Mirbolouk F, Salari A, Monfared A, Gholipour M, Rezaeidanesh M, Kazemnejad E, et al . The Relationship Between Pre Procedural Glucose and Contrast Induced Nephropathy in the Patients with Acute Coronary Syndrome Undergoing Coronary Angiography. JGUMS 2015; 24 (S2) :41-49
URL:
http://journal.gums.ac.ir/article-1-1057-fa.html
میربلوک فردین، سالاری ارسلان، منفرد علی، قلیپور محبوبه، رضاییدانش مائده، کاظم نژاددکتر بیژن شاد احسان، و همکاران. و همکاران.. ارتباط قندخون پیش از آنژیوگرافی و نفروپاتی ناشی از مادهی حاجب پس از آنژیوگرافی رگهای کرونر در نشانگان حاد کرونری. مجله علوم پزشکی گیلان. 1394; 24
(S2) :41-49
URL: http://journal.gums.ac.ir/article-1-1057-fa.html
1- دانشگاه علوم پزشکی گیلان ، drmgholipur@gmail.com
چکیده: (12619 مشاهده)
چکیده مقدمه: آسیب حاد کلیوی ناشی از ماده حاجب(CI-AKI) یکی از عوارض آنژیوگرافی کرونر است زیرا تجویز مادهی حاجب ممکن است سبب آسیب کلیوی شود که در بردارنده استرس اکسیداتیو، آسیب ناشی از رادیکال آزاد و اختلال کارکرد اندوتلیال میباشد. همهی این فرآیندها در زمینهی هیپرگلیسمی نیز فعال میشوند. بنابراین، ممکن است ترکیبی از هیپرگلیسمی قبل از آنژیوگرافی و قرار گرفتن در معرض مادهی حاجب بهطور چشمگیر خطر CI-AKI را افزایش دهد. هدف: بررسی آسیب حاد کلیوی ناشی از ماده حاجب پس از آنژیوگرافی در بیماران دیابتی و غیردیابتی با نشانگان حاد کرونری مراجعهکننده به مرکز قلب حشمت مواد و روشها: همهی بیمارانی که با تشخیص نشانگان حاد کرونر در بیمارستان بستری و مورد آنژیوگرافی عروق کرونر قرار گرفتند وارد مطالعه شدند. میزان سرمی کراتینین و قندخون به همراه سایر آزمایشهای معمول در مرحله حاد و 24 ساعت و 7 روز پس از آنژیوگرافی بررسی شدند. نتایج: آنالیز چندگانه عوامل پیشبینیکننده ارتباط میزان قندخون پیش از آنژیوگرافی و نفروپاتی ناشی از ماده حاجب پس از آنژیوگرافی با کنترل متغیرهای مداخلهگر و بیماری زمینهای براساس مدل لوجستیک رگرسیون نشان داده شد که در بیماران دیابتی میزان قندخون قبل از آنژیوگرافی(32/0p=) پیشبینیکننده نفروپاتی ناشی از ماده حاجب است. نتیجهگیری: افزایش میزان قندخون قبل از آنژیوگرافی پیشبینیکننده نفروپاتی ناشی از تزریق ماده حاجب در افراد دیابتی تلقی شده پیشگیری از آسیب حاد کلیوی ناشی از ماده حاجب و مونیتور دقیق پس از آنژیوگرافی پیشنهاد میشود.
مقاله مروری:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
تخصصي دریافت: 1394/7/25 | پذیرش: 1394/7/25 | انتشار: 1394/7/25