دوره 4، شماره 14 و 15 - ( 6-1374 )
جلد 4 شماره 14 و 15 صفحات 17-11 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Mirblook . F, Afraz . M, Sadeghi . G. Study of the risk factors and prevalence of atrial fibrillation and systemic arterial thromboembolism (stroke)in patients with rheumatic
valvular heart disease.
. JGUMS 1995; 4 (14 and 15) :11-17
URL: http://journal.gums.ac.ir/article-1-1897-fa.html
URL: http://journal.gums.ac.ir/article-1-1897-fa.html
میربلوک دکتر فردین، افراز دکتر محمد رضا، صادقی دکتر غلامرضا. بررسی عوامل همراه در شیوع فیبریلاسیون دهلیزی و ترومبوآمبولی سیستمیک(سکته مغزی) در بیماران مبتلا به بیماری رماتیسمال دریچه‌ای قلب. مجله علوم پزشکی گیلان. 1374; 4 (14 و 15) :11-17
1- استادیار بیماریهای قلب و عروق - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی گیلان - دانشکده پزشکی – رشت
2- استادیار بیماریهای قلب عروق - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی گیلان - دانشکده پزشکی – رشت
3- پزشکی عمومی
2- استادیار بیماریهای قلب عروق - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی گیلان - دانشکده پزشکی – رشت
3- پزشکی عمومی
چکیده: (1944 مشاهده)
خلاصه :
از ۵۲۲ بیمار با میانگین سنی ۳۶/۴۰ سال (9/70 درصد مؤنث با میانگین سنی ۳/۴۰ سال، و 1/29 درصد مذکر یا میانگین سنی 44/40 سال) با تشخیص بیماری رماتیسمال دریچه‌ای قلب، که از 23/۷/66 لغایت 22/۷/73 به یکی از کلینیک‌های سرپائی قلب و عروق در شهرستان رشت مراجعه کرده بودند، ۱۶۵ نفر (6/31 درصد) فیبریلاسیون دهلیزی داشتند. شیوع این دیس ریتمی در تنگی خالص دریچه میترال 3/33 درصد، در نارسائی خالص دریچه میترال 1/7 درصد، در تنگی همراه با نارسایی دریچه میترال ۴۸ درصد، در بیمارانی که سابقه عمل جراحی دریچه میترال داشتند 9/50 درصد، در عمل جراحی دریچه آئورت ۷/۷ درصد و در اعمال جراحی چند دریچه‌ای 2/76 درصد بود.
شیوع فیبریلاسیون دهلیزی در بیماری خالص دریچه میترال، از نظر آماری بطور بارزی بیشتراز بیماری خالص دریچه آئورت بود (4/32 در برابر 3/2 درصد، Pکمتراز ۰۰۱/0).
۳۱ نفر (9/5 درصد) از کل بیماران ترومبو آمبولی سیستمیک داشتند، ۲۹ نفر(۵/۵درصد) سکته مغزی و دو نفر (4/0 درصد) آمبولی اندام تحتانی بود. 8/96 درصد از مبتلایان به ترومبو- آمبولی، بیماری دریچه میترال و فقط ۲۹ درصد آنها بیماری دریچه آئورت داشتند. .
ترومبوآمبولی سیستمیک در بیماران با فیبریلاسیون دهلیزی بطور بارزی بیشتر از بیماران با ریتم سینوسی طبیعی بود (2/15 در برابر 7/1 درصد، کمتر از ۰۰۱/۰).
شیوع مصرف قرص ضدانعقاد( وارفارین در بیماران دارای فیبریلاسیون دهلیزی بدون ترومبوآمبولی، بطور بارزی بیشتر از بیماران فیبریلاسیون دهلیزی با ترومبوآمبولی بود (3/59 در برابر ۱۲درصد،P کمتر از ۰۰۱/۰).
میانگین سنی بیماران با سکته مغزی بطور بارزی بیشتر از بقیه بود (3/51 در برابر 7/39 سال، P کمتر از 01/0).
این بررسی نشان می‌دهد که در بیماران رماتیسمال دریچه ای قلب:
1-در صورت وجود بیماری دریچه میترال، بیماری چند دریچه‌ای، عمل جراحی دریچه میترال وچند دریچه‌ای، فیبریلاسیون دهلیزی شایع‌تر می‌باشد.
