دوره 8، شماره 29 و 30 - ( 1-1378 )
جلد 8 شماره 29 و 30 صفحات 33-28 |
برگشت به فهرست نسخه ها
استادیار گروه پزشکی اجتماعی و بهداشت دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی بابل
چکیده: (1883 مشاهده)
چکیده
هدف از این مطالعه یک بررسی اکولوژیک از وضعیت میزان مرگ و میر کودکان در جهان در سالهای ۱۹۹۳ و ۱۹۹6 و تعیین رابطه آن با تولید ناخالص ملی (GNP) است. اطلاعات میزان مرگ و میر کودکان زیر یک سال (IMR) و مرگ و میر کودکان زیر ۵ سال و GNP از ۱۴۵ کشور عضو سازمان بهداشت جهانی یونیسف را به کمک مدلهای آماری مورد تجزیه و تحلیل قرار داده‌ایم. ابتدا سیمای مرگ و میر کودکان و GNP را در 7 گروه از کشورهای مختلف بر اساس طبقه‌بندی WHO توصیف کرده‌ایم و به کمک پراکنش دادهها رابطه بین میزان مرگ و میر کودکان و GNP یک مدل نمایی مفروض شده است. با تبدیل لگاریتمی بین لگاریتم میزان مرگ و میر کودکان و GNP یک رابطه خطی را بدست آورده‌ایم و اثرات درصد باسوادی بالای ۱۵ سال و میزان باروری کل توسط مدل رگرسیونی چندگانه تطبیق کرده‌ایم. نتایج نشان میدهد گرچه میزان مرگ و میر خیلی بالا با GNP پایین و همچنین GNP خیلی بالا با میزان مرگ و میر پایین مرتبط بوده است ولی در بسیاری از کشورها با GNP کمتر از ۲۰۰۰ دلار دارای IMR کمتر از ۲۵ در هزار تولد، زنده بوده‌اند. نتایج آنالیز رگرسیونی نشان می دهد که رابطه معنی‌دار منفی بین لگاریتم IMR و لگاریتم میزان مرگ و میر کودکان زیر ۵ سال با GNP وجود دارد (0001/0=P) بطوریکه ۵۱ تا ۵۷ درصد تغییرات لگاریتم میزان مرگ و میر کودکان با GNP قابل توجیه است و این ارتباط معنی‌دار پس از حذف اثرات درصد با سوادی و میزان باروری کل توسط مدل رگرسیون چندگانه وجود دارد. گرچه در سطح اکولوژیک رابطه معنی‌دار بین GNP و IMR وجود دارد، ولی IMR شاخص گویاتری از وضعیت سلامتی جامعه است زیرا IMR وقتی کاهش پیدا می‌کند که وضعیت زندگی اکثریت جامعه بهبود یابد. در حالیکه تولید ناخالص ملی با جمع شدن در یک اقلیت محدود می‌تواند بطور قابل ملاحظه‌ای افزایش یابد.
هدف از این مطالعه یک بررسی اکولوژیک از وضعیت میزان مرگ و میر کودکان در جهان در سالهای ۱۹۹۳ و ۱۹۹6 و تعیین رابطه آن با تولید ناخالص ملی (GNP) است. اطلاعات میزان مرگ و میر کودکان زیر یک سال (IMR) و مرگ و میر کودکان زیر ۵ سال و GNP از ۱۴۵ کشور عضو سازمان بهداشت جهانی یونیسف را به کمک مدلهای آماری مورد تجزیه و تحلیل قرار داده‌ایم. ابتدا سیمای مرگ و میر کودکان و GNP را در 7 گروه از کشورهای مختلف بر اساس طبقه‌بندی WHO توصیف کرده‌ایم و به کمک پراکنش دادهها رابطه بین میزان مرگ و میر کودکان و GNP یک مدل نمایی مفروض شده است. با تبدیل لگاریتمی بین لگاریتم میزان مرگ و میر کودکان و GNP یک رابطه خطی را بدست آورده‌ایم و اثرات درصد باسوادی بالای ۱۵ سال و میزان باروری کل توسط مدل رگرسیونی چندگانه تطبیق کرده‌ایم. نتایج نشان میدهد گرچه میزان مرگ و میر خیلی بالا با GNP پایین و همچنین GNP خیلی بالا با میزان مرگ و میر پایین مرتبط بوده است ولی در بسیاری از کشورها با GNP کمتر از ۲۰۰۰ دلار دارای IMR کمتر از ۲۵ در هزار تولد، زنده بوده‌اند. نتایج آنالیز رگرسیونی نشان می دهد که رابطه معنی‌دار منفی بین لگاریتم IMR و لگاریتم میزان مرگ و میر کودکان زیر ۵ سال با GNP وجود دارد (0001/0=P) بطوریکه ۵۱ تا ۵۷ درصد تغییرات لگاریتم میزان مرگ و میر کودکان با GNP قابل توجیه است و این ارتباط معنی‌دار پس از حذف اثرات درصد با سوادی و میزان باروری کل توسط مدل رگرسیون چندگانه وجود دارد. گرچه در سطح اکولوژیک رابطه معنی‌دار بین GNP و IMR وجود دارد، ولی IMR شاخص گویاتری از وضعیت سلامتی جامعه است زیرا IMR وقتی کاهش پیدا می‌کند که وضعیت زندگی اکثریت جامعه بهبود یابد. در حالیکه تولید ناخالص ملی با جمع شدن در یک اقلیت محدود می‌تواند بطور قابل ملاحظه‌ای افزایش یابد.
واژه‌های کلیدی: تولید ناخالص ملی/ مرگ و میر- در نوزادی و کودکی
مقاله مروری: پژوهشي |
موضوع مقاله:
تخصصي
دریافت: 1397/12/14 | پذیرش: 1397/12/14 | انتشار: 1397/12/14
دریافت: 1397/12/14 | پذیرش: 1397/12/14 | انتشار: 1397/12/14
| بازنشر اطلاعات | |
 | این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |