مقدمه
زوج پایهگذار خانواده و خانواده رکن اصلی جامعه است، به همین دلیل سلامت و پویایی جامعه در گرو سلامت خانواده و زوج است و هر تهدیدی که متوجه خانواده باشد، پیامدش گریبانگیر جامعه خواهد بود [
1]. مهمترین فرض روابط عاشقانه منحصر به فرد بودن آن است؛ یعنی اعتقاد به اینکه هر دو نفر از نظر مسائل عاطفی و جنسی به یکدیگر متعهد باشند که کوچکترین لغزش در این تعهد سبب بروز پدیده آسیبزای خیانت میشود [
2] که یکی از دلایل عمده طلاق و از هم پاشیده شدن خانوادههاست. با اینکه تعهد عاطفی و جنسی نقش مهمی در تحکیم روابط ایفا میکند و هنجار کلیدی در تنظیم ازدواج محسوب میشود، خیانت زناشویی به طور بالقوه باعث انحلال زناشویی میشود [
3,
4]. خیانت یکی از بدترین رویدادهایی است که در روابط عاشقانه روی میدهد و ثبات خانواده را به چالش میکشد [
5]. خیانت برای برخی از افراد به معنای داشتن رابطه جنسی و برای برخی دیگر به معنای داشتن رابطه عاطفی پنهانی با فرد دیگری به جز همسر است [
6,
7] در پژوهشی [
8] تمایل زوجین به خیانت را در جوامع مختلف 20 تا 25 درصد نشان دادهاند. ایندور و همکاران [
9] در پژوهشی که در آمریکا انجام دادند، نشان دادند که 21 تا 25 درصد از مردان و 11 تا 15 درصد از زنان در طول زندگی مرتکب خیانت زناشویی شدهاند. مطالعات نشان دادهاند که شیوه پاسخ دادن مردان و زنان به انواع گوناگون خیانت متفاوت است. زنان تمایل دارند که حسادت بیشتری نسبت به خیانت احساسی نشان دهند و مردان بیشتر به خیانت جنسی حسادت میکنند [
10]. شکلفورد، لبلانس و دراس [
11] در مطالعه خود بیان کردند که همسران آسیبدیده از خیانت همسر در ابعاد عاطفی، روانی و جسمانی دچار مشکل میشوند و در برابر این بحران واکنشهای روانی شدید شامل احساس خشم، احساس گناه، ناامیدی، از دست دادن اعتماد، آسیب دیدن عزت نفس و دورههای طولانی افسردگی و اضطراب نشان میدهند [
12]. طرد ناشی از همسر بیوفا، منجر به احساس بیکفایتی و جذابیت نداشتن در زنان آسیبدیده میشود و این خود منجر به بیارزشی در این زنان شده و به دنبال آن ارتباط با همسر و دیگران کاهش مییابد [
13]. از طرف دیگر زنان آسیبدیده از خیانت زناشویی به دلیل اینکه خود را در این خیانت مقصر میدانند، به سرزنش خود میپردازند و در نتیجه باعث کاهش عزت نفس و خودارزشمندی و ایجاد دیدگاه منفی نسبت به خود در این زنان میشود.
احساسات و هیجانات منفی در صورتی که به نحو سالمی تنظیم نگردند، سلامت روانی فردی و ارتباطی افراد را کاهش خواهند داد [
14]. هیجان پدیده حیاتبخش زندگی و اساس فراز و نشیبهای تجارب روزانه، غنا و فقر و لحظات بهیادماندنی حیات انسان است. آشکار است که هیجانها مهم هستند و نقشی بسیار تأثیرگذار در زندگی ما بازی میکنند. همچنین آنها مکمل سلامتی، موفقیت و روابط شخصی هستند و برای بقای ما مهماند. یکی از عوامل مرتبط با خیانت زناشویی، تنظیم هیجان است. تنظیم هیجانات پاسخهای خودکار به محرکهای هیجانی مرتبط را به طریقی مثبت بهبود میبخشد و مانع رشد هیجان منفی میشوند و فرد را قادر به مواجهه با هیجانات منفی میکند که به روش سازگارانهتری پیش برود و به احتمال کمتری دچار مشکلات سلامت فردی و بینفردی شود؛ همچنین تنظیم هیجان سازگارانه با اعتماد به نفس مثبت و تعاملات اجتماعی، افزایش تجارب هیجانی مثبت، مقابله مؤثر در مواجهه با موقعیتهای پر استرس مرتبط است [
15].
از جمله رویکردهای زوجدرمانی که هم بر ارتباط در خانواده و هم بر هیجان تمرکز دارد، زوجدرمانی هیجانمدار است. با توجه به بررسی پیشینه تحقیق اثر زوجدرمانی هیجانمدار بر کاهش افسردگی و تنظیم هیجانی زوجین آشفته [
16]، کاهش فرسودگی زناشویی و تغییر سبکهای حل تعارض [
17] و بر کاهش اضطراب صمیمیت زوجها [
18] بررسی و تأیید شد. زوجدرمانی هیجانمدار در اوایل دهه 1980 پاسخی به فقدان مداخلات روشن و معتبر و به ویژه مداخلات انسانیتر و کمتر رفتاری فرمولبندی شده است [
19]. این رویکرد به جای سادهانگاری هیجان، به صورت بخشی از مشکل زناشویی، آن را عامل نیرومند تغییر میداند. زوجدرمانی هیجانمدار معتبرترین رویکرد تجربی زوجدرمانی، مجزا از رویکردهای رفتاری محسوب میشود. تأکید زوجدرمانی هیجانمدار بر روش دلبستگیهای سازگارانه از طریق مراقبت، حمایت و توجه متقابل برای نیازهای خود فرد و همسر است. به نظر میرسد که زوجها به جای ابراز هیجانات قوی، هیجاناتی را بیان میکنند که برای آنها کمتر تهدیدکننده باشد [
20]. EFCT رویکرد سیستماتیک مختصری را برای تغییر الگوهای تعاملی غیرمنعطف زوجهای آشفته و افزایش رشد پیوند آنها ارائه میدهد. عناصر کلیدی تجربه از جمله نیازها و ترسهای ناشی از دلبستگی طی جلسات درمان، آشکار شده و به آنها انتقاد میشود. EFCT عناصر کلیدی در درمان مراجعمحور را با اصول نظریه سیستمهای عمومی، تلفیق میکند که چنین تلفیقی در تکنیکهای خانوادهدرمانی ساختاری دیده شده است [
21]. مطالعه ویتبورن و همکاران [
22] نشان داد که زوجدرمانی هیجانمدار بر بهبود رابطه زناشویی تأثیر دارد و همچنین مردان دریافتکننده زوجدرمانی هیجانمدار بهبود بیشتری در علائم افسردگی و رابطه زناشویی در مقایسه با مراقبتهای معمول نشان دادند. راتگبر و همکاران [
23] در مطالعهای دو روش درمانی، زوجدرمانی هیجانمدار و رفتاردرمانی زوجین را با هم مقایسه کردند و بر اساس یافتههای آنان هر دو روش، درمانهای خوبی برای کاهش اختلالات زوجین ارزیابی شد.
