Journal of Guilan University of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی گیلان
JGUMS
Literature & Humanities
http://journal.gums.ac.ir
1
admin
2383-4307
2423-4818
10.32598
fa
jalali
1383
10
1
gregorian
2005
1
1
13
52
online
1
fulltext
fa
مقایسه متوکلوپرامید ، دروپریدول و پرومتازین در پیشگیری از تهوع پس از اعمال جراحی سرپایی
Comparison of Metoclopramide, Droperidol and Promethazine For Prophylaxis of Nausea after Outpatient Surgeries
عمومى
General
پژوهشي
Research
چکیده
مقدمه: تهوع یکی از مشکلات عمده پس از اعمال جراحی سرپایی می باشد که نه تنها زیاد دلپذیر نیست، بلکه گاهی به طولانی شدن اقامت بیمار در ریکاوری منجر می شود. اگر دوره پس از عمل جراحی با استفراغ همراه باشد، می تواند به آسپیراسیون و مرگ منجر شود.
هدف: این مطالعه به منظور مقایسه متوکلوپرامید ، دروپریدول و پرومتازین در پیشگیری از تهوع پس از اعمال جراحی سرپایی صورت پذیرفت.
مواد و روش ها: نمونه ها از میان 150 نفر ( سه گروه 50 تایی ) مراجعه کننده به مرکز تخصصی تحقیقاتی تنظیم خانواده رشت انتخاب شدند. شرایط ورود به مطالعه عبارت بودند از: (1) سن بین 30-20 سال (2)وضعیت جسمانی نوع I و II (3) عدم وجود بیماری زمینه ای که باعث افزایش ریسک تهوع و استفراغ گردد(4) عدم سابقه مصرف دارویی که باعث افزایش ریسک تهوع و استفراغ گردد (5) وزن بین 90-60 کیلوگرم (6) قد بین 170-160 سانتیمتر . بیمارانی که شرایط فوق را دارا نبودند، از مطالعه حذف می شدند.
برای بیماران از دوزهای پیشگیری کننده این سه دارو در دوزهای kg / mg25/0-1/0 متوکلوپرامید، mg 5/2-625/0 دروپریدول ، mg/kg 5/0 –25/0 پرومتازین استفاده شد. بعد القاء و نگهداری بیهوشی به صورت مشابه در سه گروه انجام گرفت .
نتایج: درصد بروز تهوع با متوکلوپرامید 66%، با دروپریدول 20% و با پرومتازین 62% بود . که نتایج با آزمون X2 آنالیز گردید و اختلاف معنی دار بود(P<0.05) که در مقاسیه با مطالعات قبلی نتایج مشابهی حاصل شد.
نتایج نشان دهنده این مطلب است که بین این سه دارو دروپریدول از دو داروی دیگر در کنترل تهوع موثرتر می باشد .
نتیجه گیری: به نظر می رسد استفاده از دارو های ضد تهوع نه تنها از میزان بروز تهوع می کاهد، بلکه باعث کاهش شدت بروز این عارضه نیز میگردد. در نتیجه، بهتر است در صورت در دسترس نبودن داروهایی از قبیلOndansetron و Propofol که کارآیی بیشتری برای کنترل تهوع دارند، از دوزهای پیشگیری کننده دروپریدول در اعمال جراحی سرپایی استفاده شود.
Abstract
Introduction: Nausea is one of the most important problems after outpatient surgeries. This problem, is not only unpleasant, but could also cause patients to stay longer in the recovery room and hospital. If this is accompanied by vomiting, it will cause aspiration and mortality.
Objective: This study was carried out to compare metoclopramide, droperidol and promethazine for prophylaxis of nausea after outpatient surgeries.
Materials and Methods: Samples were selected from 150 patients (that were divided into three groups of 50), presenting to Family Planning Specialization and Research Center. Inclusion criteria for the study were as follows:
(1) Age 20-30 years (2) Physical status (ps I, II) (3) No co- existing disease that increased nausea and vomiting
(4) No administration of drugs that increased nausea and vomiting (5) Weight 60-90 kg (6) Height 9 160-170cm).
For these patients, prophylactic doses of Metoclopramide (0.1- 0.25 mg/kg), Droperidol (0.625-2.5 mg), Promethazine (0.25- 0.5 mg/kg) were administered and then induction and maintenance of anesthesia were conducted in a similar, way.
Results: Incidence of nausea with Metoclopramide was 66%, with Droperidol 20%, and with Promethazine 62% (P<0.05)
Conclusion: Our present study as well as the previous studies have similar results.
It seems that administration of antiemetic drugs not only reduce the incidence of nausea but also the severity of this complication therefore, in case of unavailability of drugs that are more effective to control nausea (Ondansetron and Propofol), administration of prophylactic doses of Droperidol in outpatients surgeries is prefered.
پرومتازین, تهوع, درو پریدول, متوکلوپرامید
Droperidol, Metoclopramide, Nausea, Promethazine
60
64
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-486&slc_lang=fa&sid=1
K
Harialchi
کتایون
هریالچی
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان
AR
Olangian Tehrani
علیرضا
اولنگیان تهرانی
No
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی