متخصص جراح عمومی- استادیار دانشگاه علوم پزشکی گیلان- دانشکده پزشکی- رشت
چکیده: (1745 مشاهده)
خلاصه :
تاکنون بهترین روش معالجه جراحی پپتیک دئودنال السر شناخته نشده است . در این گزارش ۱۱۸ نفر بیمار، بطور تصادفی با دو روش جراحی دوختن زخم باضافه واگوتومی ودرناژ (Oversewing plus Vagotomy) ورزکسیون معده )GR ( Gastric Resection همراه با برداشتن زخم مورد مقایسه قرارگرفتند.
نسبتهای عود خونریزی بعد از عمل (Postoperative Bleeding Recurrence)، نشت دئودنال (Duodenal Leakage) و مرگ (Death) مورد مقایسه قرارگرفتند. از ۱۱۸ بیمار ۵۸ نفر باروش ( V+O ) و ۶۰ نفر باروش (GR) مورد عمل قرارگرفتند.
عود خونریزی، نشت دئودنال و مرگ در روش ( V+O ) به ترتیب (۱۷٪) و(۳٪) و (۲۲٪) و در روش GR(3%) و(۱۳٪) و (۲۳٪) بوده است. مجموع مرگ و میر در دو روش ۲۷ نفر که در روش V+ O13 نفر و در روش GR تعداد ۱۴ نفر مشاهده شد ۱۵ نفر از ۲۷ نفر بعد از عمل فوت نمودند اما مرگ آنها ناشی از روشهای جراحی نبوده بلکه مربوط به عوامل خطر ساز و بیماریهای زمینهای بوده است .
مقاله مروری:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
تخصصي دریافت: 1397/12/19 | پذیرش: 1397/12/19 | انتشار: 1397/12/19