Research code: 400068
Ethics code: IR.KUMS.REC.1399.248
Shokri B, Alimohammadi E. Factors associated with poor clinical outcomes of children with moderate to severe traumatic brain injury: a retrospective observational study. JGUMS 2024; 33 (2)
URL:
http://journal.gums.ac.ir/article-1-2622-fa.html
شکری بیتا، باقری رضا، اسدزاده ساحل، علیمحمدی احسان. عوامل مرتبط با پیامد بالینی نامطلوب در کودکان با ترومای مغزی متوسط تا شدید: یک مطالعه مشاهده ای گذشته نگر. مجله علوم پزشکی گیلان. 1403; 33 (2)
URL: http://journal.gums.ac.ir/article-1-2622-fa.html
1- مرکز توسعه تحقیقات بالینی، بیمارستانهای طالقانی و امام علی (ع)، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران ، bita.shokri@kums.ac.ir
2- گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه ، کرمانشاه، ایران
3- پزشک عمومی ، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه ایران
4- گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشکده پزشکی،دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه ، کرمانشاه، ایران
چکیده: (468 مشاهده)
زمینه: آسیبهای تروماتیک مغزی به عنوان شایعترین علت مرگ و میر در بین کودکان و نوجوانان شناخته شدهاند. پیشبینی وضعیت بیماران پس از ترومای مغزی میتواند با ارائه اطلاعات مناسب، به پزشکان معالج کمک کند..
هدف: هدف از این مطالعه، بررسی عوامل مرتبط با پیامد بالینی در کودکان با ترومای مغزی متوسط تا شدید است.
روشها: در این مطالعه مشاهدهای گذشتهنگر، اطلاعات بالینی 374 کودک با ترومای مغزی متوسط تا شدید جمعآوری و تحلیل شد. اطلاعات بالینی، آزمایشگاهی و تصویربرداری مورد استفاده قرار گرفتند. پیامد بالینی با استفاده از مقیاس پیامد گلاسکو در زمان ترخیص ارزیابی شد. بیماران به دو گروه با پیامد بالینی مطلوب (نمرهی پیامد گلاسکو 4 و 5) و پیامد بالینی نامطلوب (نمرهی پیامد گلاسکو 1، 2 و 3) تقسیم شدند. از مدل رگرسیون لجستیک برای ارزیابی رابطه بین متغیرهای مختلف با پیامد بالینی استفاده شد..
یافتهها: در این مطالعه، از بین 374 بیمار مبتلا به ترومای مغزی متوسط تا شدید، 197 نفر (52.7 درصد) پسر و 177 نفر (47.3 درصد) دختر بودند. میانگین سنی در زمان وقوع تروما برابر با 7.37 ± 3.11 سال بود. بر اساس مدل رگرسیون لجستیک، نمره کمای گلاسکو(OR, 3.2; 95% CI: 1.78-5.24; P <0.001) ، واکنش مردمک به نور (OR, 1.97; 95% CI: 1.34- 2.99; P=0.024) و نمره روتردام (OR, 2.61; 95% CI: 1.72-4.13; P=0.020) عوامل مرتبط با پیامد بالینی در کودکان مبتلا به ترومای مغزی متوسط تا شدید بودند.
نتیجهگیری: نتیجه مطالعه حاضر نشان می دهد نمره کمای گلاسکو، واکنش مردمک به نور و نمره روتردام می توانند مرتبط با نتایج بالینی نامطلوب در اطفال با ترومای مغزی متوسط تا شدید باشند. از نتایج این مطالعه می توان در جهت بهبود مدیریت این بیماران استفاده کرد.
مقاله مروری:
كاربردي |
موضوع مقاله:
تخصصي دریافت: 1402/4/26 | پذیرش: 1402/9/1 | انتشار: 1403/4/10