از آنجایی که این رویکرد افراد را تشویق میکند تا درباره هیجانات خود حرف بزنند؛ درباره موضوع مرتبط در جلسات درمانی بحث کرده و بر بازسازی هیجانات به صورت پیوندهای دلبستگی ایمن بین همسران تأکید میکند. پاسخهای هیجانی میتوانند به برآورده شدن نیازهای فرد منجر شده و در نتیجه اساسیترین هدف چنین درمانی بهبود آگاهی فرد از هیجانات است. در طول سه دهه از تدوین و توسعه مدل و اعمال درمان هیجانمدار، این نوع درمان یکی از مدلهای زوجدرمانی در نظر گرفته شده که از نظر تجربی دارای بیشترین حمایتهای پژوهشی بوده است. این رویکرد نتایج درمانی مثبتی برابر با 73 تا 79 درصد در بهبودی مشکلات زوجها نشان میدهد. اثربخشی رویکرد زوجدرمانی هیجانمدار در بهبود افسردگی و افزایش کیفیت روابط زناشویی، بهبود رضایت زناشویی زوجین و کنترل رفتار خانواده، افزایش رضایتمندی جنسی زوجین، بهبود الگوهای ارتباطی زوجین و بهبود علائم افسردگی و استرس پس از سانحه ناشی از روابط فرازناشویی بررسی و تأیید شده است [
24].
از جمله مداخلات دیگری که برای کاهش تنشها و اختلالات بهوجودآمده در روابط زناشویی انجام گرفته است، میتوان به درمان مبتنی بر شفقت به خود اشاره کرد [
25]. شفقت به خود، در ارتباط بودن با درد و رنج خود به جای اجتناب و یا قطع ارتباط با آن، ایجاد تمایل به رفع آن رنج و مهربانی کردن با خود است. خودشفقتی همچنین شامل قضاوتهای غیرواقعی نسبت به درد، بیکفایتی و شکستهاست؛ چراکه تجربه فردی بخشی از تجارب بزرگتر فرد است [
26]. شفقت مستلزم پاسخهای متعادل و ذهنآگاه در مقابل ناراحتیهاست، نه اجتناب یا تقویت احساسات ناراحتکننده؛ همچنین خودشفقتی به جای دور شدن از روایتهای مشکلات فردی و معایب، شامل حفظ متانت و قضاوتهای عادلانه در مواجهه با تجربیات ناخوشایند و خوشبینی نسبت به زندگی در زمان حال است [
27]. شفقت به خود توانایی تبدیل درک، پذیرش و عشق به شکل درونی است. بسیاری از مردم میتوانند نسبت به دیگران شفقت نشان دهند اما برای گسترش همان شفقت نسبت به خودشان دچار مشکل میشوند. مطالعات انجامشده نشان میدهند که زنان نسبت به مردان شفقت کمتری به خود نشان میدهند و این ممکن است به این دلیل باشد که زنان اغلب نقش اجتماعی مراقبتی را به عهده دارند [
28]. جاکوبز، کروز و ویلسون [
29] و واستیبن، روسن و بایلارجیون [
30] نیز اذعان میکنند برخورداری از شفقت به خود بر بهبود روابط زوجین مؤثر است. مطالعه بابابی گرمخانی، کسایی، زهراکار و همکاران [
31] نشان داد که مشاوره گروهی با رویکرد شفقت، راهبردهای تنظیم هیجان غیرانطباقی را کاهش و راهبردهای انطباقی و همچنین رضایت زناشویی زنان را افزایش داد. از سویی شفقت به عنوان یک راهبرد تنظیم هیجانی مؤثر که زمینه برای شکلگیری عواطف مثبت و مهرورزی را بیش از پیش فراهم میکند، میتواند تأثیر به سزایی بر مهار و تنظیم هیجان داشته باشد [
32].
از آنجا که مداخله نکردن در بهبود مهارتهای تنظیم هیجان و همچنین تبعات منفی افشای احتمالی خیانت برای همسران، میتواند به افزایش آسیبهای اجتماعی همچون اعتیاد، طلاق و ... دامن زند و هزینههای سنگین درمانی را بر دوش سیستم بهداشتی، درمانی و قضایی کشور تحمیل کند، ضرورت پیشگیری از این آسیبها و تبعات منفی گوناگون آن ذکر شده و با توجه به خلأ پژوهشی موجود در کشور درباره زوجدرمانی هیجانمدار و درمان مبتنی بر شفقت خود در زنان آسیبدیده از خیانت همسر به عنوان یک آسیب، هدف از تحقیق حاضر مقایسه اثربخشی زوجدرمانی هیجانمدار و درمان مبتنی بر شفقت خود بر تنظیم هیجان در زنان آسیبدیده از خیانت همسر است.
روشها
این پژوهش، یک مطالعه شبهآزمایشی با بهکارگیری طرح پیشآزمون پسآزمون با پیگیری بود. جامعه آماری این تحقیق شامل همه زنان آسیبدیده از خیانت همسر است که طی سال 1399 به مرکز مشاوره و خدمات روانشناختی ایرانمهر در رشت مراجعه کردهاند.
