دوره 18، شماره 70 - ( 4-1388 )
جلد 18 شماره 70 صفحات 31-26 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Mobini B, Ameri B, Behtash H, Omidi Kashani F, Nabizadeh N. Study the Results of Less Invasive Decompressive Surgery in Lumbar Spinal Stenosis. JGUMS 2009; 18 (70) :26-31
URL: http://journal.gums.ac.ir/article-1-248-fa.html
URL: http://journal.gums.ac.ir/article-1-248-fa.html
مبینی بهرام، عامری ابراهیم، بهتاش حمید، امیدی کاشانی فرزاد، نبی‌زاده نوید. ارزیابی نتایج جراحی به روش تهاجمی کمتر در درمان تنگی‌های ستون مهره‌های کمری . مجله علوم پزشکی گیلان. 1388; 18 (70) :26-31
1- دانشگاه علوم پزشکی ایران ، omidif@mums.ac.ir
چکیده: (6170 مشاهده)
چکیده
مقدمه: تنگی، شایع‌ترین بیماری ستون مهره‌های کمری در افراد بالای 65 ساله است و احتمال نیاز به جراحی با افزایش سن بیشتر می‌شود. اساس تمام این اعمال جراحی، رفع فشار از روی عناصر عصبی با حداقل ایجاد آسیب و بی‌ثباتی است. تغییر از لامینکتومی گسترده معمول به لامینوتومی محدود با حداقل دستکاری نسج نرم، گامی در جهت پیشگیری از بی‌ثباتی ثانویه مهره‌های کمری است.
هدف: ارزیابی پیامد جراحی به روش تهاجمی کمتر با روش نمره‌گذاری معتبر در درمان بیماران دچار تنگی ستون مهره‌های کمری.
مواد و روش‌ها: این تحقیق توصیفی با جمع‌آوری اطلاعات و به روش گذشته‌نگر بر 50 بیمار دچار تنگی مقاوم به درمان های طبی انجام شده‌است. همه بیماران به روش لامینوتومی با ایجاد پنجره جراحی شده و به طور منظم 5/3 سال (با دامنه 2 تا 8 سال) پس از جراحی پی‌گیری شدند. نتایج جراحی به روش نمره‌گذاری آنالوگ چشمی و نمره‌گذاری عملکردی تشریحی- اقتصادی پرولو و همکاران ارزیابی شد. برای تعیین بی‌ثباتی از معیارهای وایت و پنجابی بکار رفت.
نتایج: پس از جراحی، میزان درد کمر و ناتوانی در بیماران، کاهش قابل توجه نشان داد. در 82% بیماران نتیجه عالی یا خوب بدست آمد ولی 6 درصد آنها دچار بی‌ثباتی رادیولوژی ثانویه ولی بدون علایم بالینی شدند. لنگش متناوب و درد ریشه‌ای به ترتیب در 100 و 94% بیماران از بین رفت.
نتیجه‌گیری: روش جراحی رفع فشار از روی عناصر عصبی با لامینوتومی و پنجره سازی همراه با برداشتن سطح زیرین مفاصل فاست، روشی بی خطر و همراه با عوارض کم بی‌ثباتی ثانویه است و در ضمن احتمال نتایج عالی و خوب طولانی مدت آن بالاست. فقط در بیمارانی که قبل از عمل دچار بی‌ثباتی ثابت شده در بررسی‌های رادیولوژی باشند، باید در زمان جراحی، جوش دادن مهره‌ها نیز انجام شود.
| بازنشر اطلاعات | |
 | این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
تماس با ما
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان
رشت - دانشگاه علوم پزشکی گیلان - معاوت تحقیقات و فناوری - دفتر مجله
کد پستی : 93345-41938
تلفن نمابر: 0133330939
وبسایت: http://journal.gums.ac.ir
ایمیل: medjour@gums.ac.ir
