۳/۹۰ %در بیماران با سندرم کارپال تونل همراه با گرفتاری حسی بود. اجرای روش الکتروفیزیولوژیک عصب مدیان - اولنار دارای حساسیت بیشتری بوده و احتیاج به کوشش کمی نسبت به روش مورد استفاده معمول دارد و زمانی که پلی پروپاتی همراه وجود دارد ارزشمند خواهد بود و نیز باعث اجتناب از اشتباهات تکنیکی شده و در واریانهای تشریحی کمک کننده میباشد.
ABSTRACT
Carpal Tunnel Syndrome is the most common entrapment syndrome. Median-ulnar motor comparative technique with Median motor technique in carpal tunnel syndrome were studied.
In 50 patients with 72 hands with clinically defined carpal tunnel syndrome and electrophysilogic evidence of Median neuropathy at wrist based upon a prolonged sensory nerve distal latency with 30 asymptomatic voluntaries underwent median-ulnar motor comparative technique and median motor technique testing protocol. Upper limit of normal for median-ulnar latency difference was 0.7 ms. Diagnostic sensitivities were 90.3% for routine median motor technique and 94.5% for median-ulnar motor technique.
This technique is easly performed and require minimal effort to incorporate into commonly used technique routine. This may be advantageous when a concomitant polyneuropathy is present and this may also help avoid technical pitfalls and aid in idendification of anatomic variants
Carpal Tunnel Syndrom/ Median Nerve/ Ulnar Nerve
سندرم تونل کارپل / عصب زند زیرین / عصب میانی
62
69
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-336&slc_lang=fa&sid=1
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
H
Hatamian
دکتر حمیدرضا
حاتمیان
Yes
استادیار بیماریهای مغزواعصاب دانشکده پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی گیلان
AR
Sobhani
دکتر عبدالرسول
سبحانی
No
دانشیار فارماکولوژی دانشکده پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی گیلان
H
Najaf-abady
دکتر حسین
نجف آبادی پور
No
دستیار سال چهارم بیماریهای مغزواعصاب دانشکده پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
بررسی یافته های ۱۲۹ مورد بیوپسی توده های گردنی با FNA
Finding of Neck Mass Biopsy with FNA in 129 Patients
چکیده
FNA یک روش ساده، ارزان قیمت، قابل دسترس و تقریبا بیخطر در تشخیص تودههای گردنی میباشد . هدف از این تحقیق بررسی نتایج FNA در تشخیص این بیماران بوده است، بدین منظور از ۱۲۹ بیماری که با شکایت اصلی یک یا چند توده گردنی یا ناحیه پاروتید در طی ۳ سال به بیمارستان تو تونکاران رشت مراجعه نموده اند، مورد مطالعه قرار گرفتند پس از اخذ شرح حال و معاینه فیزیکی کامل و انجام مطالعات پاراکلینیک مورد لزوم، از این تودهها آسپیراسیون سوزنی (FNA) انجام گردید و نتایج حاصل از آن با تشخیص نهایی که توسط بیوپسی باز (Open Biopsy) بدست آمده بود مقایسه گردید. در ۲۲ مورد چرک (PUS) خارج گردید و تشخیص آبسه نهایتا توسط نتایج بررسی میکروبیولوژی نمونه بدست آمده از بیوپسی و سیر بیماری تایید گردید.
در بقیه موارد نتایج FNA به سه صورت 1- خوش خیم (benign) ۲- بدخیم Malignant))3- مشکوک (Suspicious) ذکر گردید که از 6۲ مورد خوش خیم میزان منفی کاذب 4/6% و در ۱۲ مورد بدخیم میزان مثبت کاذب صفر درصد بدست آمد (البته منظور از خوش خیم در متن فوق کلیه ضایعات التهابی، مادرزادی و نئوپلاستیک با سیر خوش خیم می باشد و منظور از بدخیم ضایعات نئوپلاستیک بدخیم می باشد)
۳۳ مورد مشکوک گزارش شد که از میان آنها نهایتا ۴۹% ضایعات خوش خیم و ۵۱% ضایعات بدخیم بوده است. دقت تشخیصی بدون احتساب موارد مشکوک ۹۵% و در مجموع ۷۱% بوده است.
نتیجهگیری: گرچه در این مطالعه دقت تشخیص FNA بیوپسی نسبت به منابع مرجع تا حدی کمتر میباشد ولی بدلیل سادگی، مقرون بصرفه بودن و بیخطر بودن آن، میتوان آنرا بعنوان اولین تست تشخیصی در برخورد با چنین بیمارانی مورد استفاده قرار داد.
ABSTRACT
The FNA is simple, inexpensive, available and almost safe method for diagnosis of neck mass. The aim of this Research was to assess the result of FNA for diagnosis of this patients. For this purpose 129 patients who had Referred to Tutunkaran Hospital over a period of three years with complaints of one or more tumors in the neck or parotid region was selected. Full medical history was taken, complete physical examination was made and necessary para clinical studies were conducted and FNA was performed. Results were compared with those who had open incision biopsies. In 22 patients pus was drained out and diagnoses of abscess was made and duration of disease was established often pathological studies in remaining cases results of FNA were divided into three main group :
I-Benign II- Malignant and III- Suspicious.
In 62 Benign cases 6.4% was false negative and in 12 malignant cases false positive was zero percent (of course, what is meant by benign in this study is inflammatory, congenital and neoplastic lesions with benign progress and what is meant by malignant lessions is neoplastic lesions with malignant progress) 33 patients were reported to be suspicious, among them 49% had benign changes and 51% had malignant changes. Accuracy was calculatively without suspicous cases 95% and 71% at all. Although the accuracy of FNA biopsy in this study was less than textbooks but because of simplicity, cheapness and safety of this method, use of FNA as the first diagnostic test for neck mass is recommended.
Biopsy/ Neck Injuries
آسیب های گردن / بافت برداری
70
73
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-337&slc_lang=fa&sid=1
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
A
Koosha
دکتر عبدالرحیم
کوشا
Yes
استادیار گروه گوش، حلق و بینی - دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی گیلان
fa
غلظت روی در موی بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور
Zinc Concentration in Thalassemic Patients Hair
چکیده
تالاسمی یکی از بیماریهای شایع ژنتیکی است. در این بیماری با توجه به دریافت مکرر خون و افزایش بار آهن از داروی دیسفرال استفاده میگردد. از جمله عوارض این دارو، باند شدن با عنصر روی و دفع آن از بدن می باشد. با توجه به اثرات روی در رشد و نمو، در صورتیکه روی موجود در موی این بیماران کمتر از افراد سالم باشد می توان با تجویز این عنصر بهبودی قابل توجهی را در این افراد حاصل نمود.
براساس نتایج بدست آمده در این پژوهش، میانگین غلظت روی مو در گروه مورد PPM 11/53 ± 7/112 و میانگین غلظت روی مو در گروه کنترل PPM21/ 72 ± 6/149 میباشد ( 05/0>P).
حال با توجه به اینکه مقدار عنصر روی مورد گروه مورد کمتر از شاهد بود و با دوز دسفرال مصرفی نیز ارتباط نداشت به نظر میرسد که عوامل دیگری مثل سوء تغذیه و کاهش دریافت غذای مناسب باعث کاهش روی شده است و باید حتما روی را به صورت دارو و غذا در رژیم غذایی این کودکان وارد کرد.
ABSTRACT
Thalassemia is a common genetic diseaes. Due to repeated blood transfuion and increasing iron load, deferoxamin is used in this illness. One of it's adverse effect is binding to zinc element, Regarding to effects of zinc on growth and development, when the patient's zinc hair was less than healthy person, it is concluded that with administration of zinc element, There was significant improvement on these patients growth.
Mean hair zinc concentration in patient group was 112.7 ppm ±53.11 and mean hair zinc concentrtion in control group was 149.6 ppm ±72.2 (p<0.5).
Regarding to less hair zinc concentration in patients group than control and it's independency to deferoxamine, it seems there was another supplementation responsible for zinc deficiancy and it is recommended to supply zinc in children diets or as a drug.
Beta- Thalassemia/ Deferoxamine/ Hair/ Zinc
تالاسمی بتا / دفروکسامین / روی / مو
74
78
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-338&slc_lang=fa&sid=1
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
M
Hashemi poor
دکتر مهین
هاشمی پور
Yes
استادیار اطفال دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان اطفال
MR
Modaresi
دکتر محمدرضا
مدرسی
No
دستیار اطفال دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
N
Sepahvand
دکتر نسرین
سپهوند
No
پزشک عمومی
I
Shahaabi
مهندس ایرج
شهابی
No
انرژی اتمی، گروه تحقیقات و تولید سوخت بخش راکتور مینیاتوری اصفهان
A
Ahmadiniar
عظیم
احمدی نیار
No
انرژی اتمی، گروه تحقیقات و تولید سوخت بخش راکتور مینیاتوری اصفهان
fa
ارزیابی آگاهیهای علمی کارورزان پزشکی در زمینه چهار بیماری عفونی شایع در استان فارس
Assessment Scientific Knowledge of Medical Interns about
Four Common Infection Diseases in Fars
چکیده
هدف این تحقیق بررسی میزان آگاهی کارورزان از چهار بیماری عفونی سل، تب مالت، حصبه و اسهال خونی بود. تحقیق حاضر یک مطالعه مقطعی در شهر شیراز است. روش جمع آوری اطلاعات از طریق پرسشنامه بوده که جهت سنجش میزان آگاهی کارورزان از بیماریهای سل، تب مالت، حصبه و اسهال خونی تنظیم شد. در مجموع ۲۱۱ نفر از کل کارورزان مشغول به تحصیل در سال ۱۳۷۸ و نیم سال اول ۱۳۷۹ به طور کامل به پرسشنامه ها پاسخ دادند. سپس به تجزیه و تحلیل میزان آگاهی کارورزان از چهار بیماری نامبرده و ارتباط آن با متغیرهای جنس، سال فراغت از تحصیل و دانشکده محل تحصیل (شیراز، فسا و جهرم) پرداختیم. میزان آگاهی کارورزان در مورد بیماریهای سل، حصبه و اسهال خونی ارتباطی به متغیرهای جنس، سال فراغت از تحصیل و دانشکده محل تحصیل نداشت، تنها در مورد تب مالت کارورزان مرد نسبت به زن آگاهی بیشتری از بیماری تب مالت داشتند. ( 02/0>p) ولی میزان آگاهی با دو متغیر دیگر یعنی سال فراغت از تحصیل و دانشکده محل تحصیل ارتباطی نداشت. در مورد هر کدام از سه بیماری سل، تب مالت و حصبه میزان آگاهی کارورزان در سطح غیر قابل قبولی بوده است ولی در مورد اسهال خونی کمتر از نیمی از کارورزان در سطح غیر قابل قبول بودند. در مقایسه کلی چهار بیماری میانگین نمرات کارورزان عبارت بود از: 18/4 در سل، 14/2 در تب مالت، 21/3 در حصبه و 04/7 در اسهال خونی لذا میزان آگاهی ) که کارورزان به ترتیب نزولی عبارت بود از اسهال خونی، سل، حصبه و تب مالت ( 0001/0>p این نتیجه با میانگین تعداد بیمار دیده شده در مورد بیماریهای نامبرده توسط کارورزان در بخشهای بالینی همخوانی داشته است. ( 0001/0>p) [اسهال خونی 04/16 ، سل 00/3، حصبه 36/1 و تب مالت 02/1.
نتایج تحقیق حاضر حاکی از یک خلأ آموزشی در رابطه با بیماریهای عفونی شایع به کارورزان میباشد که این موضوع نیاز به برنامهریزی مجدد جهت آموزش دانشجویان در زمینه بیماریهای شایع و درمانگاهی را نشان می دهد.
ABSTRACT
The present study was designed to assess the knowledge of medical interns about four common infectious diseases; tuberculosis, brucellosis, typhoid fever and dysentery. This cross sectional study was done in Shiraz in 1999 and 2000. 211 interns properly filled our questionnaire which was prepared about tuberculosis. brucellosis, typhoid fever and bloody diarrhea for evaluation of their knowledge about the mentioned infectious diseases. Then we analyzed the results with considering of some variables like sex of the respondent, the year of graduation and their medical schools (Shiraz, Fassa and Jahrom).
The knowledge of interns about tuberculosis, typhoid fever and bloody diarrhea was not related with sex, the year of graduation or their medical schools. Only about brucellosis males responded better than females (p<0.02). But it wasn't related with other variables.
Most of the interns had unfavorable level of knowledge about tuberculosis, brucellosis and typhoid fever and about half of them had unfavorable level of knowledge about bloody diarrhea. In comparison of knowledge of the respondents about each of the four diseases it was revealed that mean scores were 4.18 in tuberculosis. 2.14 in brucellosis, 3.21 in typhoid fever and 7.04 in bloody diarrhea, So their knowledge about these infections in decreasing order was about bloody diarrhea, tuberculosis, typhoid fever and brucellosis (p<0.0001).
This order also was similar to the mean number of patients which were seen by interns in their clinical rotations [bloody diarrhea (16.04), tuberculosis (3.00) typhoid fever (1.36) and
brucellosis (1.02)1 (p<0.0001).
The result of this study indicated that there is a deficiency in teaching the common infectious diseases to medical interns and there is a need for revising the education program for training interns about these common and other outpatient diseases.
Brucellosis/ Diarrhea/ Medical Students/ Tuberculosis/ Typhoid
اسهال / تب مالت / حصبه / دانشجویان پزشکی / سل
79
87
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-339&slc_lang=fa&sid=1
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
S
Haghpanaah
دکتر سزانه
حق پناه
Yes
دستیار پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شیراز
A
Sadeghi Hassanabadi
دکتر علی
صادقی حسن آبادی
No
استاد پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شیراز
fa
شیوع سزارین و برخی عوامل مؤثر بر آن در کرمان
Prevalence of Cesarean Section and Some Determinant Factors In Kerman
چکیده
علی رغم بالا بودن هزینه های گزاف بیمارستانی در عمل سزارین، میزان مرگ و میر و عوارض ناشی از آن بیش از زایمان طبیعی است. به منظور تعیین شیوع سزارین و برخی عوامل مؤثر بر آن این پژوهش انجام شد. نوع مطالعه ، مواد و روشها: این مطالعه مقطعی است، اطلاعات مربوط به ۵۰۰ زایمان با سن آبستنی ۲۸ هفته و بیشتر با انجام مصاحبه با مادر و معاینه مادر و نوزاد به طور متوالی در مردادماه ۱۳۷۵ از کلیه بیمارستان های شهر کرمان جمع آوری و بررسی گردید.
شیوع سزارین 6/37 درصد با میانگین سنی 1/6 ± 8/26 سال، میانگین میزان تحصیلات 3/4 ±1/9 کلاس، میانگین تعداد آبستنی 7/1 ± 5/2 و میانه آن ۲ بود، میانگین سن آبستنی 7/1 ± 2/39 هفته و میانگین وزن موقع تولد نوزاد ۵۲۳± ۳۱۵۸ گرم بود.
بین تعداد سزارین قبلی، تعداد ویزیت قبل از زایمان ( 01/0>P) و نمایش جنین، مراجعه به ماما، درد زایمان، تنگی لگن، بستن لوله های رحمی بعد از زایمان، پیشنهاد ما در جهت سزارین ( 001/0 =P) و سن ازدواج ( 05/0 >P) با شیوع سزارین رابطه معنی دار آماری نشان داد. شیوع سزارین در این مطالعه بیش از برخی کشورها و برخی مطالعات ایران بود و به عواملی بستگی دارد که می توان با تمهیداتی آن را کاهش داد.
ABSTRACT
In spite of the cesarean section expense, mortality and morbidity is more than normal delivery This study performed to determine prevalence of cesarean section and some determinant factors. In this cross sectional study information was consecutively collected from 500 deliveries with gestational age of more than 28 Weeks in Kerman Hospitals at Agust 1996.
Prevalence of cesarean section was 37.6% with mean maternal age 26.8±6.1 years, mean education 9.1± 4.3 classes, mean previous pregnancies 2.5± 1.7,mean gestational age 39.2±1.7 weeks and Birth weight 3158±523 grams. There were significant statistical relationship between rate of cesarean section rates and number of previous cesarean section, number of prenatal care (P<0.01), presentation, visit by midwife, labour pain, cephalopelvic disproportion(C.P.D.),tobectomy after delivery, mother's offer for cesarean section (P<0.001) and age of marriage (P<0.05). Results showed that cesarean section prevalence in this study was more than reports of other countries and other studies in Iran, it related to many factors that could be reduced by making proper managment.