حجم نمونه با آلفای 0/05، توان 0/8 و اندازه اثر 0/89 و روش آماری تحلیل واریانس آمیخته 40 زوج (80 نفر) تعیین شد که به طور تصادفی 20 زوج در دو گروه آزمایش (گروه EFT و CFT) قرار گرفت؛ روش نمونهگیری هدفمند بود.
معیارهای ورود به پژوهش عبارتاند از: تمایل به حضور در جلسات آموزشی، خیانتدیده بودن، نداشتن سابقه اختلال روانی بر اساس مصاحبه بالینی، گذشت حداقل یک سال از زندگی مشترک، داشتن حداقل مدرک تحصیلی دیپلم، داشتن حداقل 20 سال و حداکثر 50 سال. همچنین ملاکهای خروج از پژوهش نیز تمایل نداشتن به ادامه همکاری، طلاق قانونی و جاری بودن خیانت در نظر گرفته شد.
برای رعایت جوانب اخلاقی، پس از کسب اجازه لازم از مسئولان کلینیک و نیز دریافت کد اخلاق، اهداف و روش پژوهش برای آزمودنیها توضیح داده شد و پس از کسب رضایت آنها و امضای فرم مربوطه، پرسشنامه به آنها عرضه گردید و روش پاسخدهی کامل و واضح توضیح داده شد و بر محرمانه بودن اطلاعات بهدستآمده تأکید گردید. به آزمودنیها یادآوری شد که هیچ فشار و اجباری برای ادامه مشارکت وجود نداشته و خروج از این مطالعه اختیاری است.
پس از تکمیل پرسشنامه تنظیم هیجان گرانفسکی توسط 20زوج، جلسات زوجدرمانی هیجانمدار و درمان مبتنی بر شفقت خود به مدت 16 جلسه (هر درمان یک جلسه دو ساعته به صورت جداگانه برای هر زوج و با حضور هر دو نفر) و به صورت هفتگی روی گروههای آزمایش اجرا شد. در نهایت پس از پایان 16 جلسه درمانی از گروهها پسآزمون گرفته شد. پس از گذشت سه ماه از جلسات درمان برای سنجش اثر ماندگاری درمان هر دو گروه (CFT و EFT) در یک جلسه پیگیری نیز شرکت کردند.
برای جمعآوری دادهها از پرسشنامه تنظیم شناختی هیجان استفاده شد. این پرسشنامه را گرانفسکی و کرایج [
33] ساختهاند که برای شناسایی راهبردهای مقابلهای شناختی پس از تجربه کردن وقایع یا موقعیتهای منفی استفاده میشود. این پرسشنامه یک ابزار خودگزارشی است و دارای 30 گویه است. پرسشنامه تنظیم شناختی هیجان 9 راهبرد شناختی سرزنش خود، سرزنش دیگران، نشخوار ذهنی، فاجعهآمیز پنداری، پذیرش، تمرکز مجدد بر برنامهریزی، تمرکز مجدد مثبت، ارزیابی مجدد مثبت و اتخاذ دیدگاه را ارزیابی میکند. دامنه نمرات هر گویه از 1 (هرگز) تا 5 (همیشه) است. گرانفسکی و همکاران [
33] معتقدند که راهبردهای تنظیم شناختی هیجان را میتوان هم در امتداد یک بعد (مقابله شناختی) در نظر گرفت و هم به دو نوع راهبرد مقابلهای سازگار (با 23 گویه) و راهبردهای ناسازگار (با 13 گویه) تقسیم کرد. تمرکز مجدد مثبت، ارزیابی مجدد مثبت، اتخاذ دیدگاه، برنامهریزی و پذیرش، راهبرد مقابلهای سازگار هستند؛ سرزنش خود، سرزنش دیگران، نشخوار ذهنی و فاجعهآمیزپنداری راهبرد مقابلهای ناسازگار محسوب میشوند. سازندگان این پرسشنامه پایایی آن را از طریق آلفای کرونباخ برای راهبرد سازگار 91/0، راهبرد ناسازگار 0/87 و کل پرسشنامه 0/93 گزارش کردهاند [
33]. در ایران مایایی و همکاران [
34] پایایی پرسشنامه را با ضریب آلفای کرونباخ 0/82 به دست آورد و همچنین در بررسی روایی پرسشنامه از طریق همبستگی راهبردهای ناسازگار با نمرات افسردگی و اضطراب پرسشنامه سلامت عمومی، به ترتیب ضرایبی برابر با 0/35 و 0/37 به دست آمد که همگی معنیدار بودند.
پکیج جلسات زوجدرمانی هیجانمدار در این پژوهش برگرفته از کتاب زوجدرمانی هیجانمدار سوزان جانسون، ترجمه بهرامی و همکاران [
35] بود که شرح مختصر جلسات زوجدرمانی هیجانمدار در
جدول شماره 1 ارائه شده است.
پکیج جلسات درمانی شفقت خود در این پژوهش برگرفته از کتاب درمان متمرکز بر شفقت پائول گیلبرت ترجمه مهرنوش اثباتی و علی فیضی [
36] بود که شرح مختصر جلسات درمان مبتنی بر شفقت خود در
جدول شماره 2 ارائه شده است.
برای توصیف و تجزیه و تحلیل اطلاعات حاصل از تحقیق از آمارههای توصیفی نظیر فراوانی، درصد، میانگین، انحراف معیار و ضرایب تغییرات و همچنین در بخش آمار استنباطی برای کنترل و حذف اثر تفاوتهای گروهها در پیشآزمون از تحلیل واریانس مرکب یا مختلط و برای مقایسه روشهای درمانی از آزمونهای تعقیبی استفاده شد. تمامی این مراحل با استفاده از نرمافزار آماری Spss نسخه 26 در سطح معناداری 0/05 صورت پذیرفت
یافتهها
گروه سنی افراد مورد مطالعه 20 تا 50 سال بود که بیشترین درصد یعنی 60 درصد افراد را گروه سنی 20 تا 30 سال تشکیل میدادند، همچنین تحصیلات از دیپلم تا کارشناسی ارشد متغیر بود که بیشترین درصد از آن افراد لیسانس با 65 درصد بود؛ 40 درصد افراد مورد مطالعه نیز شغل آزاد داشتند.
