Journal of Guilan University of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی گیلان
JGUMS
Literature & Humanities
http://journal.gums.ac.ir
1
admin
2383-4307
2423-4818
10.32598
fa
jalali
1385
4
1
gregorian
2006
7
1
15
58
online
1
fulltext
fa
بررسی ارتباط P53 با برخی ازعوامل پاتولوژیک بالینی و گیرنده های استروئیدی در بیماران سرطان پستان
Correlation Of P53 Protein Expression with Clinicopathologic Parameters and Hormonal Receptor Status in Breast Cancer Patients
تخصصي
Special
پژوهشي
Research
چکیده
مقدمه : جهش در ژن P53 باعث تحریک رشد سلول و پیشرفت تومور میشود.
هدف: هدف بررسی ارتباط P53 با دیگر متغیرهای آسیب شناختی– بالینی مثل اندازه و درجه آسیب شناختی تومور ، تهاجم لنفی- عروقی و ارتباط آن با وضعیت گیرندههای استروئیدی در بیماران دچار سرطان پستان بوده است.
مواد و روشها: نمونهها با جراحی پستان یا بیوپسی excisional از 465 بیمار دچار سرطان پستان گرفته شد. از روش ایمونو هیستوشیمی برای ارزیابی گیرندههای استروژن و پروژسترون برای همه تومورها استفاده شد .بر طبق وضعیت گیرنده های استروئیدی بیماران، هورمون مثبت(گیرنده استروژن یا گیرنده پروژسترون مثبت ) و هورمون منفی(گیرنده استروژن و گیرنده پروژسترون منفی) هستند. بیماران براساس درجه تمایز آسیب شناسی ، به 2 گروه درجه تمایز آسیبشناسی پائین (درجه 1) و بالا(درجه 2.3) تقسیم شدند.
نتایج: 7/29% بیماران دارای پروتئین P53 بودند. متوسط سنی بیمارانی که P53 در آنها منفی گزارش شده بود به طور معنی دار بالاتر از افراد P53 مثبت بود(2/49 سال در برابر 7/46 سال ) ارتباط منفی بین وجود P53 و مثبت بودن گیرنده های هورمونی بدست آمد(با درجه اطمینان = 0008/0). وجود پروتئین P53 با وجود پروتئینHER2 (Human Epithelial Receptor2) بهطور معنیدار ارتباط داشت( 000/0 P=). منفی بودن پروتئین P53 و مثبت بودن گیرندههای هورمونی توام با تومورهای با درجه تمایز آسیب شناسی پایین ارتباط معنیدار داشتند( 007/0 P=). هیچ ارتباط معنیداری بین وجود پروتئین P53 و تهاجم لنفی عروقی و عود و اندازه تومور وجود نداشت .
نتیجهگیری: تومورهای با درجه تمایز آسیب شناسی پائین(درجه آسیب شناختی =1 ) بیشتر دارای فنوتیپ P53 منفی گیرنده استروئیدی مثبت بودند. در حالیکه تومورهای با درجه تمایز آسیب شناسی بالا (درجه آسیب شناختی = 2 یا 3 ) دارای فنوتیپ P53 مثبت گیرنده استروئیدی منفی بودند منفی بودن P53 ارتباط معنیدار با فاکتورهای تعیینکننده پیشآگهی خوب مثل هورمون مثبت و درجه تمایز آسیب شناسی پایین داشت بنابراین ارزیابی مارکر بیولوژیک P53 در انتخاب روش درمانی در بیماران با مرحله بالینی برابر کمک کننده است .
Abstract
Introduction: Mutation of the P53 gene is thought to stimulate cell growth and to be involved in the development and progression of tumors.
Objective: The aim of this study was to survey the relationship of P53with other clinic pathological parameters such as size of tumor, grade of malignancy, lymph vascular attacks, and also its correlation with the condition of steroid receptors in breast cancer patients (BCP).
Materials and Methods: The study samples were chosen from 465 BCPs who had breast surgery or excistonal biopsy. Immunohistochemistery method was applied for the detection of estrogen and progesterone receptor and HER2 and P53.According to hormone receptor status, cases were either hormone receptor positive (ER+ or PR+) or hormone receptor negative (ER- and PR-). We divided patients into two groups:low grade instead of grade1,and high grade instead of grade2 and3.
Results: 29.7% of our 465 cases were P53 positive. The mean age of P53negative cases was significantly more than P53positive ones. (49.2 y/o vs. 46.7 y/o) P53protein Expression correlated positively with HER2 protein expression. (P=0.000). P53 negativity and hormone receptor positivity had a positive correlation with low-grade tumor (P=0.007). There were no significant correlation between P53 and lymphovascular invasion and relapse and tumor size.
Conclusion: Our results show that tumors of low malignant potential (grade1) have an immunophenotype of P53-, ER+, PR+, while high grade tumors (grade3) frequently express a P53+ and ER- ,PR- phenotype. Negativity of P53has a significant correlation with good prognostic factors like hormone receptor positive and low gradity, so evaluation of biologic marker of P53is helpful to select the protocol of treatment in patients with equal stages.
ژن های پی 53, سرطانهای پستان, گیرندههای استروئید
1
6
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-356&slc_lang=fa&sid=1
T
Fakheri
تبسم
فاخری
tabassomf@yahoo.com
Yes
B
Najafi
بهروز
نجفی
No
GH
Fadakar Soogheh
غزل
فداکار سوقه
No