Journal of Guilan University of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی گیلان
JGUMS
Literature & Humanities
http://journal.gums.ac.ir
1
admin
2383-4307
2423-4818
10.32598
fa
jalali
1398
12
1
gregorian
2020
3
1
29
1
online
1
fulltext
fa
میزان آمادگی مراکز درمانی شهرستان رشت در استقرار و پیادهسازی استانداردهای بیمارستان سبز
The Readiness Level of the Medical Services Centers in the Establishment and Implementation of Green Hospital Standards in Rasht
تخصصي
Special
پژوهشي
Research
<strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12.0pt;">چکیده</span></span></strong><br>
<strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه</span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">: بیمارستانها از مراکز درمانیی هستند که بیشترین آلودگی را در زمینه محیطزیست ایجاد میکنند. بیمارستان سبز به</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">بیمارستانی</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">اشاره</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">دارد</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">که</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">محیط</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">را</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">بخشی</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">از</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">فرایندهای</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">کیفیت</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">خدماتش</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">دیده</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">و با</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">بکار</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">بستن</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">رویکردهایی</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">موثر</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">در</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">هریک</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">از</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">ابعاد مانند</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">مدیریت،</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">آب،</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">انرژی،</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">ساختمان،</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">پسماند،</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">دارو</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">و</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">خرید،</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">به دنبال</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">آن</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">است</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">که</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">به</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">خود</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">و</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">دیگران</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">آسیبی</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">نرساند.</span></span></strong><br>
<strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:10.0pt;">هدف</span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">: بررسی میزان آمادگی مراکز درمانی شهرستان رشت در استقرار و پیاده سازی استانداردهای بیمارستان سبز.</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;"></span></span></span></strong><br>
<strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:10.0pt;">مواد و روشها</span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">: پژوهش از نوع توصیفی ـ مقطعی و از نظر روش اجرا پیمایشی.جامعه آماری پژوهش همه بیمارستانهای دولتی شهرستان رشت بودند که از بین آنها 8 بیمارستان به صورت نمونهگیری در دسترس به عنوان حجم نمونه انتخاب شدند. ابزارگردآوری اطلاعات چک لیستهای بیمارستان بوده است. دادهها با مشاهده و گفتگو گردآوری شد. دادههای چک لیستها در برگیرنده دو بخش، اطلاعات دموگرافیک و اطلاعات 7 متغیر بیمارستان سبز بود که پاسخگویان باید میزان آمادگی بیمارستان تابعه خود را در هرکدام از بخشهای چک لیست بیمارستان سبز بیان میکردند برای واکاوی اطلاعات از نرمافزار آماری </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">Spss</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;"> و آمار توصیفی(توزیع و درصد فراوانی و میانگین) و آمار تحلیلی (آزمون های </span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">t</span></span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">، کولموگروف</span></span></strong><strong><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">_</span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">اسمیرنوف و...) استفاده شد.</span></span></strong><br>
<strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:10.0pt;">نتایج</span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">: 8 بیمارستان مورد بررسی از نظر استانداردهای مربوطه بیمارستان سبز در وضعیت مناسبی قرار ندارند (میزان رعایت استانداردها 8/36 درصد بدست آمد) و همچنین، این بیمارستانها آمادگی لازم برای پیادهسازی استانداردهای بیمارستان سبز را نداشته و تنها در زمینه مصرف دارو(امتیاز 6/65) با استانداردهای بیمارستان سبز مطابقت لازم را دارند اما از نظر مدیریت انرژی؛ مدیریت پسماند؛ حفاظت از آب(امتیاز 34)؛ استفاده از مواد شیمیایی(امتیاز 43)؛ معماری سبز (امتیاز35) و خرید ملزومات بیمارستانی (امتیاز 2/23) در وضعیت مناسبی قرار ندارند.</span></span></strong><br>
<strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجهگیری: </span></span></strong><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">استانداردهای</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">بیمارستان</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">سبز</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">در</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">مدیریت</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">پایدار</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">و</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">صرفهجویی</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">در</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">هزینههای</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">بیمارستانها</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">اهمیت</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">ویژهای دارد، گذشته</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">از</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">بحث</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">کلی</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">ساختمانهای</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">سبز،</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">رعایت</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">این</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">اصول</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">در</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">بیمارستانها</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">افزون</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">بر</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">جنبههای</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">پایداری</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">آن،</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">در</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">جهت</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">بهبود</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">کیفیت</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">درمانی</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">بیماران نقش</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">بسزایی</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:8.0pt;">دارد و اجرای این استانداردها در استان نیازمند برنامهریزی جامع در زمینه 7 متغیر مورد مطالعه و شفافسازی دستورکار و قوانین مربوطه، آموزش و مستندسازی اقدامات صورت گرفته است.</span></span></strong>
<strong>Abstract</strong><br>
<strong>Introduction:</strong> Hospitals are among the service centers that cause the greatest environmental pollution. Green Hospital refers to a hospital that views the environment as part of its service quality processes and seeks to avoid harming itself and others by employing effective approaches in each of its dimensions including management, water, energy, buildings, waste, medicine, and shopping.<span dir="RTL"></span><br>
<strong>Objective:</strong> This study aims to determine the extent of medical services centers readiness for the establishment and implementation of Green Hospital standards in Rasht.<br>
<strong>Materials and Methods</strong>: This is an applied research, and a descriptive cross-sectional method is used. Also, survey method is implemented. The statistical population of this study included all public and private hospitals in Rasht. Among them, 8 hospitals were selected as the sample using convenient sampling method. The data collection tool was the hospital checklists, obtained through observation and interviews. The checklist information consists of two parts, demographic information and information about seven variables in the green hospital, in which respondents should state their hospital readiness in each part of the green hospital checklist. SPSS statistical software was used to analyze the data. Also, descriptive statistics (Frequency distribution and percentage and mean) and analytical statistics (t-test, Kolmogorov-Smirnov, etc.) were used.<br>
<strong>Results:</strong> The results indicated that the 8 under studied hospitals were not in good condition regarding the relevant standards of the green hospital (the rate of meeting standards was 36.8%). Also, these hospitals are not prepared to implement green hospital standards. Only given the drug use (score 65.6), they meet green hospital standards; however, they are not in the right position for the establishment of a green hospital in terms of energy management; waste management; water conservation (score 34); use of chemicals (score 43); green architecture (score 35)and purchasing Hospital Requirements (23.2 points).<br>
<strong>Conclusion:</strong> Green hospital standards are of critical importance in sustainable management and cost saving for hospitals. Apart from the general discussion of green buildings, meeting these principles in hospitals, in addition to its sustainability aspects, has a significant role in improving the patient's therapeutic quality. Implementation ofsuchstandards in the province requires a comprehensive planning of the 7 under-studied variables and clarification of relevant guidelines and rules, training and documentation of actions.<br>
<strong>Conflict of interest: non declared</strong>
پیاده سازی استانداردها / بیمارستان سبز / مراکز درمانی
The Readiness Standards Implementation Green Hospital Health Care Centers
11
21
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-489&slc_lang=fa&sid=1
MR
Movaafegh
محمد رضا
موافق
Yes
گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشکده مدیریت، دانشگاه آزاد اسلامی تهران شمال، ایران
M
Hosseini
دکترمجتبی
حسینی
0000-0002-0029-4622
No
گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشکده مدیریت، دانشگاه آزاد اسلامی تهران شمال، ایران
Kh
Ali MohammadZadeh
دکترخلیل
علیمحمدزاده
No
گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشکده مدیریت، دانشگاه آزاد اسلامی تهران شمال، ایران