با استفاده از تحلیل واریانس اندازهگیریهای مکرر تنظیم هیجان گروه مورد مطالعه در سه مقطع زمانی (قبل از مداخله، پس از مداخله و سه ماه پس از مداخله) در گروه درمانی EFT بررسی شد (
تصویر شماره 1).
بدینترتیب مشخص شد که تفاوت آماری معنیداری بین تنظیم هیجان زنان آسیبدیده از خیانت همسر در طی مقاطع زمانی در گروه EFT دیده میشود (11/27=F و 0/001=P)، به عبارتی میزان تنظیم هیجانی از جلسه پیشآزمون تا پیگیری افزایش داشته است (
جدول شماره 3).
با استفاده از تحلیل واریانس اندازهگیریهای مکرر تنظیم هیجان گروه مورد مطالعه در سه مقطع زمانی (قبل از مداخله، پس از مداخله و سه ماه پس از مداخله) در گروه درمانی CFT بررسی شد (
جدول شماره 4).
بدینترتیب مشخص شد که تفاوت آماری معنیداری بین مقادیر حاصل از تنظیم هیجان زنان آسیبدیده از خیانت همسر در طی مقاطع زمانی در گروه CFT دیده میشود (14/29=F و 0/001=P). به عبارتی میزان تنظیم هیجانی زنان از جلسه پیشآزمون تا پیگیری افزایش یافته است.
برای بررسی فرضیه اصلی پژوهش با استفاده از آزمون تحلیل واریانس مرکب (مختلط) نتایج بهدستآمده درباره تنظیم هیجان زنان آسیبدیده از خیانت همسر در سه مقطع زمانی (قبل از مداخله، پس از مداخله و سه ماه پس از مداخله) در دو گروه درمانی (EFT و CFT) بررسی شد (
جدول شماره 5).
نتایج جداول بالا نشان میدهد که تفاوت آماری معنیداری بین مقادیر تنظیم هیجان در زنان آسیبدیده از خیانت همسر طی مقاطع زمانی در بین دو گروه تحقیق دیده نمیشود (1/57=F و 0/218=P). بنابراین، فرضیه این پژوهش مبنی بر اینکه بین زوجدرمانی هیجانمدار و درمان مبتنی بر شفقت خود بر تنظیم هیجان در زنان آسیبدیده از خیانت همسر تفاوت وجود دارد، رد میشود. به عبارتی هر دو روش درمان بر تنظیم هیجان اثرگذار بوده ولیکن تفاوت بین اثربخشی دو روش از نظر آماری معنادار نیست.
بحث و نتیجهگیری
پژوهش حاضر با هدف مقایسه اثربخشی زوجدرمانی هیجانمدار و درمان مبتنی بر شفقت خود بر تنظیم هیجان در زنان آسیبدیده از خیانت همسر صورت گرفته است. نتایج این پژوهش حاکی از اثربخشی هر دو روش بر تنظیم هیجان دو گروه آزمایش بود اما تفاوت معناداری بین اثربخشی زوجدرمانی هیجانمدار و درمان مبتنی بر شفقت خود بر تنظیم هیجان وجود نداشت؛ بنابراین، فرضیه اصلی این تحقیق رد میشود
نتایج پژوهش حاضر در راستای اثربخشی این رویکردهای درمانی با یافتههای خجستهمهر [
16]، فلاحزاده و همکاران [
18]، راتگبر و همکاران [
23]، جاکوبسون، ویلسون و همکاران [
29]، زنگنه مطلق و همکاران [
37]، کلی و همکاران [
38] همسو است.
در تبیین اثربخشی زوجدرمانی هیجانمدار بر تنظیم هیجان در زنان آسیبدیده از خیانت همسر میتوان گفت به طور کلی درمان هیجانمدار شیوهای درمانی است که تأکید اصلی آن بر مشارکت هیجانها در الگوهای دایمی ناسازگاری در زوجین آشفته است. تلاش این درمان آشکار ساختن هیجانهای آسیبپذیر در هرکدام از زوجین و تسهیل توانایی زوجین در ایجاد این هیجانها به شیوههای ایمن و محبتآمیز است. اعتقاد بر این است که پردازش این هیجانها در بافتی ایمن، الگوهای تعاملی سالمتر و جدیدتر را به وجود میآورد که سبب آرام شدن سطح آشفتگی و افزایش دوست داشتن، صمیمیت و در پایان ارتباطی رضایتبخشتر است. در روند درمان به آنها کمک میشود تا با برآوردن نیازهای روانشناختی یکدیگر، امنیت، مشارکت، دلجویی و صمیمیت جنسی کارکردهای زوجی خود را بهبود بخشند. انتظار میرود در روند افزایش تجارب مثبت زوجین با یکدیگر، احساسهای مثبت نیز به رابطه آنها برگردد. همچنین امید آنها به داشتن تعاملات مثبت در آینده افزایش یافته و خاطرات مثبت گذشته را نیز راحتتر به یاد آورند. زوجدرمانی هیجانمدار با تأکید بر حمایت زوجین از یکدیگر، گشودگی هیجان و بروز آن به طریق مثبت، تمرکز بر هیجانهای خود و شناسایی آنها، بیان تجارب جدید در زندگی زناشویی و هیجانهای همراه با آن، شکلدهی تعاملات جدید در رابطه، تأکید بر مراقبت از همسر، شناسایی چرخههای تعاملی منفی و حذف آنها در زندگی زناشویی به زوجین کمک میکند تا ارتباط خود را با همسرشان بازسازی نموده و در پرتو یک ارتباط سالم و مؤثر از میزان مشکلات زناشویی آنها کاسته شود [
39].
نتایج پژوهش حاضر درباره اثربخشی درمان مبتنی بر شفقت خود بر تنظیم هیجان در زنان آسیبدیده از خیانت همسر با یافتههای جیکوبسون، ویلسون، کورز و کلی [
29]، واستیبن، روسن و بایلارجیون [
30]، بابابی گرمخانی و همکاران [
31] و جاج، گیلبرت و سلیهورن [
40] همسو است. .
جاج، گیلبرت و سلیهورن [
40] در پژوهش خود به بررسی درمان گروهی متمرکز بر شفقت برای طیفی ناهمگن از مراجعین که به یک تیم بهداشت روان محلی ارجاع داده شده بودند، پرداختند. نتایج نشان داد پس از مداخله بهبودی معناداری در افسردگی، اضطراب، استرس، خودانتقادی، شرم و رفتار سلطهپذیر آزمودنیها مشاهده شد. نتایج مطالعه عراقیان و همکاران [
41] نیز نشان داد که درمان مبتنی بر شفقت بر تحمل آشفتگی و معنای زندگی زنان دارای تعارض مؤثر واقع شده است.
دلیل تأثیر بیشتر اثربخشی درمان متمرکز بر شفقت خود بر تنظیم هیجان را میتوان اینگونه بیان کرد که به عقیده گوردون، باکوم و اسنایدر (2004) پس از افشای خیانت، همسر آسیبدیده عواطف شدیدی مانند خشم، شرم، افسردگی، ناتوانی و رهاشدگی را تجربه میکند. شرم یکی از مهمترین هیجانهای خودآگاه است که تأثیر چشمگیری بر احساس فرد از خود، بهزیستی و آسیبپذیری نسبت به اختلالهای روانی و شخصیت دارد [
42]. احساس شرم درونیشده زمانی اتفاق میافتد که عواطف و ارزیابیهای مربوط به شرم به طور درونی متمرکز شده باشند و فرد خودش را به صورت شخصی بیکفایت، بد، نامطلوب و ضعیف قضاوت میکند [
43]. اصول پایه در درمان متمرکز بر شفقت به این موضوع اشاره میکند که افکار، عوامل، تصاویر و رفتارهای تسکینبخش بیرونی باید درونی شوند و در این صورت، ذهن انسان همان گونه که نسبت به عوامل بیرونی واکنش نشان میدهد، در مواجهه با این درونیات نیز آرام میشود [
44]. در درمان متمرکز بر شفقت افراد میآموزند که از احساسات دردناک خود اجتناب نکرده و آنها را سرکوب نکنند، بنابراین میتوانند در گام اول تجربه خود را بشناسند و نسبت به آن احساس شفقت داشته باشند. ذهنآگاهی بیان میکند: «درد را احساس کن» و شفقت به خود میگوید: «در زمان درد خودت را تسلی ده». دو شیوهای که با آنها زندگی خود را از صمیم دل در آغوش میگیریم [
45]. ذهنآگاهی در برابر این دو شیوۀ مخالف با هم یعنی همانندسازی بیش ازحد و اجتناب قرار دارد. ذهنآگاهی مسیری میانه بین این دو شق قرار میگیرد. همانندسازی افراطی شامل نشخوار ذهنی درباره محدودیتهای خود است و منجر به دید تونلی میشود که از تجربه عمیق زمان حال ممانعت میکند. دیگر راه افراطی، اجتناب از تجربۀ هیجانها و افکار دردناک است. فرض بر این است که اجتناب، احساسهای منفی را در طولانیمدت تشدید میکند [
46]. سیستم امنیت (پیوستگی) ما را قادر میسازد که آرامش، سکون و آسودگی را برای خود فراهم کنیم و به ما کمک میکند تا تعادل خود را دوباره به دست آوریم. همچنین بر اساس رویکرد سبک تنظیم هیجانی، در مکان متمرکز بر شفقت همانند یک سبک تنظیم هیجانی مثبت عمل نموده و هیجانات منفی فرد را کاهش و هیجانات مثبت را جایگزین آن مینماید [
47]. بنابراین، به نظر میرسد که به واسطه این خودتنظیمی هیجانی، احساس شرم درونی فرد کاهش یابد. آموزش شفقت با خود با توجه به اشتیاق و مهربانی با خود و درک خود به جای قضاوت خود سبب شد زنان دارای احساس بیشتری از انسجام و مسئولیتهای مشترک شوند، به تداوم رابطه تمایل زیادی داشته و در پی حفظ و بهبود رابطه زناشویی باشند و در این باره فداکاری و سرمایهگذاری کنند و بین اهداف شخصی، سعادت و شادکامی شریک خود رابطه برقرار کنند. در نتیجه مسبب جذابیت، رفتار شایسته و زمینهساز اعتماد مجدد در زنان آسیبدیده از خیانت زناشویی میشود.
در تبیین فرضیه اصلی پژوهش مبنی بر اینکه تفاوت معناداری بین اثربخشی زوجدرمانی هیجانمدار و درمان مبتنی بر شفقت خود بر تنظیم هیجان وجود نداشت، میتوان اینگونه بیان کرد که به دلیل اینکه هر دو این رویکردها هم زوجدرمانی هیجانمدار و هم درمان مبتنی بر شفقت خود به جای سادهانگاری هیجان، به صورت بخشی از مشکل آشفتگی زناشویی، بر آن به عنوان عامل نیرومند تغییر تأکید میورزد، در درمان هیجانمدار درمانگر به مراجعین کمک میکند تا عناصر موجود در رابطه مخرب را تغییر دهند. هنگامی که چرخه منفی مختلشده و پاسخها شروع به تغییر کردن میکنند، یک چرخه مثبتتر به وجود میآید که به زنان کمک میکند تا به سمت پیوندی ایمنتر پیش بروند. در حقیقت، هدف درمان هیجانمدار این است که کاری کند تا مراجعین به پاسخهای هیجانی که زیربنای الگوی تعاملی منفی آنها هستند، دسترسی پیدا کنند، آنها را ابراز نموده و پردازش مجدد کنند. سپس زنان میتوانند علائم هیجانی جدیدی را به همسرشان بفرستند که اجازه میدهد الگوهای تعاملی به سمت دسترسپذیری و پاسخگو بودن بیشتری پیش روند و در نتیجه یک پیوند ایمنتر و رضایتبخشتر خلق گردد. این پیوند ایمن ایجادشده در رابطه بین زنان آسیبدیده از خیانت همسر با همسرانشان سبب میشود آنها بتوانند با مطرح نمودن و صحبت کردن درباره نارضایتی جنسیشان، نیاز جنسی و علائم عاطفی همراه با آن را با شوهرشان مطرح کنند؛ بنابراین، با فائق آمدن بر احساس شرم و گناه خود میتوانند به رضایت زناشویی بیشتری در زندگی مشترکشان برسند. شفقتورزی نیز یک صفت روانشناختی مثبت برای بالا بردن کیفیت ارتباطات عمل میکند. افرادی که سطح بیشتری از خود شفقتورزی دارند، خودمهرورزی، اشتراکات انسانی و ذهنآگاهی بیشتری دارند و در تنظیم و تعادل هیجانات کارآمدتر هستند. به همین علت در برخورد با شرایط استرسزای زندگی از راهبردهای مؤثرتری استفاده کرده و درنتیجه میزان ابراز و ایجاد هیجانات نامطلوبی از قبیل اضطراب در آنها به شدت کاهش پیدا میکند. در واقع شفقتورزی به خود نوعی ذهنآگاهی است که به واسطۀ آن فرد اجازۀ تجربه و البته پذیرش هیجانات ناخواسته را به خود میدهد، بدون اینکه به واسطۀ وجود و احساس هیجانات منفی سرخورده شود؛ بنابراین، دور از انتظار نیست که تفاوت بین این دو رویکرد بر تنظیم هیجان از نظر آماری معنادار نباشد.
