Ashraf A, Aghajanzadeh P, Hamedi N, Akbarpour M. Frequency of Postoperative Acute Kidney Injury and its Related Risk Factors in Patients Undergoing Major Orthopedic Surgery in Rasht, Iran. JGUMS 2023; 32 (1) :54-65
URL:
http://journal.gums.ac.ir/article-1-2572-fa.html
1- واحد توسعه تحقیقات بالینی، دانشکده پزشکی، بیمارستان پورسینا، دانشگاه علومپزشکی گیلان، رشت، ایران.
2- مرکز تحقیقات ارولوژی و نفرولوژی، دانشکده پزشکی، بیمارستان رازی، دانشگاه علومپزشکی گیلان، رشت، ایران.
3- مرکز تحقیقات بیماریهای گوش و حلق و بینی، دانشکده پزشکی، بیمارستان امیرالمومنین، دانشگاه علومپزشکی گیلان، رشت، ایران.
چکیده: (872 مشاهده)
زمینه: بیمارانی که تحت اعمال جراحی بزرگ ارتوپدی قرار میگیرند، بهدلیل از دست دادن خون، اختلالات الکترولیتی، عفونت و وجود سایر بیماریهای همراه در ریسک ابتلا به آسیب حاد کلیوی هستند. در این مطالعه، فراوانی و عوامل خطر بروز آسیب حاد کلیوی بررسی شد.
هدف و روشها: این پژوهش مقطعیتحلیلی با حجم نمونه 180 نفر انجام شد. جامعه مورد مطالعه بیماران تحت عمل جراحی ارتوپدی بودند. معیارهای خروج شامل سابقه بیماری مزمن کلیه و سابقه دیالیز بود. اطلاعات بیمار شامل سن، جنسیت، سابقه دارویی، سابقه بیماری زمینهای، تغییرات کراتینین، مدتزمان جراحی، حداقل فشار متوسط شریانی حین و بعد از عمل و استفاده از اینوتروپ در حین و بعد از عمل و سطح کراتینین اندازهگیری و ثبت شد.
یافتهها: میزان بروز آسیب حاد کلیوی 11/11 درصد بود. میانگین سنی بیماران 22/8±47/3 سال بود. بین مصرف برخی داروها، مدتزمان جراحی، حداقل فشار متوسط شریانی و مصرف اینوتروپ رابطه معناداری مشاهده نشد. بروز آسیب حاد کلیوی با سابقه بیماری قلبی، دیابت و سابقه بیماری کلیوی ارتباط معناداری داشت. رگرسیون خطی چندگانه نشان داد با هر واحد افزایش کراتینین قبل از عمل و وجود بیماری کلیوی قبل از عمل، کراتینین بعد از عمل 0/3 افزایش مییابد.
نتیجهگیری: بروز نارسایی حاد کلیه پس از جراحی ارتوپدی نسبتاً زیاد است. نظارت دقیق برعملکرد کلیه قبل، حین و بعد از جراحی مهم است و میتواند از بروز نارسایی حاد کلیه بعد از جراحی جلوگیری کند.
مقاله مروری:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
تخصصي دریافت: 1401/6/19 | پذیرش: 1401/9/27 | انتشار: 1402/1/12