۲-ترومبو آمبولی سیستمیک (سکته مغزی )، در صورت وجود بیماری دریچه میترال، فیبریلاسیون دهلیزی، نخوردن داروی ضد انعقاد در فیبریلاسیون دهلیزی و سن بالا شایع‌تر می‌باشد.
از ۵۲۲ بیمار با میانگین سنی ۳۶/۴۰ سال (9/70 درصد مؤنث با میانگین سنی ۳/۴۰ سال، و 1/29 درصد مذکر یا میانگین سنی 44/40 سال) با تشخیص بیماری رماتیسمال دریچه‌ای قلب، که از 23/۷/66 لغایت 22/۷/73 به یکی از کلینیک‌های سرپائی قلب و عروق در شهرستان رشت مراجعه کرده بودند، ۱۶۵ نفر (6/31 درصد) فیبریلاسیون دهلیزی داشتند. شیوع این دیس ریتمی در تنگی خالص دریچه میترال 3/33 درصد، در نارسائی خالص دریچه میترال 1/7 درصد، در تنگی همراه با نارسایی دریچه میترال ۴۸ درصد، در بیمارانی که سابقه عمل جراحی دریچه میترال داشتند 9/50 درصد، در عمل جراحی دریچه آئورت ۷/۷ درصد و در اعمال جراحی چند دریچه‌ای 2/76 درصد بود.
شیوع فیبریلاسیون دهلیزی در بیماری خالص دریچه میترال، از نظر آماری بطور بارزی بیشتراز بیماری خالص دریچه آئورت بود (4/32 در برابر 3/2 درصد، Pکمتراز ۰۰۱/0).
۳۱ نفر (9/5 درصد) از کل بیماران ترومبو آمبولی سیستمیک داشتند، ۲۹ نفر(۵/۵درصد) سکته مغزی و دو نفر (4/0 درصد) آمبولی اندام تحتانی بود. 8/96 درصد از مبتلایان به ترومبو- آمبولی، بیماری دریچه میترال و فقط ۲۹ درصد آنها بیماری دریچه آئورت داشتند. .
ترومبوآمبولی سیستمیک در بیماران با فیبریلاسیون دهلیزی بطور بارزی بیشتر از بیماران با ریتم سینوسی طبیعی بود (2/15 در برابر 7/1 درصد، کمتر از ۰۰۱/۰).
شیوع مصرف قرص ضدانعقاد( وارفارین در بیماران دارای فیبریلاسیون دهلیزی بدون ترومبوآمبولی، بطور بارزی بیشتر از بیماران فیبریلاسیون دهلیزی با ترومبوآمبولی بود (3/59 در برابر ۱۲درصد،P کمتر از ۰۰۱/۰).
میانگین سنی بیماران با سکته مغزی بطور بارزی بیشتر از بقیه بود (3/51 در برابر 7/39 سال، P کمتر از 01/0).
این بررسی نشان می‌دهد که در بیماران رماتیسمال دریچه ای قلب:
1-در صورت وجود بیماری دریچه میترال، بیماری چند دریچه‌ای، عمل جراحی دریچه میترال وچند دریچه‌ای، فیبریلاسیون دهلیزی شایع‌تر می‌باشد.
۲-ترومبو آمبولی سیستمیک (سکته مغزی )، در صورت وجود بیماری دریچه میترال، فیبریلاسیون دهلیزی، نخوردن داروی ضد انعقاد در فیبریلاسیون دهلیزی و سن بالا شایع‌تر می‌باشد.
مقاله مروری: پژوهشي |
موضوع مقاله:
تخصصي
دریافت: 1397/12/20 | پذیرش: 1397/12/20 | انتشار: 1397/12/20
دریافت: 1397/12/20 | پذیرش: 1397/12/20 | انتشار: 1397/12/20
| بازنشر اطلاعات | |
 | این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
تماس با ما
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان
رشت - دانشگاه علوم پزشکی گیلان - معاوت تحقیقات و فناوری - دفتر مجله
کد پستی : 93345-41938
تلفن نمابر: 0133330939
وبسایت: http://journal.gums.ac.ir
ایمیل: medjour@gums.ac.ir
