Journal of Guilan University of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی گیلان
JGUMS
Literature & Humanities
http://journal.gums.ac.ir
1
admin
2383-4307
2423-4818
10.32598
fa
jalali
1376
3
1
gregorian
1997
6
1
6
22
online
1
fulltext
fa
امکان افتراق اندکسهای خونی فقر آهن در تالاسمی مینور براساس گلبول قرمز
Probability for Differentiation of Blood Indices for Determination of
Iron Deficiency in Mihor Thalassemia Based on Red Cell
تخصصي
Special
پژوهشي
Research
<strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12.0pt;">خلاصه :</span></span></strong><br>
<strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه: </span></span></strong><span style="font-family:b zar;">بتا تالاسمی مینور بعد ازآنمی فقر آهن از علل شایع آنمی میکروسیتیک است . در مواردی که غربالگری جمعیتهای بزرگ برای یافتن ژن تالاسمی مورد نیاز است، آزمونهای ساده تشخیصی که بتوانند این دو کم خونی را از یکدیگر جدا نمایند اهمیت خاصی مییابد. در حال حاضر انجام الکتروفورز هموگلوبین بعنوان یک راه معمول برای افتراق این دو علت میکروسیتوز قلمداد میشود با آنکه تحقیقات گستردهای برای استفاده از معیارهای گلبول قرمز برای کمک به این امر انجام گرفته است ولی هنوز راه قطعی پیشنهاد نشده است. </span><br>
<strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:10.0pt;">مواد و روشها: </span></span></strong><span style="font-family:b zar;">براساس یک مطالعه توصیفی تحلیلی نمونههای خونی ۱۵۰۰۰ مرد و ۱۵۰۰۰ زن که اندکسهای گلبول قرمز آن بوسیله شمارشگر </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">H1</span></span><span style="font-family:b zar;"> محاسبه شده بود مورد ارزیابی قرارگرفت. جمعیت براساس </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">MCV</span></span><span style="font-family:b zar;"> و آنمی و جنسیت به چند گروه تقسیم شدند و فرمولهای پیشنهادی برای جداسازی بتاتالاسمی مینور از فقر آهن به کارگرفته شد. </span><br>
<strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:10.0pt;">نتایج: </span></span></strong><span style="font-family:b zar;">میانگین سنی مردان ۲۵ و زنان ۲۰ سال بود. یافتهها نشان داد اگر مردی با اندکسهای </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">RBC</span></span><span style="font-family:b zar;">بشرح با </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">fl</span></span><span style="font-family:b zar;">80 ></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">MCV</span></span><span style="font-family:b zar;"> و 10<sup>6</sup></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">×</span></span><span style="font-family:b zar;">7 <</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">RBC</span></span><span style="font-family:b zar;"> 18></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">Hb</span></span><span style="font-family:b zar;"> مراجعه نماید به احتمال ۹۰٪ بتا تالاسمی مینور را دارد. اگر زنی با همین </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">MCV</span></span><span style="font-family:b zar;"> ولی 10<sup>6</sup> </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">×</span></span><span style="font-family:b zar;"> 5/6<</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">RBC</span></span><span style="font-family:b zar;">, 16></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">Hb </span></span><span style="font-family:b zar;"> مراجعه نماید وی نیز به احتمال ۹۰٪ بتا تالاسمی مینور دارد. در هردو جنس اگر میزان 65></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">MCV</span></span><span style="font-family:b zar;"> باشد، احتمال بتا تالاسمی مینور به میزان مشابه ( یعنی ۹۰٪) است ولی چنانچه هر دو معیار وجود داشت فرد ۱۰۰٪ بتا تالاسمی مینور دارد. </span><br>
<strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:10.0pt;">بحث: </span></span></strong><span style="font-family:b zar;">با آنکه فرمولهای پیشنهادی حساسیت کافی را در مطالعات قبلی نشان ندادند و این امر میتواند مربوط به تفاوتهای موتاسیون ژن در هر منطقه باشد ولی استفاده از این دو معیار پیشنهادی میتواند در مواردی که بخواهیم به غربالگری جمعیت بپردازیم در صرفهجویی اقتصادی و نیروی انسانی نقش بارزی ایفا نماید.</span>
<strong>ABSTRACT:</strong><br>
Minor beta-thalssemia is one of the frequent causes of microcytic anemia .To screen a large population for thalassemia traits, simple diagnostic tests are needed by which iron deficiency can be differentiated from the traits.<br>
In a descriptive study data of complete blood count of 15000 men and 15000 women was measured by H*1 cell counter and evaluated; And several indices and formulae were checked to find out whether they are good discriminators or not. We found out that in a man with MCV<80 FL,RBC>7×10<sup>6</sup>/mm<sup>3</sup> and Hb<18 g/dl the probability of thalassemia traits is 90% with the same MCV in womman and a 10<sup>6</sup>/mm<sup>3</sup> RBC>6.5) 0.01 formula canxand Hb<16, the probability will be the same. Using (MCV)<sup>2</sup> with ×MCH×help to screen the trait sensitivity of 100% in women, which was equal to value of MCV/RBC in men.<br>
conclusion :The two above mentioned formula can be used as the first step of screening of minor beta thalassemia<br>
1
6
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-258&slc_lang=fa&sid=1
M
Ghaneei
دکتر مصطفی
قانعی
Yes
استادیار گروه داخلی و سرپرست مرکز تحقیقات کنترل و پیشگیری تالاسمی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
M
Movahhedi
دکتر مصطفی
موحدی
No
دستیار گروه داخلی، دانشگاه علوم پزشکی استان اصفهان
دکتر مرتضی
اقمشه
No
پزشک، مرکز پیشگیری و تحقیقات تالاسمی اصفهان
M.J
Mirzadeh
دکتر محمدجواد
میرزاده
No
پزشک، مرکز پیشگیری و تحقیقات تالاسمی اصفهان
P
Adibi
دکتر پیمان
ادیبی
No
سرپرست کمیته تحقیقات دانشجویان، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان