1- دانشیارگروه جراحی مغز و اعصاب، دانشکده پزشکی،دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه ، کرمانشاه، ایران ، Hafez125@gmail.com
2- دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه ایران
چکیده: (770 مشاهده)
مقدمه: استوماهای سینوس های پارانازال تومورهای خوشخیم و کند رشدی هستند که به طور معمول بیعلامت هستند. با این حال، در موارد نادر، این تومورها میتوانند بسیاررشد کرده و به ساختارهای هم جوار مانند مغز، چشم یا حفره بینی گسترش یابند و منجر به ایجاد علائم بالینی شوند. این علائم ممکن است شامل سردرد مزمن، احتقان بینی، نقص عصبی و نقص بینایی باشد.
شرح مورد: اقایی 27 ساله با شکایت از سردرد مزمن وحملات اپنه هنگام خواب به ما مراجعه کردند. در معاینه رینوسکوپی پولیپ های مخاطی ناشی از اینفاندیبولوم مشهود بود. توموگرافی کامپیوتری توده فیبرو استخوانی بسیار بزرگ را در سینوس فرونتال نشان داد. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی مغز با و بدون ماده ی حاجب، یک ضایعه بسیار بزرگ به قطر تقریباً 8 سانتی متری با گسترش به داخل جمجمه را نشان داد که مغز زیرین را تحت فشار قرار داده بود. بیمار تحت عمل جراحی ترکیبی از طریق جمجمه و از طریق حفره ی بینی با استفاده از اندوسکوپ و میکروسکوپ قرار گرفت. علایم بالینی بیمار بعد از عمل جراحی به شکل چشمگیری بهبود یافتند.
نتیجه گیری: ما یک مورد بسیار نادر از حملات اپنه ی حین خواب ناشی از استئومای بسیار بزرگ فرونتو-اتموئیدال با گسترش به داخل جمجمه را گزارش کرده ایم. استئومای سینوس فرونتال در صورت تشخیص دیرهنگام می تواند با پیامدهای بالینی خطرناکی همراه باشد. تشخیص زودهنگام ضایعات پارانازال می تواند از گسترش داخل جمجمه ای توده و پیامدهای ناگوار
مقاله مروری:
گزارش مورد |
موضوع مقاله:
تخصصي دریافت: 1402/2/28 | پذیرش: 1402/8/2 | انتشار: 1402/10/10