Cesarean/ Gestational Age/ Prevalence
سزارین / سن آبستنی , شیوع
88
95
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-340&slc_lang=fa&sid=1
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
B
Motamedi
بتول
معتمدی
Yes
مربی گروه مامایی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان
M
JanghorbaniN
دکتر محسن
جانقربانی
No
دانشیار اپیدمولوژی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
N
Eftekhari
دکتر ناهید
افتخاری
No
استادیار زنان و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان
fa
ارزیابی غلظت سرمی غیرطبیعی دیگوکسین
Assessment of Abnormal Serum Digoxin Concentration
چکیده
بیش از ۲۰۰ سال است که گلیکوزیدهای قلبی از جمله دیگوکسین در درمان نارسایی قلبی بکار می روند. درمان دراز مدت با دیگوکسین مستلزم توجه زیاد به فارماکوکینیتیک این دارو است. بعلت سمیت فوق العاده شدید دیگوکسین و نزدیک بودن سطح درمانی به سطح سمی این داروها باید توجه داشت که غلظت این داروها از حد درمانی تجاوز نکند. هدف از این مطالعه تعیین درصد بیماران مصرف کننده دیگوکسین با غلظت سرمی نمیرطبیعی است. مطالعه به روش مقطعی و بر روی ۹6۰ نفر از بیماران مراجعه کننده به بخش پزشکی هسته ای بیمارستان حشمت که جهت اندازه گیری غلظت سرمی دیگوکسین طی سالهای ۱۳۷۴ الی ۱۳۷۸ مراجعه کرده بودند، انجام شده است. در جمع آوری اطلاعات از دفاتر ثبت مشخصات بیماران مصرف کننده دیگوکسین استفاده شده است. اندازهگیری غلظت سرمی دیگوکسین به روش رادیو ایمونواسی انجام شده است. آزمون آماری بکار رفته کای - دو و مقدار احتمال برای معنی دار بودن کمتر از ۵% در نظر گرفته شده است.
از ۹6۰ بیمار مراجعه کننده، 668 نفر (%5/69) دارای غلظت سرمی غیرطبیعی یعنی خارج از محدوده درمانی بودند که 466 نفر (%5/48) دارای غلظت سرمی زیر ۱/۱ نانوگرم در میلی لیتر و ۲۰۲ نفر (%۲۱) دارای غلظت سرمی بالای ۲ نانوگرم در میلی لیتر بودند. از ۵۳۳ زن، ۳۴6 نفر (%8/68) و از ۴۵۷ مرد، ۳۲۲ نفر (%4/70) دارای غلظت سرمی غیر طبیعی بودند. بیشترین سن مراجعه ۷۰-61 سالگی بوده که %69 آنها دارای غلظت سرمی غیرطبیعی بودند. در بررسی انجام شده تفاوت معنیداری از نظر سن و جنس با غلظت سرمی غیرطبیعی دیگوکسین وجود نداشت. مقایسه پژوهش حاضر با نتیجه گزارشهای ارائه شده قبلی مشخص می کند که تعداد بیماران با غلظت سرمی غیرطبیعی دیگوکسین در بین بیماران مورد مطالعه ما بسیار زیاد است.
ABSTRACT
Cardiac glycosides have been used in the management of heart failure for more than 200 years and remain the only drug currently available for Long-term ambulatory use that have positive inotropic effect. The relatively narrow therapeutic- index of cardiac glycosides renders them particularly difficult to use, and the clinician should have a detailed understanding of the actions and pharmacokinetics of one drug of this class, such as digoxin. The Purpose of this study was determination of frequency of abnormal digoxin level in patients who was taking this drug. We studied SDC(Serum Digoxin Concentration) of Patients referred to nuclear medicine department of Dr. Heshmat hospital inpatients or outpatients status from 1995 to 1999. Digoxin serum concentration were measured using radioimmunoassay technique. Data were analyzed by using chi-square test.
668 (69.5%) of 960 Patients had SDC out of therapeutic range. Elevated SDC(>2ng/ml) occurred in 202 (21%) Patients, but 466 (48.5%) had SDC below therapeutic range (<1.1 ng/ml). There was not significant difference between sex and age with SDC (P>0.05).
Comparison with Pervious studies, our research showed much more abnormal SDCs.