در مجموع نتایج این مطالعه حاکی از اثربخشی زوجدرمانی هیجانمدار و درمان متمرکز بر شفقت خود بر تنظیم هیجان در زنان آسیبدیده از خیانت همسر بود. از دستآوردهای این پژوهش میتوان در دو سطح نظری و عملی بهرهبرداری کرد. در سطح نظری نتایج این پژوهش میتواند به شناخت بهتر درمانهای مؤثر بر مشکلات زناشویی کمک کرده و با تبیین نحوه اثربخشی زوجدرمانی هیجانمدار و درمان متمرکز بر شفقت خود راهگشای زوجینی باشد که از مشکلات ارتباطی و هیجانی رنج میبرند. از طرفی با تبیین اثربخشی این درمانها و مقایسه آنها بر تنظیم هیجان، به گسترش دانش، مفاهیم و مدلهای موجود در این زمینه کمک کنند تا زمینه را برای پژوهشهای جدیدتر به منظور گسترش زوجدرمانی فراهم نمایند. در سطح عملی، یافتههای پژوهش حاضر میتواند مبنای تجربی مناسبی برای تدوین برنامههای درمانی برای کمک به زوجینی که درگیر خیانت بوده و مشکلات هیجانی دارند، باشد. زوج درمانگران، خانواده درمانگران در سطح بالینی میتوانند از این یافتهها در برنامههای درمانی و مدیریت هیجانها بیشترین استفاده را داشته باشند.
یکی از محدودیتهای اصلی این پژوهش قرار داشتن در دروان قرنطینه و بحران کرونا بود که دسترسی به تعداد بیشتر نمونه و حضور زوجین در جلسات را با مشکل مواجه میکرد، همچنین نداشتن گروه کنترل برای رعایت اخلاق حرفهای پژوهشگر به دلیل پریشانی شریک آسیبدیده در زمان مراجعه و نیز وجود بحران در خانواده و الزام به دریافت مداخله بود که میتواند امکان سوگیری نتایج را به دنبال داشته باشد. محدودیت دیگر این پژوهش میتواند کنترل نداشتن بر متغیرهای مداخلهگری مثل وضعیت اقتصادی و اجتماعی، هوش و شخصیت اشاره کرد. همچنین جامعه آماری و نوع پژوهش حاضر که محدودیتهایی را در زمینه تعمیم یافتهها و تفسیرهای بررسیشده مطرح میکند که باید در نظر گرفته شوند.
پیشنهاد میشود این پژوهش با گروه کنترل و در گروههای بزرگتر آزمون مجدد شود تا اعتبار این روش درمانی با اطمینان بیشتری برآورده شود. پیشنهاد میگردد که محققین تأثیر این مدل درمانی را بر سایر متغیرهای زناشویی بررسی کرده و همچنین در قالب طرحهای پژوهشی موردی، فرایندهای گوناگون درمان را تحلیل کنند.
ملاحظات اخلاقی
پیروی از اصول اخلاق پژوهش
این مقاله مورد تأیید کمیته اخلاق در پژوهش دانشگاه علوم پزشکی گیلان قرار گرفته است(IR.GUMS.REC.1399.662). شرکت کنندگان اجازه داشتند هر زمان که مایل بودند از پژوهش خارج شوند. همچنین همه شرکت کنندگان در جریان روند پژوهش بودند. اطلاعات آن ها محرمانه نگه داشته شد.
حامی مالی
این تحقیق هیچگونه کمک مالی از سازمانهای تأمین مالی در بخشهای عمومی ، تجاری یا غیرانتفاعی دریافت نکرد.
مشارکت نویسندگان
تمام نویسندگان در طراحی، اجرا و نگارش همه بخشهای پژوهش حاضر مشارکت داشتهاند.
تعارض منافع
بنابر اظهار نویسندگان این مقاله تعارض منافع ندارد.
References
1.
Gao T, Meng X, Qin Z, Zhang H, Gao J, Kong Y, et al. Association between parental marital conflict and Internet addiction: A moderated mediation analysis. Journal of affective disorders. 2018; 240:27-32. [DOI:10.1016/j.jad.2018.07.005] [PMID]
2.
McDaniel BT, Drouin M, Cravens JD. Do you have anything to hide? Infidelity-related behaviors on social media sites and marital satisfaction. Computers in human behavior. 2017; 66:88-95. [DOI:10.1016/j.chb.2016.09.031] [PMID] [PMCID]
3.
Fife ST, Weeks GR, Stellberg-Filbert J. Facilitating forgiveness in the treatment of infidelity: An interpersonal model. American Journal of Family Therapy. 2011; 35(4):343-67. [DOI:10.1111/j.1467-6427.2011.00561.x]
4.
Previti D, Amato PR. Is infidelity a cause or a consequence of poor marital quality? Journal of Social and Personal Relationships. 2004; 21(2):217-30. [DOI:10.1177/0265407504041384]
5.
Loudova I, Janis K, Haviger J. Infidelity as a threatening factor to the existence of the family. Procedia- Social and Behavioral Sciences. 2013; 106:1462-69. [DOI:10.1016/j.sbspro.2013.12.164]
6.
Guitar AE, Geher G, Kruger DJ, Garcia JR, Fisher ML, Fitzgerald CJ. Defining and distinguishing sexual and emotional infidelity. Current Psychology 2017; 36(3):434-46. [DOI:10.1007/s12144-016-9432-4]
7.
Kruger DJ, Fisher ML, Fitzgerald CJ, Garcia JR, Geher G, Guitar AE. Sexual and emotional aspects are distinct components of infidelity and unique predictors of anticipated distress. Evolutionary Psychological Science. 2015; 1:44-51. [DOI:10.1007/s40806-015-0010-z]
8.
Fincham FD, May RW. Infidelity in romantic relationships. Current opinion in psychology. 2017; 13:70-4. [DOI:10.1016/j.copsyc.2016.03.008] [PMID]
9.
Ein-dor T, Perrypaldi A, Hirschberger G, Birnbaum EG, Deutsch D. Coping with mate poaching: Gender differences in detection of infidelity-related threats. Evolution and Human Behavior. 2015; 36(1):17-24. [DOI:10.1016/j.evolhumbehav.2014.08.002]
10.
Guadagno RE, Sagarin BJ. Sex differences in jealousy: An evolutionary perspective on online infidelity. Journal of Applied Social Psychology. 2010; 40(10):2636-55. [DOI:10.1111/j.1559-1816.2010.00674.x]
11.
Shackelford TK, LeBlanc GJ, Drass E. Emotional reactions to infidelity. Cognition & Emotion. 2000; 14(5):643-59. [DOI:10.1080/02699930050117657]
12.
Jeanfreau MM, Wright L, Noguchi K. Marital satisfaction and sexting behavior among individuals in relationships. The Family Journal. 2019; 27(1):17-21. [DOI:10.1177/1066480718819868]
13.
Donovan S, Emmers-Sommer T. Attachment style and gender as predictors of communicative responses to infidelity. Marriage & Family Review. 2012; 48(2):125-49. [DOI:10.1080/01494929.2011.626670]
14.
Gross JJ. Emotion regulation: taking stock and moving forward. Emotion. 2013; 13(3):359-65. [DOI:10.1037/a0032135] [PMID]
15.
Szasz PL, Szentagotai A, Hofmann SG. The effect of emotion regulation strategies on anger. Behaviour research and therapy. 2011; 49(2):114-9. [DOI:10.1016/j.brat.2010.11.011] [PMID]
16.
Khojastehmehr R, Shiralinia K, Rajabi Gh, Beshlideh K. [Theeffects of emotion-focused couple therapy on depression Symptoms reduction and enhancing emotional regulation in counseling seeking distressed couples (Persian)]. Applied Counseling. 2013; 3(1):1-18. https://jac.scu.ac.ir/article_10668_en.html?lang=fa
17.
Havaasi N, Zahra Kaar K, Mohsen Zadeh F. [Compare the efficacy of emotion focused couple therapy and Gottman couple therapy method in marital burnout and changing conflict resolution styles (Persian)]. Journal of Fundamentals of Mental Health. 2017; 20(1):15-25. http://eprints.mums.ac.ir/9439/
18.
Falahzade H, Sanai Zaker B, Farzad V. [A study on the effectiveness of emotionally focused couple therapy and integrated systemic couple therapy on reducing intimacy anxiety (Persian)]. Journal of Family Research. 2013; 8(4):465-84. https://jfr.sbu.ac.ir/article_96183.html?lang=en
19.
Johnson SM. The practice of emotionally focused couple therapy: creating connection. 2
th ed. New York: Burnner-Routledge; 2004. https://books.google.com/books/about/The_Practice_of_Emotionally_Focused_Coup.html?id=GhY-WvLcxuoC
20.
Rostami M, Taheri A, Abdi M, Kermani N. The effectiveness of instructing emotion-focused approach in improving the marital satisfaction in couples. Procedia- Social and Behavioral Sciences. 2014; 114:693-98. [DOI:10.1016/j.sbspro.2013.12.769]
21.
Raisi SJ, Mohammadi K, Zarei E, Najarpouriyan S. [Effectiveness of emotionally coupled therapy and redecision therapy on changing of marital communication skills in married women (Persian)]. Journal of Gorgan University of Medical Sciences. 2018; 20(1):64-70. http://goums.ac.ir/journal/article-1-3279-en.html
22.
Wittenborn AK, Liu T, Ridenour TA, Lachmar EM, Mitchell EA, Seedall RB. Randomized controlled trial of emotionally focused couple therapy compared to treatment as usual for depression: Outcomes and mechanisms of change. Journal of Marital and Family Therapy. 2019; 45(3):395-409. [DOI:10.1111/jmft.12350] [PMID]
23.
Rathgeber M, Bürkner PC, Schiller EM, Holling H. The efficacy of emotionally focused couples therapy and behavioral couples therapy: A meta-analysis. Journal of Marital and Family Therapy. 2019; 45(3):447-63. [DOI:10.1111/jmft.12336] [PMID]
24.
Babaei Gharmkhani M, Rasouli M, Davarniya R. [The effect of Emotionally-Focused Couples Therapy (EFCT) on reducing marital stress of married couples (Perisan)]. Zanko Journal of Medical Science. 2017; 18(56):56-69. https://www.sid.ir/en/journal/ViewPaper.aspx?id=611385
25.
Morley RH, Terranova VA, Cunningham SN, Vaughn T. The role that self-compassion and self-control play in hostility provoked from a negative life event. The International Journal of Indian Psychology, 2016; 3(2):125-41. [DOI:10.25215/0302.187]
26.
