، Afshin_safaei2@yahoo.com
چکیده: (17322 مشاهده)
چکیده
مقدمه: اسکار پیلونفریت حاد شایعترین علت بیماری یکطرفه پارانشیم کلیه است که قادر است در نهایت به ایجاد فشار خون بالا، عیب عملکرد کلیه و نارسائی مزمن کلیه بیانجامد. لذا نظر به اهمیت تشخیص و درمان عفونتهای ادراری در کودکان و نقش برگشت ادرار از مثانه به حالبvesicoureteral reflux)) به عنوان عامل مستعدکننده در ایجاد اسکار کلیه، این بررسی انجام شد.
هدف: بررسی اسکارکلیه در کودکان دچار عفونت ادراری و برگشت ادرار از مثانه به میزنای در بیمارستان 17 شهریور رشت(85-1383).
مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی کودکانی انتخاب شدندکه به علت عفونت ادراری به درمانگاه مراجعه کرده یا در بیمارستان هفده شهریور رشت بستری شده و در طی بررسی دچار برگشت ادرار از مثانه به حالب نیز بودند. در این بیماران، 6-4 ماه بعد برای بررسی اسکار اسکن DMSA انجام شد و نتایج با نرمافزار SPSS و t-testمورد ارزیابی قرار گرفت.
نتایج: از 128 کودک مورد مطالعه 106تن دختر(83%) و22 نفر پسر (17%) بودند. از 33 بیمار دچار VUR ، 24 کودک دختر و 9 کودک پسر بودند.از 66 واحد کلیه بررسی شده 42 مورد دچار VUR بودند و بقیه VUR نداشتند. اسکار کلیوی در64% از موارد دارای برگشت و در 5/12% از موارد بدون برگشت دیده شد و در 31 مورد و 11 کلیه از تمام کودکان VUR وجود داشت. 8 مورد برگشت درجه1، 13 مورد برگشت درجه 2، 17 مورد برگشت درجه3، 3 مورد برگشت درجه 4 و1مورد دچار برگشت درجه 5 بودند. از نظر محل اسکار 47% در قطب فوقانی، 22% در قطب میانی و 31% در قطب تحتانی دیده شد. از 27 مورد کلیه دچار اسکار 11 مورد در کلیه راست و 16 مورد در کلیه چپ وجود داشت.
نتیجهگیری: پسران وگروههای سنی زیر دو سال دارای درجههای بالاتر برگشت و اسکار بودند. در ضمن رابطه ای بین سن کودکان و اسکار بدست نیامد (p>o.o5). با توجه به نتایج، بررسی این بیماران از نظر برگشت ادراری برای ارزیابی اسکار اهمیت دارد.
مقاله مروری:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
تخصصي دریافت: 1392/10/4 | پذیرش: 1392/10/4 | انتشار: 1392/10/4