چکیده مقدمه: در مواردی از هالوکس والگوس که واروس متاتارس اول سهم عمده‌ای در تغییر شکل داشته باشد، استئوتومی پروکسیمال متاتارس یکی از اجزاء اساسی درمان است. هدف: هدف‌این مطالعه، بررسی‌نتایج استئوتومی پروکسیمال متاتارس به‌صورت‌گوه‌ای باز باجراحی نسج نرم‌دیستال در درمان مواردمتوسط وشدیدهالوکس والگوس‌است. مواد وروش‌ها: در این مطالعه که بر روی 22 پا (16 بیمار) انجام شده است، بعد از جراحی نسج نرم دیستال، با استفاده از قطعه بونیون، اقدام به استئوتومی اپن وج مدیال پروکسیمال متاتارس اول شد، سپس محل استئوتومی با پیچ محکم گردید. موارد با زاویه مفصلی دیستال متاتارسال (DMAA) غیرطبیعی از مطالعه کنار گذاشته شده‌اند. بیماران به طور متوسط به مدت 13 ماه(6 ماه تا 3 سال) پیگیری شدند و در این مدت نتایج جراحی به صورت ابژکتیو و سابژکتیو بررسی شده است . نتایج: از 16 بیمار جراحی شده 13 نفر زن بودند. زاویه متوسط هالوکس والگوس و اینترمتاتارسال قبل از عمل به ترتیب 38 و 18 بود که بعد از جراحی به 13 و 6 رسید. زوایای هالوکس والگوس(HVA) و اینترمتاتارسال (IMA) در بیمارانی که بعد از عمل در مفصل متاتارسوفلانژیال اول درد داشتند به طور معنی دار بیشتر از بیمارانی بود که بعد از عمل درد نداشته اند. حدود 86% موارد هم از نظر ابژکتیو و هم سابژکتیو نتایج خوب و عالی داشته‌اند. نتیجه‌گیری: این روش جراحی در درمان هالوکس والگوس متوسط و شدید ، ساده و کارآمد است و قادر است علایم بیمار را برطرف کند ولی لازمه آن ، توجه دقیق به تکنیک جراحی است تا بتوان نتایج رضایت‌بخشی بدست آورد.

واژه‌های کلیدی: استخوان شکافی، استخوان‌های کف پا، کف پا، مفصل‌های مچ پا، ناهنجاری‌ها شست پا

متن کامل [PDF 2156 kb]   (2237 دریافت)