Neff KD, Germer C. Self-Compassion and Psychological Wellbeing. In: Doty J, editor. Oxford handbook of compassion science. United Kingdom: Oxford University Press; 2017. [DOI:10.1093/oxfordhb/9780190464684.013.27]
27.
Neff KD, Pommier E. The relationship between self-compassion and other-focused concern among college undergraduates, community adults, and practicing meditators. Self and Identity, 2013; 12(2):160-76. [DOI:10.1080/15298868.2011.649546]
28.
Finlay-Jones AL, Rees CS, Kane RT. Self-compassion, emotion regulation and stress among Australian psychologists: Testing an emotion regulation model of self-compassion using structural equation modeling. plos one. 2015; 10(7):e0133481. [DOI:10.1371/journal.pone.0133481] [PMID] [PMCID]
29.
Jacobsone E, Wilson K, Kurz S, Kellum K. Examining self-compassion in romantic relationships. Journal of Contextual Behavioral Science. 2018; 8:69-73. [DOI:10.1016/j.jcbs.2018.04.003]
30.
Santerre-Baillargeon M, Rosen NO, Steben M, Pâquet M, Macabena Perez R, Bergeron S. Does self-compassion benefit couples coping with vulvodynia? Associations with psychological, sexual, and relationship adjustment. The Clinical journal of pain. 2018; 34(7):629-37. [DOI:10.1097/AJP.0000000000000579] [PMID]
31.
Babaei GM, Kasaei A, Zahrkar K, Asadpour E. [Effectiveness of compassion focused group counseling on emotion regulation strategies and marital satisfaction of betrayal women with cyber infidelity (Persian)]. Family Counseling and Psychotherapy. 2019; 9(2):73-92. https://fcp.uok.ac.ir/article_61434_en.html
32.
Raes F. The effect of self-compassion on the development of depression symptoms in a nonclinical sample. Mindfulness. 2011; 2(1):33-6. [DOI:10.1007/s12671-011-0040-y]
33.
Garnefski N, Kraaij V, Spinhoven P. Negative life events, cognitive emotion regulation and emotional problems. Personality and Individual differences. 2001; 30(8):1311-27. [DOI:10.1016/S0191-8869(00)00113-6]
34.
Mayayi V, Yousefi F, Yousefi N. [The effect of cognitive therapy on patients with posttraumatic stress disorder (Persian)]. Shenakht journal of psychology & psychiatry. 2015; 1(3):1-14. https://shenakht.muk.ac.ir/article-1-99-fa.pdf
35.
Johnson S. The practice of emotionally Focused Couple Therapy. [Bahrami F, Azarian Z, Etemadi O, Persian trans]. Tehran: Danjeh; 2012. https://www.adinehbook.com/gp/product/6005510775
36.
Gilbert P. Compassion-focused treatment. [Esbati M, Feizi A, Persia trans]. Tehran: Ibn Asina Publications; 2015. http://opac.nlai.ir/opac-prod/search/briefListSearch.do?command
37.
Zanganeh Motlag F, Bani- Jamali Sh, Ahadi H, Hatami HR. [The effectiveness of couples therapy based on acceptance and commitment and emotionally focused couples therapy on improvement of intimacy and reduction of Alexithymia among Couples (Persian)]. Journal of Clinical Psychology. 2017; 12(44):47-56. https://jtbcp.riau.ac.ir/article_1066.html?lang=en
38.
Kelly S, Bhagwat R, Maynigo P, Moses E. Couple and marital therapy: The complement and expansion provided by multicultural approaches. In: Leong FTL, Comas-Díaz L, Nagayama Hall GC, McLoyd VC, Trimble JE, editors. APA handbook of multicultural psychology, Vol. 2. Applications and training. Washington, DC, US: American Psychological Association; 2014. [DOI:10.1037/14187-027] [PMID] [PMCID]
39.
Forouzanfar A, Sayadi M. [Meta-analysis of the effectiveness of emotionally focused therapy on reducing marital problems (Persian)]. Armaghane-danesh. 2019; 24(1):97-109. http://armaghanj.yums.ac.ir/article-1-2459-en.html
40.
Judge L, Cleghorn A, McEwan K, Gilbert P. An exploration of group-based compassion focused therapy for a heterogeneous range of clients presenting to a community mental health team. International Journal of Cognitive Therapy. 2012; 5(4):420-29. [DOI:10.1521/ijct.2012.5.4.420]
41.
Araghian S, Nejat H, Toozandejani H, Bagherzadeh Golmakani Z. [Comparison of the effectiveness of quality of life therapy and compassion-focused therapy in the distress tolerance and meaning in life in of women with marital conflicts (Persian)]. Psychological Methods and Models. 2020; 11(39):121-38. http://jpmm.miau.ac.ir/article_4312_en.html?lang=fa
42.
Matos M, Pinto-Gouveia J, Gilbert P, Duarte C, Figueiredo C. The other as Shamer scale-2: Development and validation of a short version of a measure of external shame. Personality and Individual Differences. 2015; 74:6-11. [DOI:10.1016/j.paid.2014.09.037]
43.
Gilbert P. Evolution, social roles, and differences in shame and guilt. Social Research: An International Quarterly. 2003; 70(4):1205-30. https://muse.jhu.edu/article/558610/summary
44.
Gilbert P. The origins and nature of compassion focused therapy. British Journal of Clinical Psychology. 2014; 53(1):6-41. [DOI:10.1111/bjc.12043] [PMID]
45.
Germer CK. The mindful path to self-compassion: Freeing yourself from destructive thoughts and emotions. United States: Guilford Press; 2009. https://books.google.com/books/about/The_Mindful_Path_to_Self_Compassion.html?id=z0knzJ5onq4C&source=kp_book_description
46.
Barnard LK, Curry JF. Self-compassion: Conceptualizations, correlates, & interventions. Review of general psychology. 2011; 15(4):289-303. [DOI:10.1037/a0025754]
47.
Diedrich A, Grant M, Hofmann SG, Hiller W, Berking M. Self compassion as an emotion regulation strategy in major depressive disorder. Behaviour Research and Therapy. 2014; 58:43-51. [DOI:10.1016/j.brat.2014.05.006] [PMID]