Digoxin/ Hearth Diseases/ Hearth Failure, Congenital
بیماریهای قلب و دیگوکسین / نارسائی احتقانی قلب
96
102
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-341&slc_lang=fa&sid=1
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
A
Yousefikoma
دکتر عباس
یوسفی کما
Yes
استادیار پزشکی هستهای، دانشگاه علوم پزشکی گیلان
AR
Sobhani
دکتر عبدالرسول
سبحانی
No
دانشیار فارماکولوژی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان
S
Panahmoghaddam
دکتر صغری
پناه مقدم
No
پزشک عمومی
fa
آگاهی و نگرش زوجین در شرف ازدواج در باره بیماری تالاسمی در شهرستان بابل
Attitude and Knowledge of Couple About Thalassemmia at
the Stage of Marriage in Babol
چکیده
تالاسمی یکی از بیماریهای کم خونی همولیتیک مادرزادی است. آگاهی و نگرش زوجین در شرف ازدواج می تواند در پیشگیری آن نقش مؤثر داشته باشد. لذا هدف از این بررسی تعیین میزان آگاهی و نگرش زوجین در شرف ازدواج در شهرستان بابل است.
این بررسی یک مطالعه مقطعی است که با نمونه ای از ۲6۸ زوج (۵۳6 نفر) در شرف ازدواج از مراجعه کنندگان به مرکز مشاوره تالاسمی امیرکلا بابل در بهمن ماه سال ۱۳۷۸ انجام گردید. اطلاعات آن بوسیله پرسشنامه ای مدون از طریق مصاحبه با زوجین قبل از انجام مشاوره جمع آوری گردید. یافته ها: نتایج نشان می دهد که اکثریت افراد، ۵/۸۰ درصد مردان و 2/86 درصد زنان در شرف ازدواج، بیماری تالاسمی را می شناختند. از نظر منابع کسب آگاهی بیشترین افراد (۰/6۴ درصد) رادیو و تلویزیون را به عنوان منبع اصلی کسب آگاهی بیان نمودند. اکثریت جوانان، ۵/85 درصد مردان و 6/83 درصد زنان از ضرورت مشاوره قبل ازدواج نگرش مثبت داشتند. یطور کلی اختلاف معنیداری در میزان آگاهی دو جنس مشاهده نشده است ( 05/0<P) ولی با افزایش سطح سواد، میزان آگاهی از پیشگیری و ماهیت بیماری تالاسمی بطور معنی داری افزایش داشته است ( 01/0>P). میزان آگاهی جوانان شهری در مقایسه با روستایی از سطح نسبتا بالاتری برخوردار بوده و این اختلاف در مواردی از نظر آماری معنیدار است ( 05/0>P). باران نتایج دلالت می کند که در سال های اخیر با بهره گیری از وسایل ارتباط جمعی و آموزش پیرامون بیماری تالاسمی، میزان آگاهی جوانان افزایش یافته است. آموزش وسیع تر و مداوم جهت ارتقاء فرهنگ پیشگیری از بیماری تالاسمی امری ضروری است.
ABSTRACT
Thalassemia is a genetic hemoglobinopaty. The attitude and knowledge of couple at the stage of marriage has an important role in prevention of that. The objective of this study was to determine the attitude and knowledge of couple at stage of marriage in relation to the necessary of consulting program, prevention and the nature of thalassemia in Babol. A cross-sectional study of 268 couples (536 subjects) at the stage of marriage was conducted in consulting center of thalassemia in Amirkola-Babol in 2000. The data was collected with interviewing of the couple using a questionaire. In the statistical anlysis, chisquare test was used.
The findings show that 80.7% of men and 86.2% of women at the stage of marriage know thalassemia. The most source of their information (64%) was radio and television. The most of subject (85.5% of men and 83.6% of women) have a positive attitude with respect to the necessary of consulting before marriage. In general, there is no significant difference between the knowledge of men and women (P>0.05) but the rate of knowledge and positive attitude with respect to the prevention of thalassemia was significantly increased in urban area and higher levels of education (P<0.01).
The results indicates that the attitude and knowledge of couple about prevention of Thalassemia was increased in the recent years using communication systems. The more extensive education program with continuing is necessary for promotion of prevention of thalassemia.
