Mansour Ghanaei F, Mortazavi S, Mehrdad M, Jokar F, Atrkare Roshan Z. Survey the Changes of Thyroid Functional Tests in Patients with Liver Cirrhosis Due to Hepatitis B and C and Correlation of Thyroid Hormone Levels with Severity of Liver Dysfunction. JGUMS 2011; 19 (76) :1-8
URL:
http://journal.gums.ac.ir/article-1-164-fa.html
منصور قناعی فریبرز، مرتضوی ساحره، مهرداد مجتبی، جوکار فرحناز، عطرکارروشن زهرا. بررسی تغییرات تست های کارکرد تیروئید در مبتلایان به سیروز کبدی ناشی از هپاتیت B و C و ارتباط میزان این هورمونها با شدت درگیری کبد. مجله علوم پزشکی گیلان. 1389; 19 (76) :1-8
URL: http://journal.gums.ac.ir/article-1-164-fa.html
1- دانشگاه علوم پزشکی گیلان ، ghanaei@gums.ac.ir
2- دانشگاه علوم پزشکی گیلان
چکیده: (11508 مشاهده)
چکیده
مقدمه: کبد عضوی است که نقشی عمده در متابولیسم هورمونهای تیروئید دارد و در کونژوگاسیون، ترشح و دی یدینه کردن محیطی و سنتزگلوبولین باند شونده به هورمونهای تیروئید نقش دارد. بنابراین، اختلال عملکرد کبد میتواند بر یافتههای آزمایشگاهی تیروئید تأثیر بگذارد.
هدف: تعیین تغییر میزان هورمونهای تیروئید در بیماران دچار سیروز ناشی از هپاتیت B و C و ارتباط میزان این هورمونها با شدت درگیری کبد.
مواد و روشها: 64 بیمار دچار سیروز ناشی از هپاتیت B وC مراجعهکننده به بیمارستان رازی رشت در طی سالهای 88-87 بررسی شدند. روش جمعآوری دادهها استفاده از پرسشنامه بود. میزان هورمونهای تیروئیدی در یک آزمایشگاه واحد بررسی شد. معیار تعیین شدت عملکرد کبد سیستم های نمرهبندی MELD و Child pugh بود. آزمونهای آماری مورد استفاده mann-whitney U ، Chi Square و Kruskal wallis test بودند.
نتایج: از 64 نمونه مورد مطالعه، 42 نفر مرد و 22 نفر زن بودند . میانگین سنی بیماران 05/12±03/55 سال بود. از آزمایشهای تیروئید، میزان هورمونهای FT3,T4,T3 در اکثر بیماران دچار سیروز کاهش یافته بود و ضمناً بین T3 توتال و شدت اختلال عملکرد کبد هم بر اساس معیار Child (P=0.0001) و هم بر اساس میانگین نمره MELD (P=0.02) ارتباط وجود داشت. بین کاهش T3 و سابقه خونریزی گوارشی، وجود آسیت و آنسفالوپاتی نیز ارتباط آماری معنیدار
(به ترتیب P=0.011, P= 0.01 و P=0.009) وجود داشت یعنی هر چه مقدار T3 پائینتر بود، احتمال بروز این عوارض هم بالاتر بود.
نتیجهگیری: این مطالعه نشان میدهد که بیماری کبدی با تغییر میزان هورمونها خصوصا کاهش میزان هورمونهای تیروئیدی FT3,T4,T3 همراه است و نیز نشاندهنده آن است که از میزان T3 میتوان به عنوان شاخص عملکرد کبد در بیماران دچار سیروز ناشی از هپاتیت B وC استفاده کرد.
مقاله مروری:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
تخصصي دریافت: 1392/8/19 | پذیرش: 1392/8/20 | انتشار: 1392/8/20