1- گروه بیماریهای عفونی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران
2- گروه ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، رشت، ایران
چکیده: (1671 مشاهده)
خانم 64 ساله بدون پیشینه بیماری قبلی از نزدیک 5 ماه پیش دچار تورم بافت نرم سطوح فلکسور انگشت دوم دست چپ و سطوح پالمار کف همان دست بدون درد و با 2 ندول ۱ در ۱ سانتیمتر در آن ناحیه شده که پس از دبریدمان و بیوپسی اکسیژنال و بررسی هیستوپاتولوژی , التهاب گرانولوماتوز نکروتایزینگ کازئوز گزارش شد و زیر درمان ضد سل به مدت 6 ماه قرار گرفت.
تنوسینوویت سلی در کف دست ایجاد میشود و در صورت تشخیصندادن هنگام، با گسترش به بافتهای نرم مجاور، استخوان و مفصل و نشانگان تانل کارپال به اختلال کارکردی دست منجر شود. تایید تشخیص با بیوپسی اکسیژنال بافت نرم و ندول آن و بررسی هیستوپاتولوژی و کشت باسیل اسید فست است. در صورت نداشتن درگیری استخوان و مفاصل با درمان ضد سل به مدت 6 ماه بهبود مییابد.
افزایش آگاهی و ظن تشخیصی این بیماری تشخیص به موقع و درمان مناسب را به دنبال داشته و از اختلال عملکردی پیشگیری میکند.
مقاله مروری:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
تخصصي دریافت: 1399/6/18 | پذیرش: 1399/4/10 | انتشار: 1399/4/10