Marriage Thalassemia/Thalassemia- Prevention and control
ازدواج / تالاسمی / تالاسمی - پیشگیری و کنترل
103
110
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-342&slc_lang=fa&sid=1
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
KO
Hajian
دکتر کریم اله
حاجیان
Yes
استادیار گروه پزشکی اجتماعی- دانشکده پزشکی- دانشگاه علوم پزشکی بابل
fa
شیوع ماستالژی دوره ای و ارتباط آن با سن، تأهل و اشتغال خارج از منزل
Prevalence of Cyclic Mastalgia and It’s Relation With Age,
Marriage and Employment Outside the House
چکیده
ماستالژی دوره ای پادرددورهای پستان، عود منظم ودورهای درد و تورم پستان و طی مرحله لونئال سیکل قاعدگی می باشد که علاوه بر ایجاد اضطراب بروز سرطان در مبتلایان باعث مراجعات پزشکی مکرر واختلال در فعالیتهای شغلی، اجتماعی و خانوادگی فرد نیز می شود. این مطالعه به بررسی شیوع ماستالژی در زنان شهر رشت و ارتباط آن با برخی عوامل زمینه ای مانند سن، ازدواج و اشتغال خارج از منزل می پردازد تا بتواند در شناخت عوامل خطر ساز آن کمک کند. در این پژوهش مقطعی ۱۰۰۰ زن ۱۵ تا ۴۵ ساله در سطح جامعه شهر رشت با روش نمونه گیری خوشه ای وارد مطالعه شدند و ابراز جمع آوری داده ها پرسشنامه بود. در این پرسشنامه علاوه بر درد دورهای پستان، سن، ازدواج و اشتغال خارج از منزل مورد پرسشگری قرار گرفت. جهت آنالیز دادهها از آزمون کای دو ساده و وزنی بروش منتل - هنزل و با در نظر گرفتن 05/0 =a استفاده شد.
میزان شیوع ماستالژی دوره ای در زنان سنین باروری شهر رشت 8/23 درصد بدست آمد. شیوع ماستالژی در افراد بالای ۳۰ سال بیشتر از افراد زیر ۳۰ سال (01/0>P)، و در افراد متأهل بیشتر از افراد مجرد (05/0>P) و در زنان شاغل بیش از غیر شاغلین (01/0>P) بود. با وزن دادن این مقایسه ها نسبت به دو فاکتور دیگر اختلاف شیوع ماستالژی در شاغلین و غیرشاغلین همچنان معنی دار بود. (76/1 =OR 42/2– 28/1 CI: )در این مطالعه ارتباط معنیداری بین سن و تأهل با درد دورهای پستان با لایه بندی از نظر اشتغال یافت نگردید. اشتغال خارج از منزل فاکتوری همراه با ماستالژی سیکلیک میباشد و این ارتباط به دلیل همراهی آن با افزایش سن و تأهل (و به تبع آن حاملگی) نمیباشد.
ABSTRACT
Cyclic mastalgia presentated with cyclic and regular recurence of breast pain and swelling in luteal phase of mensturation. This symptom associates with phobia in women and increasing unnecessary clinical admissions and interacts with social activities and familial communications. The object of this study was determination of prevalence of this symptom in reproductive age women in Rasht (center of Guilan province in northern Iran) and assessing the relation of it with three demographic variables, age, marriage status and employment outside the house.
Our study population was 15-42 years women of Rasht city. Sampling method was clustering based on random event. A questionnaire was filled through direct interview at subjects home. We used simple chi square and Mantel-Haenzel weighted chi square with a= 0.05 for analysing the data.
Prevalence of cyclic mastalgia in our sample (sample size : 1000 person) was 23.8%. (CI : 21.2% -26.4%). This symptom was more common after age of 30 (P<0.01), in marriaged women (p<0.05) and employed women (p<0.01) using simple chi square test. The difference of prevalences between employed and nonemployed women remain significant by weighting about other two factors. (OR: 1.76 CI : 1.28-2.42). Relation of other two factor and cyclic mastalgia didn't remain significant after weighting for employment outside the house.
In conclusion employment outside the house is a related factor with cyclic mastalgin and this relation is not because of age increasing and marriage status and therefore pariety).
