مقایسه کلونیدین با مورفین جهت پیش داروی بیهوشی در جراحی عروق  کرونر (CABG)

ایمانطلب,  ولی; اشرف,  علی

دوره 11، شماره 42 - ( 4-1381 ) جلد 11 شماره 42 صفحات 80-74 | برگشت به فهرست نسخه ها

Mendeley

Zotero

RefWorks

Imantalab V, Ashraf A. Comparison of Clonidine and Morphine for Premedication of Coronary Artery Bypass (CABG). JGUMS 2002; 11 (42) :74-80
URL: http://journal.gums.ac.ir/article-1-793-fa.html

ایمانطلب ولی، اشرف علی. مقایسه کلونیدین با مورفین جهت پیش داروی بیهوشی در جراحی عروق کرونر (CABG). مجله علوم پزشکی گیلان. 1381; 11 (42) :74-80

URL: http://journal.gums.ac.ir/article-1-793-fa.html

مقایسه کلونیدین با مورفین جهت پیش داروی بیهوشی در جراحی عروق کرونر (CABG)

ولی ایمانطلب^*

¹، علی اشرف

چکیده: (21702 مشاهده)

بیمارانی که تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر CABG)) قرار می گیرند قبل از عمل پیش داروی بیهوشی جهت کاهش اضطراب ، تسکین ، بی دردی و ثبات قلبی عروقی دریافت می کنند .مخدرها ، بنزو دیازپین ها و آنتی کولینرژیک ها بطور معمول مورد استفاده قرار می گیرند. کلونیدین یک آگونیست رسپتورهای آلفا 2 آدرنرژیک است که با تأثیر بر سیستم عصبی سمپاتیک آثار آرامبخشی ، خواب آوری و ضد دردی خود را اعمال می نماید .طولانی شدن مدت حمایت تنفسی و زمان خارج نمودن لوله تراشه این بیماران دارای مشکلاتی است که با مصرف مخدر زیاد و طولانی اثر در این افراد همراه است.لذا بر آن شدیم تا کلونیدین و لورازپام را بعنوان پیش دارو در بیماران کاندید عمل جراحی پیوند عروق کرونر غیر اورژانس بکار برده و طول زمان حمایت تنفسی و زمان خروج لوله تراشه را با پیش دارو معمول (مورفین و لورازپام ) مقایسه نمائیم. مطالعه ما بصورت کارآزمائی بالینی دو سوکور تصادفی در دوگروه 20 نفری بیمار کاندید عمل CABG غیر اورژانس انجام‌شد. گروه الف پیش داروی مورفین عضلانی 1/0 میلی گرم به ازاء کیلوگرم و لورازپام یک میلی گرم خوراکی و گروه ب کلونیدین خوراکی 2/0 میلی گرم و لورازپام 1 میلی گرم خوراکی قبل از عمل دریافت کردند وضعیت هوشیاری و میزان تسکین ، ضربان قلب ، متوسط فشار شریانی در دو گروه هنگام ورود بیمار روی تخت عمل مورد مقایسه قرار گرفت که اختلاف معنی داری مشاهده نشد .دو گروه از نظر سن ، جنس ، وزن و کلاس AsAمشابه بودند . زمان حمایت تنفسی در ICUبرای گروه الف 4/2 ± 3/9 ساعت و گروه ب 2/1 ± 6/7 ساعت و زمان لازم برای خارج کردن لوله تراشه بیمار در ICU در گروه الف ( مورفین ) 4/2 ± 06/10 ساعت و در گروه ب (کلونیدین ) 21/1 ± 29/8 ساعت بود . زمان حمایت تنفسی و خارج کردن لوله در دو گروه اختلاف معنی دار داشت (P<0.05). لذا می توان نتیجه گرفت که استفاده از کلونیدین بجای مورفین بهمراه لورازپام بعنوان پیش داروی بیهوشی در بیماران CABG علاوه بر ثبات کافی همودینامیک ، تسکین و آرامش کافی ، زمان نیاز به حمایت تنفسی و خارج نمودن لوله تراشه را در این بیماران کاهش داده و کلونیدین می تواند جایگزین مناسبی برای مورفین باشد.

واژه‌های کلیدی: بای پاس عروق کرونر، عروق کرونر- جراحی، کلونیدین، مرفین

متن کامل [PDF 132 kb] (2629 دریافت)

مقاله مروری: پژوهشي | موضوع مقاله: تخصصي
دریافت: 1393/7/6 | پذیرش: 1393/7/6 | انتشار: 1393/7/6

بازنشر اطلاعات
	این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

Designed & Developed by : Yektaweb

تماس با ما