Journal of Guilan University of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی گیلان
JGUMS
Literature & Humanities
http://journal.gums.ac.ir
1
admin
2383-4307
2423-4818
10.32598
fa
jalali
1383
4
1
gregorian
2004
7
1
13
50
online
1
fulltext
fa
آیا برداشتن پیوند استخوان از بین دو کورتکس داخلی و خارجی ایلیاک اثری روی میزان درد و خونریزی موضعی محل برداشتن پیوند دارد؟
Does Intercortical Bone Graft Obtaining from Iliac Crest Have Any Effect on Pain and Hematoma at Donor Site?
عمومى
General
پژوهشي
Research
چکیده
مقدمه: پیوند استخوان یکی از شایعترین اعمال جراحی ارتوپدی، و شایعترین محل برداشتن پیوند استخوان کرت ایلیاک است.
هدف: این مطالعه با هدف ارزیابی یک روش برداشتن پیوند استخوان از مابین کورتکسخارجی و داخلی ایلیاک و بررسی اثر این روش برداشت روی میزان درد و هماتوم در محل برداشتن پیوند، انجام شده است. روش فوق با روش معمول که طی آن پیوند استخوان از کورتکس خارجی ایلیاک و استخوان اسفنجی همراه آن برداشته میشود، مقایسه شده است.
مواد وروشها:در یک مطالعه آیندهنگر(همگروهی) 60 بیماربه طور اتفاقی در دو گروه الف و ب تقسیم شدند، در گروه الف پیوند استخوان از کورتکس خارجی ایلیاک همراه با استخوان اسفنجی برداشته شد و در گروه ب پیوند از مابین دو کورتکس داخلی و خارجی ایلیاک برداشته شد. 48 بیمار برای مدت دوسال پیگیری شدند ](گروه الف 25 بیمار (83%) و گروه ب 23 بیمار (77%)[.
نتایج: دو سال پساز عمل جراحی اختلاف معنی داری بین دو گروه الف(20%) و گروه ب (17%) از لحاظ میزان درد محل برداشتن پیوند وجود نداشت(02/0P<)و نیز در مورد هماتوم موضعی بعد از عمل جراحی اختلاف عمده و معنی داری مشاهده نشد. وزن متوسط پیوند برداشته شد. در گروه الف 36 گرم ودر گروه ب 7/25 گرم بود. زمان متوسط عمل جراحی در گروه الف 14 دقیقه و در گروه ب 3/20 دقیقه بود.
نتیجهگیری: روش برداشتن پیوند استخوان از بین دو کورتکس داخلی و خارجی ایلیاک در کاهش درد و هماتوم موضعی محل برداشتن پیوند تأثیر چندانی ندارد اما باعث طولانیتر شدن عمل جراحی شده و مقدار پیوند برداشته شده در این روش کمتر از روش معمول خواهد بود.
Abstract
Introduction: Bone graft is one of the most common orthopedic operations. The most common donor site is iliac crest. Pain and hematoma of donor site has been reported in some patients.
Objective: This research was carried out to evaluate a bone grafting procedure (intercortical) and its effect upon the rate of hematoma and pain in donor site in comparison with the usual method (the graft is obtained from outer iliac table with cancellous bone).
Materials and Methods: In a prospective (cohort) study, 60 patients were randomly divided into two groups (A, B). In group A, the bone graft has been obtained from outer iliac table with cancellous bone, and in group B, the graft has been obtained from intercortical bone with preservation of outer and inner table. 48 patients were followed up for two years. (Group A 25 (%83) and group B 23(%77).
Results: Two years after operation there was no significant difference between group A (20%)and group B (17%) for donor site pain (P>0.02). For hematoma after operation, the results were the same. The mean weight of graft in group A was 36gr and in group B 25.7 gr. The average duration of operation in group B was 20.3minutes and 14 minutes in group A(P<0.05)
Conclusion: The intercortical graft obtaining from iliac crest has no significant effect upon decreasing pain and hematoma in donor site, but it makes the operation longer and weight of graft is less than usual method.
پیوند استخوان, خونریزی, درد, کورتکس
Bone Transplantation, Cortic, Hemorrhage, Pain
58
61
http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-36-509&slc_lang=fa&sid=1
K
Asadi
کامران
اسدی
Yes
دانشگاه علوم پزشکی گیلان