Breast Diseases/ Fibrocystic Disease of Breast/ Menstrual Cycle/ Pain/ Premenstrual Syndrom
بیماری فیبروکیستیک پستان / بیماریهای پستان / درد/ دوره قاعدگی / سندرم پیش از قاعدگی
111
116
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-343&slc_lang=fa&sid=1
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
SH
Sharami
دکتر سیده هاجر
شارمی
Yes
استادیار زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی گیلان
AR
Sobhani
دکتر عبدالرسول
سبحانی
No
دانشیار فارماکولوژی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان
M
Asgharnia
دکتر معصومه
اصغرنیا
No
جراح و متخصص زنان و زایمان
M
Shabaani
دکتر مینو
شعبانی
No
جراح و متخصص زنان و زایمان
fa
بررسی عوامل مؤثر بر تولد نوزادان نارس
Survey of Related Factors in Prematurity Birth
چکیده
نارسی و وزن کم هنگام تولد (LBW) ثابت ترین عامل تعیین کننده مرگ و میر نوزادی میباشد. شناسایی عوامل مستعد کننده زایمان زودرس، مراقبتهای مناسب دوران بارداری و آمادگی تیم پزشکی جهت تولد نوزاد نارس، میزان مرگ و میر این بیماران را بوضوح کاهش میدهد. در یک بررسی مورد شاهدی در مرکز آموزشی درمانی دزیانی گرگان کلیه نوزادان نارس متولد شده در طی 6 ماه زمستان و بهار ۷7-۷8 بعنوان گروه مورد (۱۵۰ نوزاد) و به ازای هر نوزاد نارس قبل و بعد از تولد آن یک نوزاد ترم بعنوان گروه شاهد (۳۰۰ نفر) در نظر گرفته شد. متغیرهای جنس ، نوع زایمان ، بیماریهای مادر ، مشکلات جفتی ، اشکالات رحمی ، سابقه سقط و نازایی در مادر ، زمینه مصرف مواد مخدر ، فاصله حامگلی های قبلی ، رتبه تولد و وضعیت مراقبت های پریناتال در دو گروه ارزیابی شد. نتایج نشان داد که در مادران گروه اول سابقه بیماریهای سیستمیک فشارخون، اکلامپسی، بیماریهای عفونی) 2/5 برابر، اشکالات رحمی (رحم دوشاخ، بی کفایتی سرویکس) ۳۳ برابر، اشکالات جفتی (پلاسنتا پرویا، دکولمان جفتی) 5/4 برابر، مشکلات باروری (سقط و نازایی) 5/2 برابر و سابقه اعتیاد ۳ برابر بیشتر از گروه شاهد می باشد ( Odd ' s Ratio) که در تمامی موارد با 01/0>P معنیدار میباشد. مادران نوزادان نارس مراقبتهای پره ناتال کمتری از مادران نوزادان ترم داشتهاند. زایمان نارس در مرتبه دوم حاملگی به بعد و فاصله حاملگی کمتر از ۲ سال شیوع بالاتری دارد. بین جنسیت و نارسی رابطه معنیدار وجود نداشت. با توجه به نتایج فوق با شناسایی مادران در خطر زایمان زودرس و آمادگی تیم پزشکی انشاءا.. در آینده شاهد کاهش شیوع نارسی و بالطبع کاهش میزان مرگ نوزادی باشیم.
ABSTRACT
Numerous factors have been implicated as determinants of prematurity and low birth weight, including maternal diseases, placenta insufficiency, uterous abnormality, maternal addiction, prenatal care and etc.
To determinant of prematurity in Gorgan city, we studied 450 neonates was borned in Dezyani hospital during six months (winter 1998 until spring 1999) and divided them into two groups: Case group (150 premature neonates) and control group (300 term infants). Information data about sex, type of delivery, maternal diseases, placenta problems, uterine abnormality, previous history of abortion and infertility in mothers, maternal addiction, duration of previous pregnancy in mother and prental care were filled in questionaire. We observed in our case group, previous maternal systemic disease (hypertension, ecclampsia, infection disease) 5.2 time, previous abortion and infertility 2.5 times and finally maternal addiction 3 times more than control group (p< 0.01).
The mothers of our case group had prenatal care less than the control group. preterm labor had high incidence in mothers with pregnancy distance below than 2 years. We observed no significant relation between sex and prematurity.
Infant, Premature/ Labor, Premature- Etiology/ Narcotics
زایمان زودرس - علت شناسی / مواد مخدر / نوزاد نارس
117
122
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-344&slc_lang=fa&sid=1
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
2019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/82019/04/8
1398/1/19
S
Mohammadian
دکتر سکینه
محمدیان
Yes
استادیار کودکان و نوزادان، دانشگاه علوم پزشکی گلستان
MA
Vakili
محمد علی
وکیلی
No
مربی آمار حیاتی، دانشگاه علوم پزشکی گلستان
A
Tabandeh
دکتر افسانه
تابنده
No
استادیار زنان و زایمان ، دانشگاه علوم پزشکی گلستان