Journal of Guilan University of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی گیلان
JGUMS
Literature & Humanities
http://journal.gums.ac.ir
1
admin
2383-4307
2423-4818
10.32598
fa
jalali
1386
7
1
gregorian
2007
10
1
16
63
online
1
fulltext
fa
یافتههای سونوگرافی در فاسیولیاز انسانی
The Sonographic Findings in Human Fascioliasis
تخصصي
Special
پژوهشي
Research
چکیده
مقدمه: فاسیولیاز انسانی توسط ترماتودبرگی شکلی بنام فاسیولاهپاتیکا بروز میکند و انسان بطور اتفاقی به آن مبتلا میشود. بهنظر میرسد بروز این عفونت در جهان رو به افزایش باشد. فاسیولیاز انسانی درتشخیص افتراقی هپاتیتهای حاد، بدخیمیها و سایر عفونتهای کبدی قرار میگیرد. تشخیص این بیماری براساس یافتن تخم انگل در مدفوع یا ترشح دوازدهه یا بررسی سرولوژی است. پرتونگاری مفیدترین روش اثبات تشخیص و نیز پیگیری درمان است.
هدف: هدف این مطالعه ارائه نماهای سونوگرافی فاسیولیاز انسانی در کبد در اپیدمی اخیر در شمال ایران است و چون با متاستاز و بدخیمیهای کبد در تشخیص افتراقی قرار میگیرد، سونوگرافی قادر است به تشخیص آن کمک شایانی بنماید.
مواد و روشها: از سال 1378 تا 1379، 248 بیمار که به علت دردهای شکمی در ناحیه فوقانی و راست شکم و با ائوزینوفیلی بالا توسط گاستروانترولوژیستها و متخصصان بیماریهای عفونی ارجاع شده بودند بررسی شدند. دستگاه سونوگرافی از نوع ALOKA 288 با پروب5/3 مگاهرتز بود و محل انجام مطالعه کلینیک خصوصی سونوگرافی و نوع مطالعه توصیفی بود. سونوگرافی در تشخیص فاز کبدی بیماری و افتراق آن کمک کنندهاست. دادهها پس از جمعآوری جهت پردازش به نرم افزارSPSS.10 سپرده شد. آزمون آماری مورد استفاده Chi-Square بود. P کمتر از05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
نتایج: 78 نفر(5/31%) مذکر و 170 نفر (5/68%) مؤنث بودند. اکثر آنها 40-20 ساله بودند. 2/45% آسیب در پارانشیم کبد داشتند. بهترتیب 3/7% ، 7/13% و 8/4% بیماران ابتلای مجاری صفراوی، کیسه صفرا و ابتلای همزمان کبد و مجاری صفراوی داشتند و در 29% بیماران هیچ یافته غیرعادی در سونوگرافی دیده نشد. شایعترین محل آسیب کبد، سگمان خلفی لوب راست بود. بین محل درگیری و سن و جنس بیماران تفاوت آماری معنیدار بدست نیامد.
نتیجهگیری: اولتراسونوگرافی میتواند نقش مهمیدر تشخیص، پیگیری و درمان فاسیولیاز انسانی داشته باشد.
Abstract
Introduction: Human Fascioliasis is a commonplace infection caused by leaf-shaped Trematode
“ Fasciola hepatica” incidentally affects a human host. It seems that the incidence of infection is increasing in worldwide. Human Fascioliasis has differentially diagnosed from hepatobiliary diseases such as acute hepatis, neoplasms and other liver infections.
Diagnosis of the disease is achieved by locating the ova either in feces or duodenal drainage or by serologic studies. Imaging techniques are the most useful methods for confirming the diagnosis and also follow up of treatment. In this article, we present Ultrasonographic features of human Fascioliasis in the hepatitis phase to differentiate it from lesions such as metastasis and primary malignant liver tumor.
Objective: Survey the sonographic findings role in Human Fascioliasis.
Materials and Methods: 248 patients were selected from 1998 to 1999. All of patients refered by gastroenterologists and infectious disease specialists. Our sonographic apparatus brand was ALOKA 288 with 3.5 MHZ probe in a private clinic. Sonographic study could be helpful to differentiate hepatic facioliasis from tumoral liver disease. Data were collected and analyzed by SPSS.10 software. We used Chi-Square Test for analysis. P value less than 0.05 was considered significant.
Results: 78 (31.5%) were males and 170 (68.5%) were females. A majority of involvement patients aged 20-40 years. 45.2% had paranchymal involvement, 7.3%, 13.7%, 4.8% had Biliary Tracts involvement, Gall bladder infection by worms and involvement of both liver and Biliary Tracts, respectively. There was no abnormal findings in 29% of patients. The most frequent site of liver involvement was posterior segment of right lobe. There was no significant difference between site of involvement and sex or age groups.
Conclusion: Ultrasonography can play an important role in the diagnosis of Human Fascioliasis
سونوگرافی, فاسیولای کبد, فاسیولیاز
Fasciola Hepatica, Fascioliasis, Ultrasonography
62
67
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-275&slc_lang=fa&sid=1
A
Alizadeh
احمد
علیزاده
Alizadeh_ahmad@yahoo.com
Yes
F
Mansour Ghanaii
فریبرز
فریبرز منصور قناعی
No
A.R
Sobhani
عبدالرسول
سبحانی
No